examen 1 Flashcards

1
Q

définir le trouble dépressif caractérisé

A
  • symptômes dépressif sur au moins 2 semaines
  • au moins 5 symptômes en même temps
  • symptômes=
  • humeur dépressive presque toute la journée, tous les jours
  • Anhédonie: Incapacitante à éprouver du plaisir
  • Anxiété
  • irritabilité , colère
  • perte ou prise de poids
  • trouble du sommeil (+ ou-)
  • fatigue
  • diminution des aptitudes à penser
  • agitation ou diminution psychomoteur
  • posture voûtée
  • rare effets psychotique
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Q

définir trouble dépressif persistant (dystymie)

A
  • plus léger et plus chronique que le caractérisé
  • présenter au moins 2 symptômes pendant au moins 2 ans ( jamais plus de 2 mois sans symptômes)
  • humeur dépressive*
  • irritabilité, colère
  • faible estime
  • fatigue, manque d’énergie
  • variation de l’appétit
  • perturbation du sommeil
  • isolement social
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3
Q

qu’est-ce qu’un épisode manique

A

humeur anormalement élevée de façon persistante, augmentation de l’énergique tous les jours pendant au moins une semaine

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4
Q

différence entre bipolaire type 1 et type 2

A

type 1 = présente épisode maniaque

type 2= présente épisode dépressif et hypomaniaque, pas d’épisode maniaque!

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5
Q

qu’est ce qu’un épisode hypomaniaque

A

similaire au épisode maniaque, mais pas suffisamment grave pour causer un dysfonctionnement social ou professionnel, ni pour exiger une hospitalisation

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6
Q

symptômes de manie

A
  • euphorie
  • ponctuée irritabilité, colère
  • labilité ( passé d’un émotion à l’autre)
  • augmentation exagéré de l’estime de soi
  • faible autocritique
  • fuites des idées
  • relâchement des associations
  • délire de grandeur
  • logorrhée
  • diminution du sommeil
  • porte vêtements inhabituels
  • participe à bcp d’activiter, nouveaux projets
  • perturbe interaction sociale
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7
Q

définir fuite des idées

A

enchaînement rapide d’idées peu élaborées ayant un rapport entre elles puis par un changement de sujet rapide

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8
Q

définir relâchement des associations

A

s’exprime par des idées qui partent dans tous les sens sans rapport entre elles. Discours incohérent

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9
Q

effets secondaires du lithium

A
  • tremblements
  • faiblesse musculaire
  • GI, D+N+
  • polyurie
  • prise de poids
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10
Q

zone thérapeutique du lithium

A

0.6mmol/l a 1,2mmol/l

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11
Q

raison qui incite à arrêter la médication

A
  • gain de poids

- dysfonction sexuelle

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12
Q

classe fonctionnelle du lithium

A

stabilisateur de l’humeur, utiliser dans le trouble bipolaire

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13
Q

surveillances inf. en lien avec prise de lithium

A
  • signes de déshydratation
  • électrolytes
  • tsh
  • fonctions rénales
  • prise de poids
  • lithémie ( toxicité)
  • état neurologique
  • oedeme
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14
Q

définir les 4 stades de l’anxiété

A
1- léger: sv N, tension musculaire minimale
conscience des stimulus
pensées dispersées mais maitrisées
apparence détendu
voix calme
comportement habituel

2-modéré: sv N a légèrement augmentés
tension
alerte, champs visuel rétréci
*état optimal pour résolution de problème

3-grave: SNA augmenté= sv augmentés
mictions fréquentes
D+
bouche sèche
diminution de l'audition
diminution de la dlr
champs visuel rétréci
attention sélective
distorsion du temps
détachement ou hypervigilance
agitation psychomoteur
irritabilité
déni
besoin d'espace

4-panique: amplificateur des symptômes décrit pour le grave AVEC relâchement du SNsympathique =pâleur, hypotension
perception d’irréalité
perte totale de la maîtrise de soi

