Examen 1 Flashcards
Qu’est-ce que la psychophysiologie ?
- Partie de la biologie qui étudie le fonctionnement des organes
- discipline psychologique dont le but essentiel est de découvrir les mécanismes physiologiques du comportement
De quoi est née la psychophysiologie ?
de la psychophysique et de la physiologie nerveuse
La phrénologie de Gall est associée à la psychophysiologie ou à la neuropsychologie ?
neuropsychologie
Qu’est-ce que la neuropsychologie ?
- sciences des faits psychiques, envisagés dans leurs rapports avec la neurologie
- traite les fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales
Quand est-ce que la neuropsychologie s’est isolée comme champ de recherche ?
dans les années 40
- commence à acquérir un développement et une extension considérables, mais pas considérée comme une science neuve
Qui a fait le lien pour la première fois entre une lésion d’une zone particulière du cerveau et une altération d’une fonction, et quand ?
Broca en 1861
À qui devons-nous la première description des troubles de comportement et de personnalité chez un patient porteur d’une lésion neurologique ? qui est ce patient et quel est sa lésion ?
Harlow en 1868
patient : Phineas Gage - lésion du lobe frontal suite à un accident de travail
Sur quoi est fondée la neuropsychologie ?
l’étude des troubles du comportement dus
- à l’atteinte de ces structures par la maladie
- à leurs modifications expérimentales
Sur quoi se basent les correspondances entre les perturbations constatés et les sièges lésionnels en neuropsychologie ?
- l’observation clinique
- des données topographiques
Qu’est-ce qui régit toutes les fonctions du corps ?
le système nerveux
Au point de vue légal pour les transplantations, quand peut-on considérer qu’il y a mort de l’humain ?
quand il y a mort du cerveau
Comment se caractérise l’état de mort ?
- coma complètement aréactif
- arrêt respiratoire
- pupilles dilatées
- coeur qui bat de façon autonome
- électroencéphalogramme plat
Comment caractérise-t-on le cerveau ?
- organe noble
- fragile
- très mou
- grand consommateur de glucose
Par quoi est protégé le cerveau ?
des membranes qui lui sont propres : des méninges
Quel est le poids et la consommation d’oxygène du cerveau ?
il représente 2% du poids du corps et utilise 20% de la consommation d’oxygène totale
vrai ou faux : le cerveau augmente avec l’intelligence, mais pas avec la taille
faux : le cerveau augmente avec la taille et avec l’intelligence
Quelle espèce se rapproche le plus de l’homme au point de vue cérébral ?
les cétacés, comme le dauphin
Comment se fait la maturation du système nerveux selon les animaux ?
- très rapide chez les mammifères inférieurs (cheval)
- plus lente chez les mammifères supérieurs (chat, chien)
- très lente chez les humains
Avec quelle espèce l’homme partage le plus son code génétique ?
les primates (les grands singes) - partage 98% du bagage génétique
À quel rythme grandit le cerveau des enfants ?
- grandit très vite de la naissance à 2 ans
- lentement jusqu’à 20 ans
- diminue après 60 ans
Vrai ou faux : il y a toujours le même nombre de cellules
vrai : environ 10 milliards, ne se multiplient pas, au contraire
À quoi est due l’atrophie cérébrale du vieillard ?
- diminution du nombre de cellules
- diminution de la taille des cellules
- diminution de la myéline des fibres blanches
Vrai ou faux : l’intelligence a été quantifiée par des méthodes histologiques et histochimiques
faux
Qu’est-ce qui a un rôle dans le développement de l’intelligence ?
- génétique
- de l’acquisition
De quelle façon l’apprentissage a un rôle important dans l’éducation des enfants ?
elle fait augmenter les synapses
Vrai ou faux : le périmètre crânien est relativement stable de la naissance à la mort
faux : augmente rapidement la première année
- 35 cm à la naissance
- 47 cm à 1 an
- 52 cm à 15 ans
Lors de l’étude anatomique d’un organisme, comment se passe l’examen ?
- on commence par l’examen macroscopique : vue d’ensemble des différentes structures et permet d’établir comment elles s’agencent pour former un tout fonctionnel
- on peut poursuivre l’étude anatomique à un autre niveau : l’anatomie microscopique
Comment se nomme l’examen macroscopique qui cible une partie spécifique ?
l’anatomie régionale
Quels sont les deux domaines de l’anatomie microscopique les plus importants ?
