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Déficience intellectuelle > Examen 1 > Flashcards

Examen 1 Flashcards

1
Q

Durant la préhistoire, comment traitaient-on les gens présentant un DI?

A

Plusieurs tribus tuaient les bébés considérés comme étant nés dans de mauvaises conditions. De plus, certains peuples pratiquaient la trépanation: la perforation du crâne afin de libérer les personnes ayant des troubles de santé mentale ou une déficience intellectuelle de leurs démons

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2
Q

Comment les romains définissaient-ils la DI?

A

Les romains croyaient que la DI était le fruit de l’amusement des Dieux ou de la nature

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3
Q

Quel chirurgien à l’époque du Moyen-Âge a t’il eu une influence considérable dans le domaine de la déficience intellectuelle?

A

Ambroise Paré. Il a rédigé un ouvrage abordant le phénomène de la DI et il a identifié 13 causes permettant de l’expliquer

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4
Q

Nommez deux causes ayant été proposées pour expliquer la DI au Moyen-Âge?

A

Le positionnement des étoiles et de la lune ou un avertissement des Dieux et une indication du mécontentement des Dieux

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5
Q

Qui est le premier scientifique a avoir découvert le syndrome de Down (mongolisme?)

A

Langdon Down

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6
Q

Selon le modèle de développement humain - Processus de production du handicap, quelles sont les trois échelles de mesure pour les facteurs personnels?

A

Les facteurs identitaires, les systèmes organique et les aptitudes

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7
Q

Qu’est-ce qu’un facilitateur?

A

Correspond à un facteur environnemental qui favorise la réalisation des habitudes de vie lorsqu’il entre en interaction avec les facteurs personnels

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8
Q

Qu’est-ce qu’un obstacle?

A

Correspond à un facteur environnemental qui entrave la réalisation des habitudes de vie lorsqu’il entre entre en interaction avec les facteurs personnels

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9
Q

Qu’est-ce qu’une situation de participation sociale?

A

Une situation de participation sociale correspond à la pleine réalisation des habitudes de vie, résultant de l’interaction entre les facteurs personnels et les facteurs environnementaux

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10
Q

Qu’est-ce qu’une situation de handicap?

A

Correspond à la réduction de la la réalisation ou à l’incapacité à réaliser des habitudes de vie, résultant de l’interaction entre les facteurs personnels et les facteurs environnementaux

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11
Q

Qu’est-ce qu’un comportement adaptatif?

A

Le comportement adaptatif est l’ensemble des compétences conceptuelles, sociales et pratiques qui sont apprises et mises en oeuvre par les personnes dans leur vie de tous les jours

Selon L’OMS: La performance d’un individu dans son environnement ordinaire

Selon Grossman: La capacité de relever les défis relatifs à l’autonomie personnelle et à la responsabilité sociale qui sont propres à son âge et à sa culture

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12
Q

Qu’est-ce que les compétences ou habiletés conceptuelles, sociales et pratiques?

A

Conceptuelles: Lecture et écriture, concept d’argent, de temps et de nombre

Sociales: Compétences interpersonnelles, responsabilité sociale, estime de soi,

Pratiques: activités de la vie quotidienne (soins personnels), compétences professionnelles, soins de santé, transports, horaire, utilisation de l’argent etc

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13
Q

Qu’est-ce que le fonctionnement adaptatif selon le DSM-IV?

A

Définit comme la façon dont l’individu fait effectivement face aux exigences de la vie courant et peut se conformer aux normes d’autonomie personnelle correspondant à son groupe d’âge, à son contexte socioculturel et à son environnement

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14
Q

Vrai ou faux. Lorsqu’une des trois catégories d’habiletés (sociale, conceptuelles, pratique) est déficitaire, on peut conclure à la présence de limitations significatives du comportement adaptatif?

A

Vrai

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15
Q

Lors de la passation d’un test standardisé, comment définit-on si une personne présente un diagnostic de DI?

