examen 1 Flashcards
Quelles sont les nouvelles activités du pharmacien que permet la loi 41?
- Prolonger une ordonnance
- Ajuster une ordonnance
- Substituer un Rx
- Prescrire un Rx pour condition mineure
- Prescrire des tests de laboratoire pour surveiller une thérapie
- Administrer un médicament pour fins d’enseignement (formation supplémentaire)
V/F Les dentistes ont une liste définie de médicaments qu’ils peuvent prescrire.
Faux
Quels genres de médicaments les dentistes peuvent-ils prescrire?
Analgésiques, antibiotiques…
V/F Les podiatres ont une liste de produits spécifiques.
Vrai
Quels genres de médicaments les podiatres peuvent-ils prescrire?
Antifongiques et antibiotiques topiques, crèmes pour soins de pieds, aspirine, acétaminophène, certains AINS
V/F Les optométriste ont une liste de médicaments qu’ils peuvent prescrire.
Vrai
Quels genres de médicaments les optométristes peuvent-ils prescrire?
Produits topiques pour diagnostique, produits ophtalmiques pour fins thérapeutiques (antibio, AINS, lubrifiants) + autres avec une formation
V/F Les inhalothérapeutes doivent avoir une formation pour prescrire?
Vrai
Quels sortes de médicaments les nutritionnistes peuvent-ils prescrire?
Formules nutritives
Vitamines et minéraux
Matériel d’alimentation entérale
Solution d’enzymes pancréatiques
Quelles informations relatives au médecin doivent être inscrites sur l’ordonnance?
Nom
# permis
Coordonnées du milieu
Signature
Quels genres d’ordonnances peuvent être valide pour toute la vie?
Épipen
Bandelettes glycémiques
Fourniture
Appareils
Quelle est la seule classe de médicaments qui doivent obligatoirement être servis en fractionnement?
Stupéfiants
De quels aspects dépend la décision de substituer un médicament?
L’état du patient
Les médicaments à fenêtre thérapeutique étroite
La situation clinique
Les allergies
Si la substitution est risquée, qu’est-ce que le pharmacien doit faire?
Évaluer les symptomes
Effectuer des tests labo pour la concentration sanguine
Qu’est-ce que la substitution thérapeutique?
Substituer un médicament équivalent à un médicament en rupture d’approvisionnement
Quelles sont les conditions de la substitution thérapeutique?
Rupture d’approvisionnement
Effet thérapeutique semblable
Vérifier avec 2 pharmacie et 2 grossistes
Quelles sont les responsabilités du pharmacien lors de la substitution thérapeutique?
Aviser le patient Analyser le dossier Rédiger l'ordonnance Informer le médecin Consigner les renseignements au dossier
Quelles informations doivent se retrouver sur un fax?
Nom du ph ou ses coordonnées, # de fax, date, heure
Quelles sont les responsabilités du pharmacien quant aux fax?
Vérifier l’authenticité
Parapher et classer les Rx
Prévoir du bon papier
Mettre le télécopieur dans le labo
Donner des exemples d’ordonnances collectives dans la région de Québec
Cessation tabagique
Traitement de la pédiculose
Multivitamines et acide folique
Pour quelles activités devons-nous tenir des informations au dossier du client?
Ordonnances
Renouvellement
Vente de MVL (classe II ou III)
Conseil MVL
À quels endroits le pharmacien doit-il signer lorsqu’il effectue des tâches?
Ordonnances
Postes informatiques
Partie détachable de l’étiquette
Nommez des informations qui ne sont pas obligatoires au dossier patient mais qui sont très utiles
Allergies et intolérance Poids, taille Pathologie/état de santé Occupation/habitudes Assurances
Qu’est-ce qui doit obligatoirement être précisé lors d’une note au dossier?
Date
Heure
Initiales
Quels sont les avantages d’un dossier bien rempli?
Informer collègues et autres professionnels
Surveillance de la thérapie
Respect des Lois et Règlements
Élément de protection juridique
Qu’elles sont les étapes lorsque l’on reçoit une ordonnance?
1-Vérifier l'authenticité de l'ordonnance 2-Vérifier les données du dossier 3-Analyse du dossier 4-Traitement de l'ordonnance 5- Délégation aux atp 6- Conseils
À quelle fréquence doit-on redemander le consentement de divulgation de renseignements?