- la cytologie : l’étude des cellules
- l’histologie : l’étude des tissus
Nommez deux autres domaines de recherche en anatomie
- embryologie : l’étude du développement prénatal
- l’anatomie radiologique : permet de détecter certaines dysfonctions et blessures de l’organisme
Quelles sont les 3 approches pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement ?
- l’ablation
- la stimulation
- l’enregistrement
Quelle est l’approche pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement qui est la plus ancienne ?
l’ablation
Comment se caractérise l’ablation ?
- la plus ancienne
- la plus agressive
- permanente
- enlever ou endommager une partie du cerveau pour observer un comportement
vrai ou faux : l’ablation n’est plus pratiquée aujourd’hui
faux : encore utilisée, mais plus sophistiquée
Quel est l’un des premiers à avoir pratiquer l’ablation ?
Flourens (1820) : observe qu’enlever le cervelet chez le pigeon entraine des troubles d’équilibre
Quels sont les types de stimulation ?
- électrique
- chimique
Quels outils permettent de pratiquer la stimulation électrique ?
les électrodes
En quoi consiste la stimulation électrique ?
Méthode qui permet d’étudier la relation entre le cerveau et le comportement en stimulant électriquement une région du cerveau à l’aide d’électrodes
Quelles sont les premières avancées faites avec la stimulation électrique ?
- 1870 Fritsch et Hitsig en Allemagne : stimulation du cortex moteur de chiens qui permet de créer une carte du cortex moteur du chien composé de 5 régions qui correspondent à 5 réponses motrices différentes
- 20ème siècle Penfield : opération de patients sous anesthésie locale + stimulation de parties du cerveau suivie d’observation des comportements = création de l’Homonculus
Comment se nomme la représentation des aires motrices et sensorielles crée par Penfield ? comment fonctionne-t-elle ?
l’Homonculus
- plus une région est développée/raffinée, plus elle a prend de la place dans le cerveau (ex. mains > jambes)
vrai ou faux : il y a un lien entre les capacités motrices et sensitives ?
vrai, moteur et sensibilité souvent liés
Quelle est la fonction de la sensibilité d’une région du corps ?
Permet une meilleure protection des régions les plus importantes (ex. sensibilité à la tête et aux mains VS. jambes)
Quels sont les outils utilisés pour pratiquer la stimulation chimique ?
les cannules
Qu’est-ce que la stimulation chimique ?
utilisation de produits chimiques qui ont la capacité d’inhiber ou d’exciter l’activité des neurones
où peut-on insérer les cannules dans la stimulation chimique ?
à la surface du cerveau ou dans des régions plus profondes
quel est l’avantage de la stimulation chimique ?
la lésion ou la stimulation produite n’est pas permanente puisque les neurones retrouvent leurs activités normales quand le produit a terminé son effet
vrai ou faux : la stimulation chimique peut aussi être utilisée dans les études de type ablation
vrai
en quelle année ont été développés les enregistrements électrophysiologiques chez les animaux et chez les humains ?
- singes et lapins : 1870-1880 par Richard Caton (Angleterre)
- humains : 1929 par Hans Berger (Allemagne)
Quelles sont les différentes techniques d’enregistrement ?
- l’électroencéphalogramme (EEG) : au repos
- le potentiel évoqué (PE) : suite à une stimulation
quels sont les types de PE ?
- visuel
- somesthésique
- auditif
quelle est la différence entre le EEG et le PE ?
EEG : on regarde comment fonctionne le cerveau électriquement, donc au repos, sans stimulation
PE : on veut enregistrer l’activité nerveuse suite à une stimulation provoquée
laquelle des techniques d’enregistrement est la plus pertinente pour diagnostiquer des maladies du cerveau comme les tumeurs et l’épilepsie ?
le EEG
Comment fonctionne la technique du potentiel évoqué ?
- On présente au sujet les stimuli que l’on veut étudier de façon répétitive (trains de stimuli)
- On fait une moyenne des réponses
- On obtient une courbe qu’on étudie
quelles sont les différentes composantes étudiées dans la courbe obtenue avec les résultats du PE ? à quoi correspondent ces composantes ?
