Examen 1 Flashcards
Quels sont les constituants du parodonte ?
- Cément radiculaire
- Os alvéolaire
- Ligament parodontal
- Gencive
Les termes ‘‘gencive attachée’’ et ‘‘tissu kératinisé’’ sont synonymes
A. Vrai
B. Faux
FAUX
Le tissu kératinisé comprend la gencive attachée & la gencive libre/marginale
Comment mesure-t-on la récession ?
En mesurant la longueur de la racine exposée, donc de la gencive marginale à la JEC
Le fond de la poche est mesuré à partir de où comme point de départ ?
Gencive marginale ; donc si recession on commence à mesurer à la gencive marginale et non pas à la JEC
Comment mesure-t-on la perte d’attache ?
Profondeur de poche + Récession
Quelle est la tension artérielle normale ?
< 120/80 mm Hg
Quelle est la réaction aux aggressions d’un biotype gingival mince ?
Récession
Quelle est la réaction aux aggressions d’un biotype gingival épais ?
Poches parodontales
Parmi les régions buccales suivantes, laquelle a typiquement moins de tissu kératinisé
A. Au lingual des premières molaires mandibulaires
B. Au buccal des incisives latérales maxillaires
C. Au buccal des incisives centrales maxillaires
D. Au palatin des deuxièmes molaires maxillaires
E. Au lingual des incisives centrales mandibulaires
Au buccal : plus au maxillaire que mandibule
Au lingual : plus à la mandibule qu’au maxillaire
Buccal :
Centrale/latérale/canine = +++
PM = diminue
Molaire : réaugmente
Donc ici comme on demande régions buccales : incisives latérales maxillaires (car selon note ce sont les centrales qui en ont le plus
Qu’est-ce qui explique le frémitus ?
L’élargissement du ligament parodontal
Les récessions sont mesurés selon quelle classification ?
Classification de Miller
Quelles sont les différentes classifications de Miller (récessions) ?
Classe I
- récession atteint pas la JMG
- pas de perte osseuse interproximale
= recouvrement possible à 100%
Classe II
- récession atteint ou dépasse la JMG
- pas de perte osseuse interproximal
= recouvrement possible à 100% (car pas de perte osseuse donc vascularisation encore là)
Classe III
- récession atteint ou dépasse la JMG
- perte de tissus modérée interproximale
- recouvrement partiel
Classe IV
- récession atteint ou dépasse la JMG
- perte de tissus sévère interproximale + chevauchement des dents
- recouvrement impossible
Quelle est la classification pour les atteintes de furcations ?
Classification de Hamp
Quels sont les différentes classes dans la classification de Hamp (atteintes de furcations) ?
F1 : furcation sondable de 3 mm ou moins horizontalement
F2 : furcation sondable > 3 mm horiontalement
F3 : furcation sondable de part en part
Pour un niveau osseux normal, la crête alvéolaire devrait se trouver à quelle distance de la JEC ?
1,5-2 mm
Quel est le pire entre une perte osseuse horizontale et verticale ?
Perte osseuse verticale est pire
Quelles sont les premières cellules qui arrivent sur place ?
Neutrophiles
Il y a un plus grande risque d’atteinte de furcation dans quel situation ?
Si le tronc radiculaire est petit
Quelle est la différence entre les maladies gingivales et les maladies parodontales ?
Il y a une perte d’attache dans le cas de maladies parodontales, alors qu’il n’y a pas de perte d’attache pour les maladies gingivales
Qu’observe-t-on dans le cas de gingivites ?
Pas de perte d’attache mais inflammation des tissus **réversible et souvent causé par une mauvaise hygiène
Quels médicaments causent l’élargissement gingival ?
- Anticonvulsivants (épilespsie)
- Bloqueurs de canaux calciques (hypertension)
- Immunosuppresseurs (greffe d’organes)
Quelle est la différence entre une parodontite chronique localisée vs généralisée ?
localisée = < 30% des dents sont affectés
généralisée = > 30% des dents sont affectés
Quel sont les grades de sévérité de la prodontite ?
Débutante : 1-2 mm de perte d’attache
Modérée : 3-4 mm de perte d’attache
Sévère/avancée : 5 mm et plus de perte d’attache
Quels dents sont +++ perdus lors d’une parodontite ?
Molaire au maxillaire
Quels sont les différents codes du test PSR ?