1 an
Qu’est-ce qui doit être remis au patient lors de services et de nouvelles ordonnances de stupéfiants?
Autocollant et fiche de renseignements
Quelles sont les conditions pour une prolongation d’ordonnance?
L’originale doit être rédigée par un médecin
Permet d’éviter d’interrompre un traitement
Le prolongement ne dépasse pas la durée originale
Le prolongement ne dépasse pas 1 an
Une ordonnance doit être rédigée
Le ph avise le médecin
L’inscription au dossier de la décision du pharmacien de prolonger ou non et de la recommandation d’un suivi médical
V/F les prolongations peuvent être faites que sur les médicaments PR
Vrai
Que doit faire le pharmacien pour éviter de dire “désolé ce n’est pas renouvelable”?
Aviser d’avance
Appeler le médecin pour avoir une nouvelle Rx ou un rendez-vous
Diriger vers un médecin accessible
Prolonger si possible
V/F toutes les formes de médicaments peuvent avoir le code N
Faux, seulement les oraux
V/F le code O est fixe, peu flexible
Vrai
À quelle fréquence doit-on justifier les critères pour les piluliers?
1 fois par an
Quels sont les critères pour le code P?
- incapable de gérer sa médication
- doit être en mesure d’utiliser son pilulier (ou sa femme est capable)
V/F Le code G inclut les frais de mise en pilulier
Faux
V/F Le pharmacien est libre de charger des frais supplémentaires lors d’un code G
Vrai
V/F pour le code G l’information justifiant la mise en pilulier n’a pas besoin d’être consignée au dossier
Faux
Quels sont les codes pour les ITSS
1K le patient a l’itss
1L le patient a été en contact avec quelqu’un qui a une itss
Quels sont les deux moyens d’obtenir une couverture pour les médicaments d’exception?
- Médecin remplit un formulaire
- Médecin inscrit un code d’exception
Quels critères caractérisent un médicament dangereux?
Cancérigène Tératogène Toxique pour la reproduction Génotoxique Toxique à faible dose pour un organe Nouveau médicament semblable à un qui est dangereux
Quels médicaments sont considérés comme à risques élevés?
Antirétroviraux Chimio Immunosuppresseurs Insuline Opioide Anticoagulant Antiarythmique
Qu’est-ce que le pharmacien doit faire pour bien gérer les médicaments?
S’assurer que l’inventaire répond aux besoins
S’assurer entreposage et transport sécuritaires
Mécanismes de contrôle pour éviter les distractions
Respect des conditions et modalités de ventes des médicaments
Quelles sont les sous sections de classement dans une pharmacie?
Formes pharmaceutiques Voies d'administration Réfrigérateur Fournitures Classes légales
À quelles conditions le pharmacien peut-il laisser la date d’expiration du fabricant?
Le médicament est délivré tel que présenté
il n’y a pas de risques d’altération ou de contamination
Quelle doit être la date de péremption pour la nitroglycérine?
Recommandations du fabricant
Qu’est-ce qu’on considère pour la date de péremption pour les formes semi solides en tube?
1 an ou le fabricant si c’est moins
Qu’est-ce que considère pour les dates de péremption des formes semi solide qui ne sont pas conditionnées dans des tubes?
90 jours
Qu’est-ce qu’on considère pour les dates de péremption des magistrales semi solides?
30 jours à partir de la date de fabrication
Qu’est-ce qu’on considère pour la date de péremption des formes liquides orales? Si c’est une reconstitution? Si c’est une magistrale?
1 an ou fabricant
reconstitution: fabricant ou 30 jours
magistrales: 30 jours
Qu’est-ce qu’on considère pour la date de péremption des solutions oto-naso-ophtalmiques? et les aérosols?
30 jours à partir de la date de service
aérosol: fabricant
Qu’est-ce qu’on considère pour la date de péremption des formes parentérales sans reconstitution? Quelle est l’exception?
date de péremption du fabricant
insuline 30 jours
Qu’est-ce qu’on considère pour les vaccins et les parentérales avec reconstitution?
