Examen 1 Flashcards

Question

Hyperpnée

Answer 1

Respiration profonde (volume augmenté) et régulière à fréquence normale Stress émotionnel , acidose diabétique

Answer 2

Respiration profonde (volume augmenté et fréquence supérieur à 20/min Acidocétose diabétique Acidose métabolique Insuffisance rénale

Answer 3

Respirations irrégulières, désorganisée et de profondeur variee( les volumes varient) AVC

Answer 4

Respirations irrégulières de profondeur +/- variée avec apnée Trauma cérébrale Overdose d’opioïde

Answer 5

Augmentation graduelle des volumes respiratoires suivi d’une diminution graduelle et d’une période d’apnée Insuffisance rénale Insuffisance cardiaque

Answer 6

Difficulté à expirer, ce qui amène une diminution des volumes d’expirations Asthme, MPOC

Answer 7

Expirations prolongée MPOC Asthme

Answer 8

Respirations régulières mais avec de fréquente respiration profonde (pas toujours) Anxiété asthme fatigue

Answer 9

Inspirations profonde régulières et prolongées avec une pause inspiratoire suivies d’une expiration rapide Blessure ou lésion au niveau du tronc cérébrale

Answer 10

Efforts respiratoires réflexes et occasionnels souvent observé avant l’absence définitive de respiration Anoxie cérébrale Arrêt cardiaque

Answer 11

Absence de respiration Décès

Answer 12

Situé à la jonction du manubrium et du sternum Adjacent aux cartilages des 2e côtés La carène est située sous l’angle de Louis

Answer 13

Au niveau de D4

Answer 14

Ligne Médio-Sternale (LMS) : milieu du sternum Lignes medio- claviculaires (LMC) : milieu des clavicules à droite et à gauche + parallèle à la ligne médio-sternale

Answer 15

Lignes axillaires antérieures (LAA) : bords antérieurs des aisselles Lignes médio-axillaires (LMA) : au milieu des aisselles Lignes axillaires postérieures (LAP) : bords postérieurs des aisselles

Answer 16

Ligne vertébrale (LV) : milieu de la colonne vertébrale Lignes scapulaires (LS) : milieu des omoplates à droite et à gauche, parallèle à la ligne vertébrale

Answer 17

Petite scissure : seulement à droite; suit la 4e côté jusqu’à LMCD et ce rend à la 5e côte LAA Grandes scissures droite et gauche : 6e côté LMC, monte en passant au niveau 5e côte vers LMA

Answer 18

Grandes scissures droite et gauche : se terminent au niveau de la 3e vertèbre dorsale en face postérieur

Answer 19

•Antérieur : apex du lobe supérieur est situé 2 a 4 cm au dessus de la clavicule et le lobe s’étend sous la clavicule jusqu’à la 4e côte. Le lobe moyen est délimité par une ligne partant de la LMS au niveau de la 4e côte et allant jusqu’à la LAA au niveau de la 5e côte et d’une ligne partant de la LMC au niveau de la 6e côte et remontant jusqu’à la LMA au niveau de la 5e côte. La base du lobe inférieur est délimité par la grande scissure droite et le diaphragme à partir de la LMC au niveau de la 6e côte •latéral : la base du lobe supérieur est située au niveau de la LMA et de la 5e côte Le lobe moyen se termine sur la LMA au niveau de la 5e côte La base du lobe inférieur se prolonge sur la 8e côte au niveau de la LAA •Postérieure : l’apex du lobe supérieur est situé au niveau de C7 alors que la base est situé au niveau de D3 Le lobe inférieur s’étend de D3 à D10 avec une expansion jusqu’à D12 lors de l’inspiration

Answer 20

•Antérieur : L’apex du lobe supérieur est situé à 2-4 cm au dessus de la clavicule et le lobe s’étend sous la clavicule jusqu’à la 6e côte. La base du lobe inférieur est délimitée par la grande scissure gauche et le diaphragme à partir de la LMC au niveau de la 6e côte •Latérale : la base du lobe supérieur est située au niveau de la LMA de la 5e côte La base du lobe inférieur se prolonge sur la 8e côte au niveau de la LAA •postérieur : l’apex du lobe supérieur est situé au niveau de C7 alors que la base est située au niveau de D3 Le lobe inférieur s’étend de D3 à D10 avec une expansion jusqu’à D12 lors de l’inspiration