- latence : le temps que ça prend avant que le stimulus soit décodé par le cerveau
- la durée : combien de temps dure le stimulus
- l’amplitude : la force/puissance du stimulus
Ces composantes correspondent aux différents niveaux de traitements de l’information par le SNC
que cherche-t-on concrètement à vérifier avec le PE ?
on veut vérifier s’il y a une perte d’information entre le stimulus envoyé et celui perçu au cerveau
le PE est utile pour diagnostiquer une maladie spécifique, laquelle ?
la sclérose en plaque (SEP)
le PE est utilisé dans 2 contextes, lesquels ?
- en clinique : pour détecter des pathologies
- en laboratoire
comment se nomme la technique qui permet d’immobiliser l’animal/humain pour étudier des régions du cerveau précises ?
la stéréotaxie
qu’est-ce que la stéréotaxie ?
Technique qui permet d’immobiliser l’animal/humain pour étudier des régions du cerveau précises. On peut y placer des électrodes pour stimuler, enregistrer ou faire une ablation.
quelle est la particularité de la stéréotaxie et avec quelle méthode elle peut être utilisée ?
- permet une étude plus précise et de parties plus profondes du cerveau
- peut être utilisée dans l’ablation, enregistrement ou stimulation
Comment se nomme la méthode qui permet de prendre une partie du cerveau (coupe) et de l’observer au microscope ?
l’histologie
qu’est-ce que l’histologie ?
méthode qui permet de prendre une partie du cerveau (coupe) et de l’observer au microscope
quelles sont les étapes de l’histologie ?
- perfusion
- fixation
- retrait
- coupe
- montage des coupes
- coloration
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - faire des tranches qui vont être observées au microscope
la coupe
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - un liquide physiologique est injecté, étape de lavage du système circulatoire
la perfusion
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - les coupes sont placées sur des lamelles sur lesquelles il se trouve de la gélatine pour permettre aux coupes de bien adhérer
le montage des coupes
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - le liquide physiologique est remplacé par du formol pour solidifier le cerveau, permet de rendre le tissu nerveux plus solide
la fixation
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - étape facultative qui consiste à tremper les lamelles dans des produits qui permettent de colorer des cellules ou des parties de cellules
la coloration
à quelle étape de l’histologie la description suivante renvoie-t-elle ? - on enlève le cerveau solide de la boite crânienne
le retrait
comment se nomme le liquide injecté à l’étape de la perfusion ?
liquide physiologique
comment se nomme le liquide injecté à l’étape de la fixation ?
formol
comment se nomme l’instrument utilisé pour la coupe ?
microtome
comment se nomme l’objet sur lequel on dépose les coupes ?
lamelle
à quel endroit est implantée l’aiguille à l’étape de la perfusion ?
dans le ventricule gauche du coeur
quel est l’unité de mesure qui permet de mesurer l’épaisseur des tranches de cerveau ?
microns (1 micron = 1/1000 mm)
à quelle température pouvons-nous procéder à la coupe ?
- au froid : cryostat
- au chaud : paraffine
quelle est la première étape d’un examen clinique et à quoi consiste-t-elle ?
l’anamnèse : histoire de cas clinique du patient
Comprend le passé médical, bio-psycho-social
Débute à la grossesse et fait le tour des étapes du développement
But : avoir une bonne hypothèse du trouble à la fin de l’anamnèse
Quelle est l’étape qui suit l’anamnèse ?
L’examen clinique
Que comprend l’examen clinique ?
- l’aspect général : médecin généraliste qui donne référence pour voir un spécialiste (prescrit les examens paracliniques)
- neurologique : on vérifie les paires de nerfs crâniens
- psychiatrique
- neuropsychologique
quelles sont les étapes de l’examen neuropsychologique ?
- latéralité des fonctions du langage
- Q.I (verbal, non verbal et total)
- Q.M (verbal, non verbal et total)
- langage
- flexibilité mentale
- fonctions visuo-spatiales
- jugement
- attention
- information et orientation
- tests somato-sensoriels
pourquoi la première étape de l’examen neuropsychologique concerne la latéralité des fonctions du langage ?
parce qu’avant de procéder à une opération par exemple, on s’assure de ne pas brimer la faculté du langage qui est essentielle. les conséquences liées à la capacité de communiquer sont trop importantes
que comprend la latéralité des fonctions du langage ?
