Exame Normal MMII Flashcards
Como é a cor padronizada do estudo venoso ?
Azul
Como é a cor padronizada do estudo venoso ?
Azul ( pq se afasta do transdutor )
Como é o fluxo venoso normal no modo espectral ?
Onda negativa ( abaixo da linha de base)
Como é a padronização cefalopodal na imagem do Doppler na tela ?
A direta: podal
A esquerda: cefalico
Como é a padronização cefalopodal na imagem do Doppler ?
A direta: cefálico
A esquerda: podalico
Como é a cor do fluxo padronizado de refluxo venoso ?
Vermelho
O que significa a onda espectral da veia acima da linha de base ?
Refluxo
Como é definido pela duração da onda espectral o refluxo do sistema venoso superficial ?
> 0,5 segundos
< 0.5 segundos e o tempo de fechamento valvular
Como é definido o refluxo no sistema venoso profundo ?
Tempo da onda espectral positiva > 1 segundo
Como é as características da veia normal no Doppler modo B ?
Parede fina
Conteúdo Anecoico ( preto)
Parede compressivel
Em manobra de valsalva a válvula femoral se fecha
Em quais veias realizamos a manobra de valsava no Doppler ?
Nas veias próximais ( junção safenofemoral e válvula femoral )
A partir de qual local damos preferência a manobra de compressão no lugar de valsalva?
Abaixo da JSF e Válvula femoral
Quais as características normais da veia no modo colorido ?
A cor é diferente da artéria
Preenche totalmente o interior do vaso ( não há falha de enchimento)
Quais as características do sistema venoso no modo espectral ?
Veias próximais e abdominais: onda negativa intercalada com segmentos sem onda ( variação respiratória )
As veias distais não segue este padrão
Em qual região corporal o sistema venoso profundo tem padrão pulsátil, físico e espontâneo ?
Na Cintura escapular devido a proximidade do coração
Como é o padrão de onda no sistema venoso profundo distal e no superficial ?
Não tem fluxo espontâneo, por isso deve ser estimulado
E aparece uma onda em pico
O que acontece na inspiração e expiração na onda espectral do sistema venoso do MMII e mmss ?
Expiração: ( MMII aumenta; mmss diminui )
Inspiração: ( MMII diminui; mmss aumenta )
O que acontece no fluxo da vfc após compressão distal na panturrilha ?
Incremento do fluxo ( aumenta o fluxo !)
No que pensamos se após compressão distal não houver incremento do fluxo na vfc ?
Oclusão entre o ponto de compressão e a vfc ( tvp ?)
Para avaliar tvp, queixa posições do paciente ?
Decúbito ou ortostase
Para avaliar pesquisa de refluxo qual a posição ?
Ortostatismo
Qual o transdutor utilizamos na pesquisa de refluxo ?
Linear
Quando usamos o transdutor convexo no exame venoso de refluxo ?
Obeso
Edema
Dermatite ocre
Fixadores externos
Áreas cruentas ( feridas)
Quais são os parâmetros para ajustes iniciais do aparelho no exame venoso no modo B ?
Faz o preset venoso
Frequência do transdutor
Ganho geral
Tgc
Profundidade
Foco
Quais são parâmetros de ajustes no modo cor ?
PRF
Box e o cursor
Ganho da cor
Quais parâmetros de ajuste do modo espectral ?
PRF
BOX é o cursor
Ganho de espectro
Linha de base
O que é importante fazer no exame das veias profundas ?
Modo B: ( transverso > compressão; olhas todas as veias; análise proximal-distal {coxa> perna }
O que é orientado realizar durante o exame venoso no início ?
Proximal > distal
Ne cada segmento faz transverso + compressão , longitudinal + fluxo + espectral com estímulo
Quando devemos pensar de tvp ilíaco num paciente com clínica de tvp mas com exame venoso de MMII normal ?
Analise espectral da VFC :
Se fluxo continuo sem variação respiratória espontânea e também com respiração forçada
Nas veias profundas da panturrilha ( gastrocnemias, soleares) o que é mais importante no exame de refluxo ?
Compressibilidade
Nas veias superficiais o que avaliamos no modo B?
Olha a JSF, depois desce no transverso por toda veia safena vendo tributárias e perfurantes
Medi o diâmetro se incompetência valvular
Nas veias superficiais como avaliamos o refluxo ?
Longitudinal: fluxo e análise espectral
O Que deve ser descrito nas veias perfurantes com refluxo?
Long : cor e espectral + distância em cm entre a perfurante e a planta do pé abaixo do joelho ( e a distância entre a perfurante a interlinha do joelho - acima do joelho ) se insuficientes !
No paciente em pé como fica a perna analisada ?
Rotação lateral
Na perna não examinada apoia o peso do corpo nela !
No modo B o que analisamos na VSM ?
Duplicidade
Tributárias que causam ou drenam refluxo
Onde começamos com o transdutor transverso no exame de refluxo da VSP?
Abaixo da interlinha do joelho e vai subindo para achar a JSP
Deve determinar a altura da JSP em relação a interlinha
Como é o exame da VSP ?
Transverso: trajeto e compressão
Transverso: cor e espectral com estímulo