Code 0 :
- ne se rend pas à la bare de 3,5 mm
- pas de saignement
- pas de plaque, ni de tartre
Code 1 :
- ne se rend pas à la barre de 3,5 mm
- saignement
- pas de plaque, ni de tartre
Code 2 (GINGIVITE) :
- ne se rend pas à la barre de 3,5 mm
- saignement
- tartre & plaque
Code 3 :
- sondage 3-5 mm
- saignement
- tartre & plaque
- potentiellement perte attache, perte osseuse et pseudo-poche
–> doit faire un PSR complet
Code 4 :
- sondage > 5,5 mm
- perte osseuse et oerte d’attache
À quel moment doit-on faire un PSR complet en clinique diagnostique ?
Dès qu’il y a un code 3 dans un sextant
Quel est le vecteur le plus important dans le développement des maladies parodontales ?
La plaque dentaire
Pourquoi il est important de diminuer l’inflammation ?
Car l’inflammation est responsable de la progression de la maladie parodontale
V/F la gingivite est réversible
VRAI car pas de perte d’attache ou perte osseuse ; si devient irréversible on va alors parler de maladie parodontale
La gingivite associée à la grossesse (granulome pyogénique) est plus commun à quel niveau ?
Au maxillaire (latérale & canine)
Quels peuvent être les causes de la maladie gingivale non induite par la plaque ?
- Origine bactérienne
- Origine virale
- Origine fongique
- Origine génétique
- Secondaires aux désordres systémiques
- Lésions traumatiques
Une parodontite aggressive localisée affecte quels dents ?
1ère molaires & incisives (pas plus de 2 autres dents)
Quels sont les dents atteintes dans le cas d’une parodontite aggressive généralisée ?
au moins 3 dents permanentes autres que les 1ère molaires et incisives
Les parodontites aggressives ont une prévalence plus élevé chez quel type d’individu ?
Individu noir
Il y a une … importante lors de la parodontite aggressive généralisée
perte osseuse
La parodontite peut être associé à quoi ?
- désordre systémique
- désordre génétique
Qu’est-ce que GN ? et PN ?
GN : gingivite nécrosante
PN : parodontite nécrosante
Quels sont les caractéristiques du gingivite nécrosante ?
- douleurs gingivales aigues
- nécrose des papilles
- saignement spontané
- halitose sévère
Quels sont les causes de la gingivite nécrosante ?
- Stress
- Mauvaise hygiène buccale
- Carences nutritionnelles
- Tabagisme
- Infection au VIH
Une gencive attachée adéquate mesure combien ?
2 mm et plus
Quelle est la différence entre l’indice de plaque et l’efficacité d’hygiène ?
L’indice de plaque réfère à la quantité de plaque en bouche alors que l’efficacité d’hygiène réfère plutôt à la quantité de dents propres
Quels sont les degrés de la mobilité ?
- Degré 1 : 0,2-1 mm horizontalement
- Degré 2 : > 1mm horizontalement
- Degré 3 : > 1 mm horizontalement et verticalement
Quel sonde utilise-t-on pour mesurer les atteintes de furcation ?
Sonde de Nabers
Qu’est-ce qu’une granulome pyogénique ?
Il s’agit d’une type de gingivite associée à la grossesse
V/F le granulome pyogénique a tendance à la récurence ?
VRAI
L’élargissement gingival influencé par des médicaments apparait après combien de temps d’usage ?
3 mois
Pourquoi une déficience en vitamine C peut entrainer une gingivite ?
Car le vitamine C est nécessaire dans la formation du collagène
Qu’est-ce qu’une fibromatose héréditaire gingivale entrine ?
Un grossissement de la gencive sans contrôle (car mutation génétique des fibroblastes qui ne peuvent donc pas remodeler le collagène)
Qu’est-ce qui cause une candidose ?
Une prothèse défectueuse, pas nettoyé, porté la nuit
Il y a une plus grande prévalence de cancer buccal chez quels individus ?
- alcoolique
- fumeur
Le cancer buccal touche davantage quel partie ?
La langue
Quel antiio faut-il donner a un patient par voie orale pour un traitement prophylactique ?
Amoxiciline
Outre les médicaments, qu,est-ce qui peut entrainer l’élargissement du ligament parodontal?
- Forces excessives
- Certaines maladies
Qu’est-ce que l’élargissement du ligament parodontal peut entrainer ?
Frémitus