Examen 1 Flashcards
C’est quoi l’insuffisance cardiaque?
Quand le coeur ne peut plus pomper suffisamment de sang pour répondre à tous les besoins du corps
Deux causes les plus fréquentes de l’IC
- Muscle cardiaque endommagé par IM
- Pression artérielle trop élevée
Les deux causes de prévalence de l’IC ?
La population est vieillissante (augmentation du # de personne ayant plus de 65 ans)
Une augmentation du # de survivants
Deux symptômes de l’IC?
Gain de poids soudain (3 livres en 2 jours)
Essoufflement accru, surtout étendu
Les deux sortes d’insuffisance cardiaque?
Insuffissance cardiaque avec réduction de la fraction d’éjection
Insuffissance cardiaque avec préservation de la fraction d’éjection
Un autre nom pour l’insuffisance cardiaque avec la réduction de la fraction d’éjection? Quel est le problème?
Dysfonction systolique
Problème de contraction
Un autre nom pour l’insuffisance cardiaque avec préservation de la fraction d’éjection? Quel est le problème?
Dysfonction diastolique
Problème de remplissage
Lors de la dysfonction systolique, que se passe au coeur?
Les ventricules se dilatent et peuvent seulement pomper 40 à 50 % du sang dans celui-ci
Lors de la dysfonction diastolique, que se passe au coeur?
Le muscle cardiaque se rigidifie (en particulier VG) ce qui empêche le coeur de se remplir normalement de sang, mais il peut quand même éjecter un pourcentage normal du sang qu’il reçoit
Quel sont les conséquences de la dysfonction systolique sur le DC, VES et FC au repos?
DC et VES diminue et la FC augmente pour compenser
Quel sont les conséquences de la dysfonction systolique sur le DC, VES,FC et VO2 à l’effort sous-max?
DC,VES et VO2 diminue et la FC augmente pour compenser
Si un individu est affecté d’incompétence chronotrope à l’effort, quel est la conclusion qu’on peut tirer?
L’incompétence chronotrope à l’effort peut prédire la présence de maladie coronarienne et associée à un risque plus élevé de morbidité et mortalité
Risque de morbidité et mortalité après IM sont déterminés par trois variables?
Gravité du dommage au ventricule gauche
Présence d’ischémie myocardique résiduelle
Niveau de condition physique (4 METs)
Les trois sorte de médicaments qui sont utilisé pour traiter l’IC?
Les inhibiters de l’ECA (Enzyme de conversion de l’angiotensine)
Les ARA (Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2)
ARNI (Inhibiteur des récepteurs de l’angiotensine-nérprilysine)
Quel est l’action de l’IECA?
Ils vont inhibiter l’enzyme de conversion de l’angiotensine donc la protéine angiotensine 1 va être inactive et ne va pas changer en angiotensine 2
Quel est les effets physiologique à l’effort des ECA sur la FC, DC, PA et la capacité à l’effort?
FC - Pas changée
DC - Pas changée
PA - Diminue au repos et à l’effort
Capacité à l’effort - Performance est inchangée
Un exemple de IECA
Lisinopril
Quel est l’action des ARA?
Les ARA sont des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2 ce qui veut dire que la protéine ne peut effectuer son emploi donc la PA n’augmente pas
Quel est les effets physiologique à l’effort des ARA sur la FC, PA et la capacité à l’effort?
Fc - pas changée ou diminue
Pa - va diminuer
Capacité à l’effort - La performance est inchangée
Un exemple d’un ARA
Valsartan
Un exemple de l’ARNI
Entresto (Sacubitril/Valsartan)
Changements physiologiques de la PA et capacité à l’effort des ARNI?
PA - Diminue
Capacité à l’effort - Performance augmente
Quel est le rôle des antagonistes de l’aldostérone?
Ils sont des durétiques donc ils réduisent la rétention d’eau ce qui peut aussi aider à contrôler le volume sanguin et éviter une augmenter de la PA
Quel est l’effet des bêta-bloquants sur la FC, PA et la capacité à l’effort?
FC- diminue
PA - Diminue
Capacité à l’effort - La performance va augmenter chez les personnes avec ischémie myocardiques
Un exemple de bêta-bloquants
Acébutolol, tous médicaments fini en lol
Quel est l’effet de l’exercice sur l’insuffisance cardiaque?
Augmente tolérance à l’effort
Fc plus bas pour l’effort donné
Diminution de la perception d’effort (PE)
Diminution fatigue et essoufflement
Augmentation VO2 peak
Monsieur Perron se pointe à votre clinique de réadaptation cardiaque. En effectuant une évaluation primaire, on remarque que Mr.Perron à eu un gain de 4 livres depuis sa session deux jours passer et il est essoufflé au repos. Que doit on faire pour sa session d’entrainement?
Mr. Perron se retrouve dans la zone jaune donc on ne devrait pas continuer à faire la session d’entrainement
Est ce qu’on peut effectuer de l’activité physique si notre client se trouve dans la zone verte?
Fooooo sureeeee
Quels sont deux points importants à considérer pour l’exercice chez les personnes avec l’insuffisance cardiaque?
On doit prescrire des activités qui utilise les grosses masses musculaires (vélo stationnaire ou marche)
Intensité de l’effort entre 50 à 80% de FCR
