Examen 1

Question 1

Les critères d’inclusions pour l’oxylator?

Answer 1

• Hypoventilé
• • de 25kg / 55L

Question 2

Les critères d’exclusion pour l’oxylator en mode automatique?

Answer 2

• TCC
• ACR
• Crise d’asthme décompensé de moins de 40 ans
• TA systolique - de 100 mmHg

Question 3

Les critères d’inclusion pour l’intubation?

Answer 3

• Aucun réflexe de gag
• U
• FR moins de 8 respiration minute
• Pouls carotidien présent

Question 4

Les critères d’exclusion de l’intubation?

Answer 4

• Ingestion d’agent caustique
• Anaphylaxie au latex
• OVR
• réflexe de gag
• Trachéostomie fermée

Question 5

La définition de l’hypoventilation?

Answer 5

Une ventilation pulmonaire insuffisante pour assurer une respiration externe.
Cela ne me permet plus de répondre aux besoins métaboliques de l’organisme.

Question 6

Quelle est la formule de la respiration cellulaire?

Answer 6

O2 + glucose —— production ATP + Élimination CO2

Question 7

Qu’est-ce que le sytème respiratoire n’est pas capable de faire lors d’une situation en hypoventilation?

Answer 7

Le système respiratoire n’est pas capable de fournir assez d’O2 pour supporter la respiration cellulaire.

Question 8

Durant l’assistance ventilatoire, quelles sont les paramètres vitaux que le TAP doit vérifier constamment?

Answer 8

• Pouls carotidien
• Niveau d’éveil
• SpO2
• FC et PNI
• ETCO2 visé 35 mmHg

Question 9

Quoi faire?
25 ans- couvreur qui cute du toit d’une maison de 2 étages à 3 minutes, SpO2 = 91%

Answer 9

INTUBATION

Aucune préoxygénation car c’est un cas traumatique et non médicale.

Question 10

Quoi faire?
36 ans - intoxication opioîdes à 3 minutes, SpO2 = 99%

Answer 10

Intubation après admin au naloxone

Préoxygénation déjà terminer (3 à 5 min)

Question 11

Quoi faire?
92 ans - pneumonie décompensée à 5 minutes, SpO2 = 92%

Answer 11

Intubation et nouvelle valeur comme cible pour la Sp02

Question 12

Quoi faire?
22 ans - noyade à 4 minutes, SpO2 = 95%

Answer 12

Poursuivre la préoxygénation

Parce que il n’a pas atteint le 96% et il reste encore une minute de préoxygénation.

Question 13

Quoi faire?
58 ans - surcharge pulmonaire (OAP) à 2 minutes, SpO2 = 98%

Answer 13

Poursuivre la préoxygénation

-Le 3 minutes minimales de préox n’a pas été atteint.
-Raisons médicales

Question 14

Quoi faire?
15 ans - accident de scooter - TCC à 2 minutes, SpO2 = 88%

Answer 14

Intubation

Raison traumatique / aucune préox à faire

Question 15

42 ans - 5 pi 10 po - 100 kg SV: «P», 4 R/min ; 102 bpm ; 142/90

1- outil ventilation
2- canule ?
3- intubation oui ou non / SA ou A

Answer 15

Oxylator automatique. Canule nasopharyngée. Aucune intubation.

Question 16

5 ans - 46 pouces - 22 kg, SV: «U» ; 4 R/min ; 120 bpm ; 90/78

1- outil ventilation
2- canule?
3- intubation oui ou non / SA ou A

Answer 16

Ballon masque. Canule oropharyngée. Aucune intubation.

Question 17

Pourquoi ne pouvons nous pas monter la bague de l’oxy en haut de 35 cmH2O quand le patient n’est pas intubé?

Answer 17

Si l’Oxylator dépasse cette résistance, la pression pourrait ouvrir l’œsophage et pousser de l’oxygène vers l’estomac et ainsi provoquer une distension gastrique, jusqu’à une pneumonie d’aspiration.

Question 18

Quelles seraient les causes d’une ventilation inefficace?

Answer 18

Étanchéité du masque:
- taille du masque
- visage du patient (barbe)
- le ballon du ballon masque pas gonfler
- Mauvais CE

Question 19

Pourquoi l’oxy ne cycle pas ?

Answer 19

• fuite au niveau du masque
• mauvais choix de masque
• le cylindre d’oxygène n’est pas en haut de 600 psi

Question 20

Qu’est-ce qui faut donner quand le patient à une intoxication aux opioïdes?

Answer 20

Une dose de narcan

Question 21

Quoi faire quand on arrive pas à intubé le patient?

Answer 21

• P2 fait de tentatives d’intubation
• Sinon P1 fait une tentative
• Entre chaque tentative faire 2 min d’assistance ventilatoire
• Recommencer le processus X3
• Sinon ballon masque

Question 22

Quoi faire quand le pilote du ballonnet est dégonflé quand le patient est déjà intubé?

Answer 22

• Vider le ballonnet de tout son aire, puis regonflé le ballonnet
• Si toujours dégonflé, le ballonnet doit être brisé et extuber le patient et remette un autre combitube

Question 23

Qu’est-ce que l’oxylator?

Answer 23

Outils d’assistance ventilatoire qui permet d’offrir une ventilation à pression positive non-invasive chez un patient hypoventilé

Question 24

Qu’est-ce que le PEEP?

Answer 24

Il permet d’offrir une ventilation à pression positive en fin d’expiration lors du mode automatique.

Question 25

Le PEEP sert à faire quoi?

Answer 25

La pression positive permet de:
-garder les alvéoles déployé/gonflés,
-de diminuer l’atélectasie et
-de maximiser la ventilation alvéolaire

Favorise la sortie et l’entré du CO2 et de l’O2