Exame Neurológico

Question 1

Qual a ordem de realização dos reflexos tendinosos profundos?

Answer 1

1) Bicipital
2) Tricipital
3) Braquiorradial
4) Cutâneos abdominais superficiais
5) Patelar
6) Aquileu
7) Plantar - sinal de Babinski

Question 2

Qual a ordem de realização do exame neurológico? Ex: reflexos, função cerebral, sistema sensorial…

Answer 2

1) Histórico do paciente
2) Função cerebral
3) Nervos cranianos
4) Sistema motor
5) Sistema sensorial
6) Reflexos tendinosos profundos

Question 3

Características da decorticação

Answer 3

Punhos fletidos, braços em adução e antebraços fletidos, rotação interna das pernas e flexão plantar.

Revela lesão destrutiva no córtex cerebral.

Question 4

Características da descerebração

Answer 4

Punhos fletidos, braço e antebraço estendidos e antebraço pronado, flexão plantar.

Pode ocorrer de forma espontânea em resposta a estimulo luminoso, auditivo ou doloroso.

Revela lesão no diencéfalo e/ou mesencéfalo.

Question 5

Como avaliar a percepção de um paciente?

Answer 5

.
Procurar sinais de Agnosia :

Agnosia tátil: colocar uma moeda na mão do paciente e pedir p ele identificar o objeto

Agnosia visual: mostrar um objeto e pedir que identifique

Agnosia auditiva: mostrar um som familiar e pedir que identifique

Question 6

Como avaliar a função intelectual de um paciente?

Answer 6

Orientação em tempo, espaço e lugar .

Analisar a memória remota, intermediário (5 anos) e recente.

Testar o raciocínio abstrato com um provérbio.

Testar o julgamento : “ O que você faria se tivesse um acidente em casa?”

Question 7

Ao examinar a função cerebral de um paciente, ao que devemos nos atentar?

Answer 7

Nível de consciência
Estado mental
Função intelectual
Conteúdo do pensamento
Estado emocional
Percepção
Fala e linguagem

Question 8

Como examinar o Nervo Facial?

Answer 8

Pedir ao paciente para:
- Levantar as sobrancelhas
- Fechar os olhos firmemente
- Mostrar os dentes
- Sorrir
- Estufar as bochechas

Question 9

Como examinar os Nervos Oculomotor, Troclear e Abducente?

Answer 9

Segurando o rosto do paciente, pedir que siga com os olhos o dedo do examinador.

Procurar:
- ptose palpebral
- movimentos desconjugados
- estrabismo
- nistagmo (horizontal, vertical, rotatório)

Avaliar pupilas quanto a tamanho e semitria
- isocóricas
- anisocóricas
- midríase
- miose

Com um feixe de luz, avaliar se pupilas são fotorreagentes, bradireagentes ou não-reagentes.

Question 10

Em qual ordem avaliar a função cerebral de um paciente?

Answer 10

1)Nível de consciência
2)Fala e linguagem
3)Função intelectual
4)Percepção
5)Estado mental
6)Estado emocional

Question 11

Qual a ordem de avaliação dos nervos cranianos?

Answer 11

1. Olfatório
2. Óptico
3. Oculomotor, Troclear e Abdutor
4. Trigêmeo
5. Facial
6. Acústico
7. Glossofaringeo e Vago
8. Acessório
9. Hipoglosso

Question 12

O que é importante coletar no histórico do paciente?

Answer 12

Uso de medicamentos, sedativos, estimulantes, bebida alcoólica, substância psicoativa, analgésicos.

Histórico de convulsões.

Sintomas de cefaleia, tontura, formigamento, dormência, amortecimentos, alterações na fala e no comportamento.

Lesões, quedas, acidentes.