Examen 1 Flashcards
Quelles sont les 6 activités réservées au pharmacien ?
- préparer des rx
- vendre des rx
- surveiller la thérapie médicamenteuse
- initier ou ajuster, selon une ordonnance, la thérapie médicamenteuse en recourant à des analyses de laboratoire
- prescrire un rx requis à des fins de contraception orale d’urgence
- émettre une opinion pharmaceutique
Quelle est la différence entre une ordonnance et une prescription ?
ordonnance : feuille sur laquelle est rédigée la prescription
prescription : contenu, recommandations
V ou F
On peut remplir une ordonnance d’une personne autorisée par une loi d’une autre province ou d’un territoire du CA, mais pas d’un autre pays.
V
L’activité réservée au pharmacien de « préparer » et « vendre » des médicaments découle de quelle loi ?
Loi sur la pharmacie
L’activité réservée au pharmacien de « initier ou ajuster la thérapie médicamenteuse » des médicaments découle de quoi ?
Code des professions
La classification des rx découle d’un législation de type fédérale ou provinciale ?
fédérale
Les stupéfiants (N) sont régis par quelle loi/règlement ?
règlement sur les stupéfiants (loi règlementant certaines drogues et autres substances)
Les drogues contrôlés (C) sont régis par quelle loi/règlement ?
règlement sur les aliments et les drogues
Les benzodiazépines et autres susbtances ciblées (T/C) sont régis par quelle loi/règlement ?
règlement (fédéral) sur les benzodiazépines et autres susbtances ciblées (loi règlementant certaines drogues et autres substances)
Les médicaments PR sont régis par quelle loi/règlement ?
Loi sur les aliments et drogues
V ou F
Je peux recevoir une ordonnance verbale pour un stupéfiant et un stupéfiant + 1 ingrédient actif non stupéfiant ?
F
verbales non permises, ordonnance écrite obligatoire !
V ou F
Je peux effectuer un transfert pour un stupéfiant ?
F
aucun transfert
V ou F
Dans tous les cas, je NE peux PAS effectuer un transfert pour un stupéfiant.
V
autant stupéfiant, stupéfiant + 1 ingrédient actif non stupéfiant et stupéfiant + 2 ingrédients actifs non stupéfiant
V ou F
Dans tous les cas d’une ordonnance pour un stupéfiant, il peut y avoir des renouvellements.
F
renouvellements non permis, mais exécution partielle permise si indiquée par md
V ou F
Les stupéfiants d’ordonnance verbale comprennent les préparations de codéine exonérées (codéine 8mg ou moins/co ou 20mg/30mL liquide + au moins 2 ingrédients actifs non stupéfiants).
V
V ou F
Il est possible d’effectuer un transfert pour les drogues contrôlées en partie 1 (ex : amphétamines, méthylphénidate).
F
aucun transfert
V ou F
Des renouvellements sont permis pour des drogues contrôlées en partie 1 autant pour une ordonnance écrite que verbale.
F
ordonnance écrite ou verbale permise, mais renouvellements permis pour ordonnance écrite seulement
V ou F
L’exécution partielle est permise pour les drogues contrôlées en partie 1 sur une ordonnance écrite seulement.
V
car les renouvellements ne sont pas permis pour les ordonnances verbales, donc pas d’exécution partielle en verbale !
À quoi peut-on associer les parties I, II et III des drogues contrôlées ?
partie I : pour la concentration, ex : amphétamines, méthylphénidate (ritalin,concerta)
partie II : barbituriques (ex : phénobarbital)
partie III : stéroïdes anabolisants (ex : testostérone)
V ou F
Il n’est pas possible d’effectuer un transfert pour les drogues contrôlées en partie 3 ( stéroïdes anabolisants).
V
V ou F
Il est seulement permis d’effectuer un transfert pour les rx en Pr.
Donc, il n’est pas possible de transférer les stupéfiants (toutes catégories confondues), les drogues contrôlées et les benzodiazépines et autres substances ciblées.
F
Il est possible d’effectuer un transfert pour les rx en Pr et les benzodiazépines et autres susbtances ciblées (MAIS UN SEUL TRANSFERT PERMIS ET AU COMPLET)
V ou F
Les renouvelles sont permis sur une ordonnance écrite ou verbale pour les drogues contrôlées de la partie 3.
