Examen 1 Flashcards
Pharmacodynamie
Médication sur l’organisme
Pharmacocinétique
Organisme sur médication
L’ADME
Libération
Absorption
Distribution
Métabolisme
Excrétion
C’est quoi la L’iberation
La désintégration du principe actif
- la libération dépend de sa forme galénique, la voie d’administration et l’excipient
C’est quoi l’absorption
Tout ce qui passe par le tube digestif.
C’est quoi les différentes voies d’administration.
IR
PEROS
SL
IV
SC
C’est quoi l’effet tératogène ?
C’est une malformation congénitale causé par un médicament ( Thalidomide )durant la grossesse
Effet local VS systémique
Effet local : agit à un endroit précis selon le site d’injection
Effet systémique : agit sur un ou des endroits précis de l’organisme
C’est quoi une réaction idiosyncrasique
C’est une réaction imprévisible lorsqu’on administre un médicament
Ex: On va donner du Benadryl pour aider à dormir mais peut causer une excitation chez l’enfant.
Comment écrire un ordre verbal téléphonique ( OVT ) pour la morphine
Ex :
2023-02-05 08h15
Morphine 2mg , PO , q 4h , PRN
OVT Dr.X #3333 Mackenzie Faust inf #6666
Seuil de perception et seuil de tolérance
Seuil de perception : degré minimal requis pour percevoir la douleur
Seuil de tolérance : degré maximal qu’un individu peut supporter
C’est quoi les obstacles qu’un patient peut avoir au soulagement de la douleur
Crainte d’une dépendance aux narcotiques
Inquiétude pour les effets secondaires
La peur des injections
C’est quoi une douleur nociceptive ?
C’est des transmetteurs qui permettent d’envoyer des messages au cerveau pour indiquer une douleur
C’est quoi une douleur neurogène?
C’est une douleur qui est causée par une lésion et se transmet par le SNC
Nomme plusieurs facteurs qui influencent la douleur
L’âge
Le sexe
L’hérédité
Anxiété
C’est quoi PQRSTU
P : provoquer
Q: Qualité et quantité
R : Région
S : signes et symptômes
T : temps et durée
U : Understanding
C’est quoi l’échelle de douleur
0-3 : léger
4-7 : modérée
8-10 : intense
C’est quoi des comportements suggestifs de la douleur
Expressions faciales
Movements du corps
Modification de l’humeur
Modification des routines
C’est quand qu’il faut évaluer la douleur ?
À chaque quart de travail
Lorsqu’un patient se plaint d’une nouvelle douleur
En tout le temps selon le jugement clinique
Avant et au pic d’action à l’administration d’un analgésique
C’est quoi une analgésie ?
C’est une diminution ou une disparition de la sensibilité de la douleur
C’est quoi une anesthésie?
C’est une insensibilité de la zone innervée
C’est quoi les 5 co analgésie
1: corticostéroïdes : décadron
2: analgésique opioïde : lyrica
3: antidépresseur trycyclique : Elavil
4: anticonvulsant : neurontin
5: relaxant musculaire : flexiril
Ibuprophène ( Advil ) AINS
Classe : analgésique non opioïde et antipyrétique
Mécanisme d’action : inhibition de la synthèse des prostaglandines
Dose : 200a400mg q 4h Max :1200mg/j
Contre-indication : autres AINS
ES : HTA problème gastrique
Aspirine (ASS)
Classe : analgésique non opioïde , antipyrétique, anti-agrégeant plaquettaire
Mécanisme d’action : inhibition de la synthèse des prostaglandines
Dose pour soulager dlr : 325-650mg
Dose max pour anti agrégeant plaquettaire :80mg/j
Contre indication : enfants et saignements
ES : gastrique , saignements
Naproxène
Classe : antipyrétiques, analgésique non opioïde, AINS
Mécanisme d’action : inhibition de la synthèse des prostaglandines
Dose : 100mg/j
Tylenol ( Acetaminophène )
Classe : analgésique non opioïde, antipyrétiques,
Mécanisme d’action : inhibe la synthèse des prostaglandines
Dose : 325-1000mg q 4g Max : 4000mg/j
Es : problème hépatique et rénale
Morphine
Classe : analgésique opioïde
Mécanisme d’action : liaison aux récepteurs opioïde sud SNC
Contre indication : alcool , dépression respiratoire
Es : dépression respiratoire , nausée, vomissements , constipation
C’est qui les clientèles qui sont plus à risque de faire une dépression respiratoire?
Patient qui n’a jamais pris d’analgésique opioïde
Bébé qui est âgé de 6 mois ou moins
Les personnes âgées
Échelle de PASERO
S : sommeil normal , s’éveille facile
1: éveillé et alerte
2: parfois somnolent , s’éveille facile
3: somnolent, s’éveille mais s’endort durant la conversation
4: endormi profondément , se réveille très difficilement ou pas du tout
** on peut donner un opioïde pour le niveau S à 2, on n’administre pas si le pt est a 3-4.
C’est quand qu’on doit administrer du Narcan ?
Lorsque le patient présente une respiration de -8/min
Quand l’échelle de PASERO est de 3 et -
Médication Local
Lidocaïne
Anesthésique pour local et régional
Bupivacaïne et Ropivacaïne
Anesthésique général
Propofol
ES : mal de gorge, nausées, vomissements, tremblements
C’est quoi un ACP
C’est un analgésique qui est contrôlé par le patient
C’est quoi l’épidurale ?
C’est une injection d’analgésiques et anesthésiques dans l’espace épidural de façon intermittente ou continue
C’est quoi un intrathécale ?
C’est une administration d’analgésique ou anesthésique qu’on peut répéter au PRN
C’est quoi un Anesthésie par bloque nerveux périphérique ?
C’est un anesthésiant régionale administré de façon continue
C’est quoi une vitesse de sédimentation?
Ça va détecter des infections aiguës ou chroniques et les états inflammatoires
C’est quoi le CRP
C’est un examen qui va détecter une inflammation dans le corps.
Gravol
Classe : antiémétique , antihistaminique
Mécanisme d’action : inhibition de la stimulation vestibulaire
ES : somnolence , étourdissements , céphalées
6 Antidotes
Opiacés: Narcan
Acetaminophène : acétylcystéine
Héparine : sulfate de protamine
Coumadin : vitamine K
Benzodiazépine : flumazénil
Potassium : kayexalate
Autres AINS 3
Voltaren
Indocid
Celebrex