- dominance manuelle
- dominance pédestre
- dominance visuelle
- dominance auditive
comment évalue-t-on la dominance auditive dans la latéralité des fonctions du langage ?
par un test d’écoute dichotique
vrai ou faux : normalement, le QI est plus élevé que le QM
faux : le QI et le QM devraient normalement être assez similaires. Une différence de +/- 10 points est problématique
que comprend l’évaluation du langage dans l’examen neuropsychologique ?
- la compréhension (orale et écrite)
- l’expression (orale et écrite)
- l’épellation
- la dénomination
que comprend la flexibilité mentale ?
- la fluidité verbale et graphique
- l’adaptation
- l’alternance
que comprennent les fonctions visuo-spatiales ?
- gauche/droite
- orientation de lignes
- cubes
comment évalue-t-on le jugement ?
- histoire en images
- similitudes
quels sont les types d’attention évaluées ?
- empan de chiffres
- sélective
- soutenue
- alternée
- partagée
comment classe-t-on les difficultés des questions d’examen ?
de la plus simple à la plus difficile
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - entendre des chiffres en alternance de l’oreille gauche/droite et rapporter les chiffres. On observe les chiffres rapportés proviennent de quelle oreille en majorité
dominance auditive par un test d’écoute dichotique
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - être capable de nommer le plus de mot commençant par la lettre « p »
flexibilité mentale : la fluidité verbale
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - un neuropsy touche une partie du corps que la personne doit toucher à son tour
tests somato-sensoriels
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - pointer quelque chose et tu dois la nommer
langage : la dénomination
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - bande dessinée à remettre en ordre
jugement : l’histoire en images
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - capacité à passer d’une tâche à l’autre
l’attention alternée
à quelle faculté réfère l’étude suivante ? - quantité de chiffres capable de garder en mémoire
l’attention : l’empan de chiffres
quelles sont les différentes catégories d’examens paracliniques ?
- biologiques
- radiologiques
- nucléaire
- IRM
- échographie
- électrophysiologiques
- ponction lombaire
- test d’amytal sodique
quels sont les différents types d’examens radiologiques ?
- RX crâne
- RX colonne cervicale
- TACO
- angiographie
qu’est-ce qu’une angiographie et que permet-elle de démontrer ?
c’est l’étude des vaisseaux de la gerbe aortique et des vaisseaux intracrâniens (fait avec des rayons X, s’intéresse aux artères)
- rétrécissement vasculaire
- occlusion vasculaire
- malformation vasculaire
quelle est la différence entre le PET scan et l’IRM ?
- le PET s’intéresse au fonctionnement et l’IRM observe la matière
- le PET utilise une substance radioactive et l’IRM utilise un champs magnétique
quels sont les différents examens électrophysiologiques ?
- PE
- EEG
à quoi sert une ponction lombaire ?
à aller collecter du LCR à l’aide d’une aiguille au niveau lombaire et l’analyser
qu’est-ce que le test d’amytal sodique ?
- aussi appelé test WADA
- anesthésie un hémisphère à la fois pour vérifier la contribution et le bon fonctionnement de chacun des hémisphères
quand utilisons-nous le test d’amytal sodique ?
- il y a une représentation atypique du langage lors de l’examen neurologique
- profil neuropsychologique contraire au EEG
- lésions épileptigéniques bilatérales
quelles sont les principales catégories de pathologies ?
- vasculaires
- traumatiques
- tumorales
- infectieuses
- dégénératives
- carentielles ou métaboliques
- anoxique / hypoxique
quels sont les types de pathologies vasculaires et quelle est la différence ?
- ischémiques : caillot de sang
- hémorragie : saignement
quelle est la différence entre une embolie et une thrombose ?
- embolie : caillot vient d’ailleurs
- thrombose : bouche sur place
quels sont les types d’hémorragies vasculaires possibles ?
- anévrisme rupturé
- malformation artério-veineuse
- Hypertension artérielle
- médicament
- hémopathie
quels sont les types de pathologies traumatiques ?
- contusion : lésion
- commotion : perturbation du fonctionnement
- hématome : épanchement de sang
- hydrocéphalie : augmentation du LCR
Quels sont les différents types de pathologies infectieuses ?
