Examen 1 Flashcards
Définir ce qu’est une entorse
Les entorses impliquent une atteinte ligamentaire partielle ou complète.
Qu’est-ce qui distingue une entorse de grade 2 ou 3?
Une entorse de grade 2 entraine un bris partiel dans les fibres ligamentaires (certaine laxité à la mise en tension du ligament atteint).
Un grade 3 en un bris complet (instabilité clinique importante)
Expliquez comment, par convention, le déplacement d’une luxation ou d’une fracture.
On décrit le déplacement du segment discal par rapport au segment proximal.
Quelles entorses ou luxation donne une déformation en note de piano
Celle du ligament acromion-claviculaire
Qu’est-ce qu’un signe du foulard positif
La douleur (ex lors d’une entorse acromion-claviculaire) qui survient lorsque le Pte place sa main sur son épaule controlatéral à la lésion. C’est donc une adduction du coude.
Décrire le stade 2 et 5 de l’instabilité acromio-claviculaire
2- Entorse de grade 3 du ligaments AC et grade 1-2 des ligament croraco-claviculaire, instabilité antérograde-postérieur RX normaux ou légère subluxation
5- Entorse de grade 3 des ligaments AC et CC, luxation supérieure de l’articulaire de plus de 100%
Quelle RX fait-on pour une entorse acromio-claviculaire
RX simple antéro-postérieur avec angulation céphalée de 10 degrés (Vue de Zanca)
Quel type de traitement est prescrit pour une entorse AC de stade 3
Conservateur ( immobilisation, mobilisation progressive, glace)
Quelles signes sont à surveiller lorsque l’on redoute une luxation de l’articulation sterno-claviculaire postérieure
Congestion veineuse du cou/MS, signe d’hypoperfusion de MS, dyspnée, sensation d’étouffement, difficulté à avaler.
Quelle RX fait-on pour une luxation sterne-claviculaire
Simple AP avec angulation céphalique de 40 degrés (vue Serendipity (si le RX est difficile à évaluer on peut faire un TDM)
Vrai ou faux : Le traitement de la luxation sterno-claviculaire antérieur et ou postérieur de grade 3 est la chirurgie
Faux : la chirurgie est réservée aux cas irréductibles de luxation postérieur
Laquelle des luxation est la plus fréquente : luxation gluméro-huméral antérieur ou postérieur?
Antérieur dans 98% des cas
Dans une luxation gléno-humérale, quelle signe est à rechercher pour une atteinte du nerf axillaire?
Une zone d’hypoesthésie à la face latéral de l’épaule et/ou une parésie du deltoïde
Quelle plans de RX sont demander pour une luxation gléno-humérale?
- AP de Neer
- Latérale de Neer
- Vue axillaire
Quelle signe pathologique est à rechercher afin de ne pas manquer un dx que luxation gléno-humérale postérieure.
La limitation de la rotation externe par rapport à l’épaule controlatérale
Quelle type de RX est demander pour une luxation gléno-huméral
RX avec vu axillaire. S’il y a un doute faire un TDM
Vrai ou faux : la rupture traumatique de la coiffe des rotateurs nécessite d’emblée un traitement chirurgical
Vrai
Quelle est l’une des complications les plus fréquentes de la luxation du coude
Séquelles résiduelles d’ankylose
Quelles types de RX sont à prescrire dans le cas d’une luxation de l’épaule
RX antérograde-postérieur et latéral du coude
Dans une rupture du bicep distal, quelle mouvement sera accompagné d’une diminution de force?
Diminution de force lors de la flexion et de la supination résistées du coude
Dans quelle cas on préconise le traitement conservateur à l’opération pour une rupture du bicep distal
Patient plus agé ou la demande fonctionnelle est moindre
Chez quel type de Pte la subluxation de la tête radiale est fréquente
enfant
La rupture des ligament du poignet suivent un ordre précis, lesquels?
Stade 1 - rupture du ligament scapho-lunaire
Stade 2- puis capitole-lunaire
Stade 3- luno-triquetral
Stade 4- radio lunaire (rare)
Quel terme utilise-t-on pour parler de «luxation du poignet»
Luxation péri-lunaire du carpe