Examen 1 Flashcards
Dans l’approche classique, qu’évalue t-on en particulier?
Objectif d’évaluation
Les quatre composantes du langage
1) Langage oral compréhension
2) Langage oral production
3) Langage écrit compréhension
4) Langage écrit production
Dans l’approche cognitive, qu’évalue t-on en particulier?
Objectif d’évaluation
Permet d’identifier les troubles sous-jacents au déficit linguistique.
Elle fait référence aux composantes du modèle cognitif
- Représentation visuelle, auditive
- Lexique phonologique (entrée, sortie)
- Système sémantique
- Buffer phonologique
- Réalisation articulatoire
Autant dans l’accès ou dans la composante en elle-même.
Dans l’approche fonctionnelle, qu’évalue t-on en particulier?
(Objectif d’évaluation)
La communication fonctionnelle
Quelles sont les 3 différentes approches vues en classe?
Approche classique
Approche cognitive
Approche fonctionnelle
Quelle est l’objectif premier de l’approche classique?
Décrire la maladie et ses conséquences
Vrai ou faux? L’approche classique est l’approche la moins médicale.
Faux, c’est l’approche la plus médicale, on travaille à déterminer la sémiologie de la maladie.
Ce type d’approche en évaluation est celle qui tient le plus compte compte de l’environnement, des habitudes de vie et de la participation sociale
Approche fonctionnelle
Nomme 3 limites de l’approche classique.
1) Pas écologique
2) Fatigue, stress
3) Peu représentatif du quotidien
4) Peu sensible à l’évolution
5) Ne tient pas compte des compensations
6) Biais de déficits associés
Nomme 3 avantages de l’approche classique
1) Information sur les différentes composantes du langage
2) Mesures objectives
3) Normes
4) Stimuli contrôlés
5) Information sur la nature des troubles
6) Permet d’avoir un profil
MT86
BDAE
PICA
BIA
Ces tests sont associés à quel type d’approche?
Approche classique
- Pour apprendre la liste: image dans ta tête
PICACHU dans une BDae avec la mallette du MT86 dans les mains avec un look BIAtChhh!!
BECLA (Batterie d’évaluation cognitive du langage)
Le lexis (Évaluation de la dénomination)
Le protocole de Lemay
Ces tests sont associés à quel type d’approche?
Approche cognitive
Nomme 3 avantages de l’approche cognitive
1) Permet d’identifier les troubles sous-jacents au déficit
linguistique
2) Permet de cibler plus précisément la thérapie
3) Normes
Nomme une limite de l’approche cognitive
1) Les tâches informelles adaptées au patient demandent beaucoup de temps (création du matériel et passation)
2) Fonctionne davantage pour des déficits purs
CETI ECVB ASHA-FACS QALA Conversation Témoignage de proches
Ces tests sont associés à quel type d’approche?
Approche fonctionnelle
Que permet le dépistage?
1) Permet de se faire une 1re idée 1 Sur les capacités à initier le discours - Troubles arthriques - Manque du mot - Paraphasies - Trouble de compréhension - Possibilité d’aberrations syntaxiques
2) On peut initier une petite évaluation
- Faire réaliser des ordres simples
- Dénommer des objets (crayon, chaise, porte,
montre, aiguille, verre de montre, bracelet)
- Répéter quelques mots
- Faire faire des praxies bucco-faciales
- Le faire écrire (si possible)
Qui faut-il informer? (des résultats)
1) Patient
2) Proche
3) Intervenant
On informe le patient à propos de quoi?
1) Sa condition médicale
2) La rééducation
3) Répondre à ses questions
4) Le rassurer
On informe les proches à propos de quoi?
1) Changement dans les relations interpersonnelles
2) Implication du trouble dans le quotidien
3) Changement dans les rôles
4) Changement dans la vie sociale (Activités)
5) Stigmatisation
6) Retour à domicile
7) Impacts physiques et sur la communication
8) Réadaptation
Pourquoi informer les proches?
1) diminution de l’anxiété
2) attentes plus réalistes
3) sentiment de contrôle
4) Augmenter la qualité des relations familiales
5) Répondre à leur question
6) Les intégrer dans le processus
Pourquoi informer les intervenants?
Équipe interdisciplinaire: travaillent ensemble et non en parallèle
Quels sont les prédicteurs du pronostic?
1) Variables biographiques
Âge, genre, éducation et intelligence
2) Variables médicales
Étiologie, temps post trauma, site et étendue de la lésion, problème de santé physique et mentale, médication
3) Variables neuropsychologiques et linguistiques
Trouble neuropsy associés
Caractéristique de l’aphasie
4) Variables personnelles
motivation, détermination
5) Variables sociales
attitude familiale, environnement
Vrai ou faux? Le pronostic est bon si la lésion se trouve au centre du cortex desservi par l’artère cérébrale moyenne
Faux, le pronostic n’est pas bon si la lésion se trouve dans le centre desservi par l’artère cérébrale moyenne.
Vrai ou faux? Le pronostic est moins bon si la lésion est située dans l’aire temporo-basale gauche
Vrai
Vrai ou faux? Le pronostic est favorable dans les premiers mois après l’AVC?
