Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Protocole Clinique > Examen 1 > Flashcards

Examen 1 Flashcards

1
Q

Preuves du risque de transmission (3)

A

+ Hépatites dentiste
+ Infections respiratoires étudiants DMD
+ en + de cas de négligence rapportés à l’ODQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 chemins de contamination croisée

A

Professionnel > patient (famille)
Patient > professionnel (famille)
Patient > Patient
Matériel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3 paramètres qui déterminent si un contact avec un pathogène mène à un infection

A

Dose (nb microorganismes)
Virulence
Résistance de l’hôte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi peut-il être difficile de faire le lien entre une visite chez le dentiste et une infection?

A

Longues périodes d’incubation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Volume de sang requis et risque d’infection pour le VIH

A

0,1 ml (3 gouttes), 0,3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Volume de sang requis et risque d’infection pour le VHB

A

0,00004 ml, 20% (variations dues à la vaccination)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Volume de sang requis et risque d’infection pour le VHC

A

0,0005 ml, 2%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pourquoi est-il plus difficile de transmettre le VIH que les VHB ou le VHC

A

Le virus est plus fragile, et est en concentration moins grande dans le sang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Le VIH est-il transmissible par la salive?

A

En l’absence de sang visible: non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Test Orasure

A

Test oral de séropositivité du VIH, presque aussi efficace que le test sanguin, résultats en 20 min, fait en cabinets dentaires aux USA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Conséquences légales du cas de la clinique pédiatrique de Anaheim

A

Loi imposant l’eau stérile lors de procédures chirurgicales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Recommandations pour les professionnels se sachant porteurs (2)

A

Suivi régulier avec médecin traitant

Prendre contact avec le Service d’évaluation des risques de transmission d’infections hématogènes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quand est-ce qu’une clinique devrait avoir un programme de contrôle de l’infection

A

Tout le temps/toutes les cliniques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Responsabilités de a personne ressource (programme de contrôle de l’infection)

A 
Former 
Rester éduqué (à jour)
Répondre aux questions
S'assurer des tests
S'assurer de la vaccination du personnel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

10 principes du programme de contrôle de l’infection

A
  1. Identifier les patients à risque (questionnaire médical)
  2. Mesures de protection universelles
  3. Formation adéquate du personnel
  4. Vaccination du personnel
  5. Stérilisation
  6. Désinfection appropriée
  7. Stérilisateurs testés et conformes
  8. Maintenance de l’équipement
  9. Asepsie des choses des labs externes
  10. Disposition sécuritaire des déchets biomédicaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vecteurs de transmission (4)

A

Mains
Instruments/mobilier
Bioaérosols
Eau des canalisations

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

60% des patients hospitalisés: quel vecteur?

A

Mains

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

2 types de flores mains, caractéristiques

A

Microbienne résidente (plus profond, difficile à enlever pas lavage)
Transitoire (couches superficielles, contamination croisée, facile à déloger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Évidence de transmission par les mains

A

Dermatite mains > VHS développé sur plusieurs patients

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Caractéristiques gel hydroalcooliques

A 
60-90% alccol 
3-5 ml
30 secondes
Avec émollient (moins irritant)
Dénaturation protéines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Types de savon antiseptique

A

Chlorhexidine
Triclosan
- les 2 sont moins efficaces sur les bactéries avec enveloppe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Chlorhexidine: caractéristiques

A

2-4%
Lyse de la membrane plasmique
Effet résiduel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Triclosan: caractéristiques

A

0,2-2%
Interfèrent avec la synthèse ARN
Effet résiduel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Résistance des gants aux perforations

A

Latex > Nitrile > Vinyle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Gants poudrés: risques (3)

A

Allergies
Inflammation pulmonaire
Granulomes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Gants antimicrobiens: utilité

A

Pour les patients à risque (pas tous car irritant à long terme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Problèmes liés au port des gants

A

Dermatites de contact irritant/allergique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Stratégies pour les patients allergiques au latex

A

Traiter en début de journée (- particules)
Avoir EpiPen
Pas de digue
Gants de nitrile/vinyle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Pourquoi les pièces à main sont un important vecteur de transmission?

