Examen 1 Flashcards
CLP : Chacun a sa réalité et son __________________ dans un cadre communicationnel.
Système de référence
Vrai ou Faux. Ce n’est pas parce que l’information a bien été transmise que le patient a bien compris.
Vrai
CLP : La communication permet de définir sa ___________ et de la partager.
Vision
QSJ : Je suis le domaine communicationnel le plus sollicité par le pharmacien.
Écoute.
QSJ : Tout ce qui diminue l’intensité d’une message, entre le moment où il est produit par l’émetteur jusqu’à ce qu’il se rende au récepteur.
Filtre
Vrai ou Faux. Le code doit être le même pour les 2 individus qui communiquent.
Vrai
Quelles sont les 3 principes essentiels pour une communication satisfaisante ?
- Intention claire
- Absence de non-dits (ne pas présumer)
- Absence de jugement
QSJ : Je suis le coeur du modèle de communication.
Le message
Nomme 2 facilitateurs à la réception du message.
- Relation de confiance
2. Structure et organisation du message
Vrai ou Faux. La rétroaction constructive doit être évaluative plutôt que descriptive.
Faux. Descriptive plutôt qu’évaluative
Lors de la rétroaction constructive, faut-il donner des conseils spécifiques ou plutôt généraux ?
Spécifiques
Vrai ou Faux. À la fin du cours de Communication, tous seront des bons communicateurs.
Faux. Savoir communiquer ne veut pas dire être un bon communicateur.
Quels sont les 3 types d’entrevues en pharmacie ?
- Collecte d’informations
- Résolution de problèmes
- Persuasion
Quel est le principe de base pour être un communicateur compétent ?
S’adapter à l’interlocuteur et non le contraire
Quelles sont les 4 caractéristiques du communicateur compétent ?
- Savoir user d’empathie (absence de jugements)
- Réflexif à l’action
- Autocritique
- S’engager envers les autres (intervenir et ne pas demeurer immobile).
Quelles sont les 3 composantes communicationnelles et à quels pourcentages ?
- Langage du corps : 55 %
- Voix et para langage : 38 %
- Mots : 7 %
Parfois, nous envoyons des messages sans les encoder consciemment. Quel langage en est-il responsable ?
Langage non verbal
CLP : Il faut absolument que le non verbal soit concordant avec le ______________ .
Message parlé
CLP : Si on est privé du langage non verbal, on perd l’effet de _______________.
Régularisation
Nomme une position corporelle qui incite à la confession (relation de confiance).
Se pencher vers le client
Nomme un geste corporel qui démontre quel la personne est refermé et se protège vis-à-vis l’autre personne.
Bras croisés
Nomme une action qui démontre un manque d’intérêt.
Regarder partout
QSJ : Je complète le message (l’enveloppe). Je comprend le timbre, le volume, le débit, les accents toniques et les pauses de la voix.
Paralangage
CLP : Le paralangage est accentué par les gestes et l’_________________.
Expression faciale
Vrai ou Faux. Les aspects du paralangage sont toujours favorisants à la communication.
Faux. Peuvent être nuisibles (ex: débit trop vite).
Décortique l’acronyme PROCHE.
P : Position bienveillante R : Regard franc + sourire O : Ouverture corporelle C : Contact visuel attentif H : Habitudes nerveuses maîtrisés E : État de relaxation, détendu
Vrai ou Faux. Le patient tiendra plus comte du langage verbal que non verbal.
Faux. Il tiendra plus compte du langage NV.
Quelles sont les 3 dimensions qui affectent la prise d’un médicament ?
- Savoir : ce que le patient connaît
- Pouvoir : finances, …
- Vouloir : croyances, acceptation et rapport à la maladie
Qu’est-ce que la reproductibilité ?
Le pharmacien doit avoir une reproductibilité de la qualité de ses interventions (bonne structure). Le patient A doit être aussi bien pris en charge que le patient B.
Vrai ou Faux. La pharmacien passe la majorité de sont temps dans les interactions courtes.
Vrai
Quelles sont les 4 types de consultation en pharmacie ?
