Examen 1 Flashcards
Selon l’OMS, qu’est-ce que le surpoids ?
IMC égal ou supérieur à 25kg/m2
Selon l’OMS, qu’est-ce que l’obésité ?
IMC égal ou supérieur à 30kg/m2
Il y a combien de classes d’obésité ?
1 à 5
Vrai ou faux, la solution à l’obésité c’est de manger mieux et de bouger plus ?
Faux, c’est un problème beaucoup plus complexe que ça.
Vrai ou faux, il y a des facteurs modifiables et non modifiables à l’obésité ?
Vrai
Quels sont les 7 facteurs de l’obésité ?
1) environnement
2) biologique/médical
3) santé maternelle
4) économique
5) alimentation et breuvages
6) psychologique
7) sociaux
Nommer quelques conséquences de l’obésité
- diminution de la qualité de vie
- diminution de la santé
- diminution de l’espérance de vie.
- Etc.
Vrai ou faux, certains facteurs peuvent être une cause de l’obésité, mais ils peuvent aussi être des conséquences de l’obésité. Donnez un exemple
Vrai
Ex : l’aspect social peut être une cause et/ou une conséquence
Nommer les 5 principes clés de l’obésité
1) l’obésité est un problème chronique
2) la gestion de l’obésité concerne l’amélioration de la santé et du bien être et non simplement la réduction des chiffres sur la balance.
3) une intervention précoce implique de s’attarder aux origines du problème et d’écarter les obstacles.
4) la mesure du succès n’est pas la même pour chacun.
5) le “meilleur poids” d’un patient n’est peut être pas son poids “idéal”
Quelle est la différence entre poids idéal et meilleur poids ?
Poids idéal : Catégorie normale de l’IMC (dans les normes). Souvent irréaliste et inatteignable
Meilleur poids : plus réaliste et permet tout de même au client d’avoir une meilleure condition de santé.
Quels sont les deux mots qui définisse le succès d’un programme d’entrainement ?
bien-être du patient et la santé.
Quels sont les 5A de l’outil pour la prise en charge globale de l’obésité ?
1) Ask : demander
2) Assess : déterminer
3) Advice : conseillez
4) Agree : entendez-vous
5) Assist : aidez
Quel est le synonyme de niveau de progression de l’obésité ?
stade
Qu’est-ce que le stade d’obésité ?
il représente une mesure de la santé du patient
Comment est déterminé le stade d’obésité ?
- impacts médicaux
- impacts mentaux
- impacts fonctionnels
Vrai ou faux, le tour de taille donne de l’information additionnelle sur la composition corporelle et les risques cardiométaboliques
Vrai, surtout utile pour les personnes ayant un IMC élevé.
Nommer les paramètres 4 M ?
- mentaux
- mécanique
- métabolique
- monétaire
À quoi servent les paramètres 4M
détermine les déclencheurs, les complications et les obstacles de l’obésité
Il y a combien de stade d’obésité ? (EOSS)
de 0 à 4 = 5
Vrai ou faux, chez les personnes dont l’IMC est élevé (35 à 34,9), le tour de taille ne doit pas être vérifié ?
Faux, il doit être vérifié. Il permet d’identifier la présence plus marquée d’adiposité viscérale avec les risques qu’elle comporte pour la santé.
Vrai ou faux, les risques liée à l’obésité sont davantage reliés au stade d’obésité qu’a l’IMC ?
Vrai
À quoi servent les stades d’obésité (EOSS)
mettent en lumière le niveau de progression de l’obésité.
Les stades sont déterminés par quels facteurs de risques ?
- mentaux
- médicaux
- fonctionnels
À quel stade est une personne qui a des problèmes médicaux léger ?
1
À quel stade doit être placé une personne qui est au stade 2 pour l’aspect mental et au stade 1 pour l’aspect fonctionnel
Stade 2
Quel stade est le plus grave ?
4
Vrai ou faux la graisse abdominale est plus risquée pour la santé que la graisse périphérique ?
Vrai, car la graisse au niveau de l’abdomen = autour des viscères
Qu’est-ce qu’un profil androïde
pomme = majorité des hommes
Qu’est-ce qu’un profil gynoïde ?
poire = majorité des femmes
Vrai ou faux, il est normal que les femmes en général accumulent plus de graisse autour des hanches (périphérique) et les hommes au niveau du ventre (abdominal).
Vrai, c’est un phénomène biologique/hormonal.
Vrai ou faux la théorie qui dit que les femmes en général accumulent plus de graisse autour des hanches (périphérique) et les hommes au niveau du ventre (abdominal) est vraie tout au long de la vie ?