A

Elle doit avoir une performance ou un score qui se situe à au moins deux écarts-types sous la moyenne

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16
Q

Quelle est l’utilité de l’évaluation du comportement adaptatif dans le diagnostic de la DI?

A

Cela diminue le risque d’erreurs lors des évaluations. De plus, l’évaluation permet la planification de programmes de réadaptation ainsi que de mesurer le progrès de certains comportement chez l’individu.

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17
Q

Quelle est la différence entre la mesure du QI et du comportement adaptatif?

A

Le QI se mesure par l’évaluation d’habiletés testées en milieu standardisé alors que la mesure du comportement adaptatif est représentée par la performance des comportements adoptés par l’individu dans son milieu naturel. Toutefois, les critères inclus dans la mesure du comportement adaptatif doivent être en corrélation avec ceux de l’intelligence.

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18
Q

Quelles sont les considérations pour bien faire l’évaluation du comportement adaptatif?

A

Doit se faire à l’aide d’outils fidèles. Les répondants doivent être en contact depuis plus de 3 mois avec le participant, et ce, plusieurs heures par semaine. De plus, dans la mesure, il est important de considérer l’erreur type de mesure

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19
Q

Quels sont les facteurs qui doivent être considérés lors du jugement clinique en lien avec la mesure du comportement adaptatif?

A

Les conditions physiques et de santé mentale de la personne, les occasion ou les expériences et la participation ou les interactions, les multiples sources de données, le contexte ou l’environnement puis les considérations socioculturelles.

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20
Q

Quel est le principal instrument permettant de réaliser l’évaluation du comportement adaptatif?

A

Les Vineland Adaptative Behavior Scales

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21
Q

Qu’est-ce que l’étiologie?

A

L’étude des causes et des facteurs

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22
Q

Quelles sont les causes de la DI?

A

Désordre génétique (héréditaire), aberration chromosomique, causes biologique et organiques

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23
Q

Nommez trois exemples de DI associés à un désordre génétique?

A

Syndrome du X fragile
Syndrome de Lesch-Nyhan
PCU

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24
Q

Nommez trois exemple de DI associés à une aberration chromosomique?

A

Syndrome de Down (trisomie 21)
Syndrome D’Angelman
Syndrome de Prader-Willi

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25
Q

Quelle est la différence entre la prévalence et l’incidence?

A

Prévalence: Le nombre de cas dépistés à un moment donné

Incidence: Réfère au nombre de nouveaux cas survenant dans une population durant une période déterminée

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26
Q

Qu’est-ce que l’incidence?

A

Réfère au nombre de nouveaux cas survenant dans une population durant une période déterminée

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27
Q

Comment fonctionne la transmission des désordres génétiques?

A

Ils sont transmis du parent à l’enfant lors de la conception. Les deux parents fournissent le même nombre de chromosomes et de gènes

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28
Q

Comment fonctionne la transmission des aberrations chromosomiques?

A

Ils ne sont pas transmis du parent à l’enfant, ils se produisent pendant le processus d’agencement des chromosomes

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29
Q

Que veut-on dire par causes biologiques-organiques?

A

Plusieurs maladies peuvent survenir avant (prénatal), pendant (périnatal) ou après (post-natal) l’accouchement

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30
Q

Que veut-on dire par causes environnementales?

A

Facteurs relevant des parents et de ce qu’ils peuvent contrôler

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31
Q

Quel est le pourcentage de DI associé à des facteurs environnementaux?

A

20%

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32
Q

Qu’est-ce que la mitose?

A

Division des cellules somatiques (cellules autre que de reproduction) en deux cellules identiques. 46 chromosomes (23 paires) se dédoublent

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33
Q

Qu’est-ce que la Méiose?

A

Division cellulaire à l’origine des cellules de reproduction (gamètes). Elles ne contiennent qu’un seul chromosome

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34
Q

Les chromosomes sont identiques chez l’homme et la femme, sauf lors d’une exception. Laquelle?