- Entrevue initiale
- Entrevue de suivi
- Entrevue de contenu
- Consultation pour une demande d’informations
Pourquoi est-il important de connaître la structure de chaque type de consultation ?
Pour assurer le reproductibilité, n’oublier aucun détail. Pour nous sécuriser.
CLP : Les questions ouvertes permettent d’__________, alors que les questions fermées permettent de clarifier.
Évaluer
Vrai ou Faux. Les questions fermées permettent de situer le contexte général.
Faux. Questions ouvertes
CLP : Les questions _____________ permettent de déterminer ce que le client comprend ou connaît de sa médication.
Ouvertes
Vrai ou Faux.
- Une question de type “Pourquoi ?” est une question ouverte.
- Une question de type “Qui-est ce que?” est une question de type fermé.
- Une question de type “Quand” est une question fermée.
- Vrai
- Faux. Semi-ouverte
- Faux. Semi-ouverte
Vrai ou Faux. La question ouverte est meilleure que la question fermée.
Partiellement vrai. Cela dépend du contexte et des informations souhaitées !! Mais les questions ouvertes sont meilleures pour faire sauver du temps au pharmacien.
Vrai ou Faux. L’empathie c’est d’être sympathique et impliqué émotionnellement avec l’autre.
Faux. C’est tenter de comprendre l’autre (sentiments et comportements) en essayant de se mettre à sa place ou de regarder la situation de son point de vue. Il faut garder un distance émotionnelle avec le patient.
Vrai ou Faux. L’empathie est une des bases de l’écoute active.
Vrai
CLP : Pour être complètement emphatique, il faut adapter son ______________ et ses mots.
Attitude
Quelles sont les 3 techniques emphatiques ?
- Toucher (outil très PUISSANT)Nomme
- Reflet
- Paraphrase/Reformulation
Quelle devrait être la première question posée lors d’une consultation pour un conseil Pr ?
Qu’est-ce qui vous a amené à consulter le médecin (OUVERTE).
Vrai ou Faux. L’exemplification est une technique de reflet.
Faux. De clarification
QSJ : Redire dans nos propres mots l’essentiel d’un message ou d’une information que le client a communiqué. Cela permet de prouver son écoute au client et de confirmer que l’on a bien compris.
Paraphrase/Reformulation
QSJ : Redire dans nos propres mots l’émotion ou le sentiment qui habite le client au moment où il nous parle. C’est une reformulation de sens.
Reflet
Nomme un énoncé de facilitation non verbal et un énoncé de facilitation verbal.
NV : Hocher la tête en conservant un bon contact visuel
V : Continuez !
CLP : Une interruption est toujours accompagnée d’une _______________.
Redirection
Vrai ou Faux. Il est important d’établir la base de ce qu’on va parler avant de commencer. Cela permet d’éviter les interruptions.
Vrai
Qu’est-ce qu’un énoncé d’entretien ?
Lorsque le discours du client est embrouillé, le pharmacien guide et oriente sur la structure de l’entrevue. Nécessite une écoute active.
Un patient viens vous voir avec une ordonnance et ne sait pas trop pour quoi il l’a. Que pouvez-vous lui demander pour connaître l’indication ?
Quelles raisons vous-ont pousser à consulter votre médecin ?
Quels symptômes avez-vous ?
Vrai ou Faux.
- Les silences peuvent être utiles pour ventiler une émotion.
- Les silences peuvent être dû à un malaise
- Vrai
2. Vrai
QSJ : Question dans laquelle on assume la réalité d’un patient.
Question tendancieuse
Nomme une bonne alternative au question “Pourquoi?”.
Pour quelle raison ?
Vrai ou Faux. Les questions de types “Mais” peuvent être utilisées par le pharmacien.
Faux. Il faut les éviter, car elle contredit une opinion, une idée ou un comportement. Si on doit faire une contre-opinion, on termine une phrase sans utiliser un “mais” et on recommence une autre phrase avec un MAINTENANT (utile pour les reflets).
Nomme un exemple de phrase suicide.
Je vous comprends
Vrai ou Faux.
