Examen 1 (27%) Flashcards
Chapitre 1: Que sont les titres régit par le code des professions ?
Le titre réservé et exclusif
Qu’es-ce qu’un titre réservé ? Et exclusif?
Pour porter le titre légalement, cela nécessite une inscription au Tableau de l’ordre, avoir fait un DEC en analyses biomédicales
On lui confère des actes réservés, mais il peut être partagé avec d’autres professionnels de la santé
Exclusif, un titre dont les membres ont des activités qu’eux seuls peuvent faire (médecins,dentistes)
Le technologiste médical est-il un titre réservé ou exclusif?
Réservé, les initiales sont T.M
Quel est le rôle de l’OTPMQ?
Protéger le public
Que sont les activités réservés en portant le titre de TM?
- Faire des prélèvements, phlébotomies
- Introduire un instrument dans, selon une ordonnance, dans et au-delà du pharynx ou au-delà du vestibule nasal, du méat urinaire, des grandes lèvres, de la marge de l’anus ou dans une veine périphérique
- Mélanger des substances en vue de compléter la préparation d’un médicament, selon une ordonnance
- Administrer des substances ou des médicaments par voie intraveineuse
Quels types de prélèvements peut-on faire en tant que TM?
Prélèvements veineux et capillaires (+++)
Prélèvements de gorge (++)
Prélèvements de plaie, œil, urètre, grandes lèvres (plutôt rare)
Le consentement doit être…
Libre et éclairé (Nul ne peut être soumis à des soins sans son consentement)
Comment doit-il être libre et éclairé? Le TM obtient quel consentement ?
Le technologiste médical doit donner les explications nécessaires à la compréhension du prélèvement . Sur le prélèvement
Dites si c’est une forme de consentement dans la phrase suivante : Le patient tend son bras vers le TM pour un prélèvement
Oui, il s’agit d’un consentement implicite, mais la personne doit être consciente
On peut prélever sans consentement seulement si trois critères sont respectés, que sont-ils?
- La personne doit être inconsciente ou pas en état de répondre
- Il y a un facteur de temps qui pourrait laisser de sérieuses lésions physiques
- Dans le même genre de situation, un client raisonnable consentirait à ce prélèvement
Quel est l’âge minimum pour consentir ? En bas de cet âge, qui doit consentir?
14 ans et plus, en bas de cela, c’est la personne responsable ou le tuteur légal de l’enfant ou personne handicapée
Vrai ou Faux- Le client peut toujours révoquer son consentement
Vrai
L’article 22 du Code de déontologie reconnaît quel droit au patient?
Celui de choisir le TM qu’il désire pour effectuer le prélèvement
Que sont les règles concernant le secret professionnel?
Le TM doit conserver toutes informations divulguées du patient soit :
S’abstenir de toutes conversations indiscrètes entre collègues à propos du patient
Ne pas utiliser les informations personnelles provenant du patient à son avantage
Il doit s’abstenir d’utiliser sa position pour fouiller dans les dossiers des patients à des fins personnelles et non professionnelles
Dans quelles circonstances peut-on briser le secret professionnel?
Pour prévenir un acte de violence (suicide), s’il a reçu une autorisation écrite ou verbale du patient et la loi l’ordonne
Quel est le point de départ d’une analyse biomédicale?
Une ordonnance signée par un professionnel de la santé autorisée par la loi
Vrai ou Faux- Le médecin est entièrement responsable des actes commis par le TM
Faux, le technologiste médical est responsable de ses actes en signant ses rapports
Chapitre 2: Qu’es-ce que le préanalytique?
Une série d’actions commençant chronologiquement par la prescription d’analyse effectuée par un clinicien et se terminant au début du processus analytique
Nomme les actions du préanalytique
- Prescription d’analyse
- Préparation du patient
- Prélèvement
- Identification et manipulation du spécimen
- Acheminement au laboratoire
Le technologiste médical peut-il ajouter ou supprimer des analyses?