A

La seule exception se situe sur la 23ème paire de chromosomes. Chez la femme, cette paire contient deux X (XX) alors que chez l’homme, c’est formé d’un chromosome X et d’un chromosome Y (XY). Comme l’homme ne transmet que la moitié de son baguage génétique, s’il transmet son x, une fille naitra. S’il transmet son Y, ce sera un garçon.

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35
Q

Quel est le rôle du système nerveux?

A

Influence le fonctionnement du cerveau et de la motricité. Il assume plusieurs rôles: informer, réguler, affecter. Il permet à l’organisme d’interagir avec son environnement

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36
Q

Comment communiquent les cellules et par quoi sont-elles reliées?

A

Elles communiquent avec des signaux électrochimiques et elles sont reliées par les synapses

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37
Q

Quel est le rôle du SNC et qu’est-ce qui le compose?

A

Le cerveau et la moelle épinière. Récupère l’information du SNP, l’analyse et réagit

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38
Q

Quels sont les deux sytèmes du SNP?

A

Le système nerveux somatique: interaction avec le monde extérieur, récupères les informations de nos sens, mouvement, motricité

Le système nerveux autonome: dirige les fonction organiques internes, contrôle des comportements involontaires (rythme cardiaque, respiration etc)

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39
Q

Bon nombre de désordres intellectuels sont de nature neurobiologique. Quels sont les facteurs les plus nocifs?

A

Manque d’oxygène ou de nutriment (exemple: acide folique), les infections, les drogues, le stress, les chocs, les toxines

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40
Q

Quelles sont les caractéristiques du syndrome du X fragile?

A

faciès caractéristique avec visage allongé, gros crâne, front élevé, lèvres épaisses et de grandes oreilles. Les hommes présentent une macro-orchidie. Ces caractéristiques tendent à devenir plus visibles à l’âge adulte.

Le retard mental est constant mais variable. Moins prononcé chez les filles.

Personnes présentes des troubles de l’attention, du langage et souvent trouble du comportement associé à des caractéristiques de l’autisme.

41
Q

Vrai ou faux. Il y a une baisse de QI dans le temps chez les personnes atteintes du syndrome du X fragile?

A

Vrai. La baisse commencerait au début de l’adolescence et serait causé par un ralentissement des fonctions cognitives

42
Q

Qu’est-ce que le PCU?

A

Syndrome héréditaire qui entraine une perturbation du métabolisme des acides aminés. Le PCU consiste en l’accumulation dans l’organisme de la phénylalanine

43
Q

Quel est l’impact de l’accumulation de la phénylalanine dans l’organisme?

A

Cette accumulation dans le sang et le cerveau est toxique pour les cellules nerveuse et entraine une destruction progressive du cerveau.

44
Q

Quelles sont les caractéristiques des personnes atteint de PCU non-traitées à l’aide d’une diète?

A

DI, psychose, comportements problématiques et épilepsie.

45
Q

Qu’est-ce que la trisomie 21?

A

La trisomie 21 n’est pas une maladie mais un état. C’est un ensemble d’altérations causées dans le développement physique et intellectuel de la personne par un chromosome en trop qui limite son potentiel.

46
Q

Quelle est la prévalence de la trisomie 21?

A

1 cas sur 650. Augmente avec l’âge de la mère

47
Q

Comment s’explique l’anomalie chromosomique?

A

La personne trisomique présente 47 chromosomes dans ses cellules au lieu de 46. La trisomie est causée par la présence d’un chromosome supplémentaire au niveau de la paire numéro 21

48
Q

Qu’est-ce qu’un chromosome?

A

Structure minuscule présente dans le noyau de chaque cellule corporelle. Constitué de milliers de gènes qui programment le code ADN

49
Q

Quelles sont les 3 causes de la trisomie 21?

A

dans 92% des cas: l’erreur de distribution des chromosomes survient avant la fertilisation ou lors de la toute première division cellulaire

dans 5% des cas: l’erreur de distribution se produit lors de la seconde division si bien que certaines cellules sont trisomiques 21 et d’autres son normales. On parle alors de mosaïcisme.

dans 3% des cas: le chromosome supplémentaire s’est cassé et s’est soudé à l’extrémité également cassé d’un autre chromosome

50
Q

Quelles sont les caractéristiques physiques et médicales des gens atteints de trisomie 21?