- Si on cherche à faire le tour d’une situation, on utilise une question ouverte.
- Si on cherche à en connaître plus sur un sujet, on utilise une question fermée.
- Si on cherche à amener l’action et la réflexion sans imposer, on utilise une question ouverte.
- Si on chercher à encourager le discours, on utilise une reformulation suivi d’une question de validation.
- Vrai
- Faux. Ouvertes
- Faux. Questions multiples (mais ATTENTION) ex: Vous me dites prends un analgésique que vous avez oublié. Est-ce du Tylenol ? de l’Advil ? …
- Vrai
Quelles sont les 4 étapes de l’écoute active ?
- Être attentif à l’information en circulation (verbal, NV et paralangage)
- Interpréter et analyser TOUTES les informations du message en vue de comprendre l’enjeu réel
- Se souvenir des informations
- Réagir aux informations
Vrai ou Faux. L’écoute passive consiste à ne pas aller au-delà des mots , donc à ne pas saisir le message.
Vrai
Quelles sont les 4 qualités que doit avoir un pharmacien pour faire de l’écoute active ?
- Capacité à laisser l’autre en contrôle de la discussion
- Capacité à imaginer la réalité de l’autre (empathie)
- Ne pas vouloir se protéger (en voulant éviter un sujet)
- Désir de comprendre et non de critiquer
Quelles sont les 5 dimensions de l’écoute active ?
- Langage corporel
- Utilisation des questions ouvertes
- Reformulation ou reflet
- Ne pas juger
- Quiétude
Vrai ou Faux. L’interprétation occupe une place très importante dans l’écoute active.
Faux. Il faut éviter d’interpréter et de présumer ce que le patient veut dire.
Vrai ou Faux. Un écouteur actif anticipe les paroles de l’autre.
Vrai
QSJ : Je suis l’ange de la communication. Je permet de voir si le pharmacien a bien interagit avec son client.
Autocritique
QSJ : Service professionnel qui permet une prise en charge globale de la thérapie médicamenteuse et de la santé du client en tenant compte des besoins de celui-co.
Soins pharmaceutiques
À quoi servent les standards de pratique ?
Ils sont directement liés aux soins pharmaceutiques. Le patient doit être pris en charge de la même façon peu importe le pharmacien (reproductibilité des soins).
Vrai ou Faux. Le modèle médical traditionnel prône une relation paternaliste (parent-enfant) entre les professionnels et leurs patients, tandis que le modèle contemporaine prône une relation d’égal à égal.
Vrai
CLP : Le modèle médical ____________ (traditionnel/contemporain) est basé sur la confiance aveugle de l’expertise et l’autorité du professionnel de la santé.
Traditionnel
CLP : L’implication et la __________________ du client sont nécessaires pour assurer un traitement optimal.
Responsabilisation
Vrai ou Faux. L’individualisation est cruciale dans le domaine de la santé.
Vrai
Quelles sont les 3 principaux types de relations en pharmacie ?
- Pharmacien-Client
- Client-Rx
- Pharmacien-Rx
Vrai ou Faux. Un des principaux avantages de la relation client-Rx est l’amélioration de la qualité de vie.
Vrai
Quelles sont les 8 étapes de la démarche de soins ?
- Établir une relation de confiance avec le client
- Recueillir les informations
- Interpréter rapidement et efficacement ces informations
- Élaborer un plan de soins pharmaceutiques
- Appliquer le plan de soins
- Réévaluer et assurer le suivi
- Documenter les interventions
- Évaluer la qualité de prestation des soins
Comment savoir si la communication est efficace entre le patient et le pharmacien ?
Si le patient est assez confortable pour poser des questions délicates
QSJ : Principe essentiel de l’interprétation des résultats.
Concordance
CLP : La sécurité est un principe fondamental des soins des clients et une composante essentielle de la gestion de la __________.
Qualité
CLP : L’obtention de l’information est un processus ______________.
Continu
QSJ : Histoire pharmacothérapeutique réduite qui permet d’aller chercher l’informations chez le patient pour prendre l’ordonnance actuelle. C’est une photo des Rx actuels.