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15
Q

comorbidité entre troubles anxieux et …

concomitance entre troubles anxieux et …

A

dépression /abus alcool ou drogue

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16
Q

décrire symptômes d’une crise de panique

A
  • palpitation cardiaque
  • tachycardie
  • transpiration
  • souffle coupé
  • sensation d’étranglement
  • dlr thoracique
  • N+, dlr abdo
  • vertige
  • peur de mourir
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17
Q

qu’est-ce qui caractérise le TAG

A

trouble d,anxiété généralisé = anxiété importante chaque jours depuis plus de 6 mois. anxiété assez élevé pour perturber fonctionnement dans les différentes sphères.

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18
Q

symptômes du TAG

A
  • Tjr le pire scénario / tolère mal l’incertitude
  • agitation / sensation d’être a bout
  • fatigabilité
  • difficulté a se concentrer
  • irritabilité
  • tension musculaire
  • perturbation du sommeil
    • pour être dx TAG, doit avoir 3 symptômes sur 6
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19
Q

obsession vs compulsion

A

obsession: idées, pensées récurrentes et persistantes qui entraîne une augmentation de l’anxiété
compulsion: comportements physiques qu’une personne se sent obligée d’accomplir en raison d’une obsession.

**effectuer des compulsions dans le but de diminuer l,anxiété générée par les obsessions

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20
Q

définir la somatisation

A

crainte excessive d’avoir une maladie

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21
Q

symptômes de la somatisation selon les 4 dimensions

A
  • symptômes compatible avec la maladie
  • anxiété
  • diminution de concentration par peur de la maladie
  • tension dans sa vie de couple et sociale
  • difficulté à faire confiance au personnel de la santé
  • la peur de la maladie domine ses pensées
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22
Q

que signifie affect émoussé

A

expression restreint des émotions

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23
Q

que signifie affect plat

A

aucune expression d’émotion

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24
Q

que signifie affect inapproprié

A

expression qui ne correspond pas aux émotions ressentis (ex: rire quand on est triste)

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25
Q

que signifie affect labile

A

changement rapide de l’expression des émotions

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26
Q

nommer les 4 types d’affect

A

1-émoussé
2-plat
3-inapproprié
4-labile

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27
Q

définir les 3 phases évolutive de la schizophrénie

A

1-prémorbide: ( à l’enfance / adolescence)
légère d.ficience social
subtiles anomalies motrice
déficience organisationnelle et intellectuelle
* certains = pas de phase prémorbide

2-prodromique (adolescence/ début age adulte)
dure de 2 à 5 ans
s'isole de plus en plus
se désintéresse à ses activités
hygiène négligé
apathie
manque d'initiative, d'énergie

3-psychotique (en 3 phases)
aiguë, rétablissement, stable

aiguë= symptômes positifs :idées délirantes, hallucinations
symptômes négatifs: aboulie

rétablissement= 6 à 18 mois post tx
symptômes tjr présents mais moins intenses

stable: peu de symptômes résiduels

28
Q

nommez symptômes positifs de la schizophrénie

A
hallucinations
idées délirantes
désorganisation des idées et du comportement
déformation de la réalité
comportement bizarre
29
Q

qu’est-ce qu’une hallucination cénesthésique

A

sensation corporelle interne

30
Q

qu’est-ce qu’une hallucination kinesthésique

A

sensation de tremblement ou de s’envoler ou de s’enfoncer dans le sol

31
Q

qu’est-ce que signifie avoir des idées délirantes

A

perte du sens de la réalité. Convictions fausses et irrationnelles

32
Q

définir le type d’idée délirante:

la personne à une surestimation de ses capacités personnelles

A

idées de grandeurs

33
Q

définir le type d’idée délirante:

la personne croit qu’on essai de lui nuire ex: la gendarmerie canadienne me poursuit

