Examen 1 Flashcards
Une polipe est un excroissance vers :
La lumière
Une diverticule est une excroissance qui forme:
Une poche vers l’extérieur
Le plexus myentérique est responsable de:
La contraction
Le plexus sous-muqueux est responsable de:
La sécrétion et absorption locale
contrôle muscles lisses sous muqueuse
Le péritoine pariétal tapisse
la cavité abdominale
le péritoine viscéral recouvre
certains organes
La cavité péritonéale est _______ et contient _______.
- Espace virtuel entre les parties
- liquide séreux
Les organes rétro-péritonéaux sont situés:
en dessous de la cavité péritonéale
Les organes rétro-péritonéaux sont recouverts de péritoine sur quelle face?
Antérieure
Les organes rétro-éritonéaux sont:
Reins et pancréas
les replis du péritoine contiennent (4 éléments)
- vaisseaux sanguins
- vaisseaux lymphatiques
- nerfs
- organes
Les replis du péritoine relient les organes à (2 éléments)
- cavité
- entre eux
Les replis du péritoine sont: (5 éléments)
- mésentère
- mésocôlon
- ligament falciforme
- petit épiploon (omentum)
- grand épiploon
Le mésentère est un prolongement de la séreuse de:
l’intestin grêle
le mésentère relie _________ à la pari abdominale _______
- l’intestin grêle
- postérieure
le mésocôlon relie _________ à la surface ______-
le côlon
postérieure
Le ligament falciforme relie _______ à la surface abdominale ________ et au __________
le foie
antérieure
diaphragme
Le petit épiploon est un repli de la séreuse de l’___________ et du ___________ qui les suspends au dessus du __________
estomac
duodénum
foie
Le grand épiploon recouvre __________ et _________
le côlon transverse
les courbures de l’intestin grêle
Le grand épiploon est relié à ___________ et _____________
l’estomac
au duodénum
Le grand épiploon contient beaucoup de ________ et de ___________
ganglions lymphatiques
tissu adipeux
Une septicémie est :
lorsque des choses qui ne devraient pas se mettent à circuler dans le sang
Le tronc coeliaque est la _____ branche viscérale émise par ______ en dessous du ______
première
l’aorte
diaphragme
Le tronc coeliaque se divise presque imméditement en ____ branches, lesquelles?
3
artère gastrique gauche
artère splénique
artère hépatique commune
L’artère gastrique gauche est _______ des trois branches du tronc coeliaque. Elle irrigue _____ et _______
la plus petite
l’estomac
l’oesophage
L’artère splénique est ______ des trois branches du tronc coeliaque. Elle donne naissance à ______ avant d’atteindre _____
la plus grosse
3 artères
la ratte
L’artère hépatique commune donne 3 artères qui irriguent quoi?
artère hépatique propre: foie, vésicule biliaire et estomac
artère gastrique droite : estomac
Artère gastroduodénale : estomac, duodénum, pancréas et grand omentum
L’artère mésentérique supérieure irrigue:
intestin grêle et partie ascendante du côlon
l’artère mésentérique inférieure irrigue ______ et donne trois branches:
le colon transverse, descendant et sigmoïde
artère colique gauche
artères sigmoïdiennes
artère rectale supérieure
Le système azygos est:
voie de contournement pour veine cave inférieure, qui irrigue bas du corps
La principale fonction de l’oesophage est
propulser les aliments dans l’estomac
les 3 portions de l’oesophage sont:
cervicale
thoracique
abdominale
L’épiglotte est:
structure de protection qui empêche aliments et liquides d’aller dans les voies respiratoires
l’épithélium de l’oesophage est:
pavimenteux stratifié non-kératinisé
la muqueuse de l’oesophage est composée de:
épithélium
chorion
musculaire muqueuse
la sous-muqueuse de l’oesophage est composée de
tissu conjonctif
vaisseaux
cellules nerveuses
glandes muqueuses
de quels muscules sont composés les 3 tiers de l’oesophage?
supérieur: muscles squelettiques
moyen: muscles squelettiques et lisses
inférieur: lisse
de quoi est composée la tuniques externe de l’oesophage?