V
renouvellements permis pour écrites et verbales
V ou F
L’exécution partielle est permise pour les drogues contrôlées en partie 3.
V
V ou F
L’exécution partielle n’est pas permise pour les benzodiazépines et autres substances ciblées.
F
exécution partielle permise
V ou F
Une exécution partielle est permise pour les stupéfiants, les drogues contrôlées et les benzodiazépines et autres substances ciblées.
V
Quelle est la particularité des ordonnances pour les benzodiazépines et autres substances ciblées.
renouvellements sont permis ad maximum 1 an en vertu d’une loi fédérale
Les annexes sont régies par quelle loi/règlement et de quelle nature est-elle (provinciale ou fédérale)?
règlement sur les conditions et modalités de vente des médicaments = législation provinciale
À quelle catégorie d’annexe correspond cette définition et donner un exemple :
médicaments destinés aux humaines et vendus sous contrôle pharmaceutique
annexe 2
ex : mvl derrière le comptoir (sans ordonnance)
À quelle catégorie d’annexe correspond cette définition et donner un exemple :
médicaments destinés aux humaines et vendus sous surveillance pharmaceutique
annexe 3
ex : mvl accessible au public
V ou F
Les dentistes sont autorisés à prescrire mais seulement les rx nécessaires à leur exercice, bine qu’il n’y ait pas de liste définir dans la Loi des dentistes.
V
Quels sont les 3 rx que les podiatres sont autorisés à prescrire ?
- aspirine
- acétaminophène
- certains AINS
V ou F
Selon leur formation et en lien avec leur pratique, et ce selon certaines ordonnances collectives ou non, les infirmières peuvent prescrire des pansements spécialisés, COU, pédiculose, antibiotiques pour gonorrhée/clamydia, nausées, femmes enceintes, etc.
V
V ou F
Les infirmières praticiennes spécialisées (IPS) peuvent prescrire tout rx jugé nécessaire à leur exercice, y compris stupéfiants, drogues contrôlées et substances ciblées, et ce, dans n’importe quelle province au CA.
F
elles peuvent prescrire ces rx seulement à l’int. de leurs provinces respectives.
Suite à une formation, les inhalothérapeutes ont le droit de prescire un rx pour la cessation tabagique sauf 2 rx, lesquels ?
- varénicline (Champix)
2. buproprion (Wellbutrin)
Quels sont les rx que les sages-femmes peuvent prescrire lors de suivis périnataux ?
- vitamines
- laxatifs
- acétaminophène
- vaccins
Quels sont les rx que les nutritionnistes/diététistes peuvent prescrire dnas le cadre de tx nutritionnel ?
- formules nutritives
- vitamines et minéraux
- matériel d’alimentation entérale
- solution d’enzymes pancréatiques
Répondez :
Les pharmaciens ont le droit de prescrire un médicament requis à des fins de contraception orale d’urgence (COU) et d’exécuter eux-mêmes cette ordonnance à quelle condition ?
droit d’exécuter (servir) l’ordonnance s’ils sont habilité par une attestation de formation !
V ou F
Pour une ordonnance écrite, il a des règlements quant au contenu, mais pas quant au format.
V
V ou F
Selon l’art. 11 du Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin (oct. 2015), une prescription est valide 24 mois à compter de la signature du md sauf si contraire, et elle peut même être pour toute la vie.
V
à vie, ex : épipen, bandelettes, fournitures, appareils
V ou F
Il n’est plus obligatoire d’indiquer un nbr de renouvellements ou NR.
V
V ou F
La notion de nbr de renouvellements autorisés a été retirée au profit de la notion de durée de tx.
V
Si une ordonnance d’un md est illisible, qui est responsable de l’ordonnance, par exemple de son interprétation, le md ou le pharma ?
c’est le pharma, donc si on est pas sûr on doit appeller le md !
Quelle durée de tx l’OPQ recommande de servir aux patients ?
30 jours
Concernant « ne pas substituer», est-ce que ces affirmations sont exactes :
- doit être inscrit de la main du md, par ordi ou verbalement
- pour chaque rx
- ne peut être préimprimée ou apposée de façon automatique
V
S’il n’y a pas d’inscription NSP sur l’ordonnance, est-il possible de substituer le rx pour un autre rx de même dénomination commune même si le patient refuse ?