A

petite taille et excès de poids, nez court, yeux bridés, bouche plus petite, mains petites et larges, problèmes cardiaque, problèmes de dentition

51
Q

Quelle sont habituellement les caractéristiques comportementale des gens atteints de trisomie 21?

A

Belle personnalité. Souriants, bonne humeur, aimable, généreux

52
Q

Quelles sont les trois difficultés que présentent les personnes atteintes de trisomie 21 au plan cognitif?

A
  1. Capacité d’abstraction: trouble de généralisation, chaque information est isolé, donc pas d’esprit de synthèse
  2. Mode de raisonnement: Les trisomiques raisonnent par analogie et non par logique (ex: thierry a moi au lieu de thierry est avec moi)
  3. Temps de latence: C’est le délais avant que la personne enclenche un comportement. Causé par un brouillage synaptique
53
Q

De quelle façon l’enfant trisomique apprend-il?

A

Par imitation, prédominance visuelle, besoin d’un indice sonore, établissement de routines

54
Q

Quel chromosome est à l’origine du Syndrome de Prader-Willi?

A

Le chromosome 15

55
Q

Quelle est la prévalence du SPW?

A

1 cas sur 15 000

56
Q

Comment se présente le syndrome de prader-willi

A

À la naissance, les enfants perdent du poids, n’ont pas de tonus et ont de la difficulté à se nourrir. Après l’âge de 2 ans, changement notable au niveau de l’appétit jusqu’à une obésité morbide.

57
Q

Quel est le phénotype comportemental typique du SPW?

A

grattage de la peau, crise de colère, obsessifs-compulsifs

58
Q

Quelles sont les causes du SPW?

A

Causes prénatales: infections ou maladies pouvant affecter le développement de foetus (rougeole, pesticides, médicaments)

Cause périnatales: Certaines complications pendant l’accouchement (exposition à des toxines, trauma, chute, asphyxie)

Cause postnatales: Les plus fréquentes sont les infections (encéphalite, méningite), les expositions aux toxines (pomb) et les traumatisme crâniens.

59
Q

De quelle façon la génétique, l’environnement et le système nerveux s’influencent-ils?

A

L’environnement peut influencer la génétique (ex: la nutrition), la génétique influence le SN et l’environnement peut influencer le fonctionnement du SN

60
Q

Quels sont les 3 niveaux de prévention en DI?

A

Prévention primaire: actions posées avant l’apparition de la déficience et qui l’empêche d’apparaitre (ex: prise d’acide folique)

Prévention secondaire: actions posées pour réduire la durée ou renverser les effets des problèmes présents, sans lesquelles il y aurait probablement une DI (ex: la diète dans le PCU)

Prévention tertiaire: actions qui limitent ls conséquences nocives d’un problème et améliorent le fonctionnement d’un individu (intervention précoce)

61
Q

Quelles sont les deux grandes lignes parmi les facteurs génétiques connus?

A

Les aberrations chromosomique: modification des gènes

Les aberrations spécifiques organiques: cellules normales dont le fonctionnement est altéré

62
Q

De quoi doit-on tenir compte lors de l’évaluation clinique?

A

Histoire médicale: débute dès la fécondation. Histoire médicale du père et de la mère aussi

Évaluation psychosociale: évaluer les facteurs sociaux, comportementaux et pédagogiques qui ont pu provoquer le retard ou y contribuer

Examen physique: l’objectif est de contribuer au diagnostic d’un problème médical associé à un retard mental spécifique

63
Q

Quels sont les enjeux associés à la parentalité des adultes présentant un DI?

A

Enjeu politique: élaboration de politiques publiques

Enjeu scientifique: construction de la parentalité comme objet de recherche

Enjeu technique: dans l’opérationnalisation des dispositifs d’accompagnement et des pratiques professionnelles adéquates

64
Q

Quels sont les facteurs influençant la prévalence de la DI?