Histoire médicamenteuse (HM)
Que contient la HM (4) ?
- Liste des Rx et leurs spécificités
- MVL/PSN
- TOUJOURS les allergies et intolérances
- Quelques habitudes de vie (tabagisme, grossesse et allaitement)
Une personne est non-autonome et est insuffisant rénal. Ces informations doivent-elles être inscrites dans l’HM ou l’HP ?
HP
Vrai ou Faux. La formation de l’histoire médicamenteuse est un processus longitudinal.
Faux. de l’HP
À quel moment devons-nous faire une collecte de données complète ?
Ouverture d’un dossier
Vrai ou Faux. Les données subjectives ne sont pas toujours exactes.
Vrai
Qu’est-ce qui peut influencer les données subjectives ?
L’état d’âme et la perception
Un client vient vous voir avec son log-book contenant ses valeurs journalières de tension artérielle. Est-ce des valeurs objectives ou subjectives ?
Cela dépend. Si les valeurs sont vérifiables : objectives. Sinon, subjectives.
La présence d’un accompagnateur peut-il être un filtre à la communication entre le pharmacien et son client ?
Oui
Vrai ou Faux. Le travail du patient est une donnée administrative.
Faux. Démographique
Vrai ou Faux. Il est important d’inscrire au dossier le plan de suivi du pharmacien et du médecin.
Vrai
Est-il important d’inscrire le statut de vaccination du patient à son dossier ?
Oui
Pourquoi est-il important de demander spécifiquement si, en plus de prendre des Pr, le patient prend des MVL ou PSN ?
Certains patients ne voient pas les anovulants, pompes, MVL, PSN et vitamines comme des Rx. Ils pensent que c’est sans danger.
Nomme 6 informations cruciales à demander et à inscrire au dossier sur la prise de Rx actuels.
- Indication
- Posologie
- Dosage
- Résultats et effets
- Date de début de prise
- Persistance dans les prises
Quelles sont les 3 principales sources d’informations pour la collecte ?
- Dossier-client
- Client (subjectif)
- DSQ (objectif)
Quels sont les 3 principes de base du discours (d’un entrevue) ?
- Structuré
- Défini dans le temps
- Sous forme d’échange
Quel est le but d’une entrevue ?
Donne les outils à une bonne analyse du dossier/décision professionnelle
Est-ce qu’il faut prendre des notes lors de la collecte ?
Oui, mais le patient ne doit pas avoir l’impression qu’il parle à une machine.
Un client sort de l’hôpital. On lui pose des questions à l’accueil et le patient à l’impression qu’il se répète. Comment agir dans cette situation ?
Bien expliquer le pourquoi. Les préoccupations d’un professionnel vs un autres ne sont pas les mêmes.
Comment aborder les sujets délicats à la pharmacie ?
Il faut expliquer la raison de la question dans une perspective de savoir être et en restant positif dans l’approche.
QSJ : Bilan dans lequel on compare un profil pharmacologique de base avec un nouveau profil lié à une nouvelle ordonnance à la suite d’une consultation.
BCM
Vrai ou Faux. Si une divergence est observée au niveau du BCM, la première personne à questionner est le médecin.
Faux. Le patient
CLP : Les bruits et interférences entraînent une différence entre le sens voulu et le sens _________.
Saisi
Nomme les 4 facteurs externes au client qui peuvent devenir une barrière.
- Sexe et âge
- Contexte socio-économique
- Condition familiale
- Niveau social
Vrai ou Faux. Les soins chroniques créent un stress important et une barrière à la communication.
Vrai
Vrai ou Faux. La santé mentale et les problèmes d’adhésion au traitement peuvent être des sujets embarrassants pour les clients.
Vrai
Vrai ou Faux. Le stress est très nocif pour le pharmacien.
Faux. Un niveau optimal de stress chez les pharmacien peut être bénéfique.
Vrai ou Faux. Dans la relation client-pharmacien, le principal objectif est de combler les besoins du patient.
Faux. On vise un équilibre (mutualité) entre les besoins/attentes du pharmacien et ceux du patients.