Non, on doit proposer la susbtitution au patient et respecter son choix
- aviser le patient pour chaque rx
- inscrire au dossier
V ou F
Un générique contient le même PA et les mêmes normes de qualité que le rx original.
V
V ou F
La substitution est une décisions individualisée qui dépend du jugement du pharmacien.
V
Que doit-on faire si on procède à une substitution lors d’une situation à risque ?
faire un suivi !!
- évaluer les symptômes
- tests labo: mesure les concentrations sanguines
Quels sont les 5 responsabilités du pharma lors de la susbtitution thérapeuthique, c-à-d. lorsqu’on subtitue un rx équivalent à un rx en rupture d’approvisionnement. ?
- analyser le dossier
- aviser le patient
- rédiger l’ordonnance
- informer le md
- consigner renseignements au dossier
V ou F
Les ordonnances verbales sont possibles pour les rx en Pr, drogues contrôlées, stupéfiants d’ordonnance verbale, benzo et autres substances ciblées, mais PAS possible pour les stupéfiants.
V
V ou F
Le pharma peut recevoir d’un md une ordonnance verbale par texto.
V
V ou F
La secrétaire d’un md ou une ATP peut donner une ordonnance au nom du md à un pharmacien.
F
ordonnance est dictée seulement par un md
V ou F
Il est possible d’acheminer au pharma une ordonnance par fax pour toutes les catégories de rx.
V
V ou F
Selon la norme 2008.1 de l’OPQ, il est obligatoire d’acheminer rx originale au pharma lors d’une transmission par télécopieur.
F
pu obligatoire !
V ou F
Que ce soit pour une ordonnance écrite remise au patient ou une ordonnance électronique, le md peut signer de sa main ou par une signature numérique.
V
V ou F
Les signatures électroniques sont possibles pour tous les types de rx.
V
Le droit du patient de choisir son pharma découle de quoi ?
code de déontologie des pharma
V ou F
Les ordonnances collectives sont nécessairement écrites et font souvent référence à un protocole sous la forme d’ document officiel décrivant les procédures à respecter.
V
Donner 3 exemples d’ordonnances collectives s’adressant à tous les pharmas de la région de Qc visant à initier ou ajuster.
- cessation tabagique
- tx de la pédiculose (poux)
- multivitamines et acide folique
V ou F
Une ordonnance est la propriété du patient et le pharma est le dépositaire légal.
V
V ou F
Le dossier pharmacologique est obligatoirement tenu pour chaque patient, incluant les animaux.
V
Les obligations professionnelles pour les rx en annexe I et II sont-elles les mêmes pour le pharma ?
oui
Quelles sont les obligations professionnelles pour les rx en annexe III ?
- informer des précautions
2. informer des contre-indications
Selon le règlement de la tenue de dossiers, livres et registres (art.2.02), quelles sont les informations obligatoires à mettre au dossier du patient ?
- nom et prénom
- adresse COMPLÈTE (ex : s’il manque la ville c’est incomplet!)
- date de naissance
- sexe
Est-ce exact ?
Concernant les informations obligatoires, le pharma doit signer…
1. sur ordonnances
2. sur poste informatique
3 sur partie détachable de l’étiquette SOUHAITABLE
oui
En raison de quelle loi/règlement faut-il inscrire les actes pharmaceutiques comme autres informations nécessaires à la consignation du dossier pharmacologique ?
art 41 du Code de déontologie
Est-il obligatoire d’inscrire au dossier les rx en annexe 2 ?
oui, obligatoire !
Est-il obligatoire d’inscrire au dossier les rx en annexe 3 ?
non, consignation au dossier selon jugement, mais préférable !
Faut-il inscrire les produits naturels dans le dossier pharmacologique ?
oui
Quelles sont les 2 critères pour inscrire une note au dossier du patient ?
- pertinent
2. valeur thérapeuthique ajoutée
V ou F
L’OPQ a comme objectif que les pharma donnent 100% des conseils lors de l’arrivée d’une nouvelle ordonnance.
V
En raison de quelle loi/règlement les pharmas sont tenu au secret professionnel ?
Code de déontologie
V ou F
Le dossier pharmacologique appartient au client. Il peut donc le consulter et obtenir une copie de celui-ci.