Answer 21

Rendent l’enfant plus propice à une décompensation rapide de son état respiratoire

Answer 22

Les bébé respirent par le nez à cause de la faiblesse des muscles oropharyngé

Answer 23

La langue est plus large et grosse ce qui rend difficile la respiration par le bouche

Answer 24

Palais dur plus petit Palais mou plus gros

Answer 25

Plus petit= plus propice à l’obstruction lors de l’infection

Answer 26

Plus petit que l’adulte

Answer 27

Étroite, longue, rigide et angulée Prématuré : C3 Nouveau-nés : C4 Adultes : C5

Answer 28

Il est plus étroit au niveau de l’arbre bronchique ( forme conique/ entenoir)

Answer 29

La carène et les bronches souches sont situées à un niveau plus haut du thorax (T3) que l’adulte (T6) La bronche souche droite est dotée d’une position plus horizontale que l’adulte = nuit au drainage mucociliaire lors d’infection

Answer 30

Le syst respi et notamment les alvéoles continuent de se développer jusqu’à l’âge de 8ans

Answer 31

La compliance pulmonaire est diminuée vue la petite taille des alvéoles et le petit volume d’air contenue dans les poumon = La CRF est diminuée car le nombre d’alvéoles est inférieur à la maturation complète Il doit donc augmenter son FR pour assurer son Vmin

Answer 32

Le diamètre des bronches est bcp plus petit que chez l’adulte = augmente la résistance

Answer 33

Utilisée pour quantifier la détresse respiratoire chez le bébé Grade 0 = respiration synchronisée avec le thorax, absence de rétraction intercostale, aucune rétraction du xiphoïde, absence de dilatation nasale, absence de râle expiratoire Grade 1= retard dans l’inspiration, faible/visible rétraction intercostale, légère rétraction du xiphoïde, minimale dilatation nasale, râles expiration au stéthoscope Grade 2: respiration non synchronisée avec le thorax, rétraction intercostale marquée, rétraction xiphoïde marquée, dilation des narines marqué, râles expiratoires audibles à l’oreille

Answer 34

Utiliser afin d’évaluer l’état du bébé naissant 0 points pour chaque énoncé = bleu ou blanc au complet, aucun pouls, il ne répond pas (pas grimace), ne bouge pas les muscles, aucune respiration 1 points : corps rose mais extrémité bleu, pouls <100, réponse minimale à une stimulation, bras et jambes pliés, respiration irrégulière/ faible 2 points = corps rose, pouls >100, répond à un stimulus (pleure etc), il bouge les muscles normalement, il respire vigoureusement (strong cry)

Answer 35

Bruits trachéaux, bruits bronchiques et souffle tubaire normal Murmure broncho vésiculaire Murmure vésiculaire

Answer 36

MV absent ou diminuer Souffle tubaire pathologique Crépitants grossier ou fins Frottement pleural Ronchi Sibilances Stridor

Answer 37

Indique qu’il y a peu ou pas d’air qui passe dans une partie du poumon Diminution de la ventilation ou obstacle à la transmission de son Cause: Obstruction des voies aériennes Présence de sécrétions Atélectasie importante Asthme, bronchite

Answer 38

Transmission anormale des bruits bronchiques dans une région non aérée du poumon. Bruit perçus dans les zones pulmonaires périphériques plutôt qu’au niveau de la trachée Cause: atélectasie avec sécrétions, épanchement pleural, œdème pulmonaire * ressemble à la respiration de dark vador

Answer 39

Qualifier à quel moment ils sont entendu Proto: au début de la phase Mid: au milieu de la phase Télé: à la fin de la phase Holo: durant tout la phase Ex: des sibilantes téléinspiratoires et holoexpiratoires

Answer 40

Crépitements brefs et discrets de haute tonalité causée par ouverture d’alvéoles Pathologie: atélectasie, OAP, pneumonie * comme roulement d’une mèche de cheveux entre les doigts près de l’oreille

Answer 41

Éclatements plus forts que crépitants fins Causé par l’air qui entre en collision avec des sécrétions surtout dans les parties supérieurs des poumons Pathologie: fibrose pulmonaire, OAP * comme un feu de bois qui pétille