QSJ : Barrière à la communication qui se définit comme étant l’image de soi renvoyée par l’autre.
Métacognition
Quelle est la principale barrière à la communication lors d’un appel téléphonique ?
La perte de l’accès aux signaux non verbaux.
Vrai ou Faux. L’héritage culturel du pharmacien peut être une barrière à la communication.
Vrai. Mais le pharmacien doit contrôler ses barrières internes.
Quelles sont les 3 caractéristiques d’une bonne information ?
- Sourcée
- Actuelle
- Fiable (faits clairs et prouvés)
Vrai ou Faux. Au début de nos recherches sur un sujet en tant que stagiaire, mieux vaut utiliser des sources primaires.
Faux. Tertiaires
Vrai ou Faux. Au début de nos recherches sur un sujet en tant que pharmacien expérimenté, mieux vaut utiliser des sources primaires.
Partiellement vrai. Il arrive parfois que le pharmacien connaît déjà la base du sujet de recherche et ne cherche qu’une information précise. Il pourra alors commencer directement avec des sources secondaires/primaires.
Quels sont les 5 paramètres qui permettent d’affirmer la fiabilité d’un site internet ?
- Créateur du site
- Date de publication
- Provenance du site
- Objectif du site
- À qui s’adresse le site
CLP : Il vaut mieux miser sur les sites ______________ (plutôt que les sites commerciaux, personnels, …).
Informatifs
Vrai ou Faux. Étant donné qu’un article publié passe par un processus rigoureux de révision scientifique, il est automatiquement fiable.
Faux. Le délai du processus de révision peut entraîne une variation entre les versions, mais généralement fiable.
Est-ce que les sites internet des entreprises pharmaceutiques sont fiables ?
+/- ! Il faut traiter les infos avec discernement (la vérité peut être maquillée).
CLP : Une information pertinente n’est pas obligatoirement une information de ______________.
Qualité
Doit-on encourager le client a contacter lui-même les centres d’informations pharmaceutiques ?
Non. Le client n’a pas les connaissances techniques pour comprendre les informations transmises par les centres d’informations et les compagnies pharmaceutiques.
CLP : En pharmacie, il est primordial de constamment procéder au ______________ de la bibliothèque.
Renouvellement
Vrai ou Faux. Il est très conseillé d’utiliser les bases de données en pharmacie.
Vrai. Elles sont mises à jour fréquemment.
Nomme 3 exemples de bases de données.
- Base de données sur les produits pharmaceutiques (SC)
- Base de données des PSN homologués (NPN)
- Micromedex
Est-il recommandé d’utiliser Medscape en pharmacie ?
Oui. Il faut faire attention cependant, car il s’agit de la réalité américaine.
Vrai ou Faux. La lecture en diagonale est quelque chose de recommandé en pharmacie.
Vrai. On lit en diagonale pour cibler les informations qui nous intéresse/que l’on cherche.
Nomme 2 désavantages de RxVigilance.
- Peu adapté aux pratiques spécialisées
2. Donne l’impression de finalité, alors que pas toujours complet et ne permet pas de répondre à toutes les questions.
Vrai ou Faux. La qualité des informations transmises est modulée par notre capacité à faire la recherche de l’information.
Vrai
CLP : Plus on est _______ dans une discussion, plus on retient.
Actif (plus les sens sont mobilisés, plus on retient à long terme)
Quels sont les 3 objectifs d’un conseil en pharmacie ?
- Aider le patient à une utilisation judicieuse de son Rx
- Aider le client à une prise en charge optimale de son problème de santé
- Donner les moyens de reconnaître les effets indésirables en fournissant des trucs pour y pallier ou -pour les minimiser
CLP : Le conseil patient est la meilleure technique pour favoriser l’_____________ au traitement.
Adhésion
CLP : Les problèmes d’adhésion au traitement sont plus souvent observés chez les patients ayant une condition _____________ (aiguë/chronique).
Chronique
Vrai ou Faux. Le conseil traditionnel impose un régime de traitement rigide et impersonnel.
Vrai