V
Quelles sont les 2 choses à faire lors de transmission d’un profil pharmaco entre la pharma ou un établissement de santé ou résidence de personnes âgées ?
- consentement requis (libre et éclairé) en faisant compléter le formulaire de divulgation des renseignements personnels à un tiers
- l’indiquer au dossier
Le consentement écrit ou verbal d’un patient est en principe valable combien de temps ?
1 an (donc reconfirmer le consentement à chaque année)
V ou F
Lorsqu’un client décède, le devoir de confidentialité envers lui demeure toujours sauf si mandat d’un juge ou demande d’un coroner.
V
V ou F
« Les données confidentielles doivent être éliminées de façon à préserver la confidentialité de l’information qu’ils contiennent », c’est pourquoi après 2 ans d’inactivité, il y a fermeture du dossier, sauf si décès idéalement 10 ans (RAMQ).
V
V ou F
Il ne faut pas suggérer un rx générique comme étant une « copie » du rx original.
V
À quel type de classement des rx correspond cette définition ?
Lorsque les rx génériques sont à la droite du rx original (très fréquent) et les rx peuvent être placer selon différentes sous-sections en ordre croissant de teneurs.
par ordre alphabétique de noms commerciaux des rx d’origine
À quel type de classement des rx correspond cette définition ?
Lorsque les rx originaux sont à la droite du rx générique (de plus en plus fréquent) et les rx peuvent être placer selon différentes sous-sections en ordre croissant de teneurs.
par ordre alphabétique de noms communs des rx génériques
Quel type de classement est préconisé par l’OPQ, bien qu’il soit assez rare de le retrouver en pharmacie ?
classement par classe thérapeutique
Quelles sont les 4 types de classification des rx ?
- par ordre alphabétique de noms commerciaux des rx d’origine
- par ordre alphabétique de noms communs des rx génériques
- par ordre alphabétique de noms commerciaux des rx d’origine et de noms communs des rx génériques
- par classe thérapeutique
L’activité réservée au pharmacien « autorisation de fournir un rx […] » découle de quelle loi ?
Loi sur la pharmacie
Les obligations du pharma concernant l’étiquetage est régit par quelle loi/règlement ?
- règlement sur l’étiquetage des rx et des poissons
2. règlement sur la tenue des pharmacies
Sur un étiquette pour les rx d’ordonnance et sans ordonnance, est-ce qu’on retrouve..
1. date de péremption
OU
2. date de péremption réelle ou date limite d’utilisation
??
la date de péremption réelle ou date limite d’utilisation
en vertu de la norme 89.01
À quoi correspond cette définition :
Date établie par le fabricant.
date de péremption
À quoi correspond cette définition :
Date établie par le pharma en considération des conditions d’utilisation du rx délivré
date de péremption réelle ou date limite d’utilisation
Parmis les cas particuliers, quelle est la date de péremption de la nitroglycérine ?
recommandations du fabricant
*penser à quand marie-sophie dit de checker la date d’exp. sur la pompe de nitro
V ou F
Pour les formes solides dans des formats originaux sans risques de contamination ou d’altération (ex : boites de cos), on inscrit la date de péremption du fabricant.
V
V ou F
Pour les formes semi-solides servis en contenant difficile à contaminer (ex : tube), on inscrit le moindre de la date de péremption du fabricant ou un an.
V
V ou F
Pour les formes semi-solides où il y a un risque de contamination (ex : pot), on inscrit 90 jours (3 mois) de la date de fabrication.
V
V ou F
Pour les formes semi-solides en préparation magistrale, on inscrit 90 jours (3 mois) de la date de fabrication.
F
C’est toujours 30 jours de la date de fabrication pour les magistrales !!
V ou F
Pour les formes liquides orales lors d’une reconstitution, la date de péremption réelle (ou date limite d’utilisation) est selon les recommandations du fabricant ou 30 jours.
V
V ou F
Pour les formes liquides orales en magistrales, on inscrit 30 jours de la date de fabrication, mais la norme 2012-01 conseille de 14 à 30 jours.
De plus, la date limite d’utilisation peut être moindre dépendamment de la stabilité des produits utilisés pour la magistrale.
V
V ou F
Pour les solutions oto-naso-ophtalmiques, on inscrit une date de péremption de 30 jours de la date de service.
V
V ou F
Pour les aérosols, on inscrit une date de péremption de 30 jours de la date de service.
