Examen 1 Flashcards
Nommez trois critères importants concernant la fabrication du guide radiologique
- Trou doit être au centre BL et MD
- Trou doit être perpendiculaire au plan occlusal
- Doit être stable en bouche
- Doit toucher la gencive
- Ne doit pas être trop épais (confort du patient pour la MEB)
Parmi les énoncés suivants concernant la fracture de vis prothétique ou de pilier, lequel ou lesquels sont vrai(s) ?
A - Ce phénomène signale rarement un problème biomécanique latent
B - Si ce phénomène se produit, il faut vérifier le nombre et la position des implants de même que la présence d’une extension exagérée
B: il faut aussi vérifier la passivité de la restauration
Pour établir un contrôle optimal de l’occlusion sur une restauration implanto-portée #46, que désirez-vous ?
A. Un grand surplomb vertical antérieure
B. Un faible surplomb vertcial anté
A. Ca permet d’aovir une bonne disclussion en protrusion
Par rapport à votre réponse de la question précédente en relation avec le surplomb voulu pour restaurer un implant au site 46, est-ce également vrai (voulez vous le même surplomb) pour une restauration implanto-portée #12?
Non on veut moins de forces latérales sur un implant
Un surplomb vertical excessif avec surplomb horizontal faible (deep bite) complique t-il plus la restauration d’une dent naturelle ou d’un implant unitaire ?
Implant unitaire: un deep bite fait plus de forces latéales
Quelles sont les cinq clés diagnostiques selon Kois en zone esthétique lors de la planification d’implants ?
- Position dent ou gencive
- Forme gingivale
- Phénotype parodontal
- Forme de la dent
- Position de la crête osseuse
Un patient âgé de 72 ans, non-fumeur, se présente pour réfection des restaurations en zone esthétique. Il souffre de diabète de type II très bien contrôlé. L’hygiène bucco-dentaire est adéquate. À l’examen clinique, un surplomb vertical antérieur de -2 mm est noté (béance antérieure). Le patient est totalement asymptomatique. Une poche parodontale de 5 mm est notée autour de la dent #15 et sa mobilité est de 1. La margination de la couronne #15 n’est pas adéquate. Le patient n’a aucune limitation financière.
Évaluation de la dent #15 :
Nommez deux observations radiographiques qui s’appliquent particulièrement à ce patient que vous devrez considérer pour la décision finale.
Refusée : Densité osseuse
Le pivot est pas dans le bon axe sur la dent 15
- ratio couronne-racine inadéquat
- présence de carie au M
Un patient âgé de 72 ans, non-fumeur, se présente pour réfection des restaurations en zone esthétique. Il souffre de diabète type II très bien contrôlé. L’hygiène bucco-dentaire quelest adéquat. À l’examen clinique, un surplomb vertical antérieur de -2 mm est noté (béance antérieure). Le patient est totalement asymptomatique. Une poche parodontale de 5 mm est notée autour de la dent #15 et sa mobilité est de 1. La margination de la couronne #15 n’est pas adéquate. Le patient n’a aucune limitation financière.
Au niveau systémique, est-ce que ce patient est un bon candidat pour implant et pourquoi ?
Oui, il s’agit d’un bon candidat pour un implant.
Les raisons sont qu’il ne présente pas de contre indication absolue ou relative systémique pour un implant. Par exemple, son diabète est contrôlé et il ne fume pas.
Un patient âgé de 72 ans, non-fumeur, se présente pour réfection des restaurations en zone esthétique. Il souffre de diabète de type II très bien contrôlé. L’hygiène bucco-dentaire est adéquate. À l’examen clinique, un surplomb vertical antérieur de -2 mm est noté (béance antérieure). Le patient est totalement asymptomatique. Une poche parodontale de 5 mm est notée autour de la dent #15 et sa mobilité est de 1. La margination de la couronne #15 n’est pas adéquate. Le patient n’a aucune limitation financière.
Évaluer les facteurs locaux suivants tout en expliquant pourquoi ce facteur favorise le remplacement de la dent #15 par un implant ou la réfection de la couronne sur dent naturelle.
Quantité de structure dentaire restante (estimée) :
● le remplacement de la dent #15 par un implant est favorisé (sachant qu’il y a un pivot et récidive de carie, si on analyse seulement ce facteur un implant serait favorable)
● la réfection de la couronne sur dent naturelle #15 est favorisé: car densité osseuse faible pour l’implant et guidance antérieure absente (béance ant)
Quels sont les facteurs de risques esthétiques considérant le remplacement de la dent 21 par un implant et une restauration implanto-portée ?
Position de la dent (oui car dent buccalée = risques de récessions donc inesthétique)
● Forme de la dent (dent triangulaire plus de risques de triangles noirs donc inesthétique)
● Phénotype parodontal (phénotype épais - de risques de récessions donc + esthétique)
● Position de sa gencive marginale (position plus coronaire = - risques visibilité du joint)
● Absence de papille interdentaire (inesthétique puisque ça ne se replacera pas même si on essaie)
Généralement, dans le processus décisionnel d’extraire ou de maintenir une dent naturelle, sa fonction stratégique est souvent un facteur qui favorise son maintien.
Quelles sont les valeurs stratégiques possibles ?
● Maintien de la proprioception antérieure
● Dent pilier de pont fixe
● Dent pilier de prothèse partielle amovible
● Maintien de la proprioception postérieure
Lorsqu’il est impossible d’effectuer une mise en charge immédiate d’un implant en position 11, quelle est la méthode de temporisation idéale afin de maximiser la stabilité de la papille interdentaire.
● Pontique collé
● Aucune temporisation
● Prothèse partielle amovible (flappeuse)
● Reteneur essix
Pontique collé
Définir torque (formule) :
● Force x longueur de la vis
● Force x longueur de l’implant
● Force x distance
● Force x élongation
● Force x diamètre
C: C’est la force appliquée sur la vis de pilier ou vis prothétique
Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais?
A) L’attrition affecte d’abord l’émail et, si rien n’est fait, une fois l’émail passé, l’attrition détruit rapidement la dentine
B) L’érosion est une attaque acide
2 sont vrais
Nommez deux types de formes d’arcade dentaire et expliquez comment cette forme pourrait influencer la distribution des implants ?
Arcade U : 6 implants nécessaires en sup
Arcade V : + d’implants nécessaires pour éviter l’effet cantilever
