Examen 1

Question 1

Caractéristique normale selles

Answer 1

Fréquence des selles :3 par jour à 1 tous les trois jours

Couleur:Brune

Odeur :Forte ou nauséabonde

Consistance:Pâteuse et formée (type 3 ou 4)

Composition: Résidus alimentaires (fibres), bactéries intestinales, cellules de la muqueuse intestinale, eau

Question 2

intervention en cas de diarrhé

Answer 2

Rétablir et prévenir les déséquilibres hydrolytiques (hydratation) et électrolytiques. (Solution de réhydratation orale ou thérapie IV)

Prévenir transmission des infections

Administration anti-diarrhéiques

Question 3

Infection urinaire manifestation

Answer 3

Pollakiurie
Nycturie
Dysurie
Douleur a la miction 
Hématurie 
Urine concentré et trouble

Question 4

Prévention

Answer 4

1. Vider la vessie complètement et régulièrement (q 3-4h)
2. Aller à la selle régulièrement
3. Nettoyer la région périnéale de l’avant vers l’arrière
4. S’assurer d’un apport liquidien adéquat
5. Uriner avant et après un relation sexuelle
6. Jus de canneberge en cas d’infection chronique

Question 5

Intervention en temps que rétention urinaire

Answer 5

Favoriser l'hydratation 
Doigts dans un verre d'eau 
Eau froide dans la région du périnée
Massage cuisse
Laisser l'eau coulée

Question 6

Intervention en cas d’infection urinaire

Answer 6

Maintenir un apport liquidien adéquat
éviter les aliments sensée irrité la vessie
Application local de chaleur sur la région sus-pubienne
Souligner l’importance de finir l’antibiothérapie
Surveiller l’évolution de symptômes

Question 7

Dyspnée

Answer 7

Respiration difficile
Impression de souffle court
Sensation de gêne ou d’oppression

Question 8

Signe dyspnée

Answer 8

1. Tirage

2. ↑ FR

Question 9

Orthopnée

Answer 9

Dyspnée liée à la position de décubitus

Question 10

Diarrhée (signe et symptômes)

Answer 10

↑ du nombre de selles
Avec évacuation de matières fécales liquides et aliments non digérés
Présence de 3 selles liquides ou plus par jour

Question 11

Intervention diarrhée

Answer 11

Rétablir et prévenir les déséquilibres hydrolytiques (hydratation) et électrolytiques
Prévenir la transmission des infections
Administration d’anti-diarrhéiques
Diète liquide au départ, réintroduire graduellement les aliments solides
Éviter les aliments qui causent la diarrhée ou irritants
Nettoyer avec un savon doux après chaque selle, sécher complètement, mettre une crème barrière (ex. Triple care)

Question 12

Signe constipation

Answer 12

↓ de la fréquence d’élimination p/r à ce qui est normal pour la personne, mais critère =
Si pas de selles depuis 3 jours ou moins de 3 jours par semaine
Selle dure et difficile à expulser
Distension abdominale, ballonnements, pression rectale

Question 13

Intervention constipation

Answer 13

Augmenter l’apport en fibre (combien?)
Augmenter l’apport liquidien (combien?) 2 L/jours
Augmenter l’activité physique (combien?) 3 fois par semaine
Établir un horaire régulier de défécation (Lequel?)
Promouvoir le réflex gastro-intestinal (répondre au besoin de défécation, lorsqu’il se présente)
Améliorer la position et l’environnement (Comment?)
Administration de laxatifs ou de lavements

Question 14

Prévention et soulagement constipation

Answer 14

Établir un horaire régulier, offrir d’aller à la salle de bain ou le conduire après chaque repas (20 min) ou selon ses habitudes, ne pas faire attendre lorsque ressent l’envie
S’assurer d’un environnement intime (ex. tirer les rideaux, demander à la visite de sortir temporairement), utiliser du produit pour les odeurs
Favoriser une position adéquate : hauteur de la toilette, banc pour les pieds, bassin de lit

Question 15

Fécalome intervention

Answer 15

Lavement évacuant ou fleet

Si lavement non efficace : curage rectal

Question 16

Intervention hémorroïdes

Answer 16

Pour soulager l’engorgement des veines
Prévenir la constipation et réduire l’effort à la défécation (↑ fibre et hydratation), éviter positions debout ou assis prolongées
Pour ↓ l’irritation des prurits
Bains de siège tièdes 2 à 3 fois par jour (15 à 20 min)
Crème d’hydrocortisone (pas plus d’une semaine)
Consulter méd. si dlr aigue ou saignement excessifs

Question 17

Signe et symptômes hémorroïdes

Answer 17

rectorragies, prurit anal, prolapsus et douleur

Question 18

incontinence fécale intervention

Answer 18

rééducation intestinale

Question 19

comment interpréter un déséquilibre si le bilan est négatif

Answer 19

À risque d’être déshydraté

Question 20

comment interpréter un déséquilibre si le bilan est positif

Answer 20

Problème cardiaque rénale

Question 21

manifestation clinique de déshydratation

Answer 21

Soif, fatigue, crampes musculaires, étourdissements Muqueuse de la bouche sèche, présence de sillons longitudinaux sur la langue, yeux creux, urine concentrée
Tachypnée, tachycardie, hypotension orthostatique (hypovolémie légère), hypotension (hypovolémie sévère)
Turgescence diminuée (pli cutané au niveau du sternum, sous la clavicule; demeure pendant 20-30 sec.)

Question 22

Manifestation clinique de surcharge liquidienne

Answer 22

Céphalées
Pouls bondissant
↑ PA
Dyspnée
Crépitants
Gain pondéral