A

les conditions de vie de la mère lors de la grossesse
les techniques d’accouchement
les programmes de prévention
l’amélioration des conditions de vie des personnes présentant un DI

65
Q

Quelles sont les trois approches scientifiques à l’intelligence?

A

L’approche neuropsychologique
La neurobiologie
La psychométrie

66
Q

Quels sont les principaux test du QI?

A

Les test de Wechsler. Les résultats sont présentés selon trois catégories: le QI verbal, le QI non-verbal et le QI global

67
Q

Qui est le père du QI?

A

Alfred Binet

68
Q

Quels sont les 2 types d’intelligence habituellement mesurés par les test de QI?

A

Intelligence linguistique et logicomathématique

69
Q

Comment élabore t’on les normes dans les tests d’évaluation?

A

Les normes sont élaborées à partir d’un échantillon représentatif de la population

70
Q

Qu’est-ce que mesure réellement les test de QI?

A

Les test de QI ne mesurent pas réellement l’intelligence, ils mesure une performance dans des tâches ou la somme de bonnes réponses est comparée à un échantillon normatif et converti sur une échelle ou la moyenne est 100

71
Q

Quelle est la formule mathématique du QI?

A

AM sur AC x 100 = QI

72
Q

Nommez un désavantage au test de QI des matrices de Raven?

A

Le test donne très peu d’infos sur le profil cognitifs de la personne (forces et faiblesses) et donc ne donne pas de pistes pour la mise en place d’interventions

73
Q

Quel est le meilleur outil permettant d’évaluer les capacités cognitives chez les jeunes enfants?

A

Les échelles de Bailey

74
Q

Quelles sont les 5 catégories d’items associées aux capacités mentale dans les échelles de bailey?

A 
Capacités de discrimination
Imitation 
Vocalisation
Mémoire
Résolution de problème
75
Q

Quelles sont les deux échelles dans les échelles de Weschsler?

A

Échelle verbale: Les items sont associés aux comportements et expériences de la personne

Échelle de performance: les items sont associés aux capacités de résolution de problème de la personne. Généralement associé à l’intelligence fluide.

76
Q

Quelles sont les trois grandes catégories du Stanford-Binet?

A

La compréhension verbale, le raisonnement non verbal et la mémoire

77
Q

Pourquoi certaines personnes souhaitent-ils l’élimination du concept de déficience intellectuelle?

A

Car cela donne lieu à de la stigmatisation et il est fréquemment utiliser sommairement pour désigner des êtres humains complexes

78
Q

Quel est le modèle le plus utilisé en DI?

A

AAIDD: American Association of Intellectual and Developmental Disabilities

79
Q

Quelle est la définition actuelle de la DI?

A

La DI est un handicap caractérisé par des limitations importantes à la fois dans le fonctionnement intellectuel et dans le comportement adaptatif qui couvre de nombreuses compétences sociales et pratiques quotidiennes. Ce handicap prend naissance avant l’âge de 22 ans

80
Q

Qu’est-ce qu’une incapacité?

A

L’expression de limitations du fonctionnement individuel d’une personne dans un contexte social donné et représente un désavantage substantiel pour celle-ci

81
Q

Quelles sont les 5 catégories du modèle de L’AAIDD?

A 
Les capacités intellectuelles
Les comportements adaptatifs
La participation et les interactions
La santé
Le contexte
82
Q

Qu’est-ce que l’intelligence?

A

Une capacité mentale générale. Elle inclut le raisonnement, la planification, la résolution de problème, la pensée abstraite, la compréhension des idées complexes, la facilité à apprendre et les apprentissages à partir d’expériences

83
Q

Qu’est-ce que les composantes de la participation et de la santé dans le modèle de L’AAIDD?

A

Participation et interactions: Interactions avec les pairs, rôles sociaux, engagement de qualité avec l’environnement

Santé: État de bien-être physique, mental et social
Aura un impact majeur sur toutes les autres composantes

84
Q

À quoi sert le soutient en DI?