A

Succion de rappel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Procédure à suivre lors de blessures percutanées

A
  1. Lavage savon antiseptique
  2. Pas de brossage/produits irritants
  3. Rincer, sécher, isoler
  4. Vérifier le dossier patient
  5. Centre médical (idéalement ds les 2 heures), demander au patient de venir avec
  6. Rapport d’exposition
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Survie VHB, VHS, Influenza, Tuberculose sur surfaces inertes

A

VHB: 3 mois
VHS: 2 heures
Influenza: 48 heures
Tuberculose: 4 mois

32
Q

Placer dans l’ordre du plus au moins résistant: virus, bactérie, spore, mycètes

A

Spore
Virus
Mycète
Bactérie

33
Q

Norme de désinfectant

A

100 000 000 micro. (sporicide: spores), 5 min, tue 99,999%

34
Q

Avantages de combiner les principes actifs

A

Élargissement du spectre
Effet résiduel
Diminution du temps nécessaire

35
Q

Classification des désinfectants

A

Haut: sporicides, instruments pas stérilisables
Moyen: surfaces contaminées (sang, salive), actif sur M. tuberculosis
Bas: Surface non visiblement contaminée, inactif sur M. tuberculosis

36
Q

Facteurs influençant l’efficacité d’un désinfectant

A

Entreposage
Présence biofilm/matière organique
Accessibilité des microorganisme
Temps d’exposition

37
Q

Avantages et désavantages des désinfectants en lingettes

A

Aussi efficace, pas trop d’aérosols

Coûteux

38
Q

Déchets biomédicaux vs généraux

A

Biomédicaux: tissus humains, objets souillés par le sang, objets tranchants
Généraux: dents extraites non obturées (amalgame), gaze/ouate/gants même souillés

39
Q

Classification de Spaulding

A

Instruments critiques: pénètrent tissus/contact sang (paro/chir), stérilisation chaud
Semi-critiques: contact avec muqueuses/salive (miroir…), stéri chaud ou froid
Non-critiques: contact avec peau (pas muqueuse) (chaînette), désinfection

40
Q

Principes organisation salle de retraitement des intruments

A

Unidirectionnelle

Zones: nettoyage, stéri, entreposage

41
Q

Étapes du traitement des instruments (4)

A
  1. Solution de maintien
  2. Nettoyage
  3. Rinçage et séchage
  4. Emballage et stérilisation
42
Q

Bain ultrasonique: recommandations

A

3-6 min instruments en panier, 15 min instruments en cassette
Test feuille aluminium une fois par mois (3-5 min)

43
Q

Pourquoi le lave-instrument est-il à privilégier pour le nettoyage?

A

Obtention d’instruments propres et secs, moins de risques de blessure (moins manipulation)
Thermo-désinfection (+ sécuritaires à manipuler)

44
Q

Systèmes de stérilisation (4)

A

Autoclave
Chémiclave
Four à chaleur sèche
Stérilisation à frois

45
Q

Types d’autoclaves

A

Type N: déplacement par gravité

Type B: vacuum&raquo_space; obligatoire en Europe, bien pour les instruments creux

46
Q

Durée cycle d’autoclave

A

121° 15-20 min (conventionnel)

134° 4-10 min (statim)

47
Q

Cycle et principe du chémiclave

A

Vapeur chimique, 131° 30 minutes

48
Q

Avantage/désavantage chémiclave

A

Pas de corrosion (pas d’eau)

Manipulation de produits chimiques

49
Q

Cycle du four à chaleur sèche

A

170°, 1-2 heures

50
Q

Cycle de la stérilisation à froid

A

Glutaraldéhyde 2% pendant 12 heures

Péroxyde d’hydrogène 7% 20 min

51
Q

Désavantages de la stéri à froid

A

Aucun emballage possible
Rinçage obligatoire
Long

52
Q

Types d’indicateurs de stérilisation

A

Mécanique
Chimique
Biologique

53
Q

Fréquence des tests chimiques et biologiques

A

Chimiques: recommandé pour chacune des charges, indique que l’emballage est passé au stérilisateur
Biologique: mensuel, chaque charge pour la stéri d’implants