F
pour les aérosols, c’est la date de péremption du fabricant
V ou F
Pour les formes parentérales SANS reconstitution, on inscrit la date de péremption du fabricant.
V
V ou F
Pour l’insuline, qui est une forme parentérale SANS reconstitution, la date limite d’utilisation est la date de péremption du fabricant.
F
pour l’insuline, c’est 30 jours à T pièce
V ou F
Pour les formes parentérales AVEC reconstitution et les VACCINS, on inscrit la date limite d’utilisation selon les recommandations du fabricant.
V
V ou F
Pour les formes solides (cos) servis en vial, ayant un risque de contamination ou d’altération, on inscrit la date de péremption du fabricant.
F
pour les cos en vial, c’est la date la plus rapprochée entre la date de péremption fixée par le fabricant ou la date de la dispensation + 1 an
V ou F
Les étiquettes auxiliaires ou les codes d’attention peuvent remplacer les bon conseils du pharma.
F
Nommer les 2 cas où l’alcool ne devrait pas être consommé avec un rx.
- utilisation de rx causant de la somnolence
2. utilisation de rx pouvant causer de l’irritation gastrique
Pour les reconstitutions d’antibiotiques, il faut apposer l’étiquette « garder réfrigéré, ne pas congeler » pour permettre de conserver l’efficacité du rx, sauf dans le cas d’un antibio, lequel ?
biaxin (clarithromycine)
V ou F
Il n’est pas exigée d’apposer l’étiquette « opiodes peuvent cause dépendance, toxicomanie et surdose » pour les codéines exonérées, mais c’est une exigence du Règlement sur les aliments et les drogues pour les rx répertoriés dans la Partie A de la liste des opiodes.
V
V ou F
On doit apposer l’étiquette « ce rx est le même que d’habitude. La couleur, grosseur ou forme peuvent varier » seulement lorsqu’on change un rx original pour un générique.
F
lorsqu’on chance un rx original pour un générique ou lorsqu’on change d’un générique à un autre
Dans quels cas il est pertinent d’apposer l’étiquette « prendre avec de la nourriture »
- antibio
- antiinflammatorie
- cortisone po
Quelles sont les 2 raisons pourquoi on prendrait un rx ajeun ?
- présence de nourriture diminue absorption du rx
2. diminution qte de rx qui se rend dans le sang et dans organisme
Quelles sont les 2 raisons pourquoi on prendrait un rx avec de la nourriture ?
- prévention irritation gastrique
2. augmentation biodisponibilité ou absorption du rx = plus efficace
Quelles sont les 2 raisons pourquoi après la prise d’un rx, on doit attendre 1 heure avant de consommer des produits laitiers, des antiacides ou du fer ?
- dissolution du cos à enrobage entérique dans estomac au lieu intestin
- Ca, Mg, Fe peuvent se lier à certains antibios et former des complexes qui ne peuvent être absorbés par organisme
Quelles sont les 4 raisons pourquoi il faudrait boire beaucoup d’eau avec un rx ?
- augmenter effet du rx (laxatifs)
- prévenir accumulation a/n reins (certains antibio)
- prévenir constipation (narcos)
- diminuer risque de lésion locale a/n oesophage
Quelles sont les 2 raisons pourquoi il faut éviter toute exposition directe ou prolongée avec rayons de soleil naturels ou artificiels lors de la prise d’un rx ?
la photosensibilité !
a. phototoxicité
b. photoallergie
**surtout certains antibios
Quelle est la raison pourquoi il faut éviter le jus de pamplemousse et cela concerne quelle classe de rx en particulier ?
- peut augmenter concentration plasmatiques de certains rx
- rx pour cholestérol (statines)
Quelle est la raison pourquoi il faut «bien agitez avant usage » et cela concerne quelles formes pharmaceutiques en particulier ?
- pour s’assurer que les particules soient réparties uniformément dans un liquide pour obtenir la dose exacte
- suspensions, reconstitutions, aérosols doseurs
Quel exemple de reconstitution demande d’agiter doucement ?
suspensions de biaxin (clarithromycine) à cause du mauvais gout si on l’agite trop
Pour quelles classes de rx est-il important de finir tout le rx sauf indications contraires du md traitant afin d’assurer l’efficacité du tx ?
tous les antiinfectieux : antibio, antifongiques, antiviraux
Pour quelles classes de rx est-il important de se « rincer la bouche après usage » afin d’éviter le développement d’une infection à champi ?
cortisone en inhalation (pompes)
Quels sont les 3 outils d’aide à l’administration des rx (OAA) ?
- piluliers (pilulier et dosette)
- emballage alvéolé = dispill (par pharma)
- sachets
Quelle norme de l’OPQ régit l’utilisation des piluliers hebdomadaires ?
norme 90.03 OPQ
V ou F
Dans la préparation des OAA, la vérification des rx à risque est sécurisée par la mise en place d’une double vérification (pharma est obligé de vérifier certains dispils, ex : exclusion de DVCC) indépendante pour les rx à risque.
V
V ou F
Pour les OAA multidoses contenant des rx n’ayant aucun enjeu de stabilité, la date limite d’utilisation ne devrait pas dépasser 60 jours ou la plus courte date de péremption prévue par le fabricant, d,un des rx contenus dans l’OAA.
V
V ou F
Pour les OAA unidoses, la date limite d’utilisation d’un rx après remballage ne devrait pas dépasser 1 an ou la date de préemption du fabricant si elle correspond à moins d’un an.
V
V ou F
Lorsqu’on remet un profil pharmacologique, un FADM, etc, les rx inclus et exclus de l’OAA (donc hors dispill) et ceux qui sont pris au besoin doivent être dientifiés.
V
V ou F
Dans le projet de ligne directrice de l’OAA, quelles sont les 2 choses qu’il faut faire pour les patients autonomes qui sont en dispill ?
- remettre un profil à chaque modification de la thérapie
2. proposer au pt de se procurer un nouveau profil avant une visite médicale
V ou F
Dans le projet de ligne directrice de l’OAA, quelle est la chose à faire pour les patients en perte d’autonomie qui sont en dispill et qui bénéficient d’un service de distribution ou d’administration des rx (patient infirmerie) ?
- remettre un FADM à jour à chaque service de dispill et à chaque modification de la thérapie selon une procédure établie avec le personnel soignant
V ou F
Dans la préparation d’un OAA, le délai entre le moment de préparation et la remise au patient n’est pas important.
F
c’est important, un délai le plus court possible est recommandé
V ou F
Dans la préparation d’un OAA, une incision dans un sachet ou une cellule pour retirer ou ajouter un rx est une mesure exceptionnelle nécessitant une évaluation du pharma.
V
et puisque la traçabilité des actions est compromise, le pharma consigne sa justification au dossier
V ou F
Lors d’un changement dans la thérapie d’un OAA, il n’est pas important que la gestion de l’urgence des changements soit évaluée en tout temps par le pharma DÈS la réception de l’ordonnance et qu’elle soit consignée au dossier.
F
il faut que ça soit gérer immédiatement à la réception de l’ordonnance
V ou F
Ces éléments s’appliquent pour réutiliser les rx disposés dans un OAA multidoses :
- c’est pour le patient lui-même
- il s’est écoulé moins de 60 jours depuis la préparation de l’OAA
- il est possible d’identifier tous les rx rapportés
- les rx n’ont pas déjà été réutilisés
- aucun signe détérioration/atteinte à l’intégrité des rx n’est détecté
- aucune contre-indication clinique ne s’applique
tous V
V ou F
Il est recommandé d’utiliser des gants ou des pinces pour la préparation des OAA de façon à éviter le contact direct avec les rx.
V
Dans quel ordre faut-il faire une posologie complète ?
- verbe
- dose
- site d’application
- fréquence
- intervalle ou moment
- durée de tx
V ou F
Dans les posologies pour les rx oraux, en général, il faut éviter de mentionner le site d’application.
V
V ou F
Dans une posologie, la durée de tx est essentielle pour toutes les classes de rx.
F
durée de tx est essentielle pour certains classes (ex : anti-infectieux et certaines indications d’anti-inflammatoires) et elle ne s’applique pas pour les maladies chroniques
V ou F
Il est très important d’inscrire une fréquence de prise (ex; 2x/jour), sauf pour certains rx pris PRN.
V
V ou F
Les md ne sont plus tenus d’indiquer l’indication sur la prescription, mais à la faculté on l’exige sur l’étiquette.
