examen 1 Flashcards

1
Q

Ce matin Christian présente ces sxs : diaphorèse, étourdissement, trouble de vision, difficulté d’élocution Que signifie ces sxs?

A

Qu’il est possiblement en hypoglycémie

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Q

nommer les constats physiques que l’on peut observer chez un enfant subissant de la maltraitance

A

retard de croissance, trouble de l’alimentation, énurésie, trouble du sommeil

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3
Q

manifestation comportementales de la maltraitance

A

autostimulation, absence de sourire social et anxiete avec étranger (nourrisson), tentative de suicide, retrait par rapportà l’environnement et aux autre, diminution estime de soi, retard de dévv affectif et intellectuel (langage), comportement extreme, antisocial

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4
Q

Quels sont les signaux d’alarme qui peuvent confirmer un soupçon de maltraitance

A

-histoire contradictoire entre parent et enfants
-traumatisme incompatible avec explication donnés
-histoire ne faisant pas référence à l’age
-Réaction inaproprié du parent
-affirmation de l’enfant mentionnant qu’il est victime de violence
-visite répété à l’urgence

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5
Q

Quel est la définition d’une lésion sentinelle?

A

lésion mineure non significative pouvant indiquer signes d’abus: ne nécéssitant pas de tx, guérit rapidement et complètement, exclut abrasion ou rougeur, ecchymose, lésion buccale, blessure musculosquelettique
présent chez enfant qui ne se mobilise pas de facon autonome, visible à l’oeil, pas d’explication clair et plausible

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6
Q

Quelles sont les enseignements à faire auorèse des parents pour prévenir le syndrome du bébé secouer

A

Les pleurs: dévv normal du nourrisson, faim, chuad, froid, inconfort, ennui, etc
Émotion de colère est normal
Syndrome du bb secouer

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7
Q

Quoi faire quand le bb pleurs sans arrêt

A

bercer, allaiter, rot, chanson, promener dans poussette, diminuer lumière, coucher dans lit sur dos,

laisser seul dans son lit et surveiller au 15min(surtout si colère)

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8
Q

physiopatho du SBS

A

grosse tete+ bcp de LCS+faiblesse des muscle cervicaux en présence de secousses violente rotation des structure cérébrales+ force de cisaillement, déchire v. sanguine et neurones

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9
Q

Quel est l’ordre de progression des manifestation du SBS

A
  1. perte de conscience
  2. irritabilité
    3.somnolence
    4.vomissements
  3. difficult à respirer
  4. convulsion
  5. coma
  6. décès par arret cardia-respiratoire
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10
Q

comment recevoir les confidences d’un enfants

A
  1. demeurer calme
    2.écouter ouvertement sans juger
  2. lui dire qu’il a pris bonne décision
    4.faire comprendre qu’on le croit
  3. laisser parler librement en évitant d’interroger a excès
  4. ne pas promettre de garder le secret
  5. écrire rapidement propos de l’enfant
    ** éviter quesion suggestive et fermé
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11
Q

Comment faire la note au dossier dans un cas d’abus

A

inscrire confidentiel au haut de la feuille, rédiger note le jour meme, utiliser présent, bien inscrire noms des personnes concerné avec lien de parenté ou statut d’intervenant, rester objectif

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12
Q

Quoi inscrire dans la nott au dossier lors d’une situation d’abus

A

observations, ce que j’ai fait, attitude, état physique et mental parents(lien d’attachement douteux ou absent), réaction usager, documenter lésions traumatiques, localisation et patron

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13
Q

quand appeler DPJ

A

en fonction: signalé situations si motifs résonnable de croire que la sécurité et le développement de l’enfant es compromis

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14
Q

quelles sont les cause de scoliose

A

inconnu=idiopathique
+ souvent fille

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15
Q

comment diagnostiquer une scoliose

A

examen physique test d’adam (se pencher vers l’avant et apparition gibbosité), scoliomètre
radiographie: angle de Cobb, test de Risser

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16
Q

Quels sotn les signes clinique de scoliose

A

déviation de la colonne
asymétrie des cotes et flancs
inégalité hauteur épaules
hauteur et axe hanches
gobbosité:protubérance omoplates

17
Q

complication possible suite à une scoliose

A

douleur
réduction de la capacité respiratoire (insuffisance respi et répercussion cardiaque), probléme psychologique relié à l’aspect esthétique

18
Q

tx possible pour scoliose

A

chirurgie: arthrodèse (forme les plus grave fusion articulation), installation tiges
médical: physiothérapie, corset

19
Q

Quand et comment peut-on introduire les aliments complémentaire aux enfant

A

vers 6 mois
enfant doit se tenir assis sans soutien
controle des mouvements. de la tete
commencer avec des aliments riches en fer, pas d’ordre précis, lait en premier