Non, en aucun cas, il pourrait être capable de manquement professionnel
Nommer les choses qu’on doit retrouver sur une ordonnance
- Nom du médecin, sa signature, # de permis d’exercice et # de téléphone
- Nom et date de naissance du patient
- Date de rédaction de l’ordonnance
- La nature de l’ordonnance
- Période de validité de l’ordonnance
Qu’es-ce que la double identification et comment on procède?
C’est la règle d’or en analyses biomédicales, on doit identifier le patient avec son nom et un numéro personnalisé soit date de naissance ou # assurance-maladie
Le numéro de la requête ou numéro au-dessus de la tête du lit du patient est-il utile pour double identifier?
Non
Quel est le numéro d’assurance maladie d’Arthur Laroche né le 26 mars 1989?( le numéro distinctif est le 6 et le chiffre-preuve est le 4)?
LARA89032664
Martine Lapierre est né le 26 mai 1974 : LAPM74052621
Non comme c’est une femme, il faut ajouter 50 au mois de naissance, donc LAPM74552621
Chapitre 3 : Approche patient Quel est la première étape pour accueillir son patient?
Il faut mentionner son nom et sa profession et toujours avoir sa carte d’identification bien lisible
Que sont les éléments clés lors de l’approche patient?
Le calme, l’empathie, le respect et le sourire
L’identification du patient doit se faire avant ou après le prélèvement?
Avant
Quelle est la procédure d’identification pour un patient conscient?
Demander son nom directement et non « Êtes-vous bien mme ou m…», car le patient pourrait ne pas bien entendre ou simplement acquiescer pour être poli
Identifier avec un deuxième critère , date de naissance ou # assurance-maladie
Quelle est la procédure pour informer le patient?
-Expliquer la procédure
-Demander si allergies
-Informer possibles douleurs
-Répondre ses questions d’ordre techniques et non diagnostiques
Comment aborder un jeune enfant pour un prélèvement?
Le divertir avec un jouet ou un toutou, utiliser des termes familiers pour lui expliquer la procédure et écarter parents si stressé
Quoi faire si une personne est non-voyante?
Décrire nos moindres faits et gestes verbalement
Que faire avec un adulte ?
Être attentif au langage non-verbal (pâleur, tremblements, sueurs froides)
Le coucher au besoin, les adultes sont plus orgueilleux
Chapitre 4 : Signes vitaux et situations particulières
Lorsqu’un patient nous témoigne ressentir des nausées, que doit-on faire? (au moins 3)
- Prendre de grandes respirations
- Serviette froide sur la nuque
- Faire mettre la tête entre ses jambes
- Apporter bol en cas de vomissements
Nommez au moins 5 signes avant-coureurs d’un choc vagal (survient lors de situations stressantes ou d’émotions intenses)?
- Sudation
- Étourdissements
- Pâleur
- Bourdonnement d’oreilles
- Sensation d’étouffer
Que sont les signes vitaux observés lors d’un choc vagal?
⬇️ Pression artérielle
⬆️ Pouls
État temporaire dans lequel une personne peut être conscient ou inconscient avec ou sans convulsions
Quoi faire si patient conscient ou inconscient sans convulsions lors d’un choc vagal?
- Demander de l’aide
- Coucher le patient et surélever ses pieds (favorise une meilleur circulation sanguine jusqu’au cerveau)
- Serviette froide sur front et nuque
- Prendre les signes vitaux aux 5 minutes jusqu’à ce qu’ont ait deux valeurs consécutives stables
Quelle est la chose primordiale à faire en cas d’un patient présentant des convulsions dans un choc vagal?
Coucher sur le côté afin qu’il ne s’étouffe pas dans son vomi et éloigner les objets autour pour éviter les blessures
La pression artérielle est définit selon deux chiffres, que représentent-ils?