Vrai
Vrai ou faux? Le pronostic est meilleur après une hémorragie qu’après une ischémie
Vrai
Vrai ou faux? Le pronostic est meilleur après un AVC qu’après un trauma
Faux, le pronostic est meilleur après un trauma qu’après un AVC.
Nomme les trois mécanismes impliqués dans la plasticité cérébrale en orthophonie
1) La réactivation
2) La réorganisation
3) La compensation
La fonction est retrouvée dans sa forme originale. De quel mécanisme parle-t-on?
Réactivation
Complète la phrase avec ce qu’il se passe dans le cerveau.
Lors de la réactivation…
Les neurones non-endommagés prennent le relais à l’intérieur du même système.
Complète la phrase avec ce qu’il se passe dans le cerveau.
Lors de la réorganisation…
Des fonctions sont prise en charge par des zones cérébrales qui n’étaient pas activées avant l’accident.
Les fonctions récupérées sont non-identiques car le chemin emprunté est différent pour un même résultat. De quel mécanisme parle-t-on?
La réorganisation
Complète la phrase avec ce qu’il se passe dans le cerveau.
Lors de la compensation…
Les moyens de compensation viennent en aide ou suppléent la fonction antérieure.
Habileté antérieure ne peut être restituée. On utilise donc des moyens alternatifs. De quel mécanisme parle-t-on?
La compensation
Associe trouble phonétique et trouble phonémiques avec la bonne atteinte et dit moi quel est l’intrus.
1- Problème d’encodage et de sélection des phonèmes.
2- Problème avec le codage moteur.
3- Problème d’exécution motrice.
Phonétique: codage moteur
Phonémique: encodage et sélection des phonèmes
Intrus: exécution motrice–> dysarthrie.
Comment se nomme l’aspect réceptif des troubles phonologiques?
Surdité verbale
Décris moi les principales manifestations d’une surdité verbale
C’est un trouble au niveau de la représentation et de la discrimination des sons de la langue et des phonèmes au niveau des traits phonétiques.
Comment se nomment les troubles expressifs en lien avec des troubles phonétiques?
Apraxie verbale
En lien avec l’approche classique comment évalue-t’on les troubles phonétiques?
On fait l’analyse des transformations effectuées:
- On peut regarder les patrons phonologiques,
- Le contexte d’apparition
- Les phonèmes ou groupe de phonèmes touchés
- Constance des erreurs
- Dissociation automatico-volontaire
Qu’est-ce qui est indicateur de troubles phonémiques?
Incapacité à programmer les séries diadocinétiques
Quelles types de tâches peut-on avoir en lien avec l’intervention avec un trouble phonémique? JARGON
- ->Prise de conscience des erreurs
- -> Tâches de métaphonologie: discrimination phonémique, jugement de rimes, jugement de phonème initial ou final
- ->Tâches de répétition, lecture de mots: court, fréquent
- ->Tâches de dénomination
- ->Tâches d’écriture
Quelles types de tâches peut-on avoir en lien avec l’intervention avec un trouble phonémique? Aphasie de conduction
--> Facilitation: sémantiser les syllabes, gestes, mimique, dessin, transcription. --> Répétition et lecture à haute voix --> Imagerie mentale à objet, fonction, mot écrit, phrase porteuse
Décris moi l’approche phonèmes par phonèmes
1) Rétablir une motricité volontaire des organes phonateurs
COMMENT?
a. Gestes élémentaires visualisables
b. Gestes pourvus de finalité et d’expressivité
2) Envisager la rééducation de l’articulation COMMENT? a. Points d’articulation b. Séquence de gestes articulatoires c. Stimulation audio-visuelle, gestes, connotation affective.
3) Travail sur des syllabes
COMMENT?
a. Partage de point d’articulation et
éloignement progressif
4) Sémantisation des syllabes
5) Travail avec des mots
a. Choix de haute fréquence
Replace dans l’ordre croissant de difficulté les modalités de présentation des stimulus dans l’approche phonèmes par phonèmes
Répétition différée sans facilitation, Réponse à une question, Lecture indirecte, Mise en situation, Répétition multiples, Présentation du stimulus par le thérapeute et
production à l’unisson, Lecture à haute voix du stimulus, Répétition différée du stimulus (le thérapeute mime)
1) Présentation du stimulus par le thérapeute et production à l’unisson
2) Répétition différée du stimulus (le thérapeute mime)
3) Répétition différée sans facilitation
4) Répétition multiples
5) Lecture indirecte
6) Lecture à haute voix du stimulus
7) Réponse à une question
8) Mise en situation
Quels sont les 5 paramètres de la TMR
mélodie, rythme, scansion, mise en relief et schéma visuel
En quoi consiste la TMR?
Exploiter les systèmes prosodiques de la langue française comme moyens de facilitation sur deux versants (réceptif et expressif)
- l’accentuation,
- l’intonation
- le rythme
En quoi consiste la méthode PROMPT?