tissu conjonctif lâche
l’oesophage est irrigué par (2 branches)
branche viscérale de l’aorte thoracique (artère oesophagienne)
branche du tronc coeliaque (artère gastrique gauche)
Le retour veineux dans l’oesophage se fait par (haut et bas)
haut: plexus sous-muqueuxse déversant dans la veine cave supérieure
bas: les collatérales de la veine gastrique (branche de la veine porte) communiquent avec veine azygos et hémiazygos
L’innervation motrice de l’oesophage est assurée par:
nerfs vague
l’oesophage et le SOI sont innervés par
nerfs sympathiques moteurs et sensitifs
le drainage lymphatique de l’oesophage se fait par
ganglions cervicaux profonds, médiastinaux, gastriques et du tronc coeliaque
Quelles sont les fonctions du SOS?
barrière de pression qui empêche reflux rétrograde du contenu oesophagien
empêche entrée d’air dans l’oesophage durant l’inspiration
quelle est la fonction du SOI?
empêcher le reflux du contenu gastrique
quelles sont les principales causes de reflux gastrique ? (2)
alcool
aller se coucher l’estomac plein (pression sur le sphincteR)
la dysphagie est:
gène à la déglutition
l’odynophagie est
douleur à la déglutition
Une atrésie de l’oesophage est:
une malformation congénitale (division incomplète du tube dans les portions respiratoires et digestives
L’oesophagite par reflux gastrooesophagien est causée par
fermeture anormale du SOI
L’oesophagite par reflux gastrooesophagien peut être traité avec
IPP
gastrokinésiques
une oesophagite en l’absence de reflux peut avoir 3 causes
infectieuse
chimique
médicamenteuse
quels sont les facteurs de risque du cancer de l’oesophage? (4)
alcool
tabac
aliments (nitramines, tanins, etc.)
oesophagite chronique
l’estomac est situé dans la région (3 choses)
épigastrique
ombilicale
hypocondre gauche
quelles sont les régions de l’estomac? (4)
cardia
fundus
corps
pylore
Qu’est-ce que le cardia?
entoure l’orifice supérieur de l’estomac
Qu’est-ce que le fundus? que contient-il
partie arrondie au dessus à gauche du cardia
contient air qu’on voit à la radiographie
Qu’est-ce que le pylore? quel type de contraction?
sphincter
contraction tonique contrante sauf lors passage chyme
quel type d’épithélium dans l’estomac?
cylindrique simple contenant grand nombre de canaux étroits qui se prolongent jusqu’au chorion
quelles sont les 4 couches de l’estomac?
muqueuse
sous muqueuse
musculeuse
séreuse
quelles cellules composent la muqueuse de l’Estomac? (4)
cellules principales
cellules pariétales
cellules à mucus superficielles et cellules à mucus du collet
cellules G
les cellules principales sécretent ________ et ________ qui digèrent quoi?
pepsinogène - pepsine brise protéines
lipase gastrique - fragmente tag en ag et monoacylglycérols
les cellules pariétales sécretent _____ et _______ qui digèrent quoi?
HCl - tue microorganismes, dénature partiellement protéines, convertit pepsinogène en pepsine, active lipase linguale
Facteur intrinsèque - absorption vitamine B12
Les cellules à mucus superficielles et du collet sécrètent _____ et font de l’________ (quoi)
mucus - barrière protectrice
absorption - eau, ions, acide gras à courte chaine et certains médicaments
Les cellules G sécrètent _________ qui fait quoi? (5 actions)
gastrine - stimule cellules pariétales et principales, cause contraction SOI, augmente motilité gastrique et provoque relachement sphincter pylorique
quelles sont les 3 couches de fibres de la musculeuse de l’Estomac?
longitudinales
circulaires
obliques
La vascularisation artérielle de l’estomac se fait par: _____ qui se divise en 3 branches
tronc coeliaque - artère gastrique gauche artère hépatique commune artère splénique
le retour veineux dans l’estomac se fait par systèmes _____ et ______
porte et collatérale
l’innervation de l’Estomac est ________ et se fait par 2 plexus (2 noms pour chaque)
sous muqueux (de Meissner) - sécrétion myentérique (d'auerbach) - motilité
Les spasmes du pylore arrive chez les _____ et cause des ________
enfants entre 2 et 10 semaines
vomissements
une sténose congénitale du pylore est :
épaississement musculaire
quels sont les 3 segments de l’intestin grêle
duodénum
jéjunum
iléon
Le duodénum est composé de __ segments
4
Quelles sont les proportions du jéjunum et de l’iléon?