- méningites
- encéphalites
- abcès cérébraux
que comprend anoxique/hypoxique ?
manque d’oxygène
qu’est-ce que le plan sagittal et quel est son synonyme ?
sépare le cerveau gauche/droite
- longitudinal
qu’est-ce que le plan coronal et quel est son synonyme ?
sépare le cerveau devant/derrière
- frontal
qu’est-ce que le plan horizontal et quel est son synonyme ?
sépare le cerveau haut/bas
- transversal
qu’est-ce que le plan sagittal-médian ?
coupe sagittale en plein centre des 2 hémisphères
qu’est-ce que le plan para-sagittal ?
coupe sagittale, mais pas en plein centre des 2 hémisphères
qu’est-ce que la position anatomique ?
debout, pieds rapprochés, membres supérieurs pendent sur les côtés, les paumes des mains sont dirigées vers l’avant, les doigts sont en extension et les pouces pointent vers l’extérieur
qu’est-ce que la position de pronation ?
organisme étendu horizontalement, face contre terre
qu’est-ce que la position de supination ?
organisme étendu à l’horizontal, visage vers le haut, couché sur le dos
quels sont les synonymes d’avant sur le plan horizontal ?
- antérieur
- rostral
quels sont les synonymes d’arrière sur le plan horizontal ?
- postérieur
- caudale
donnez un synonyme de supérieur sur le plan vertical
dorsale
donnez un synonyme d’inférieur sur le plan vertical
ventrale
que veut dire ipsilatérale ?
symptômes du même côté que la lésion
que veut dire controlatérale ?
symptômes du côté opposé à la lésion
quelles sont les substances (protoplasme) fondamentales de la cellule typique ?
- eau (70-85%)
- ions (électrolytes) ex. K+
- protéines
- lipides
- glucides
quel est le rôle des protéines dans la structure de la cellule ?
fonctionnement métabolique de la cellule
quel est le rôle des lipides dans la structure de la cellule ?
rôle de filtre membranaire
quel est le rôle des glucides dans la structure de la cellule ?
rôle de nutrition
quelles sont les structures physiques de la cellule typique ?
- membrane cellulaire
- membrane nucléaire
- réticulum endoplasmique granuleux
- mitochondries
qu’est-ce que la membrane cellulaire et quelle est sa fonction ?
- composée de protéines et de lipides
- elle est traversée de nombreux pores
fonction : transport sélectif de substances à l’intérieur de la cellule
qu’est-ce que la membrane nucléaire ?
c’est une double membrane + espace inter-membranaire
qu’est-ce que le réticulum endoplasmique granuleux ?
composé d’acide ribonuclé (ARN) qui interviennent dans la synthèse des protéines de la cellule
qu’est-ce que les motochondries ?
constituent les sites de formation de l’adénosine triphosphate (ATP) : substances richement énergétiques
quels sont les liquides qui composent la cellule ?
- le milieu interne (intracellulaire) : cytoplasme
- le milieu extérieur (extracellulaire)
que sait-on du liquide extracellulaire ?
il circule dans les espaces compris entre les cellules et se mélange librement avec des liquides du sang à travers les parois capillaires
Fonction : apporte aux cellules les nutriments et autres substances nécessaires à leur fonctionnement
quelles sont les raisons pourquoi il y a des différences entre les milieux intra et extra cellulaire au niveau de la distribution des ions ?
- certaines substances qui pénètrent la cellule sont utilisées rapidement, donc la concentration intracellulaire diminue
- la sélectivité du transport des substances à travers la membrane
quels sont les types de transport d’un côté à l’autre de la membrane ?
- diffusion : se fait seul, se dirige de la concentration la plus forte vers la concentration la moins forte
- transport actif : se dirige d’une petite concentration vers une grande concentration, demande alors de l’énergie supplémentaire
quels sont les principes du transport à travers la membrane ?
- aucune substance n’est capable de diffusion contre son gradient de concentration
- une certaine quantité d’énergie doit être fournie à la substance
- le processus de déplacement des molécules pour remonter une différence de concentration est appelée « transport actif »
qu’est-ce qu’un ion ?
atome ou molécule (assemblage d’atomes) portant une charge électrique
par quoi est formée 95% de la quantité totale d’énergie ?
par les mitochondries
quelles sont les principales fonctions de l’ATP ?
agit comme apport énergétique
1) au transport du glucose au travers de la membrane
2) synthèse des protéines par les ribosomes
3) contraction musculaire