20
Q

Pourquoi les enfant ont besoin d’aliment riche en fer

A

pour prevenir les carence puisqu’il y a une diminution des reserve maternelle

21
Q

C’est quoi une carence en fer qu’est ce que cela peut faire

A

affecter les capacité d’apprentissage et la croissance peut mener à anmie ferriprive se caractérisant par: prise de poid lente, peau pale, manque d’appétit, irritabilité, fatigue

22
Q

Pourquoi la petite jeanne 2 ans ne peut pas rester assise lors des repas et mange très peu

A

-anorexie physiologique du trottiner
-diminution de l’appétit du ralentissement de croissance= -diminution besoin nutritif
-interet plus grand pour le jeu que la nourriture

23
Q

Que pouvons nous suggérer aux parent de Jeanne pour s’assurer qu’elle est une alimentation saine

A

faire jeu calme avant repas
miser sur qualité des aliments plutot que qté

24
Q

quoi faire avec un enfant ayant l’anorexie physiologique du trottineur?

A

nourriture attrayante
petite qté
ailment sains
respecter rituels
repas=moment agréable
cessé jeu 15min avant repas
risque carence fer

25
Q

comment intégrer allergène (soya, gluten, arachides, noix, oeufs)

A

introduire rapidement vers 6 mois
introduire 1 à la fois pendant 3-5j consécutifs
lait vache a partir 9 mois

26
Q

Quelles sont les cause les plus fréquente d’hospitalisation chez enfants

A

infections respi (1-4ans), fractures, déshydratation, prématuré, maladie congénitale, trbl santé mentale, obésité, diabète

27
Q

Quelles sont les modification comportementales possibles face au stress chez les enfants hospitalisé

A

régression: stade de dév antérieur(pas porter attention et pas nouveau apprentissage)
agotation et résistance( écouter, normaliser sentiment, recadrer comportement)
délirium:perte mémoire manque concentration, coq à l’âne, irritabilité(favoriser 3S, respecter routine jour/nuit, diminuer surstimulation)
angoisse de séparation: protestation, désespoire, détachement

28
Q

Comment se caractérise l’angoisse de séparation durant la phase de protestation chez le trottineur et le nourrisson? Et quoi faire

A

Aggresivité à la séparation
Tente de s’échapper pour aller trouver le parent
Pleurs, cris inconsolable
Ce qu’il faut faire c’est de sécurisé l’enfant et éviter de rester à distance

29
Q

Comment se caractérise l’angoisse de séparation durant la phase de désespoir chez le trottineur et le nourrisson? Et quoi faire

A

Désintérêt
Déprime, triste
Ne communique pas
Régresse
Inactif
Ce qu’il faut faire sécuriser enfant, être présent

30
Q

Comment se caractérise l’angoisse de séparation durant la phase de détachement chez le trottineur et le nourrisson? Et quoi faire

A

Semble avoir accepté la séparation
Donne l’impression d’être heureux
Relation superficielles avec autres
Retour du jeu
S’intéresse à ce qui l’entoure
Le retour des sourire n’est pas de la satisfaction c’est de la résignation

31
Q

Quel est le rôle de l’infirmière

A

Favoriser la présence des parents
Informer les parent sur phénomène afin qu’il comprenne les effets provoquer par absence
Informer parent sur importance et facon d’annoncer leur départ

32
Q

Stratégie afin d’avoir meilleure expérience d’hospitalisation

A

Favoriser gestion du stress
Maintenir routine
Expliquer simplement
Approche adapté au stade de dévv
Offrir choix réalistes
Approche pédiatrique en 4 étapes lors procédure
Utiliser judicieusement contention

33
Q

Comment favoriser la gestion du stress

A

Établir une relation de confiance
Clarifier attentes et besoins
Fournir de l’information
Mieux dire qu’on ne le sait pas que dire une fausseté
Préparer enfant et famille
Prévoir temps à l’admission
Soutenir la famille

34
Q

Comment bien expliqué les procédure a un enfant

A

Mots court et connu
Valider compréhension
Expliquer par étape
Utiliser forme positive
Décrire sensation anticipée
Situer soins dans le temps
Éviter mots qui évoque peurs

35
Q

Quelles sont les 4 étapes de l’approche pédiatrique lors d’une procédure

A

anticipation, préparation, procédure, récupération

36
Q

Que faire pour préparer l’enfant à une procédure (etape 2 approche pédiatrique)

A

Éviter le lit
Préparer matériel distraction
Proposer des choix
Doner des explication
Encourager forces

37
Q

Que faire lors d’une procédure (étape 3 approche pédiatrique)

A

sécurité
Flexibilité
collaboration( réassurance, reconnaitre émotion, élargir perception des sensation, parler de bonne choses apres soins)

38
Q
A