Examen 1 Flashcards
Quels types d’images sont obtenues lors d’un scan?
Des images en coupes transverse
Comment sont appelés les images en coupe transverse obtenue lors d’un scan?
Données brutes
Que sont les avantages du scan vs Rx général?
-Pas de superposition des structures
-Meilleur résolution et densité
- Reconstruction en plan sagittal, coronal et transverse
-Reconstruction 3D
-Prise de mesures
-Précision des tissus
Qu’est ce qu’on applique à partir des données brutes?
-Algorithmes de reconstruction (filtres)
-Plan de reconstruction
-Types de reconstruction
-Épaisseur des coupes
Que signifie MPR?
Multi Planning Reconstruction
(reconstruction dans les 3 plans)
Comment peut-on aussi appelé Algorithmes de reconstruction?
Fenêtre de reconstruction
Quels sont les types de fenêtre de reconstruction?
-Fenêtre standard
-Fenêtre osseuse
-Fenêtre pulmonaire
Quels sont les 2 catégories des fenêtre et quel fenêtre appartient à quel catégorie?
FILTRES DURS
-Fenêtre pulmonaire
-Fenêtre osseuse
FILTRES MOUS
-Fenêtre standard
À quoi servent les filtres durs?
Augmenter la résolution spatiale
À quoi servent les filtres mous?
Augmenter la résolution de contraste
Qu’est ce que la résolution spatiale?
Différencier les plus petits détails dans l’image qui sont près de grandes structures
Qu’est ce que la résolution de densité/contraste?
Exprime le plus petit écart de densité décelable entre deux structures
Qu’est ce que le WW?
C’est la largeur de la fenêtre et elle contrôle le contraste de l’image
Qu’est ce que le WL?
C’est la valeur au centre de la fenêtre
Un WW court aura beaucoup ou peu de contraste?
Beaucoup de contraste
Qu’est ce que le MIP et pourquoi il pourrait être utilisé?
Le MIP sert à montrer les points les plus denses, ce qui est blanc.
Ex: Vaisseaux opacifiés, os, calcul
Qu’est ce que le Min IP et pourquoi il pourrait être utilisé?
Le Min IP sert à montrer les points les moins denses, ce qui est noir.
Ex: Présence d’air
Qu’est ce qu’un ROI
Calcul la valeur UH d’une structure
Quels sont les catégories et les facteurs qui peuvent influencer la qualité d’image?
1.PARAMÈTRES QUALITATIFS
-Bruit
-Résolution spatiale
-Résolution de densité ou de contraste
2.PARAMÈTRES DE L’APPAREIL
-Épaisseur de coupe
-Dose
3. ARTÉFACT
Qu’est ce que le bruit?
Granulation de l’image qui affecte la densité
Qu’est ce qui peut causer le bruit sur une image?
-Reconstruction avec une épaisseur de coupe trop mince
-Un manque de mA
Qu’est ce qui augmente la résolution spatiale?
-Des coupes minces
-Application d’un filtre dur
Qu’est ce qui augmente la résolution en densité/contraste
-Coupe épaisse
-Application de filtre mou
Quel coupe entre la mince et l’épaisse aura plus de bruit?
La coupe mince
La dose est déterminé par quoi au scan?
Modulateur de dose
Quel résolution est augmenté en augmentant la dose?
Résolution densité
Si on augmente l’épaisseur de coupe qu’arrive t’il à la résolution spatiale, résolution en densité, bruit, volume partiel, artéfact de mouvement et la dose?
Résolution spatiale: Diminuer
Résolution en densité: Augmenter
Bruit: Diminuer
Volume partiel: Augmenter
Artéfact de mouvement: reste le même
Irradiation: Diminuer
Quel examen demande un mA fixe et non une modulation du mA?
Le scan de tête
Qu’est ce qu’un artéfact?
Structure d’origine artificielle ou accidentelle qui provient du patient ou de l’appareil qui diminue la qualité de l’image
Quels sont les artéfacts les plus fréquents au scan?
-Artéfact de mouvement
-Artéfact métallique
Quels sont les 3 éléments les plus importants à analyser sur une requête?
-Allergie à l’iode
-Créatinine
-TeFG
Est-ce que le patient doit être à jeun pour un scan C+ et C-?
C+: Il est préférable d’être à jeun 2 à 4 heures avant l’examen pour réduire le risque de nausée
C-: Le patient n’est pas obligé d’être à jeun
Que doit-on vérifier pour savoir si un scan est avec injection?
Les vaisseaux sanguins
Quel sont les trois phases post-injection et à après combien de temps elle y sont présent?
Artérielle: 25-35 seconde
Veineux: 60-70 seconde
Tardive: + de 5 minute
Que faire si un patient est allergique à l’iode?
-Réaliser l’examen en C+ s’il est prémédiquer
- Faire examen en C - si accord du radiologiste
Combien de pilules doivent être prise pour une prémédication?
4
Quoi faire si le patient souffre d’insuffisance rénale?
-Suivre protocole d’hydratation si TeFG entre 30-45
-Ne pas injecter si le patient à un TeFG de moins de 30
Peut-on injecter du PCI à un patient qui fait de la dyalise?
