Examen 1 labos/théorie Flashcards
Syndrome de fragilité ses quoi ?
diminution des réserve psychologique, perte de résistance face au stresse
Cause, symptôme et conséquence du syndrome de fragilité
Cause : sédentarité, vieillissement
Symptômes : faiblesse, diminution force musculaire, perte de poids
Conséquence : chute, diminution autonomie, augmentation convalescence, hospitalisation
Syndrome d’immobilisation ses quoi
Dégénérescence physiologique causer par une inactivité musculo-squelettique
Cause et conséquence syndrome d’immobilisation
Cause : repos au lit, perfusion, contention,…
Conséquence : diminution masse musculaire 2%/2 jours, diminution masse osseuse après 30h
2 principal cause de la perte d’autonomie
Syndrome d’immobilisation
Delirium
Cause de mortalité 1er
Infection urinaire, pulmonaire, tégumentaire
Conséquence d’une infection
Altération de l’état de conscience +++
Dénutrition
Déshydratation
Perte d’autonomie
Pourquoi l’âge augmente la vulnérabilité face au infection
Réponse immunitaire diminuer
+ colonisation bactérienne
Regroupement des aînées
Malnutrition
Déshydratation
Intervention invasive
S\s atypique d’une infection chez une personne âgée
Si tachypnée > 25 = 90% infection
Léthargie
Delirium
Fatigue
Absence de fières ou + que 37.8
Faiblesse
Perte d’autonomie
Apathie
Absence de frisson…
Déshydratation conséquence
Delirium
Chute
affection rénale, cardiaque
Diminution cicatrisation
S\s déshydratation
Étourdissement
Dysurie
Fatigue
Constipation
Céphalée
Intolérance a la chaleur
Comment détecter la déshydratation
Bouche sèche
Perte de poids raide
Delirium
Yeux cerné
Trait tiré
Diminution force pls pédieux
Bonne intervention lors de chute
PQRSTU
Anamnèse
Examen physique
Redonner confiance
Programme d’exercice
Adapter l‘environnement
Si rien est fait est la chute = syndrome post chute
Diminution autonomie
Détérioration état physique
Etat grabataire
Manifestation d’un syndrome poste chute
Anxiété
Perte d’initiative
Retropulssion
Flexion des genoux
S’agrippe
Pied émaner au sol
Conséquence de la douleur
Diminution appétit
Trouble du sommeil
Isolement
Augmentation Rx
Diminution AVQ
Manifestation de la douleur
Visage crisper
… tableau 23.2 p.374
Pourquoi avec l’âge le foie et les reins diminution le métabolisme et la sécrétion des Rx
Le foie métabolisme moins car :
diminution masse du foie
Diminution flux sanguin au foie
Diminution activiter enzyme hépatique
Les reins élimine moins :
Diminution dès néphron fonctionnel
Diminution perfusion sanguine
Diminution filtration glomerulaire
Psychose définition
Perturbation de moins de 6 mois, qui touche l’état d’esprit, de penser, raisonnement et l’humeur
Schizophrénie définition
Forme spécifique de psychose, qui dure plus de 6 moins, qui est chronique et invalident, caractériser par des perte de contact avec la réalité, avec des s\s psychotique
Symptôme + et - de la schizophrénie
+ s’ajoutent aux fonction mentale normal :
Hallucination
Idée délirant
Désorganisation de la pensé et comportementale
- absence d’un comportement attendu :
Retrait
Alogie (- language)
Retrait sociale
Apathie (- d’interêt)
Aboulie (- volonté)
Anhédonie (- plaisirs)
Comment géré les hallucination :
S’occuper
Dire au voix d’arrêter + pensé a quelque chose de positif
Éviter consommer drogue et alcool
Écouter de la musique avec écouteur
Parler\fredonner\siffler (stimule corde vocale qui diminue les hallucination auditive)
Déterminer les stresser externe qui déclenche les voies
3 types de gardes a l’hôpital
Préventive (3 jours max)
Provisoire (7 jours)
Établissement (21 jours sans nouvelle demande)
Critères pour une garde préventive
Présente un danger pour lui\autrui
Si l’établissement veux garder + de 72h il doit déposer une requête au tribunal
Critère grade provisoire
Ordonner par le tribunal
2 évaluation de 2 psychiatre
Ne peut pas durée plus de 7 jours
Si pt dit dangereux (x2) demande une garde en établissement
Si pt est en garde préventive les psychiatre a 24h pour faire le premier examen après la demande de garde provisoire
Critère garde en établissement
Fixer par le tribunal
21 jours
Réévaluations après 21 jours ensuit au 3 mois
Enseignement pour la prévention des rechute (schizo)
Maintenir bonne HDV
Groupe de soutien
Demander de laide
Connaitre les signe de la maladie
Reconnaître les signaux d’alarme
Plan de conduit des une rechute
Déterminer les facteur les plus susceptible de déclencher une rechute
Signes de rétablissement (schizo)
Prend la Rx
Absence d’idée suicidaire
Maitrise ses hallucination
Utilise les ressource communautaire
Milieu de vie sur
Accepter la responsabilité et ses décisions
Quand on est pas obliger d’avoir un consentement
14 et moins = tuteur décide
Vie\integrité est en danger
En cas d’urgence
Soins d’hygiène de base
OAS ses quoi
Pas une hospitalisation
Traitement donner contre sons gréer, ordonné par le tribunal (cours supérieur), demander par un médecin, lors d’un refus injustifiés
Trachéotomie et trachéostomie différence
Trachéotomie : temporaire, canule trachéal
Trachéostomies : permanente, pas de canule trachéale
Précaution de base de la trachéo*
Pas déplacer la canule (5-7 jours)
Changer cordon apres 24h
Avoir matérielle nécessaire au chevet (tube succion, canule interne, mandrin…)
Éviter la macération de la peau, garder sec, propre, sans sécrétion
Complication tracheo : détresse respiratoire pourquoi *
Si l’air est pas humidifier, l’épaisseur des sécrétion augmente = bouchon muqueux = obstruction de l’air = DRS
Signe précurseur bouchon muqueux*
Résistance à l’introduction de la succion
Agitation, confusion
Saturation diminue
Rôle de l’infirmer lors de DRS
Dire de tousser
Enlever canule interne
Instiller avec NacL
Tousser + pencher vers lavant + aspirer
Complication trachéo : hémorragie pourquoi
Chirurgie expose la carotide a l’air longtemps, là shesse, paroi devine vulnérable au lésion
Surveillance singe d’hémorragie trachéo *
Suintement sanguin continue
Œdème laryngé au coup
Pulsation de la canule
Rôle de l’infirmer lors d’hémorragie tracheo
Compression sur la carotide
Aviser MD
Complication tracheo : aspiration bronchique lors de
Gavage
Alimentation peros
Reflux gastro œsophagien
MPOC
Rôle de l’infirmière pour prévenir aspiration bronchique trcheo
Pt a 30-40 degrés pour gavage et repos au lit
Gonfler le ballon pour l’administration de gavage
