Examen 1 Flashcards
Qui est le père de la réadaptation ?
Dr. Hans Kraus
Quelle est le score pour dire qu’une personne est kinesiophobe?
37 points avec le Tampa scale of kin
Les 3 types de douleurs possibles?
Nociceptive: douleur résultant d’une lésion réelle ou potentielle des tissus non neuronaux et du à l’activation des nocicepteurs. Mécanisme normal
Neuropathique: douleur secondaire à un trouble affectant le système somatosensoriel. Centrale, périphérique ou mixte.
Neuroplastique: réorganisation de la structure.
Quels sont les neurotransmetteurs de la nociception?
Glutamate
Quels sont les 3 phases de la douleur nociceptive?
Transduction: conversion du stimulus chimique, thermique ou mécanique en influx nerveux. Dépolarisation dû neurones, transfère d’ions et crée un potentiel d’action.
Transmission: synapse avec neurone secondaire. Venir inhiber ou faciliter. Fibre A delta et fibre C.
Modulation: moduler la douleur.
Quel est le mécanisme périphérique qui augmente la douleur?
Inflammation
Comment l’inflammation facilite la nociception?
Avec œdème, mastocyte qui sécrète histamine qui est un vasodilatateur.
Quel est le mécanisme de base pour la théorie du portillon de Ronald Melsak?
Cerveau une sensation à la fois, faire une autre sensation en même temps pour enlever la douleur. Dans la corne postérieur. Un influx nerveux non-nociceptif qui arrive en même temps au cerveau.
Est ce que la prévention primaire de la douleur chronique est possible?
OUI, par l’activité physique.
Quel est le mécanisme de nutrition du disque inter vertébrale?
Pas très vascularisé, il se nourrit par diffusion, les vertèbres en haut-bas sont vascularisé alors en compressant. On va faire entrer dans le disque du O2, glucose, électrolyte, facteur de croissance pour le nourri.
Possible de fumer et avoir des symptômes d’une discarthrose plus vite?
Bloque la circulation et diminue la nutrition.
Quand on utilise le bassin en rétroversion?
Syndrome facettaire ( plan sagittal et avec bras de levier)
Ne pas faire avec un spondylisthesis
Ne pas faire pendant course, marche ou squat.
On veut garder les courbes normales de notre corps.
C’est quoi qui arrive avec discarthrose?
Disque se déshydrate et perd de sa hauteur.
Quel est le paramètre de charge qui a le plus d’impact sur la prévention primaire de la douleur chronique?
Intensité
Nomme 2 caractéristique que l’on doit évaluer en douleur?
CPMD et Kinesiophobie
Le rapport à l’effort pendant l’activité physique.
Quels sont les 2 principales attentes des patients?
Diminuer la douleur
Comprendre la douleur
Régler les fonctions et incapacités
Différence entre nociception et expérience de la douleur?
1: phénomène neurophysiologique
2: demande de la conscience
Quels sont les 2 types de fibres nerveuses?
Fibre A delta
Fibre C
Quels sont les 2 modèles explicatifs de la douleur?
1: lésionnel
2: biopsychosocial (implique le système nerveux centrale)
Quel est le nom du questionnaire pour évaluer l’impact de la lombalgie?
Rolland Morris
24 questions
Appliquer avant l’intervention
Quel est la parti de la vertèbre qui est endommagé dans un spondylolyse?
Isthme inter-articulaire
Hernie discale est la conséquence de quoi?
Dégénérescence
C’est quoi une lésion?
Cellule endommagé
Une lésion déclenche une inflammation, c’est quoi est en envoyer sur le site?
Cellule sentinelle et cytokine
Quels sont les 3 types de blessures?
Traumatique
Surcharge
Dégénérative
Quel est le processus de blessure de surcharge?
Exigences plus haut que capacité.
Pourquoi donner des anti-inflammatoires lors du début de guérison?
Améliorer la qualité de vie
Nomme un effet secondaire des anti-inflammatoires.
Irritation gastrique
Pourquoi la mobilisation précoce est utilisé dans les blessures traumatiques?
Augmenter la circulation sanguine
Aligne les fibres de collagènes
Que font les protéines qui donne de l’élasticité?
Élastine
Dans quel phase on met le complexe sous tension?
Construction
Quel est la prévalence de la douleur chronique dans la population?
30%
Quels sont les fonctions des interneurones en douleur?
Inhibe et facilite
Donnez des exemples de neurovégétatives?
FC, tension, respiration
Explique le réflexe de retrait
C’est une réaction médullaire.
Fibre A delta
Pas de traitement de l’information
Dans la corne postérieure, dans la moelle épinière
Question bizarre aller voir réponse lol
Mécanisme de facilitation: augmenter la douleur périphérique, substance chimique relâcher.
Centrale: bombardement va modifier mon nocicepteur secondaire à baisser son seuil.
Récepteur NMDA réagit au glutamate. Ketamine va bloquer glutamate et diminuer la douleur.
Explique l’échelle visuelle analogique.
0 a 10
Ne pas comparer 2 personnes ensembles
Nomme 1 facteur de risque de l’arthrose.
Âge
Nomme la conséquence bio mécanique la plus importante avec l’arthrose.
Instabilité articulaire, cela prédispose à l’arthrose.
Nomme 2 parties du disque inter vertébrale.
Noyaux gélatineux
Anneau cartilagineux
Processus de discarthrose.
Migration de tissus vasculaires et nerveux à l’intérieur, cela amène de la douleur.
Comment diagnostiquer l’ostéoporose?
En mécurant la densité osseuse aux hanches, genoux…
Comment le surpoids augmente la douleur chez un patient avec arthrose?
Effet mécanique. La masse adipeuse augmente l’inflammation, le liquide synoviale inflammé dans la capsule, ce qui fait la douleur.
Quel est le rôle des chondrocytes?
Maintenance de la matrice extra cellulaire
Quoi faire en réadaptation des hanches, genoux, dos?
Renforcement, proprioception et gestion de la douleur à l’effort
Explique lallodynie
Indolore et après douleur.
Pincer douleur de 2/10, brûlure, pincer douleur de 8/10
Explique hyperalgesie
Douleur avant, et après douleur x10
Pince fort , douleur de 5/10
Pince fort, brûlure, et douleur de 10/10