jéjunum: premier 2/5
iléon : dernier 3/5
la paroi du _____ est plus épaisse et grande que celle de ________
jéjunum
iléon
quelle partie de l’intestin grêle est la plus vulnérable aux occlusions?
iléon
l’épithélium de l’intestin grêle est
cylindrique simple
Vrai ou faux? la muqueuse de l’intestin grêle a des microvillosité et des villosités?
vrai
les villosité dans l’intestin grêle contiennent
1 artériole
1 veinule
1 réseau capillaire
1 chylifère
Pourquoi est-ce que la plus grande partie de l’absorption a lieu dans le duodénum et dans le jéjunum?
taille des villosités et des valvules diminue vers extrémité distale de l’iléon
glandes duodénales sécrètent mucus ____
alcalin
pourquoi les follicules lymphatiques abondent-il à l’iléon?
mécanisme de défense
Le duodénum est peu ou très vascularisé?
les artères?
le drainage?
l’innervation est :
très
tronc coeliaque et mésentérique supérieure
porte et mésentérique supérieur
autonome
Le jéjunum et l’iléon :
artère?
veine?
artère mésentérique supérieure
veine porte
qu’Est-ce qu’un volvulus? qu’est-ce que ça cause?
torsion
ischémie et nécrose
qu’est-ce qu’une diverticule de Meckel? où se trouvent-elles?
diverticule qui contient l’ensemble des couches de l’estomac (sécrétion de HCl)
iléon
quelle est la forme la plus répandue et mortelle de maladies vasculaire de l’intestin?
ischémie intestinale aigue
la maladie de crohn est:
affection inflammatoire chronique (peut être discontinue)
touche le plus souvent le grêle seulement)
quels sont les 3 rôles du gros intestin?
terminer absorption
produire les vitamines
former les selles et les expulser
par quoi est-ce que le gros intestin est attaché à la paroi abdominale?
mésocôlon (péritoine)
quelles sont les 4 régions de l’intestin grêle?
caecum
côlon
rectum
canal annal
la valve iléon caecale est entre quelles structures?
iléon et caecum
l’appendice est attachée à quoi?
caecum
quelles sont les 4 parties du colon?
ascendante
transverse
descendante
sigmoïde
quelle partie du côlon n’est pas rétropéritonéale?
côlon transverse
quels sont les sphincters de l’anus?
interne (involontaire)
externe (volontaire)
quelle est le type d’épithélium de l’anus?
cylindrique simple (absorption de l’eau) et cellules caliciformes
l’irrigation du côlon se fait par: (4)
mésentérique supérieure
mésentérique inférieure
sacrale moyenne
branches iliaque commune
quels sont les 3 types de douleurs abdominales d’origine colique
émanant des viscères
pariétale
irradiée
où est situé le pancréas?
derrière grande courbure estomac
le pancréas est rélié au _____ par __________
duodénum
2 canaux
quels sont les 3 segments du pancréas?
tête
corps
queue
le pancréas est une glande _____(________) et ______(_______)
endocrine (insuline)
exocrine (digestion)
quel est l’autre nom du canal pancréatique?
de Wirsung
Le canal pancréatique s’unit au canal _____ en provenance ______- pour former ampoule hépato-pancréatique (son autre nom?)
cholédoque
foie et vésicule biliaire
de Vater
de quoi sont composés les sucs pancréatiques (4 éléments)
eau
bicarbonate
sodium
enzymes
quelles sont les enzymes de forme inactive dans les sucs pancréatiques? elles agissent sur quoi?
amylase (glucides)
trypsine, chymotrypsine, carbopeptidase (protéines)
lipase (triglycérides)
ribonucléase et désoxyrybonucléase (Acides nucléiques)
comment se nomme la partie endocrine du pancréas? constitue quel% du pancréas?
