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Victimo > Examen #1 2 nov > Flashcards

Examen #1 2 nov Flashcards

1
Q

Au sens légal, quels trois éléments doivent être présents pour considérer un comportement comme une agression sexuelle?

A
  1. L’emploi de la force
  2. La nature sexuelle
  3. L’absence de consentement de la personne
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2
Q

Quels sont les 3 niveaux d’agression sexuelle au légal?

A
  1. Agression sexuelle simple (article 271) ne cause pas, ou presque, de blessures corporelles à la victime. (ex: contraindre l’enfant au visionnement de pornographie)
  2. Agression sexuelle armée, avec menace d’infliger des lésions corporelles ou causant des lésions corporelles (article 272)
  3. Agression sexuelle grave (article 273) blesse, mutile ou défigure la victime ou met sa vie en danger.
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3
Q

Quels sont les 3 critères liés au consentement?

A
  1. Libre: J’ai la possibilité et les aptitudes pour accepter ou refuser
    •Menaces, force
    •Personne en situation d’autorité ou de confiance pour - de 18 ans
    •Situation de dépendance pour les personnes ayant une déficience mentale ou physique
    •État de conscience altéré (drogues, alcool, sommeil, inconscience)
2. Éclairé: Je sais à quoi je consens
Consentement vicié, par ex: 
•Certains mensonges (ex: gestes posés)
•ITSS non dévoilée (VIH)
•Stealthing ou condom percé
•Revenge porn ou autre partage d’images intimes
•Traitements médicaux ou thérapeutiques
  1. Enthousiaste: J’en ai envie
    Dynamique

•Pression et arguments

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4
Q

Quel est l’âge légal de consentement sexuel?

A

16 ans sauf si 12-13 ans, peut consentir avec qqun de moins de deux ans de plus vieux ou 14-15, peut consentir avec qqun de moins de 5 ans de plus vieux. Aussi, exception, avant 18 ans, peut pas consentir si en situation d’autorité ou de confiance, de dépendance de la personne ou de relation d’exploitation

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5
Q

Quelles sont les lois liées au dévoilement du VIH?

A

Si ‘Possibilité réaliste de transmission’ = obligation de dévoiler son statut séropositif
Si non divulgation du statut séropositif, le consentement sexuel est vicié par fraude SAUF SI:
• La personne a une charge virale faible ou indétectable (trithérapie)
• Un condom est utilisé

Si ces conditions ne sont pas réunies = agression sexuelle grave

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6
Q

Quelle est la prévalence de l’agression sexuelle à l’enfance?

A

1/5 des femmes et 1/10 des hommes auraient vécu une agression sexuelle avant 18 ans

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7
Q

Quels sont les défis méthodologiques liés aux données de prévalence de l’agression sexuelle?

A
  • Définitions différentes (par exemple, contact entre la victime et l’agresseur vs. exhibitionnisme). Des définitions plus restrictives vs. des définitions plus larges vont produire des estimés différents.
  • Échantillons différents (issus de la communauté vs. populations universitaires vs. échantillons cliniques).
  • Méthodologies différentes (questionnaire, entrevue face à face, entrevue téléphonique, etc.).
  • Faire attention aux données provenant des cas signalés.
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8
Q

Quel est le seul facteur qui explique la victimisation sexuelle?

A

Être ou avoir été en contact avec une personne qui comment une agression sexuelle. Les facteurs de risques sont ce qui augmentent la probabilité méthodologique, pas les causes

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9
Q

Quels sont les facteurs de risque individuels des AS chez les enfants?

A

Être une fille
Être âgé de 6 à 11 ans pour AS intrafamiliale
Être âgé de 12 à 17 ans pour AS extrafamiliale
Avoir vécu d’autres mauvais traitements (sexuels ou physiques) dans le passé
Avoir des besoins particuliers (handicaps, déficience intellectuelle, problèmes de santé physique et mentale)
Isolement/Vulnérabilité (ex: LGBT)

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10
Q

Quels sont les facteurs de risque individuels des AS chez les adultes?

A 
Être une femme
Être un jeune adulte (18-24 ans)
Avoir déjà vécu une AS
Avoir vécu d’autres mauvais traitements durant l’enfance
Consommation de drogues et d’alcool
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11
Q

Quels sont les facteurs de risque relationnels/familiaux des AS chez les enfants?

A
  • Faible supervision parentale
  • Consommation de drogues et d’alcool des parents
  • Problèmes de santé mentale chez les parents
  • Conflits familiaux importants
  • Présence d’un beau-père
  • Historique d’agression sexuelle durant l’enfance chez la mère
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12
Q

Quels sont les facteurs de risque relationnels/familiaux des AS chez les adultes?

A
  • Travailler dans l’industrie du sexe
  • Avoir de nombreux partenaires sexuels
  • Avoir un partenaire de même genre pour la violence conjugale
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13
Q

Comment expliquer ce phénomène? :

  • Avoir une mère qui a subi une AS avant l’âge de 18 ans est un des facteurs de risque les plus importants pour un enfant d’être lui-même victime
  • On estime que 50 % des enfants victimes d’AS auraient une mère qui a également été victime durant l’enfance
A

Les conséquences découlant du trauma vécu par la mère pourraient influencer les pratiques parentales, l’attachement et le développement de l’enfant puis l’environnement dans lequel il grandit (facteurs de risque à l’AS)

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14
Q

Quelles sont les conséquences possibles d’une ASE à l’enfance et l’adolescence au plan psychosocial?

A
  • Atteinte au plan de l’estime de soi
  • Problèmes intériorisés (anxiété, dépression, isolement, etc.)
  • Problèmes extériorisés (agressivité, crises de colère, troubles de la conduite, etc.)
  • Problèmes scolaires (adaptation sociale et rendement académique)
  • Symptômes de stress post-traumatique
  • Dissociation
  • Difficultés liées à la régulation émotionnelle
  • Fugues, actes de délinquance
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15
Q

Quelles sont les conséquences possibles d’une ASE à l’enfance et l’adolescence au plan sexuel?

A
  • Comportements sexualisés inappropriés : Selon leur développement, représente pas le niveau d’âge mental/développemental
  • Activités sexuelles précoces
  • Plus grand nombre de partenaires sexuels
  • Contraction d’ITSS
  • Plus de grossesse à l‘adolescence
  • Sexualisation des relations interpersonnelles
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16
Q

Quelles sont les conséquences possibles d’une ASE à l’âge adulte au plan psychosocial?

A
  • Faible estime de soi, concept de soi défavorable
  • Symptômes de dépression et idéations suicidaires
  • Consommation abusive d’alcool et de drogue
  • Anxiété
  • Troubles somatiques; troubles alimentaires. = Maux physiques pour lesquelles ont a pas d’explications physiologiques
  • Troubles de conduite
  • Consultation accrue des services de santé
  • Difficultés au plan social; troubles de la personnalité (TPL+)
  • Symptômes de stress post-traumatique
  • Symptômes de dissociation
  • Revictimisation (violence conjugale, violence sexuelle)
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17
Q

Quelles sont les conséquences possibles d’une ASE à l’âge adulte au plan sexuel?

A
  • Comportements sexuels à risque
  • Problèmes gynécologiques
  • Difficultés liées à la fonction sexuelle (dysfonctions)
  • Évitement des activités sexuelles (sexualité inhibée)
  • Compulsion sexuelle (sexualité déshinibée)
  • Honte et culpabilité en lien avec la sexualité
  • Concept de soi sexuel plus défavorable
  • Satisfaction sexuelle moindre
  • Perturbations de l’identité sexuelle (hommes ++)
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18
Q

Quels sont les critères à remplir pour le PTSD selon le DSM-5?

A

A. Exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles
B. Présence de symptômes intrusifs associés au trauma (ex: rêves, flashbacks)
C. Évitement persistant des stimuli associés au trauma (ex: souvenirs, lieux)
D. Altérations négatives des cognitions et de l’humeur (ex: honte, culpabilité, détachement)
E. Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité (ex: irritabilité, colère, hypervigilance, difficulté à rester endormi)
F. Perturbations (critères B, C, D et E) qui durent depuis au moins un mois (sinon = stress aigu)
G. Perturbations causent une détresse et un dysfonctionnement
H. Non attribuable à une autre cause

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19
Q

Quel est le processus de rétablissement en lien avec les agressions sexuelles à l’enfance?

A

«processus de reprise de possession ou de contrôle de quelque chose qui a été volé ou perdu».
Interrelié à la résilience
Focalise sur la reprise de pouvoir des survivant.es
Processus itératif et écologique
1. Volonté d’aller de l’avant par rapport aux ASE (Prise de conscience et espoir et détermination)
2. Mobilisation de stratégies positives pour composer avec les séquelles sexo-relationnelles

20
Q

Qu’est-ce que la croissance post-traumatique?

A

«Deriving meaning from highly stressful experiences that lead to positive changes in views of self, the world, and/or relationships».

21
Q

Qu’est-ce que la résilience en contexte de rétablissement à un ASE?

A

-Résilience n’est PAS UNIQUEMENT l’absence de symptômes (ne pas se sentir dépressif VS se sentir heureux)
-Souffrance et bien-être PEUVENT ÊTRE COMPATIBLES,
important de ne pas uniquement focaliser sur les symptômes ou conséquences vécus;
-‘Ordinary magic’ (Ann, S. Masten) soulève l’idée que la résilience…
est commune;
ne relève pas d’une adaptation extra-ordinaire;
dépend des dispositions personnelles et sociales des individus

22
Q

Quels sont les principes à suivre en relation d’aide pour les ASE?

A

Demander systématiquement
L’inclure dans vos questions habituelles en entrevue initiale
Demander uniquement à certains individus = ≪reflet d’une vision restreinte des impacts du trauma≫
Quand ? Lors de l’entrevue initiale (si possible…)
Établir le contexte et bien formuler les questions
Thème attendu : enfance. Parle-moi de ton enfance. Meilleur souvenir. Pires souvenirs. Quelle relation avais-tu avec chacun de tes parents? Comment fonctionnait la discipline chez toi ? Est-ce arrivé qu’un adulte te blesse ou te punisse d’une façon à te blesser ?
Est-ce que quelqu’un a déjà fait des gestes sexuels qui t’ont rendu inconfortable, mal à l’aise ?

Important de respecter le rythme de la personne!

23
Q

Quelle est la nouvelle façon de conceptualiser la résilience chez les survivant.es d’AS?

A

Avant c’était vu comme un trait, maintenant, plus un processus, écologique car pas juste au niveau individuel, regarder le contexte aussi. Pas seulement propre aux capacités de l’individu, aussi des facteurs extérieurs.
4 façons de conceptualiser:
-Survivre (pas aller bien, pas aller mal),
-Aller mieux que ce qu’on pourrait espérer (par ex. à l’école, en situation de pauvreté), -Être fonctionnel (travail, famille, etc)
-Le bien-être (maintenir un état de bien-être malgré tout)

24
Q

Décrit le Resilience portfolio model et ces trois catégories de forces des individus:

A

Cadre conceptuel qui décrit 3 catégories de force des individus:

  • Auto régulation (maintenir des comportements dans le temps ou une situation pour atteindre un but significatif, maintenir le focus à travers les années, en dépit des difficultés, motivation et auto-efficacité)
  • Meaning making (s’expliquer les événements, se donner des raisons, un sens, questions existentielles, impression de sécurité et diminue le sens d’impuissance)
  • Les compétences interpersonnelles (maintenir les relations intimes/amicales avec le temps et malgré les difficultés, être capable de passer à autre chose, être capable d’en parler, de retourner dans une autre relation, faire confiance aux gens, soutien, réseau social)
25
Q

Quel est un des effets d’un dévoilement fait plus tôt?

A

Une baisse des chances de revictimisation

26
Q

Quelles barrières idiosyncrasiques peuvent entraver le dévoilement?

A
  • L’immaturité du développement (manque de connaissances, difficultés de langage, confusion)
  • L’internalisation du blâme (honte, se sentir responsable, se sentir brisé)
  • Les mécanismes de protection (minimisation, refoulement, consommation, dissociation)
27
Q

Quelles barrières relationnelles peuvent entraver le dévoilement?

A
  • Réseau social fragile (personne à qui parler, personne qui offrirait du soutien, de l’aide)
  • Violence et dysfonctionnement familial (pas se sentir en sécurité, protection des autres, blâme possible)
  • Dynamique de pouvoir (manipulation, menaces, empêcher de voir certaines personnes)
  • Conscience des répercussions (peur de la réaction, des conséquences, de l’impact)
28
Q

Quelles barrières socioculturels peuvent entraver le dévoilement?

A
  • Manque de services
  • Stigmatisation (étiquette de victime, homophobie pour les hommes AS par des hommes)
  • Culture/période historique (invisibilité dans la société des AS)
  • Tabou de la sexualité (Manque de connaissances, pas un sujet de discussion)
29
Q

Quels seraient les éléments intérieurs précipitants d’un dévoilement?

A
  • Ressentir le besoin de dévoiler
  • Prendre conscience de la situation d’AS
  • Vouloir mettre fin à l’AS/protéger les autres
  • Besoin d’aide
30
Q

Quels seraient les éléments initiés par un proche ou un contexte propice précipitants d’un dévoilement?

A
  • Question posée directement
  • Confidences mutuelles
  • Après un programme ou une émission de télévision
  • Sentiment de sécurité
31
Q

Quels seraient les éléments influencé par l’extérieur précipitants d’un dévoilement?

A
  • Dévoilement d’une autre victime
  • Témoignage de l’agresseur
  • Indice physique
32
Q

Quelles sont les différentes réactions possibles au dévoilement?

A
  • Accusation-exclusion (plus négatif): traiter de manière différente, culpabilisation, blâme, couper les ponts, prendre des décisions pour le.la survivant.e, etc.
  • Constatation sans soutien: pas offrir de réel soutient, minimise les expériences vécues, encourage le secret, positivité toxique: rien n’arrive pour rien.
  • Réactions aidantes: Créer un safe space qui encourage le dévoilement, valider les sentiments de la personne
33
Q

Comment réagir à un dévoilement de mineur?

A

-Écouter: ≠ juger, écouter les confidences, ≠ questionner trop précisément, rester calme, être ouvert.e et rassurant.e, ≠ interrompre
-Respecter: Respecter les silences, démontrer qu’on croit l’enfant, ne pas remettre en doute ses propos, souligner son courage
Encourager: L’encourager à exprimer ses émotions, lui dire qu’il a bien fait de vous en parler, le remercier, l’encourager à revenir vous en parler, éviter de parler de l’agresseur comme un méchant
Confidentialité: Ne JAMAIS promettre de garder le secret, garder l’information dévoilée entre professionnels
Prendre en note: Noter ce que l’enfant dit et dans quel contexte, dès que possible
Signaler***: Signaler à la DPJ de la région où l’enfant vit, informer que vous devez en parlez et que c’est dans le meilleur intérêt pour lui.elle

34
Q

Comment réagir à un dévoilement d’adulte?

A

Écouter: ≠ juger, écouter les confidences, ne pas questionner trop précisément, rester calme, être ouvert.e et rassurant.e, ≠ interrompre
Respecter: Respecter les silences, démontrer qu’on croit la personne, ne pas remettre en doute ses propos, souligner son courage
Encourager: L’encourager à exprimer ses émotions, l’aider à se déculpabiliser, le remercier de sa confiance, le féliciter – 1ere fois que tu en parles ?, l’encourager à revenir vous en parler s’il le souhaite
Confidentialité: Lui promettre de garder l’information confidentielle, sauf si la sécurité de certaines personnes est compromise
Besoins: L’amener à identifier ses besoins immédiats et l’accompagner
Ressources***: Tenter de la guider vers les ressources appropriées

35
Q

En quoi consiste le trauma vicariant?

A

Exposition répétée à des discours ou du matériel traumatiques

  • Reviviscence
  • Évitement
  • État d’alerte
36
Q

En quoi consiste la fatigue de compassion?

A

Usure profonde et douloureuse à la détresse d’autrui

  • Hypersensibilité
  • Vidés de toute vitalité
  • Impuissance acquise
37
Q

Pourquoi est-ce que les aidants.es peuvent être affectés.es par la fatigue de compassion?

A

Pourquoi?

  1. Surcharge émotionnelle (mimétisme et neurones miroirs)
  2. Structure de peur post-traumatique (cognitions empreintes du SSPT)
  3. Remise en question de croyances fondamentales (bien et mal, injustices, soi, etc.)
  4. Accumulation de facteurs de risque (liés au travail ou à l’intervenant)
38
Q

Quels sont les conseils liés à l’auto-soin en tant qu’aidant.e?

A
  • Si possible, réduire son exposition aux contenus traumatiques (clients, histoires, etc.)
  • En discuter avec vos collègues (ou des proches)…tout en évitant de les «contaminer»
  • Pleine conscience: accueil des émotions et des remises en question, compassion envers soi comme on le fait avec les autres…
  • Respecter ses limites, aller chercher de l’aide
  • Prendre soin de soi! Mettre en place une saine hygiène de vie (activités sociales, sportives, prendre des vacances), activités légères et plaisantes
  • Faire preuve de compassion envers soi-même.
  • Savoir reconnaitre les signes, ses émotions
39
Q

Lors d’une intervention psychosociale, que doit-on aborder pour faire l’évaluation des besoins de la personne aidée?

A
  • Parcours de vie
  • Description de la violence sexuelle subie
  • Autres traumas interpersonnels vécus par la personne
  • Symptômes associés à la situation de violence sexuelle (conséquences)
  • Facteurs pouvant moduler les symptômes (ex: sévérité, autres traumas, dévoilement)
  • Créer votre lien à ce moment. = empathie, écoute, validation du vécu et des émotions.

-Facteurs pouvant moduler les symptômes = sévérité (gravité) des expériences de violence sexuelle, problèmes de santé mentale, autres trauma? Dévoilement?

  • Évaluer la personne est rendue où dans ses traumas
  • Entrevues permettent d’établir un contact et d’aller évaluer plus en profondeur
40
Q

Quels sont les obstacles possibles pour porter plainte contre une agression sexuelle?

A
  • Méfiance, peur de ne pas être cru.es
  • Perception que leur sécurité et anonymat ne sera pas assuré
  • Expérience négative antérieure en lien avec la Justice
  • Propos de l’entourage ou acteurs du systèmes de Justice
  • Conséquences de l’AS
  • Ne pas se considérer comme une victime/s’attribuer le blâme
  • Nécessité de réaliser un cheminement personnel au préalable
  • Anticipation des conséquences que pourraient avoir les démarches judiciaires (soi, agresseur, famille, etc.)
  • Manque d’informations et incertitudes entourant le processus judiciaire
  • Lourdeurs et longueurs accompagnant le processus
  • Perception d’inégalité des chances (femmes noires ++, racisme systémique)
  • ETC.
41
Q

Quels mythes et stéréotypes concernant l’agression sexuelle sont parfois soulevés en Cour, surtout lors du contre-interrogatoire, pour discréditer la victime?

A

Maladies mentales, habillement, consummation, pas dire non, elle s’est pas défendue, orgasme/orgaste ou non, plaisir, lubrification vaginale, bdsm, kink, passé de la victime, être en couple, homme peut pas être agressé sexuellement, créer un doute quant à la victimization, la culpabiliser

42
Q

Quels sont les solutions permettant de faciliter le témoignage chez les enfants?

A
  • Écran pour cacher l’enfant
  • Vidéoconférence
  • Témoignage enregistré
  • Quelqu’un relate les faits à la place de l’enfant
  • Personne de confiance lors du témoignage (chien aussi)
43
Q

Quels sont les solutions permettant de faciliter le témoignage chez les adultes?

A
  • Procès huis clos
  • Protection des noms (pas d’accès au dossier des victimes mineures ni majeures)
  • Témoigner devant écran ou vidéoconférence (mais faut être jugé vulnérable)
44
Q

Quels sont les désavantages des solutions permettant de faciliter les témoignages?

A
  • Moins poignant comme témoignage
  • Pour certains procureurs, la détresse du témoin ajoute de la crédibilité au témoignage
  • Pour certains, violation de la clause de confrontation
  • 6e amendement : droit de faire face au plaignant et de le contre-interroger
45
Q

Est-ce que les fausses allégations sont un fléau dans notre société?

A

Définition : prétendre avoir subi une agression sexuelle alors que ce n’est pas vrai
! Différentes définitions chez les enfants (par ex.: soupçons de l’entourage, contamination)

Les fausses allégations se situeraient autour de 6% tant chez les femmes adultes (Lisak et al., 2010) que chez les enfants (Trocmé et Bala, 2005)
Prudence car biais méthodologique, difficile à estimer

Agression sexuelle non-fondée ≠ fausse allégation

Ce que vous pouvez faire : croire et soutenir la personne et laisser les enquêteurs faire leur travail

46
Q

Qu’est-ce que le concept de justice réparatrice?

A

-Réparation des torts causés par un crime en tenant le délinquant responsable de ses actes, en donnant aux parties directement touchées par un crime (victime(s), délinquant et collectivité) l’occasion de déterminer leurs besoins respectifs
-Effets bénéfiques:
Diminuer les symptômes de stress post-traumatiques
Adresser et comprendre les émotions, la souffrance
Faire le choix = reprise de contrôle sur leur vie (empowerment)

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