Exame Físico do RN / DIarréia

Question 1

Pele

Palidez, pletora e cor do arlequim

Answer 1

Palidez- Asfixia, choque, edema

Pletora - Policitemia vera

Cor do arlequim - Normal

Question 2

Pele

Verniz caseoso, pérolas de Epstein, Manchas mongólicas

Answer 2

Verniz caseoso - Normal, desparece em semanas

pérolas de Epstein- Normal, desaparece em semanas

Manchas mongólicas - Normal, desaparece em 1 ano

Question 3

Pele

Hemangiomas, Manchas salmão, petéquias e equimoses

Answer 3

Hemangiomas - Normal

Manchas salmão - Normal, desaparecem em 2 anos

petéquias e equimoses - Normal, decorrente do parto, desaparecem em semanas

Question 4

Pele

Eritema tóxico, melanose pustulosa, milium sebáceo

Answer 4

Eritema tóxico - Normal, desaparece em semanas

melanose pustulosa - Normal, desaparecem em semanas

milium sebáceo - Normal, desaparecem em semanas e são obstruções das gld sebáceas

Question 5

Pele

Miliária, acne

Answer 5

Miliária - Produção excessiva de suor gera obstrução das glandulas sudoríparas. Esfriar o ambiente do bebe e compressas frias

Acne - Normal, desaparece em semanas

Question 6

Crânio

Perímetro cefálico, fontanela anterior

Answer 6

Normal= 33cm a 38 cm; Fontanela anterior 1-3 cm

Question 7

Crânio

Craniotabe, Bossa serossanguínea, Cefaloematoma

Answer 7

Craniotabe - Compressão pontual do crânio, normal, desaparece

Bossa serossanguínea - Hematoma subgaleal do parto. Desaparece em dias

Cefaloematoma - Hematoma subperiosteal do parto, não ultrapassa suturas. Desaparece em semanas

Question 8

Crânio

Craniosinostose, Fontanelas muito amplas, hemorragias subconjuntivais

Answer 8

Craniosinostose - Fechamento precoce de suturas

Fontanelas muito amplas - Pode indicar hidrocefalia, acondroplasia, sd rubéola congênita

hemorragias subconjuntivais - Normal, somem em semanas

Question 9

ACV e AR

Answer 9

FC normal é de >100 quando acordado

FR normal é de 30-60 irpm, ritmo irregular padrão abdominal

Question 10

Abdome

Answer 10

Icterícia fisiológica: Início 48 h e término 1 semana

Coto umbilical : Cai em 7-10 d

Massa palpável: Hidronefrose ou rim policístico

Question 11

SNC

Reflexo pressão plantar, Moro e Pressão palmar

Answer 11

Pressão plantar - Desaparece em 15 meses

Moro - Desaparece em 6 m

Pressão palmar - Desaparece em 3 m

Question 12

SNC

Reflexo da sucção, do apoio plantar e marcha

Answer 12

Succção - 3 meses acordado e 6 dormindo

Apoio plantar - 2 meses

Question 13

Manobra de ortolani e barlow

Answer 13

Verificar displasia de quadril

Question 14

Diarréia (>=3 evacuações amolecidas no dia)

Definições

Answer 14

Aguda: <14 d

Persistente: >14 e menos de 30 d

Crônica: > 30 d

Distenteria : Muco e sangue nas fezes associado a tenesmo

Question 15

Etiologia viral

Answer 15

Rotavirus - A mais comum em lactentes

Hepatite A

Todas as virais geram quebra da borda em escova, disabsorção e diarréia osmótica

Question 16

Etiologia bacterniana

E coli enteropatogência, enterotoxigênica e enteroinvasiva

Answer 16

E coli enteropatogência - Diarréia secretora

enterotoxigênica - A mais comum no Brasil diarréia do viajante, secretora

enteroinvasiva - Diarréia inflamatória

Question 17

Etiiologia bacteriana

Salmonella, SHigella e vibrium cholerae

Answer 17

Salmonella - Alimentos contaminados, tem portador crônico

Shigella - Principal causa da disenteria

vibrium cholerae - Cólera, sorotipo 1 é o único virulento

Question 18

Desidratação

Avaliação

Answer 18

Fundo do olho, prega, cavidade bucal, peso

Question 19

Desidratação

Condutas A, B e C

Answer 19

A - Aumento da ingestão de líquidos e Soro de reposição Oral em casa, após cada cagada

B - SRO na enfermaria, só sair quando não estiver mais desidratado

C - Reidratação IV, em fases de ataque e manutenção

Question 20

Diarréiras

ATB quando?

Answer 20

Disenteria + queda do estado geral

Question 21

Diarréia crônica

Causas mais comuns

Answer 21

Intolerância a lactose, doença celíaca, amebíase, giardíase, alergia a proteina do leite da vaca