îlots de Langerhans
1 à 2%
qu’est-ce qui est sécrété par les îlots de Langerhans?
insuline
glucagon
somatostatine
polypeptides pancréatiques
vrai ou faux? une pancréatite peut rendre diabétique
vrai
vascularisation du pancréas:
artères
veine
tronc coeliaque et mésentérique supérieure
veine porte, splénique et mésentérique supérieure
l’innervation du pancréas se fait par quels nerfs?
vague et splanchnique
comment se nomme l’enveloppe de tissu conjonctif du foie?
capsule de Glisson
quel lobe du foie est le plus gros?
droite
par quoi sont séparés les lobes du foie?
ligaments falciforme
avec quoi le foie est-il en contact?
diaphragme
paroi abdominale antérieure
que sont des lobules?
unités fonctionnelles
cellules épithéliales (hépathocytes) disposées en plaques irrégulières, ramifiées et reliées entre elles autour d’une veine centrale
que sont les sinusoïdes
espace tapissée d’un endothélium à travers lequel circule le sang
le canal cholédoque est une association de quels canaux?
hépatique commun et cystique
le sang oxygéné arrive au foie via
artère hépatique
le sang désoxygéné quitte le foie via
veine porte
la circulation porte hépatique transporte le sang de où à où?
organes GI et rate vers le foie
la bile est sécétrée par
les hépatocytes
de quoi est composée la bile? (7)
eau acides biliaires sels biliaires cholestérol phospholipides pigments ions
de quoi sont composés les sels biliaire?
sels de sodium et de potassium
cholestérol
phospholipides
les pigments biliaires sont un résultat de:
dégradation globules rouges
l’hépatomégalie peut être causée par
insuffisance cardiaque
la jaunisse (ictère) est causée par
accumulation de bilirubine
quels sont les possibles effets de l’alcool sur le foie? (3)
stéatose
hépatite
cirrhose
qu’est-ce qu’une cirrhose du foie?
atteinte inflammatoire toxique, métabolique chronique
foie rigide avec nodules
quels sont les facteurs de risque de cholélithiase (calcul)
âge femme grossesse perte poids rapide médicaments prédisposition génétique etc.
quelles sont les 4 fonctions du système gastro-intestinal?
motilité
sécrétion
digestion
absorption
de quoi est composé un muqueuse?
épithélium
chorion
musculaire muqueuse (lisse)
de quoi est composée une sous-muqueuse?
tissu conjonctif
nerfs
vaisseaux sanguins
glandes
où retrouve-t-on des muscles squelettiques volontaires dans leTGI?
bouche
pharynx
oesophage supérieur
sphincter anal externe
que contrôle le plexus sous-muqueux?
sécrétion
absorption locale
contraction des muscles de la sous-muqueuse (plissements de la muqueuse)
que contrôle le plexus myentérique?
activité motrice de la totalité de l’intestin
que contrôle le système nerveux entérique?
contraction et relaxation des muscles
diamètre des vaisseaux sanguins
activité sécrétoire cellules épithéliales et endocrines
quels sont les 3 types de contrôle du système GI et que font-ils?
endocrine : hormones
paracrine : médiateur à proximité
neurocrine : médiateurs par fibres nerveuses
quelles sont les hormones gastro-intestinales de chaque organe? estomac duodénum + jéjunum pancréas iléon, côlon
estomac: gastrine, somatostatine
duodénum + jéjunum : sécrétion, CCK, motilin, GIP
pancréas : insuline, glucagon, somatostatine
iléon + côlon : entéroglucagon, somatostatine
que fait l’histamine dans l’estomac?
cause sécrétion HCl
qu’est-ce que le contrôle intrinsèque de la sécértion?
cellules sécrétices et cibles dans le TGI
qu’est-ce que le contrôle extrinsèque de la sécrétion?
cellules endocrines et nerveuses à l’extérieur du TGI
la distribution de l’innervation parasympathique est plus abondantes où?
oral et anal
la distribution de l’innervation sympathique est:
uniforme
action du sympathique sur le TGI
inhibition motilité et sécrétion via système nerveux entérique
innervation directe vaisseaux sanguins
inhibition activité motrice musculeuse, mais stimulation contraction musculaire muqueuse et certains sphincters
le parasympathique agit via quels nerfs
vague
pelvien
action du parasympathique sur TGI
stimulation activité motrice et sécrétoire
inhibition : relaxation SOI, relaxation estomac
médiateurs chimiques excitateurs (neurones myentériques)
acétylcholine et substance P
médiateurs chimiques inhibiteur (neurones myentériques)
VIP et NO
quels sont les neuropeptides neurotransmetteurs du système nerveux entérique?
Excitateurs: acétylcholine sérotonine Inhibiteurs: ATP NO dopamine
quels sont les peptides neurotransmetteurs du système nerveux entérique?
excitateurs: CCK enképhalines peptides libérant gastrine substance P VIP Inhibiteur:: VIP somatostatine