A

idées de persécution

*la plus fréquente

34
Q

définir le type d’idée délirante:

la personne est convaincue que les autres parle d’elle

A

idées de références

35
Q

définir le type d’idée délirante:

la personne pense être atteint d’une maladie ou imperfection physique

A

idées corporelles ou somatique

36
Q

définir le type d’idée délirante:

croit qu’une personne ou une puissance guide ses pensées ou ses activité

A

idées de contrôle ou d’influence

37
Q

définir le type d’idée délirante:

croyances liées à des thèmes religieux

A

idées mystiques

*fréquente

38
Q

définir le type d’idée délirante:

convaincue qu’une catastrophe va survenir

A

idées nihilisme

39
Q

définir la désorganisation de la pensée(schizo)

A

La personne ne peut plus établir de liens entre ses idées.
saute d’un sujet à l’autre
son discours ne comporte pas de lien logique entre les mots (salade de mots)

40
Q

définir désorganisation du comportement (schizo)

A

difficulté à terminer une tâche routinière (ex: se laver)

gestes répétitifs non maîtrisés

41
Q

nommez les symptômes négatifs de la schizophrénie

A

*Aboulie
*apathie
diminution de l’expression émotionnelle
diminution du sentiment de plaisir
difficulté avec interactions sociales

42
Q

définir aboulie

A

absence de volonté, trouble de la motivation

43
Q

définir apathie

A

incapacité émotionnelle

44
Q

les antipsychotiques sont plus efficace pour traiter les symptômes … de la schizophrénie

A

positifs, en 4 à 6 semaines

45
Q

quel est le désavantages d’utiliser les antipsychotique de 1ere génération pour traiter la schizophrénie

A

bcp d’effets secondaires , surtout extrapyramidaux

46
Q

décrire les symptômes extrapyramidaux

A
faiblesse
lenteur
étourdissement
posture rigide
tremblements
mouvements involontaires
difficulté d'Élocution
sialorrhée
47
Q

effets secondaires des antipsychotique de 2e génération dans le traitement de la schizophrénie

A
moins d'effets secondaires que ceux de première génération.
-prise de poids
-augmentation de la glycémie
-augmentation des triglycérides
-augmentation de la PA
* a long terme= syndrome métabolique
db type 2
maladie cardiovasculaire
48
Q

nommez le groupe de trouble de personnalité (ABC) et nommez les troubles qu’ils comportent:

  • adaptation inefficace
  • anxiété
  • isolement social
  • opération de la pensée perturbé
A
groupe A  (les bizarres)
comprend personnalités:
-paranoide
-schizoide
-schizotipique
49
Q

nommez le groupe de trouble de personnalité (ABC) et nommez les troubles qu’ils comportent

  • adaptation inefficace
  • identité personnelle perturbé
  • faible estime de soi
  • risque automutilation
  • risque de suicide
  • risque de violence envers eux-même et envers les autres
A
groupe B (émotif / théatraux)
comprend personnalités:
-antisociale
-limite
-histrionique
-narcissique

concomitant avec trouble anxieux, dépressif, bipolaire

50
Q

nommez le groupe de trouble de personnalité (ABC) et nommez les troubles qu’ils comportent

  • adaptation inefficace
  • anxiété
  • faible estime
  • interactions sociales déficientes
A
groupe C (anxieux, craintif)
comprend personnalités:
-évitante
-dépendante
-obsessif-compulsif

concomitant avec trouble anxieux

51
Q

nommez la personnalité relié:

  • méfiant
  • s’adapte difficilement aux changements
  • argumente continuellement
  • colérique
  • anxieux
  • rancunié
A

personnalité paranoïde

52
Q

nommez la personnalité relié:

  • manque de confiance envers les autres
  • ressent rarement les émotions
  • peut avoir épisodes psychotiques bref
  • ne veulent pas d’ami, même la famille
  • incapacité d’établir de lien interpersonnel
A

personnalité schizoide

53
Q

nommez la personnalité relié:

  • apathique
  • distant
  • préoccupation pour phénomène paranormaux
  • affect plat ou inapproprié
  • devient anxieux dans situation sociale
A

personnalité schizotypique ( schizophrène latent)

54
Q

nommez la personnalité relié:

  • difficulté à respecter les lois
  • exploitation et manipulation des autres
  • impulsif
  • manque d’empathie
  • charmant aux premier contact
A

personnalité antisocial

55
Q

nommez la personnalité relié:

  • impulsivité
  • relations intense et houleuse
  • sentiment d’abandon provoque colère inapproprié
  • peut commettre geste autodestructeur
A

personnalité limite (borderline)

56
Q

nommez la personnalité relié:

  • égocentrique
  • cherche l’attention
  • comportement théâtraux
  • porte grande attention sur leur physique
  • aime être le centre d’attention
  • lors d’abandon = menace suicidaire
  • change souvent d’opinion
  • tjr en mode séduction inadéquate
A

personnalité histrionique

57
Q

nommez la personnalité relié:

  • manque d’humilité
  • croit avoir valeur démesuré
  • optimiste, insouciant
  • colère lorsque n’obtient pas ce qu’elle veut
  • très préoccuper par des fantasme de succès et d’amour idéal
  • manque d’empathie
  • envie les autres et pense que les autres l’envie
  • arrogant
A

personnalité narcissique

58
Q

nommez la personnalité relié:

  • timide
  • peur de la critique, du rejet
  • très solitaire malgré elle
  • affiche idée négative d’elle-même
  • tendance à la dépression
A

personnalité évitante

59
Q

nommez la personnalité relié:

  • désir excessif qu’on s’occupe d’elle
  • soumise devant l’autre
  • manque de confiance
  • très généreuse = les besoins des autres passent avant les siens
  • évite d’avoir à prendre d.cision
A

personnalité dépendante

60
Q

nommez la personnalité relié:

  • rigide, difficile de se détendre
  • autocritique très importante
  • incapacité à se pardonner
  • très grande préoccupation pour la logique
  • perfectionniste
  • têtu
A

personnalité obsessive-compulsive

61
Q

Nommez les interventions infirmière envers le groupe A

A
  • évaluer le degrés de paranoïa
  • enrayer le risque suicidaire
  • encourager le client à utiliser des moyens adéquats pour gérer son anxiété
  • mettre pt en confiance = être honnête , attitude non interventionnelle
  • fournir explication= diminuer le sentiment de méfiance
62
Q

Nommez les interventions infirmière envers le groupe B

A
  • évaluer l’environnement afin de limiter les risques de danger envers lui-même et envers les autres
  • aviser que les comportements violents de seront pas toléré
  • surveiller le pt au retour de visite = possibilité de consommation de drogue
  • faire du renforcement positif
  • éviter les longues discussions (signe de manipulation de leur part)
63
Q

Nommez les interventions infirmière envers le groupe C

A
  • évaluer signes de dépression
  • utiliser mots simples et précis
  • renforcement positifs lors de comportements autonomes
  • informer la famille sur l’importance de promouvoir des comportements d’indépendance
  • faire preuve de fiabilité envers le client
  • enseigner technique de relaxation
  • trouver en collaboration avec pt activité physique ou intellectuelles afin de diminuer le stress
64
Q

nommez les symptômes de sevrage généraux

A
  • insomnie
  • anxiété
  • augmentation des sv ( T, Fc, Fr)
  • instabilité de la PA
  • tremblements
  • trouble GI
  • dlr musculaire
  • diaphorèse
65
Q

nommez les symptômes de sevrage plus spécifique à l’alcool, benzodiazépine et barbiturique

A
  • en plus des autres symptômes généraux
  • confusion
  • trouble cognitif ( délire, hallucination)
  • convulsions
  • coma
66
Q

sevrage d’alcool: en combien de temps

A

commence au cours des 12h suivant l’arrêt de la consommation
atteint paroxysme après 48-72h
dure jusqu’à 4-5 jours