La méthode PROMPT consiste en l’utilisation d’indices tactiles kinesthésiques et proprioceptifs qui tiennent compte de:
- Lieu d’articulation
- Mode articulatoire
- Muscles utilisés
- Transition des mouvements articulatoires pour intervenir avec des gens ayant une apraxie verbale.
Avec quel type de trouble utilise t-on la méthode PROMPT?
Apraxie verbale
Qu’est-ce qu’on peut utiliser pour faire de la démutisation?
- Sons naturels non verbaux
- Toux
- Automatismes
- Chant
Qu’est-ce que l’AIRTAC?
C’est une thérapie béhavioriste qui consiste en un apprentissage sans erreurs. Le logiciel guide le patient vers la bonne réponse à l’aide d’un système de facilitation visuelle
Associe la nomenclature anglo-saxonne avec la nomenclature française:
Apraxie verbale sévère
Apraxie verbale légère à modérée
Apraxie verbale légère
Dysarthrie
Troubles arthriques
Anarthrie pure
Syndrome de désintégration phonétique
Apraxie verbale sévère : Anarthrie pure
Apraxie verbale légère à modérée: Syndrome de désintégration phonétique
Apraxie verbale légère: Troubles arthriques
Dysarthrie: Troubles arthriques
Quels types de tâches nous permettent d’identifier une surdité verbale
o Discrimination o Identification de mots phonologiquement proches o Rimes o Conscience phonologique o Décision lexicale
Quels sont les outils utilisés pour une évaluation approfondie en trouble lexico-sémantique?
1) Boston naming test
2) DO80
3) DVL38
4) Lexis
En quoi consiste le Boston naming test?
Dénomination d’objets avec possibilité d’indices phonétiques et sémantiques (évaluation du manque du mot)
En quoi consiste le DO80?
Dénomination d’objets (évaluation du manque du mot)
En quoi consiste le DVL38?
Dénomination de verbes d’action (évaluation des capacités d’accès lexical aux verbes)
En quoi consiste le Lexis?
Batterie de tests, incluant des tâches de dénomination, de désignation et d’appariement sémantique (diagnostic des troubles lexicaux en aphasiologie)
Comment se manifestent des troubles lexico-sémantiques?
- Manque du mot
- Stéréotypies
- Paraphasies phonémiques
- Paraphasies sémantiques
- Paraphasies verbales
- Néologismes
- Réponses vides «je ne sais pas»
- Circonlocutions
- Mots «fourre tout»
- Gestes
Quelles sections utilise-on dans les batteries standards pour évaluer les troubles lexico-sémantiques?
Langage conversationnel Dénomination Évocation lexicale Discours narratif Lecture à voix haute Désignation orale mots/images
Vrai ou faux? La pace fait partie des interventions fonctionnelles au niveau des troubles lexico-sémantiques
VRAI
Vrai ou faux? Les 4 principes de la pace sont:
1) Échanges d’informations
2) Participation équivalente
3) Aucun choix du canal de communication
4) Feed-back correctif
FAUX
3) Libre choix du canal de communication
4) Feed-back fonctionnel
Nomme les 3 façons de travailler vues avec la PACE.
Image unique
Images en double
Dictée
Décris moi la thérapie sémantique en trouble lexico-sémantique. Volet réceptif
La thérapie est effectuée en SILENCE au départ, pour éviter d’introduire du phonologique.
Type de tâches: ¤ Association d’images (fonction, catégorie..) ¤ Classement ¤ Appariement selon un lien fonctionnel ¤ Catégorisation d’images ¤ Jugement sémantique ¤ Jugement de proximité sémantique
Ensuite, introduction progressive de la parole.
Type de tâches
¤ Questions fermées -> traits sémantiques
¤ Catégorisation de mots écrits
¤ Désignation orale et écrite d’images en
augmentant progressivement le nombre de
distracteurs et le nombre de relations avec les distracteurs
Décris moi la thérapie sémantique en trouble lexico-sémantique. Volet expressif
1) Travail de la compréhension pour faciliter la
production (en silence au début)
2) Catégorisation avec catégories reliées
3) Désignation orale et écrite du mot en présence de distracteurs sémantiques
4) Réponses oui/non à des questions portant sur des traits sémantiques
5) Description des traits sémantiques puis
dénomination
6) Entrainement à une matrice sémantique
Décris moi la thérapie phonologique en trouble lexico-sémantique. Volet réceptif
Type de tâches ¤ Assemblage phonème-graphème ¤ Discrimination phonémique ¤ Désignation orale images-mots écrits ¤ Discrimination de syllabes
Décris moi la thérapie phonologique en trouble lexico-sémantique. Volet expressif
Type de tâches
¤Métaphono: rimes, syllabes, phonème initial..
¤ Répétition
¤ Lecture à haute voix
¤ Choix phonologique (phonèmes + ou - éloignés)
Vrai ou faux? Les thérapies sémantiques et phonologiques font partie d’une approche classique de l’intervention des troubles phonologiques.
Faux
1) APPROCHE COGNITIVE
2) INTERVENTION DES TROUBLES LEXICO-SÉMANTIQUES
Qu’est-ce qui est le plus efficace?
1) Traitement sémantique
2) Traitement phonologique
3) Combinaison de sémantique et phonologique
3