Oui
Quels sont les artéfacts possible sur un scan de tête?
-Métallique
-Durcissement du faisceau
-Mouvement
Comment éviter un artéfact métallique?
-Retirer tous les objets métallique de la région à scan
-Si impossible à enlever objets métallique utilisé le filtre d’atténuation des artéfacts métallique
Comment apparaît l’artéfact du durcissement du faisceau et où se trouve t’il sur un examen de tête?
Apparaît au voisinage de tissus de forte densité comme les rocher et la base du crane
Comment évaluer la rotation sur un scan de tête?
Avec le nez
Comment évaluer une inclinaison sur un scan de tête?
Avec les orbites
Quel sont les deux manière possible d’aligner le patient pour un scan de tête?
-LIOM perpendiculaire à la table
-LOM perpendiculaire à la table
Est ce que l’image de localisation doit être plus grande que le SFOV et le DFOV?
Oui
Les filtres standard sont utilisés pour visualisé quoi sur un scan de tête?
-Cerveau
-Abcès
-Masse
Les filtres durs sont utilisés pour visualisé quoi sur un scan de tête?
-Fracture
-Lésion osseuse
Une boite cérébral devrait encadré quoi?
-Base du crâne jusqu’au tissus mou au dessus de la tête
-Tissus mou du front jusqu’au tissu mou du derrière de la tête
Quel est le protocole d’injection pour un scan de tête?
-Débit 3cc par sec
-Total de 50cc
-Acquisition 3min post-injection
-Phase veineuse
Quel est le protocole d’injection pour un scan de sinus, mastoide, massif facial et orbite?
-Débit 3cc par sec
-Total de 50cc
-Acquisition 30sec post-injection
-Phase artérielle
Une boite sinus devrait encadré quoi?
-Palais dur jusqu’au sinus frontaux
-Bout du nez jusqu’au MAE
Une boite orbites devrait encadré quoi?
-Plancher des orbites jusqu’au toit des orbites
-Tissus mou du front jusqu’au MAE
Une boite massif facial devrait encadré quoi?
-Menton jusqu’au toit des orbites
-Bout du nez jusqu’au MAE
Une boite mastoïde devrait encadré quoi?
-Base mastoïde jusqu’au sommets des mastoïde
-Os frontal jusqu’à l’occiput
Qu’est ce qu’un AVC?
Une ruptures ou une obstruction d’un vaisseaux sanguins du cerveau
Quels sont les types d’AVC
-Hémorragique
-Ischémique
-Accident ischémique transitoire
Qu’est ce qu’un AVC hémorragique et comment elle se traduit sur une image?
La rupture d’un artère dans le cerveau et zone blanche sur l’image
Qu’est ce qu’un AVC ischémique et comment elle se traduit sur une image?
Un caillot qui bouche une artère du cerveau et zone grise foncé ou noire sur l’image
Qu’est ce qu’un accident ischémique transitoire et comment elle se traduit sur une image?
-Petit caillot qui bloque temporairement un vaisseaux sanguins du cerveau et ne peut pas être observé sur une image
Combien de temps avons-nous pour guérir un patient d’un AVC et quel médicament utilisé?
60 min et le médicament est un thrombolyse
Quels sont les formes d’hémorragie cérébrale?
Péridurale: Épanchement de sang qui se situe entre l’os et la dure-mère
HSD: Hématome entre la dure-mère et l’arachnoïde
HSA: Hématome dans le cerveau
Comment différencier les types d’hémorragie sur une image?
Péridurale: Forme convexe
HSD: Forme concave et sang repousse le cerveau
HSA: Sang à l’intérieur des sillons du cerveau
Quand utilisé un protocole C+ pour un examen de tête?
-Métastase
-Néoplasie
-Abcès
-Névrite
Quand utilisé un protocole C- pour un examen de tête?
-AVC
-Trauma
-Hydrocéphalie
-Hémorragie
-Fx
-Sinusite
Qu’est ce que de l’hydrocéphalie?
Accumulation anormal de liquide céphalorachidien
Qu’est ce qu’une sinusite?
Inflammation des sinus
Qu’est ce qu’Un glioblastome?
Type de cancer le plus agressif du cerveau
Qu’est ce qu’un méningiome?
Tumeur se développant au niveau de la membrane recouvrant le cerveau. Souvent bénin
Qu’est ce que des métastase?
Tumeur formée à partir de cellules cancéreuse qui se sont détachés d’une première tumeur
Quels sont les artéfacts possible pour un scan de cou/cervical?
-Artéfact métallique
-Artéfact de mouvement
-Artéfact de déglutition
Quel est le positionnement de l’usager pour un scan de cou/cervical?
-Décubitus dorsale et tête en premier
-Tête sans rotation et sans inclinaison
À quoi sert l’image de localisation en latéral?
Vérifier isocentre
À quoi sert l’image de localisation en AP?
Calculer la dose
Qu’est ce qu’un scan de cou démontre?
-Évaluer la nature d’une masse et sa grosseur
Le cou est reconstruit dans quel fenêtre?
Standard
Que doit-on inclure dans un scan de cou?