Le premier chiffre représente la pression systolique, c’est-à-dire, la pression du sang qui vient d’être propulsé du cœur lorsqu’il est contracté
Le deuxième chiffre représente la pression diastolique, c’est-à-dire, lorsque le cœur se relâche et se remplit
Quelle est la pression artérielle moyenne chez l’adulte?
120/80 mmHg
Comment s’appellent les deux principaux instruments utilisés pour mesurer la pression artérielle?
Le stéthoscope (détection du pouls)
Le sphygmomanomètre (détection de la pression artérielle)
Que sont les facteurs faisant varier la tension artérielle? (au moins 3)
- Vêtements trop serrés
- Exercices physiques intensifs il y a moins de 2 heures
- Repas pris récemment
- Douleur, stress, anxiété, changement de température
Une pression sera considéré haute à partir de…
Une pression sera considérée basse à partir de..
140/95 mmHg
100/60 mmHg
À partir de quel résultat de TA une personne est plus à risque de s’évanouir?
Vers 100/60 mmHg
Le stéthoscope doit être appliqué vis-à-vis quel vaisseau sanguin?
L’artère brachiale gauche
La position du bras est importante. Comment doit-on le positionner?
Il doit être étendu, les paumes de la main vers l’avant
Chapitre 5: Prophylaxie, sécurité et gestion des déchets
Qu’es-ce que la prophylaxie?
- Ce sont des bonnes pratiques adaptées
- Cela peut être l’initiative d’une personne qui s’est exposée à un risque
- Il s’agit avant tout d’un processus liant la prise de conscience d’un risque constaté ou pressenti
Quelle est la meilleure mesure de sécurité pour se protéger de la transmission des infections ?
Le lavage des mains avec de l’eau et du savon
Santé Canada recommande de se laver les mains…
- Avant et après tout contact direct avec un patient
- Après avoir retiré les gants
- Après tout situation comportant un risque d’exposition à un liquide biologique
Le porte des gants remplace-t-il les mesures d’hygiène des mains?
Non, il s’agit simplement d’une mesure de protection supplémentaire
Les contacts avec la peau saine représentent-ils un risque d’exposition?
Non, car la peau constitue une barrière efficace, cela ne nécessite pas un suivi post-exposition
Nommer trois types d’expositions qui présentent un risque de transmission?
Les expositions percutanées
-Piqûre
-Coupure
-Égratignure
Les expositions sur une muqueuse(système respiratoire, digestif)
-Éclaboussures
- Contact direct
Les expositions sur une peau non intacte (plaie cutanée, eczéma)
- La morsure avec bris de peau
Nommer trois liquides susceptibles de transmettre le VIH, le VHB et le VHC?
-Sang
-Tous les liquides biologiques visiblement teintées de sang
-Sperme, sécrétions vaginales
Quelle est la procédure à faire en cas d’exposition percutanée, piqûre, coupure, égratignure et morsure avec bris de peau? Sur une muqueuse? Sur une exposition cutanée?
Nettoyer la plaie avec de l’eau et du savon, puis mettre un pansement sur la plaie
Si la peau est saine, aucune mesure supplémentaire n’est nécessaire
Rincer abondamment la muqueuse touchée le plus rapidement possible avec de l’eau
Voir 5.8 pour révision
Qu’est-ce qu’un déchet biomédical?
Il s’agit de tout déchet anatomique constitué de sang, des liquides biologiques ou une partie du corps à l’exception de cheveux et ongles
Qu’es-ce qu’un déchet non anatomique?
- Tout objets piquants et tranchants ayant été en contact avec du sang ou touts autres liquides biologiques
- Un vaccin de souche vivante
- Contenant de sang ou de liquide biologique ou ayant été imbibé
Comment bien jeter des objets piquants, cassables ou tranchants ayant été en contact avec du sang, un liquide ou tissus biologiques ?
Ils doivent être jetés dans contenants rigides et étanches afin d’éviter les risques de coupures
Et pour les objets non piquants, non tranchants ou non cassables?
Ils doivent être jetés dans contenants appropriés, mais ils n’ont pas besoin d’être rigides et étanches