Answer 42

Bruit très superficiel, râpeux, bruyant, sec et de basse intensité Causer par la perte de lubrification et le frottement des feuillets irrités des plèvres Pathologie : épanchement pleural * comme des morceaux de cuir que l’on frotte l’un contre l’autre

Answer 43

Sifflements de haute tonalité et haute intensité Surtout en phase expiratoire Causée par le passage de l’air dans des bronchioles rétrécies Pathologie: asthme, bronchite, bronchospasme. * si audible à l’oreille = wheezing

Answer 44

Sifflements de basse tonalité et de basse intensité Causer par la vibration des grosse voies aérienne remplies de sécrétions Pathologie: asthme, bronchiectasie, bronchite *ressemble à des ronflements, des gargouillements ou des bouillonnements

Answer 45

Sifflement de haute tonalité provoqué par le rétrécissement du diamètre du larynx ou de la partie supérieure de la trachée Causer par une obstruction généralement extra - thoracique Pathologie: aspiration d’un corps étranger, laryngite, tumeur du larynx

Answer 46

Toux contrôlée Expiration forcée (huffing) Percussions thoraciques (clapping) Vibrations thoraciques Drainage postural

Answer 47

Technique utilisé afin de mobiliser et d’expectorer les sécrétions prêtes à sortir 1- s’asseoir dans une position confortable les pieds fermement au sol 2- pencher la tête légèrement vers lavant 3- prendre une inspiration profonde par le nez 4- tousser à 2 reprise la bouche ouverte 5- prendre une pause et répéter une ou 2 fois Indication: chez tous les patients qui ont une toux inefficace Contre- indications: pression intracrânienne élevée, infarctus aigu, tuberculose

Answer 48

Technique utilisée afin de mobiliser les sécrétions afin de les expulser sans toux 1- s’asseoir dans une position confortable les pieds fermement au sol 2- prendre une inspiration douce et profonde 3- prononcer le mot HUFF en expirant doucement d’abord 4- par la suite expirer plus fortement en prononçant le mot HUFF 5- faire tousser le pt (spontané ou dirigé ) Indications : traumacranien, MPOC, bronchiectasie, fibrose kystique

Answer 49

Technique utilisée afin de déloger les sécrétions de l’arbre tracheobronchique 1- positionner le pt selon le lobe pulmonaire à drainer 2- s’assurer du confort du pt, mettre oreiller 3- mains en forme de cuillères, frapper la peau du bas vers le haut de la cage thoracique 4- faire une expiration forcée à la fin d’une position 5- faire tousser le pt (spontané ou dirigé ) Contre indications: Blessures à la tête / cou Hémorragie Post-op ou blessure pour colonne vertébrale Embolie pulmonaire

Answer 50

Technique utilisée afin de déloger doucement les sécrétions dans les bronches/ bronchioles afin de faciliter leur mobilisation et leur élimination 1- mains sont appliqué sur la région ciblée 2- appliquer une pression légère à modérée 3- à l’expi, mouvements rapides sont fait afin de créer des vibrations Indication: Atélectasie Contre indications: Blessures à la tête / cou Hémorragie Post-op ou blessure pour colonne vertébrale Embolie pulmonaire

Answer 51

Plusieurs positions possible selon la région ciblée Utilisation du positionnement du pt et de la force gravitationnelle pour faciliter le déplacement des sécrétions pour favoriser l’expectoration Indication : pt qui a 20-30 ml/jour de sécrétions Bronchiectasie Fibrose kystique

Answer 52

Un bon positionnement (ex: s'accoter sur une table, le thorax vers l'avant) Lèvres pincée Huffing

Answer 53

1) faisabilité de l’ordonnance 2) préparer l’équipement nécessaire (médication masque) 3) évaluation du patient : sécurité (gants, identification pt et nous) positionner le patient 4) installation appareil respiratoire ou réinstallation O2 5) effectuer la tâche 6) réévaluer l’état du patient 7) compléter la tâche (ranger, positionner pt) 8) consigner NAD 9) assurer l’entretien des appareils (nettoyage, remplacement, calibration…)

Answer 54

Signature du médecin + numéro de pratique Date Dosage Nom du médicament Fréquence Date + heure Informations du patient

Answer 55

Minimum de 3 ml À 6L /min