Faux, lorsque les femmes sont ménopausées = accumulation de graisse autour de la taille/abdomen.
Vrai ou faux, une femme avec les hanches larges c’est négatif ?
Faux, cela peut être positif/protecteur.
La graisse blanche est …
un réservoir de stockage des AGL et libère les lipides. C’est aussi un organe sécrétoire très actif
Vrai ou faux, la graisse blanche a des effets néfastes sur la santé ?
Vrai
Que se passe-t-il en cas de balance énergétique positive: (plus d’apport énergétique que de dépense énergétique)
1) hypertrophie des adipocytes
2) augmentation du nombre d’adipocytes = hyperplasie.
Vrai ou faux, la capacité des adipocytes à s’étendre jusqu’à atteindre une taille critique serait génétiquement déterminée et spécifique à chaque dépôt de tissu adipeux.
vrai
Quel est le rôle du tissu adipeux viscéral (intrapéritonéal)
métabolique
Quel est le rôle du tissu adipeux sous-cutané (extra péritonéal
stockage énergétique
Quel est le rôle du tissu adipeux périphérique (gynoïde)
structure
Quel(s) type(s) de tissu(s) adipeux est mesuré(s) par le tour de taille
- sous cutané abdominale
- viscéral
Vrai ou faux, le tissu adipeux viscéral est fait pour stocker ?
Faux
Le développement du tissu adipeux viscéral est influencé par quel élément ?
Le cortisol
Quel est le rôle de l’insuline ?
stocker du glucose et autre dans nos tissus.
À quoi sert la cathécholamine ?
dégrader les AGL. Elle est libéré lors de l’AP
Quel tissu adipeux est sensible à l’effet de l’AP
adipeux viscéral
Vrai ou faux, le tissus adipeux sous-cutané a une grande capacité de stockage ?
vrai
Qu’est-ce que la lipodystrophie ?
absence de tissu adipeux. La graisse va donc dans des endroits pas du tout favorable à la santé.
Dans quelles régions/ type de tissu adipeux la graisse de dirige ? placer en ordre.
1) sous-cutané
2) viscéral
3) réservoir hors TA = ectopic.
Quelle est la conséquence de l’accumulation de gras ectopique ?
cela peut créer une dysfonction des organes.
Quelle est la conséquence de l’accumulation de gras ectopique ?
cela peut créer une dysfonction des organes.
Quels sont les 3 éléments importants à considérer lors de l’anamnèse chez une personne obèse ?
1) IMC
2) tour de taille
3) évaluer le stade de l’obésité (0 à 4) EOSS
À quoi sert l’outil des 5 A
favorise la motivation et la gestion de comportement
Quelles sont les 3 principales causes possibles du gain de poids ?
1) Le gain de poids est-il causé par un métabolisme lent ?
2) Le gain de poids est-il causé par la suralimentation ?
3) Le gain de poids est-il causé par un faible niveau d’activité ?
Qu’est-ce qu’un génotype économe ?
Stocke l’énergie de façon efficace.
Quels sont les avantages et les inconvénients d’un génotype économe ?
Avantages :
- permet de faire des stock de graisse (utile à l’époque des hommes des cavernes, surtout l’hiver et/ou en cas de famine)
Inconvénients :
- lorsque la personne vit dans une société d’abondance alimentaire =favorise l’obésité
Qu’est-ce qu’un environnement obésogène ?
abondance alimentaire
Nommer les deux types d’obésité
- commune
- monogénique
Qu’est-ce que l’obésité commune ?
+ fréquente.
Plusieurs mutations génétiques qui s’additionnent = risque + ou moins important.
Le niveau de risque va dépendre de l’environnement dans lequel on vit.
Nous sommes tous porteurs, mais certains le développe alors que d’autres non.
Qu’est-ce que l’obésité monogénique ?
Plus rare.
IMC extrême.
Il s’agit d’une seule mutation génétique qui peut causer l’obésité.
Le métabolisme de base augmente ou diminue avec l’âge ? Est-ce normal ?
diminue.
Oui, c’est l’effet naturel du vieillissement
Quel est le but du kin /AP concernant le métabolisme de base ?
freiner la diminution naturelle du métabolisme de base
Quelle est la différence entre la faim et la satiété ?
Faim : sensation consciente du besoin physiologique de nourriture.