V
V ou F
La mention qu’une substitution a été effectué n’est pas exigé sur l’étiquette, mais elle doit être consignée au dossier pharmaceutique en vertu du Règlement sur la tenue des dossiers, livres et registres par un pharmacien dans l’exercice de sa profession.
V
V ou F
Lors d’une substitution, la mention « Équivalent de ____» est exigé sur l’étiquette et elle doit être consignée au dossier pharmaceutique en vertu du Règlement sur la tenue des dossiers, livres et registres par un pharmacien dans l’exercice de sa profession.
F
ce n’est pas exigé qu’elle soit sur l’étiquette mais elle doit apparaitre dans le dossier
Est-il permis de reproduire les mentions « usage connu » et « tel que prescrit » comme posologie ?
non, jamais
V ou F
Le numéro de l’ordonnance est exigée pour les rx requérant une ordonnance seulement.
V
*penser aux mvl, on punch pas de numéro
Quelle est la différence entre :
- R x 5
- R x 5 mois
- 5 renouvellements (nombre défini de renou)
2. renouvellement pour 5 mois (période de validité)
V ou F
Il est possible qu’un md indique un nbr de renou et une période de validité. Dans ce cas, il faut saisir les deux données !
V
V ou F
En l’absence d’une mention précise sur le nbr de renou ou une période de validité, il faut considérer l’ordonnance NR et inscrire 0 dans le champs renouvellement.
V
La nouvelle exigence sur le opiodes (collant + fiche de renseignement) est une exigence provinciale ou fédérale ?
fédérale
V ou F
Une période de validité est interchangeable avec un nbr de renous et vice-versa.
F
ce n’est pas interchangeable
Dans Ubik, où faut-il indiquer le nbr de renouvellement ou la période de validité ?
dans « ren. prescrit »
*si c’est une période de validité, ubik calcul et inscrit une date dans « ren.jusqu’au »
Selon le Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un md (provincial) à la section II art. 11., quelle est la période de validité d’une ordonnance individuelle ?
max 24 mois à compter de la signature du md à moins que le md ait indiqué une période de validité différente
*sauf benzo et autres susb. ciblées, la période de validité est 1 an, en vertu du règlement fédéral
V ou F
Le pharma a le droit de prolonger (prescrire) une ordonnance originale d’un professionnel de la santé autre qu’un med, exemple une IPS, une inhalothérapeute, etc.
F
seulement si ordonnance originale est rédigéepar une MD
V ou F
Le pharma a droit de prolonger (prescrire) une ordonnance seulement pour les rx de la catégorie Pr.
V
droit de prolongation n’est pas valide pour benzo, stupéfiants et drogues contrôlés
Aucune prolongation ou dépannage n’est possible pour les stupéfiants et ce en vertu de quel règlement ?
art. 37 du Règlement sur les stupéfiants
V ou F
En pratique pour les drogues contrôlées (vyvanse, ritalin, etc), il n’est pas conforme au Règlement sur les aliment et les drogues pour le md d’inscrire uniquement une période de validité (ex: R x 1 an) sans préciser un nbr défini de renouvellements.
V
Est-il illégal de servir une ordonnance pour une drogue contrôlé ou un stupéfiants si l’ordonnance a été émise depuis plus d’un an, alors qu’il reste des renous de drogues contrôlées ou des fractionnements de stupéfiants ?
Non pas illégale, mais une bonne pratique serait de favoriser le suivi médical régulier
V ou F
En vertu de l’art. 6 du Code de déontologie des pharmaciens, les pharmas on le devoir d’aider les patients à retirer tout le bénéfice possible de leur thérapie médicamenteuse, donc cela veut dire qu’il faut aider le patient lorsque ses ordonnances sont échus peu importe la classe de rx.
V
Quelles sont les 3 conditions pour que quelqu’un soit assuré avec le régie public (RAMQ) ?
- client doit s’inscrire
- ne doit pas avoir accès à un régime privé
- doit avoir carte RAMQ valide
V ou F
Le pharma-propriétaire ne fait aucun profit sur le cout du rx pour les patients assurés au régime public.
V
avec régime public = profit seulement sur son honoraire (9$), mais pas sur le cout du rx
V ou F
Avant l’avènement des codes de services pour les patients assurés avec le régime public (RAMQ), le pharma avait un honoraire fixe peu importe la qte (durée) du tx remis.
