Examen 1 Flashcards
Quelles sont les trois types de cellules osseuses et leurs fonctions ?
OSTÉOBLASTES - Synthèse du collagène
OSTÉOCYTES - Cellules osseuses matures
OSTÉOCLASTES - Dégradation des tissus osseux
Quelle est la différence entre la moelle osseuse jaune et rouge ?
Enfant : moelle osseuse rouge (hématopoïèse)
Adulte : moelle osseuse jaune (contenu lipidique)
Différence entre atrophie et hypertrophie ?
Atrophie : immobilisation prolongée (perte musculaire)
Hypertrophie : contractions répétées (couche épaisse de muscle)
Qu’est ce qu’une articulation ?
Point d’union où deux os viennent à proximité et se déplacent l’un par rapport à l’autre.
Quelles sont les deux types d’articulations?
Immobile : cartilagineuses, sans cavités (peu ou pas de mouvements. Ex: pubis, sternoclaviculaire)
Mobile : synoviales, avec cavité articulaire avec liquide synovial (grande amplitude de mouvements. Ex: poignet, coude, épaule, hanche, genou)
Qu’est ce que le mouvement de flexion ?
Plier vers l’intérieur, vers soi.
Qu’est ce que le mouvement d’extension?
Déplier vers l’extérieur, loin de soi.
Qu’est ce que le mouvement d’abduction?
Qui éloigne du plan médian.
Qu’est ce que le mouvement d’adduction?
Qui rapproche du plan médian.
Qu’est ce que le mouvement de rotation?
Tourner.
Qu’est ce que le mouvement de supination ?
Mouvement du pied vers l’extérieur.
Qu’est ce que le mouvement de pronation?
Mouvement du pied vers l’intérieur.
Vrai ou faux. Le cartilage est vascularisé avec une guérison lente.
FAUX : Vascularisé avec une guérison lente.
VRAI OU FAUX. Le cartilage est vascularisé avec une guérison lente?
VRAI.
VRAI OU FAUX. Les tendons et ligaments sont avascularisés avec guérison rapide.
FAUX : Peu vascularisé avec guérison lente.
Qu’est ce qu’un fascia ?
Tissu conjonctif qui enveloppe les muscles, vaisseaux sanguins et nerfs.
Qu’est ce qu’un fascia ?
Tissu conjonctif qui enveloppe les muscles, vaisseaux sanguins et nerfs.
Qu’est ce qu’une bourse ?
Sac de tissu conjonctif tapissé d’une membrane synoviale et contenant du liquide synovial.
Diminue la pression & friction entre les parties mobiles.
Habituellement au niveau des protubérances.
Détermine le proximal, distal, latéral et médian.
Proximal : proche du corps
Distal : loin du corps
Latéral : loin du corps
Médial : milieu du corps
Que comprend l’examen clinique ?
Questionnaires : PQRSTU + AMPLE
Red flags
IPAF (Inspection, palpation, AMA, force)
Identifier si douleur mécanique ou inflammatoire.
Raideur matinale >30-60 mins qui diminue à l’activité avec gonflement articulaire.
Inflammatoire
Identifier si douleur mécanique ou inflammatoire.
Douleur en pm/soirée qui augmente à la mobilisation, peu ou pas de gonflement articulaire.
Mécanique.
IPAF - pourquoi faire la palpation en dernier ?
Car peut augmenter la douleur.
Faut-il évaluer les articulations proximales et distales lors de l’inspection?
Oui, et controlatérale aussi.
Quels sont les éléments d’une inspection ? (Cours 1)
Apparence générale (morphologie, posture, démarche, masse musculaire)
Observation cutanée (Rash, psoriasis)
Articulation (œdème, érythème, ecchymoses)
Quels sont les éléments d’une palpation? (Cours 1)
Chaleur
Structures
Recherche d’anomalies / douleur
Quels sont les éléments des AMA ?
Flexion - extension
Abduction - adduction
Rotation interne - externe
Pronation - supination
Inversion - éversion
Flexion plantaire - dorsiflexion
Quels sont les éléments de l’évaluation de la force ? (Cours 1)
Mouvement contre résistance évaluer avec l’échelle force musculaire.
Que faire si une évaluation clinique décèle une anomalie ? (Cours 1)
- Évaluation controlatérale
- Note au dossier
Quels sont les 3 types d’insuffisance rénale aiguë ?
Pré-rénale : diminution de l’apport sanguin au rein
Rénale : au niveau des glomérules, tubulaires ou néphrons
Post-rénale : obstruction
Exemple de médicament néphrotoxique
AINS
Qu’est ce qu’une insuffisance rénale aiguë ?
Élévation brusque et rapide de la créatinine
Nommer des fonctions du reins
- Filtration sanguine
- Régulation du volume liquide
- Régulation équilibre acido-basique
- Régulation équilibre phosphocalcique
- Fonctions endocrinienne
Qu’est-ce qu’une glomérulonéphrite ?
Atteinte glomérulaire d’origine inflammatoire ou métabolique.
Entraîne des lésions tissulaires et des dommages aux glomérules.
Aiguë ou chronique.
Bilatérale.
Fréquente avec le diabète type 2.
Nommer les deux types de glomérulopathies
Glomérulonéphrite poste streptococcique aiguë : fréquent chez enfant et jeune adulte
Néphropathie à IgA : + fréquente
Nommer des signes cliniques du syndrome néphrotique.
HTA
Œdème
Protéinurie
Hypoalbumine
Dyslipidémie
Quelles sont les surveillances infirmières pour un syndrome néphrotique ?
Mesurer TA
I/E
Peser die
Surveillance infections
Surveillance thromboses
Qu’est ce qu’une insuffisance rénale chronique ?
Quels sont les facteurs de risques ?
Atteinte rénale > 3 mois. Perte progressive et irréversible des nephrons.
ATCD familiaux d’une IR terminale
HTA
Diabète
Insuffisance cardiaque
MCAS / MVAS
Déclin progressif chez tous avec l’âge.
À partir de quel stade commence les s/s d’une insuffisance rénale chronique ?
Stade 3/5.
Nommer des habitudes de vie à modifier lors d’une prise en charge d’une insuffisance rénale chronique.
- tabagisme
- Poids santé
- Alimentation (réduire le sel)
- Activité physique
- Suivre posologie des médicament
Quelles sont les complications de l’insuffisance rénale chronique ?
- Surcharge volémique
- Hyperkaliémie
- Acidose métabolique
- Hyperphosphatémie
- Ostéodystrophie rénale
- HTA
- Anémie
- Dyslipidémie
Sur quoi peut jouer l’hyperkaliémie ?
Le rythme cardiaque