-MAE jusqu’à l’articulation sterno-claviculaire
-Tissus mou de la bouche jusqu’à l’occiput
Quel est le protocole d’injection pour un cou?
Débit: 3ml/s
Total: 40ml
Délai acquisition: 30s
Pour quel raison il faut utilisé un protocole C- pour un cou?
-Calcification
-Goître
Pour quel raison il faut utilisé un protocole C+ pour un cou?
-Kyste
-Abcès
-Adénopathie
-Lymphome non Hodgkinien
Qu’est ce qu’une adénopathie?
-Ganglion qui atteint une tailler anormale
Qu’est ce qu’un abcès?
Collection de pus dans les espaces entre les structures
Où se situe un abcès rétro-pharyngé?
Derrière le pharynx
Où se situe un abcès amygdalien?
À côté des amygdales
Où se situe un abcès sous-maxillaire?
Sous la langue
Qu’est ce qu’un kyste?
Cavité qui contient un liquide ou une substance semi-solide
Qu’est ce qu’un lymphome non Hodgkinien?
Cancer du système lymphatique qui a son origine dans les lymphocytes d’un ou de plusieurs ganglion
Quel est la fenêtre pour un scan cervical?
Osseux
Que doit inclure un scan cervical?
-MAE jusqu’à mi D1
-Devant la pharynx et inclure processus épineux de C7
Quel est le protocole d’injection pour un scan cervical?
Débit: 3ml/s
Total: 90ml
Délai d’acquisition: 60s
Quand utilisé un protocole C- pour un scan cervical?
-Trauma
-Sténose spinale
-Hernie discale
-Lésion osseuse (lytique)
Quand utilisé un protocole C+ pour un scan cervical?
-Lésions osseuse (masse)
-Processus infectieux
Qu’est ce qu’une sténose spinale?
Rétrécissement du canal spinal ou vertébral pouvant affecter la moelle épinière
Qu’est ce qu’une hernie discale?
Rupture du cartilage d’un disque intervertébral provoquant un glissement du noyau pulpeux vers l’extérieur
Qu’est ce qu’une lésion osseuse?
Tumeur envahissant l’os
Quels sont les artéfacts possible lors d’un scan thoracique et dorsal?
-Mouvement
-Respiration
-Métallique
-Débordement de champ
Quels est le positionnement de l’usager pour un scan thoracique et dorsal?
-Décubitus dorsal
-Pied en premier
-Aucune rotation du corps
-Bras relevé au niveau de la tête
Que doit on faire si le patient ne peut pas relever les bras?
Laisser les bras le long du corps et le noter au dossier
Quels sont les deux fenêtre utilisé lors d’un scan thoracique et ils sont utilisé pour quels structures?
-Médiastinal: Médiastin, vaisseaux
-Pulmonaire: Trame pulmonaire
Qu’est ce qui doit être inclus lors d’un scan de thorax?
-Premières côtes jusqu’aux sommet des reins
-Un plus large que les côtes
Quel est le protocole d’injection pour un scan de thorax?
Débit: 30ml/s
Total: 50ml
Délai: 30s
Phase: Artérielle
Quels renseignements du scan thoracique doit être fait en C-?
-Nodule
-Emphysème
-Hémothorax
-Cancer
-Métastase
-Épanchement pleural
-Tuberculose
-Pneumonie
-Pneumothorax
Quels renseignements du scan thoracique doit être fait en C+?
-Hémothorax
-Trauma
-Abcès
-Nodule médiastinal
Qu’est ce que de l’emphysème?
Maladie des voies aérienne distales caractérisé par la distension et la destruction de la paroi des alvéole
Qu’est ce qu’un pneumothorax?
Présence d’air dans la cavité pleural
Qu’est ce qu’un hémothorax?
Accumulation de sang dans la cavité pleural
Qu’est ce qu’un épanchement pleural?
Accumulation anormale de liquide dans la cavité pleural
Qu’est ce qu’une pneumonie?
Infection des alvéoles et des tissus environnants
Qu’est ce que la tuberculose?
Maladie contagieuse causée par une bactérie et créant des cavités qui détruisent le tissu pulmonaire
Le plus souvent combien de vertèbres sont demandées lors d’un scan dorsal?
1
Quels sont les types de fenêtre pour le scan dorsal et leur utilités?
-Tissus mous: Masse et hernie discale
-Osseux: Fracture et lésion
Que doit ont inclure lors d’un scan dorsal?
-Mi C7 à mi L1
-Inclure les corps vertébraux et processus épineux
Quel est le protocole d’injection pour un scan dorsal?
-Débit: 3ml/s
-Total: 90ml
-Délai: 60s
Phase: veineuse
Pour quels renseignements doit on faire un scan dorsal C-?
-Trauma
-Hernie discale
-Lésion osseuse lytique
Pour quels renseignements doit on faire un scan dorsal C+?
-Masse
-Processus infectieux
Quel est le calibre des cathéter et leur description?
-18G: vert, +4ml/s
-20G: rose, jusqu’à 4ml/s
-22G: bleu, jusqu’à 3ml/s
-24G: jaune, ne pas utiliser avec injecteur automatique