Fabricant
Quels genres de médicaments ne doivent pas être consommés avec des produits laitiers, des antiacides ou du fer? Pour quelle raison?
certains antibiotiques
Le calcium, le magnésium et le fer peuvent se lier à des antibio et former des complexes et ne peuvent pas être absorbés par l’organisme
Pour quelles raisons pourrait-on conseiller de boire beaucoup d’eau?
Augmenter l’effet du médicament
Prévenir l’accumulation au niveau des reins
Prévenir la constipation
Diminuer le risque de lésion locale au niveau de l’oesophage
Pour quels clients est-il important de parler de la somnolence des médicaments?
Ceux qui font des activités qui demandent de la concentration
Ceux qui utilisent du matériel potentiellement dangereux
Ceux qui doivent conduire un véhicule
L’alcool ne devrait pas être consommé avec quels médicaments?
Ceux qui causent de la somnolence
Ceux qui causent de l’irritation gastrique
Quels systèmes peuvent compter pour nous?
Compteur de comprimés et balance intégrée
Comptes pilules automatiques
Ensacheuses
V/F les piluliers fixe à 28 cases peuvent être offerts avec des fermoirs de sécurité
Vrai
Sur un Dispill, qu’est-ce qui peut permettre d’identifier les moments de prise?
Des couleurs
Des pictogrammes
Quels sont les deux types de colle pour les Dispills?
Permanente et amovible
Qu’est-ce qui amène au projet de ligne directrice sur l’utilisation des OAA?
L’évolution de la pratique
La forte demande
Quelles règles sont amenées par la norme 90.3?
Règles qui rendent l’utilisation du pilulier hebdomadaire justifiée, adéquate et sécuritaire
Règles de préparation
À quoi servent les recommandations du projet de ligne directrice?
Sécuriser la préparation et la distribution
Standardiser la surveillance de la thérapie
Mettre en place des procédures pour assurer des soins pharmaceutiques de qualité et sécuritaires
Encadrer les services centralisés de préparation
Quelles sont les 4 sections du projet de ligne directrice?
Préambule au service d’un OAA
Gestion des médicaments
Organisation et sécurité des soins et services pharmaceutiques
Surveillance de la thérapie médicamenteuse en partenariat avec le patient
Que se passe-t-il dans le préambule au service de l’OAA?
Collecte de renseignements
Analyse menant au choix de l’OAA approprié
Qu’est-il important de faire lors de la préparation de l’OAA?
Vérifier que le dossier est à jour
Signer le registre de préparation
Suivre la procédure
Identifier les médicaments à risque
Prévoir la manipulation des médicaments dangereux
Vérifier deux fois les médicaments à risque
Quelle est la date limite de l’utilisation d’un OAA?
60 jours ou la date la plus courte de péremption pour les multidoses
pour un unidose: pas plus que 1 an ou la date de péremption du fabricant si elle est moindre
Que doit-on remettre à un patient autonome lorsqu’on lui remet son OAA?
À chaque modification de la thérapie: un profil pharmacologique
Que doit-on remettre aux patients en perte d’autonomie qui reçoivent de l’aide?
À chaque service il faut remettre une FADM
Que consignent les registres des OAA?
Les médicaments préparés au sein d’une pharmacie
Les incidents et accidents qui surviennent lors de la préparation
Les livraisons
Quelles sont les caractéristiques de l’environnement de travail pour les OAA?
Calme Propre Bien éclairé Grand (suffisamment pour le matériel) Organisé et sécuritaire Proche d'un évier À proximité des outils
Qu’est-ce qui peut engendrer des erreurs lors des calculs en pharmacie?
Le flot des activités qui est grand. On se sent pressés et on fait donc plus d’erreurs
V/F les médicaments sous forme d’ampoule ne peuvent pas être réutilisés après une utilisation
Vrai
V/F Les médicaments sous forme de fiole ne peuvent pas être réutilisés après une utilisation?
Faux
Pour les gouttes ophtalmiques ou otiques, 1ml= environ … gouttes
15 à 20 (on considère donc 15 pour ne pas en manquer)
Qu’est-ce que la règle des 9?
9g de crème couvrent 9% de surface de peau du corps humain par jour (application tid)
1 grain = … mg
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