A

Un soutient adéquat permet l’amélioration de la qualité de vie de la personne. Ce sont des ressources et des stratégies qui favorisent les intérêts et le bien-être des individus et qui ont pour conséquence une indépendance et une productivité personnelle augmentée, une plus grande participation sociale, une plus grande intégration à la communauté et une qualité de vie améliorée.

85
Q

Quels sont les 5 degrés du retard mental?

A 
Retard mental léger
Moyen
Grave 
Profond 
Sans précision
86
Q

Qui est la première personne a décrire l’autisme chez les enfants?

A

Kanner

87
Q

Vrai ou faux. L’autisme a toujours été perçu comme étant un trouble primaire?

A

Faux. C’était originalement décrit comme étant une forme sévère de la schizophrénie

88
Q

Quelle est la dyade autistique?

A

Communication et interactions sociales difficiles

Intérêts et comportements stéréotypés

89
Q

Quels sont les critères du TSA selon le DSM-5?

A
  1. Déficits persistants au niveau de la communication sociale et des interactions sociales dans de multiples contextes
  2. Comportements, centres d’intérêts et activités répétitifs et restreints
  3. Symptômes visibles tôt dans la période développementale
  4. Les symptômes causent des limitations cliniques significatives d’un point de vue social et professionnel (ou d’autres sphères importantes)
  5. Ces perturbations ne sont pas mieux expliqués par une DI ou un retard global du développement
90
Q

Comment expliquer la différence entre DI et TSA chez l’enfant?

A

La DI est caractérisée par un retard global dans un ensemble de sphères du développement alors que le TSA est caractérisé par un délais et une déviance par rapport à la norme

91
Q

Quels sont les 3 niveaux de sévérité des TSA?

A
  1. Personnes requérant un soutient
  2. Personnes requérant un soutient important
  3. Personnes requérant un soutient très important
92
Q

Quelle est la prévalence du TSA?

A

1 cas sur 68

93
Q

Quels sont les 3 modèles conceptuels psychologique pour le TSA ?

A

Modèles explicatifs associés à l’éducation parentale
Modèles explicatifs cognitifs
Modèles explicatifs comportementaux

94
Q

Que propose les modèles explicatifs associés à l’éducation parentale?

A

Ces modèles proposent que l’autisme soit le résultat d’une incapacité du parent à entrer en relation avec l’enfant

2 raisons: Parents froids ayant des pulsions hostiles envers leur enfant ou causé par une incapacité à créer un lien d’attachement entre la mère et l’enfant

95
Q

Quelles sont les 3 théories découlant des modèles explicatifs cognitifs?

A

Théorie de l’esprit: Déficit dans la capacité à se mettre à la place de l’autre et à se représenter l’état mental de l’autre. Nécessite la capacité d’attention conjointe

Théorie des fonctions exécutives: Atteinte au niveau des fonctions exécutives. Ces fonctions nous permettent de nous organiser vers un but, d’avoir de la flexibilité, de s’autoréguler, d’enregistrer de l’info etc

Théorie de difficultés de cohérence centrale: Propose que les personnes autistes ont de la difficulté à faire un tout cohérent avec l’ensemble des infos provenant de leur environnement

96
Q

Que propose les modèles comportementaux?

A

L’autisme serait causé par une mauvaise adéquation entre l’enfant (SN) et son environnement

97
Q

Quels sont les 4 niveaux d’intensité de soutient selon L’AAIDD?

A

intermittent: soutient ponctuel, à court terme durant des périodes de transition

limité: Soutient régulier pendant une période de temps donnée. Durée limitée mais continue

important: Soutient régulier, dans au moins quelques environnements, de durée indéterminée
intense: Soutient constant et intense, fournit dans plusieurs environnements. Peut être permanent

98
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques d’un environnement sain?

A

Fournit des occasions
Favorise le bien-être
Préconise la stabilité

Déficience intellectuelle (1 decks)

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