Satiété : état survenant après l’ingestion = surpression de la sensation de faim et perte d’appétit
Que signifie orexigène ?
stimule la prise alimentaire
Que signifie anorexigène ?
inhibe/arrêt la prise alimentaire
Quel est le déterminant majeur de la prise de poids ?
la surconsommation
Les changements de régime alimentaire observés sur le plan mondial affectent au cours des décennies : … (2 éléments)
1) la qualité des aliments
2) la quantité
Quelles sont les 4 grandes catégories/facteurs qui poussent à surconsommer ?
1) Facteurs socioculturels
2) Facteurs biomédicaux ou physiologiques
3) Facteurs psychologiques
4) Médicaments
Quelles sont les 4 composantes de la balance énergétique/dépense énergétique ?
- métabolisme
- thermogenèse alimentaire
- NEAT (non-exercice activities thermogenis). Ex : AVQ.
- AP planifiée
Un comportement sédentaire = dépense énergétique de …? de MET
moins de 1.5 MET
Quelle est la différence entre inactivité et sédentarité ?
Inactivité : niveau insuffisant d’activité physique (n’atteint pas le seuil d’AP recommandé).
Sédentarité : dépense énergétique proche de celle du repos (temps assis important)
Quels sont les 3 objectifs de la santé publique ?
- bouger plus
- être moins sédentaire
- bien dormir
Vrai ou faux, le gain de poids excessif durant la grossesse est une première étape de l’obésité ?
Vrai
Vrai ou faux, les risques liés à l’obésité sont davantage reliés au stade d’obésité (EOSS) qu’à l’IMC ?
Vrai, Ex : Une personne peut avoir un IMC de 32, mais elle est au stade d’obésité 0, car elle est active et s’alimente sainement. Son poids n’a donc pas d’impact sur sa santé mentale, sa santé médicale ni sur ses capacités fonctionnelles.
Le traitement devrait se concentrer sur l’amélioration de la santé et du bien-être plutôt que sur la perte de poids
Vrai, **Sauf si la perte de poids est indispensable parce que l’obésité serait à l’origine de l’inactivité et sédentarité. Ex. Douleurs musculosquelettiques, douleurs ostéoarticulaires (ses douleurs sont des barrières à l’AP).
Quelles sont les deux caractéristiques qui doivent définir mes stratégies de traitement de l’obésité ?
- réalistes
- durables
Vrai ou faux, la reprise de poids est un échec ?
FAUX, c’est une conséquence naturelle et prévisible de la gestion d’un problème chronique. Les rechutes sont normales, car elles font partie du changement de comportement.
Vrai ou faux, en tant que kin il est important que je sache l’historique de perte ou de gain de poids de mon client ?
Vrai, cela va me guider dans mon intervention/comprendre les causes.
Vrai ou faux, l’évaluation de la capacité aérobie est obligatoire à la première rencontre ?
Faux, si la personne n’est vraiment pas à l’aise et que ça ne concorde pas avec son objectif : ne pas le faire
Vrai ou faux, puisque le régime alimentaire est plus facile que l’AP, il est préférable de miser sur l’alimentation ?
Faux, oui la régime alimentaire est plus facile, mais il cause une diminution de la masse maigre (muscle). C’est pourquoi il est préférable de miser sur l’AP et l’alimentation (progressivement et pas trop stricte/une chose à la fois)
Quels sont les 3 aspects importants selon les directives canadiennes en matière de mouvement ?
- AP
- diminuer le comportement sédentaire
- avoir un bon sommeil
L’intensité auto-sélectionnée = bonne idée ou pas ?
Bonne idée, car elle est considérée comme plus plaisante par les personnes inactives ayant une obésité.
Quelle est la nouvelle définition de l’obésité ?
L’obésité est définie comme une maladie chronique répandue, complexe, progressive et récurrente caractérisée par une graisse corporelle anormale ou excessive (adiposité) qui nuit à la santé.
Quelle est la différence entre : personne obèse et personne touchée par l’obésité ?
- Personnes obèses : vieux terme, moins poli. La personne est qualifiée par son obésité.
- Personnes touchées par l’obésité : plus poli, la personne avant la condition.
Si une personne a IMC 32 ou 34, mais n’a pas de risque métaboliques, pas de problème psychosociaux, pas problèmes musculaires, pas problème mentaux , est-ce qu’elle est considérée comme obèse ?
Selon les nouvelles lignes directrices, cette personne n’est pas obèse. Oui son IMC indique obésité, mais elle n’a pas n’impact/ne nuit pas à sa santé
Si ma cliente ne veut pas parler de son poids, que faire ?
je peux lui poser plus de questions sur ses habitudes de vies : sommeil, alimentation, santé mentale, etc. et faire un suivi au besoin avec un autre professionnel ex : psy, nutrition, pour parler des causes profondes de l’obésité.