V
Quelle est la différence a/n de l’honoraire pour un rx en code N et un rx en code O
code N : honoraire journalier (9$) qui dépend de la durée de tx servie = permet une flexibilité sur la durée de tx
code O : honoraire régulier complet (9,24-9,64$) et fixe (peu importe la durée de tx servie) = ne permet PAS une flexibilité sur la durée de tx
V ou F
Lorsque le seul format disponible est de 28 jours (ex : contraceptifs oraux, fosamax, etc), en bas ou égal à 30 jours c’est le code O et au dessus de 30 jours c’est code N.
V
Quels sont les 2 critères de la règle 24 de la RAMQ pour appliquer le code P afin de servir le patient en pilulier ?
- incapable de gérer sa médication en vial
- être en mesure d’utiliser son pilulier lui-même sans assistance (**exception à ce critère si conjointe gère sa médic Et régime complexe)
Quel est le critère de la règle 25 de la RAMQ pour appliquer le code G afin de servir le patient en pilulier ?
- client ne répond pas aux critères de la règle 24, mais ph décide de mettre en pilulier quand même parce que la personne est en CHSLD ou en résidence et elle est gérer par l’infirmerie
V ou F
Les médicaments en vente libre (MVL) sont non couverts par aucun régime.
V
V ou F
La dose quotidienne peut être variable selon une séquence mais cette séquence est toujours la même.
V
ex : 1 co lun-mar-jeu-ven-dim
1 1/2 co mer-sam
V ou F
Nous devons calculer la durée de tx ou la qte totale comme si le client prenait le rx de façon régulière et à dose maximale.
V
Qu’est-ce qui différencie rx servi sous forme de fiole d’un rx servi sous forme d’ampoule ?
ampoule : ne peut pas être réutilisé après une 1ère dose (format indivisible)
fiole : peut être réutilisé après une 1ère dose selon un délai déterminé par le fabricant
En quoi consiste la règle des 9 qui s’applique comme une règle générale pour toute crème et onguent ?
9g de crème couvre 9 % de la surface de peau du corps humain par jour basé sur application tid
Il y a combien de lbs dans 1 kg ?
1 kg = 2,2 lbs
V ou F
Pour les rx prescrits au besoin (prn), il faut calculer la plus courte durée de tx possible puisque la durée est variable.
V
Que signifie « qs » ?
en qte suffisante
V ou F
Un PA sous sa forme de sel n’est pas 100% actif, donc pour déterminer une dose équivalente du rx sous forme de base et sous forme de sel, il faut utiliser la masse moléculaire de chacun (et faire un produit croisé).
ex : naproxen et naproxen sodique n’ont pas la même masse moléculaire
V
À quoi équivaut le % p/p, % v/v et % p/v ?
% p/p : 1 g dans 100 g
% v/v : 1 mL dans 100 ml
% p/v : 1 g dans 100 mL
Qu’est ce que la méthode alligative ?
c’est l’obtention d’un % final d’une préparation obtenue à partir de mélange de préparations de concentration différentes
(rappel : méthode croisée avec soustraction qui donne des parties de chaque constituant)
V ou F
Lors d’une reconstitution, la qte précise d’eau à ajouter à la suspension varie d’une compagnie à l’autre pour un même format d’un rx.
V
V ou F
Certaines reconstitutions ont avantage à être garder au réfrigérateur pour leur stabilité, comme pharma, qu’elles sont les 2 choses importantes à faire lors de la remise au patient ?
- dire au patient de le garder au réfrigérateur
2. utiliser les étiquettes auxiliaires
V ou F
Lorsqu’il reste une qte de suspension à la fin du tx, il est important de le dire au patient lors de la remise du rx.
V
Quand est-ce qu’on utilise le champ « Exp.Rx » ?
quand c’est un nbr de renouvellements
ex : ativan (benzo) 18 renous mais valide ad 1 an
***si c’est une période de validité, ubik calcul et inscrit une date dans « ren.jusqu’au », donc pas besoin de remplir « Exp.Rx »
Lorsqu’on reçoit une ordonnance pour un animal, nous devons créer un dossier au nom de l’animal pour lui servir le rx. Quelle autre information est-il important d’inscrire au dossier ?
poids de l’animal pour l’ajustement de dose