54
Q

Positivité (réelle) des tests biologiques, 90s vs 2018

A

5% > 0,1%

55
Q

Tests pour stérilisateur type B

A

Test Bowie et Dick, hebdomadaire

56
Q

2 types d’indicateurs chimiques

A 
Type 1 (indique que la charge est passée au stéri)
Type 5 (multi paramètres, proche du test bio)
57
Q

Causes des échecs de stérilisation (6)

A 
Température inappropriée
Pression non atteinte
Temps inapproprié
Chargement trop dense
Suremballage
Mauvais nettoyage
58
Q

Instruments causant le plus de bioaérosols (top 3)

A
  1. Détartreur ultrasonique
  2. Pièces à main
  3. Pistolet air-eau
59
Q

Combien de fois plus de bactéries sont en suspension dans l’air après 1. un détartrage et 2. une préparation de cavité par rapport à la concentration normale avant tout traitement? Combien de temps avant le retour à une concentration normale?

A
  1. 130x
  2. 70x

2 heures

60
Q

Problèmes causés par les bioaérosols

A

Réactions allergiques (désinfectants, latex)

Infections respiratoires

61
Q

Quel est la conséquence d’un masque humide?

A

Perte d’efficacité

62
Q

Niveaux d’efficacité de filtration des particules (+ petites que bactéries) des masques

A 
De base
Niveau 1 (95%) (ortho)
Niveau 2 (98%) (endo)
Niveau 3 (99%) (ultrasons)
N95 (99,9%) (tuberculose)
63
Q

Moyens de protection contre l’infection (3)

A

Lunettes
Écran facial
Uniforme (éviter de le porter hors de la clinique, tissu peut devenir nid à micro.)

64
Q

Moyens de réduction de l’infection (3)

A

Pose de la digue
Succion rapide
Brossage ou rinçage avant le traitement

65
Q

Avantages du rinçage au rince-bouche avant les traitements

A

Comme antiseptique avant chirurgie
Réduit les bioaérosols jusqu’à 99%
Bonne option quand on ne peut pas utiliser la digue
Moins de bactéries qui entrent dans la circulation sanguine (maladies coeur)

66
Q

Moyens d’élimination des bioaérosols (2)

A

Ventilation

Filtration (mécanique, ultraviolet, électronique)

67
Q

2 façons par lesquelles les canalisations peuvent être contaminées

A

Arrivée d’eau

Succion de rappel

68
Q

Facteurs favorisant la formation d’un biofilm dans les canalisations

A 
Arrivée constante de microorganismes
Présence de nutriments
Grande surface par volume
Stagnation
Température plus élevée
69
Q

Genre de bactéries pouvant être présentes dans les canalisations

A

Pseudomonas

Legionella

70
Q

Nb bactéries début de journée vs fin de journée par ml eau? Norme pour l’eau potable?

A

Début: jusqu’à 2,8 millions
Fin: 100 à 1500
Norme: 500

71
Q

Purge des canalisations: durée

A

Début et fin de journée: 2-3 minutes

Entre patients: 30 secondes

72
Q

Comment traiter l’eau des canalisations?

A

Pastilles (bouteilles) ou cartouches désinfectantes

73
Q

Comment éliminer un biofilm établi dans les canalisations?

A

Traitement choc

Liquid Ultra ou Eau de Javel (corrosif)

74
Q

Avantage d’utiliser les cartouches plutôt que les pastilles désinfectantes

A

Les pastilles doivent être remplacées à chaque bouteille, alors que les cartouches durent 1 an. De plus, les cartouches fonctionnent avec les aqueducs

75
Q

Principe actif des cartouches désinfectantes

A

Iode élémentaire

Protocole Clinique (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions