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pédiatrie > examen 1 > Flashcards

examen 1 Flashcards

1
Q

début déglutition

A

naissance

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Q

fin déglutition

A

jamais

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Q

début succion

A

naissance

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4
Q

fin succion

A

4 mois

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Q

début marche

A

naissance

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6
Q

fin marche

A

2 mois

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7
Q

début enjambement

A

naissance

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8
Q

Fin enjambement

A

2 mois

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9
Q

début Moro

A

naissance

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10
Q

fin moro

A

4 mois

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11
Q

tonique cou début

A

2 mois

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12
Q

fin tonique cou

A

6 mois

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13
Q

préhension début

A

naissance

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14
Q

fin préhension

A

4 mois

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15
Q

début landau

A

4 mois

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16
Q

fin landau

A

9 mois

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17
Q

parachute début

A

9 mois

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18
Q

fin parachute

A

jamais

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19
Q

red flag pas de contact visuel

A

6 sem

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20
Q

red flag pas de sourie

A

2 mois

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21
Q

red flag pas de controle de tête

A

2 mois

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22
Q

persistance moro red flag

A

6 mois

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23
Q

red flag pas cap de se tenir assis

A

8 mois

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24
Q

red flag pas cap de se tourner

A

8 mois

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25
Q

red flag fait pas la pince

A

12mois

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26
Q

red flag fait pas bye bye ou bravo

A

12 mois

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27
Q

prononce aucun mot red flag

A

18 mois (même 15 mois)

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28
Q

red flag marche pas

A

18 mois

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29
Q

red flag confit en bas de 20 mots

A

2 ans

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30
Q

red flag court pas

A

2 ans

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31
Q

déf phonologie

A

caractère des sons requis

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32
Q

déf morphologie langage

A

temps de verbe, genre, nb, concepts

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33
Q

déf synthaxe

A

organisation des mots

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34
Q

déf sémantique

A

le sens du message par sa forme

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35
Q

pragmatique déf?

A

contexte du message, intention, règles…

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36
Q

préalables au langage ? (6)

A

audition, intégrité neuro et mentale, devant cognitif, intégrité appareil phonatoire / respiratoire, lien affectif stable, stimulation adéquate

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37
Q

red flag : réaction absente / faible quand on s’adresse a l’enfant, qu’on s’occupe de lui

A

8 mois (N= comprends son nom, babillage)

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38
Q

red flag peu de babillage, pas de mots, incompréhension des mots familiers

A

15 mois

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39
Q

pas capable de formuler phrase de 2 mots, expression gestuelle plutôt que verbale, incapable de comprendre les consignes simples; Red flag?

A

2 ans et demi (30 mois)

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40
Q

red flag discours incompréhensible pour étranger

A

3 ans

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41
Q

la seule hormone qui a un rôle de croissance dans la phase foetale ?

A

Insuline

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42
Q

hormone la plus importante dans la phase infantile

A

GH, même si une atteinte de la TSH cause un dommage plus important

43
Q

Sécrétion max de l’IGF 1?

A

puberté

44
Q

effets des glucocorticoïdes?

A

dose physio: synergie avec les autres pour croissance, mais inhibe la croissance a dose supra physio

45
Q

insuline a -t-elle un effet sur la croissance post-natale?

A

oui, indirecte

46
Q

hormones les plus imp de la phase pubertaire ?

A

stéroïdes sexuels (si absent, la vitesse de croissance de base est maintenue pareil sauf)

47
Q

Le rôle de la génétique est plus important en phase foetale ou post-natale ?

A

post-natale

48
Q

qu’est-ce que l’envergure

A

distance entre les 2 bouts de majeurs

49
Q

Rapport SS/Si vaut 1 a partir de quel âge?

A

7 ans

50
Q

vitesse de croissance dans la 1ere année

A

25 cm

51
Q

vitesse de croissance dans la 2e année

A

12 cm

52
Q

vitesse de croissance dans la 3e année

A

8 cm

53
Q

quel âge a ton 50% de la taille adulte?

A

2 ans

54
Q

vitesse croissance de 4 ans a puberté ?

A

4.5 a 6 cm par an

55
Q

vitesse de croissance puberté?

A

8-10 cm / an

56
Q

retard de maturation fonctionnel est-il pathologique?

A

non, variante de la normale (aura juste un puberté tardive et l’âge osseux reviendra le mm que page normale)

57
Q

premiere cause du retard de croissance post natal?

A

malnutrition

58
Q

que faut-il faire comme test chez toutes les petites filles de petite taille inexpliquée ?

A

Caryotype (Turner)

59
Q

que doit on suspecter des que la croissance et la prise de poids sont hétérogène?

A

hypothyroïdie

60
Q

quels sont les paramètres de naissance associés a un déficit en GH ?

A

HIA: hypoglycémie néonatale sévère, ictère néonatal, accouchement en siège (HIA pour aller avec le nez en selle)

61
Q

comment fait on le dx de déficit en GH?

A

diminution bcp de l’IGF 1, pas de réponse de stimulation de la GH par agent pharmaco, âge osseux très retardé a radio (GH = maturité osseuse)

62
Q

visites périodiques a faire a quel âge ?

A

2 sem, 2 mois, 4 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 2 ans, (et 1x/an après)

63
Q

donne t-on de la dompéridone en tx du reflux chez le bébé?

A

jamais ! (si sx: donner anti-H2 ou IPP pour diminuer les sx, sinon pas de tx pharmaco)

64
Q

red flag des pleurs excessifs (6)

A

début après 2 mois, persiste après 3 mois, pas prédominance vespérale,, augmente avec temps, sx digestifs majeurs, cassure courbe croissance

65
Q

les 5 tests de dépistages des mx au Qc à 24h?

A

hypoTSH congénitale, phénylcétonurie, MCAD, anémie falciforme, tyrosinémie

66
Q

quels tests doit-on faire de façon répétés dans la première année a toutes les visites?

A

yeux et hanche

67
Q

avantages de l’Allaitement au sein? (7)

A

diminue infection respiratoire/gastro, prévient obésité, prévient mort subite du nourrisson, prévient all, augmente devient cognitif, diminue ictère/hypoglycémie chez prématuré, aide prématuré a reprendre son poids

68
Q

à qui donne-t- on le lait enrichis d’oméga 3?

A

les prématurés

69
Q

intolérance aux prof de lait de vache donne quel genre de manifestation?

A

manif retardée, de type gastro, cutanée (eczéma) et respiratoire (bronchospame)

70
Q

introduction des solides a quel âge?

A

4-6 mois (sauf le miel a 1 an)

71
Q

qu’est ce que le tic transitoire de l’enfance ?

A

tic simple, moteur ou vocal, presque tous les jours pendant >4 mois mais <12 mois

72
Q

qu’est ce que le tic moteur ou sonore chronique ?

A

moteur ou vocal, unique ou non, début<18 ans et dure>12 mois, sans arrêt >3 mois consécutifs, pas associé autre patho

73
Q

SGT a-til une base génétique ?

A

oui

74
Q

tx pharmaco de du SGT?

A

clonidine (best), (sinon; neuroleptiques atypiques ou tétrabénazine)

75
Q

tx pharmaco du TDAH

A

psychostimulant (Méthylphénydate et amphétamine) ou non-psychostimulant (Atomoxétine = inhibe les tics = SGT)

76
Q

retard de développement global est souvent de cause centrale ou périphérique?

A

centrale

77
Q

investigation a faire absolument chez tous les gens aient un retard de développer global ?

A

test audiologique, IRM, analyse chromosomique, examen ophtalmologique (vision, rétine)

78
Q

retard de motricité grossière est souvent de cause centrale ou périphérique?

A

périphérique

79
Q

investigation a faire absolument chez tous les enfants qu’on suspecte retard de langage isolé?

A

EEG, test audiologie

80
Q

investigation a faire absolument chez tous les gens aient un retard cognitif isolé ?

A

analyse génétique (pour l’X fragile)

81
Q

test pour évaluer âge cognitif

A

épreuve goodenough

82
Q

investigation a faire absolument chez tous les gens ayant retard capacité social mais E/P neuro N?

A

imagerie cérébrale, bilan métabolique, syndrome de Rett

83
Q

investigation a faire absolument chez tous les gens ayant retard capacité social mais E/P neuro aN?

A

CGH (X fragile), EEG, référer en pédo-psy

84
Q

investigation de convulsions fébriles?

A

si typique: aucune. Si atypique (focale, >15 min et >=2 convulsions en 24h): TDM et EEG

85
Q

critères de constipation fonctionnelle

A

Pas de critères du SCI, et présent au moins 1x/sem pendant min 2 mois. (2 critères min): 2 ou moins selles par ses, 1 ou plus épisode d’incontinence fécale par semaine, hx rétention excessives/posturales, selles dures/douloureuses, masse fécale dans rectum, grosses selles pouvant boucher toilette

86
Q

déf de l’énurésie nocturne mono symptomatique ?

A

sx juste la nuit, tendance fan, prévalence diminue avec le temps (variante de la normale)

87
Q

déf de l’énurésie nocturne poly symptomatique ?

A

sx d’incontinence le jour avec d’autres sx d’élimination

88
Q

Que supporte le VD dans la circulation foetale?

A

organes abdo, MI circulation pulmonaire

89
Q

Que supporte le VG dans la circulation foetale?

A

tête et MS, 1/3 Ao descendante

90
Q

fermeture du CA tardive après combien de temps?

A

2-3 sem

91
Q

ce qui influence amplitude d’un shunt (3)

A

grosseur de la communication, site de la communication (CIV vs CIA), État hémodynamique

92
Q

sx principal de l’hyperdébit pulmonaire ?

A

ASX le plus souvent (sinon; essoufflé, sudation diff aux boires…)

93
Q

souffle dans la CIA?

A

souffle de turbulence en systole, type crescendo-decrescendo, hyperdynamie VD, B2 large et fixe

94
Q

shunt de la CIA en diastole ou systole ?

A

diastole

95
Q

quel type de CIA est la plus fréquente ?

A

CIA secundum (centrale)

96
Q

CIA primum (inf) se présente toujours avec quoi?

A

anomalie valve mitrale

97
Q

tx CIA

A

petite: observer, moyenne ou large, dilatant VD / artères pulm; diurétique si sx et fermeture vers 2-3 ans par chx ou prothèse (juste si secundum)

98
Q

Souffle de la CIV?

A

holosystolique (le shunt et le souffle sont en systole), mieux entendu a l’apex

99
Q

VD de quelle taille dans la CIV?

A

Normale

100
Q

Tx CIV

A

petite: observation pour fermeture spontanée, grosse (dilate OG et VG): devient sx après 2-3 mois vu la diminution des résistances pulmonaires; diurétique, prévenir infections et gavages si nécessaire et chx au final si néc

101
Q

indications de chx dans le CIV

A

CIV moyenne ou large causant: retard de croissance, HTP (6-9 mois), insuffisance Ao (valve), shunt imp (dilatation OG, VG, sx, augmentation vascularisation pulm)

102
Q

persistance du CA donne un shunt en systole ou diastole?

A

les 2! :) aussi: dilatation des cavités gauches,

103
Q

souffle de persistance du CA?

A

en systole et en diastole qui peut être absent au début

TA différentielle augmentée et VG dilaté

104
Q

tx persistance du CIA?

A

prématurés + défaillance cardiaque G: inhibiteur synthèse des pg, diurétique, ligature.. Enfants a terme / plus vieux: chx pour fermer le canal si sx, aux mais souffle audible (risque endocardite)

pédiatrie (1 decks)

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