Exame físico Flashcards
Arco de flexão
120
Arco de extensão
30
Arco de Abdução
50
Arco de adução
30
Arco de rotação interna
20-35
Aarco de rotação externa
30-45
Teste de Thomas
- Testa contratura em felxão do quadril
- Paciente em DDH abraçando ambas as pernas (fletir joelho tensiona o reto femoral)
- Estender quadril testado, mantendo o outro em flexão, com a mão do examinador sob coluna lombar (corrigir inclinação pélvica compensatória)
- Positivo se dor ou diferença no grau de extensão
Leg roll
- Testa frouxidão ligamentar e doenças intra articulares
- Paciente em DDH
- Rodar internamente e externamente MI bilateral
- Positivo se dor ou amplitude de mevimento aumentada
Dial test
- Testa frouxidão capsular
- Paciente em DDH
- Examinador roda internamente e solta
- Positivo se ocorre rotação externa passiva > 45
Contratura de isquitibiais
- Testa contratura dos isquiotibiais
- Paciente em DDH
- Fletir o quadril 90o com joelho em flexão de 90o, faz-se então a extensão do joelho com quadril em flexão de 90o
- Positivo se o paciente apresentar limitação da extensão do joelho
Teste para sd. do m. piriforme
- Testa sd. do m. piriforme
- Paciente em DDH
- Abdução e RI
- Positivo se exacerbam sintomas
(N. Ciático passa sobre os rotadores ext. e profundo/anterior ao o piriforme)
Teste de Pace
Testa estiramento do m. priforme
- Paciente em DDH
- Abdução ativa com quadril a 90 de flexão
- Positivo se dor ao estiramento passivo do m. piriforme
(N. Ciático passa sobre os rotadores ext. e profundo/anterior ao o piriforme)
FABERE (Patrick)
Testa doença articular no quadril ipsilateral e articulação sacroiliaca contralateral
- Paciente em DDH, membro contralateral em extensão
- Membro a ser examinado em Flexão, Abdução e Rotação Externa
sobre o joelho extendido ou sobre a mesa. Apoiar mao sobre joelho fletido e sobre quadril oposto
- Positivo se dor na virilha ou sacroiliaca contralateral
Teste de Gaenslen
Testa doença da articulação sacroiliaca
- Paciente em DDH, na beira da maca com MI ipsilateral para fora e contralateral com joelho fletido
- Membro a ser examinado pendente na maca
- Positivo se dor na sacroiliaca ipsilateral (sensibilizar realizando hiperextensão)
FADURI (DIRI)
Testa impacto femoro-acetabular anterior/ Lesão labral anterior
- Paciente em DDH, joelho contralateral fletido ou extendido
- Realizar flexão (>90), adução e RI
- Positivo se dor
DIRE
Testa impacto femoro-acetabular superior/ Lesão labral superior
- Paciente em DDH, joelho contralateral fletido ou extendido
- Realizar flexão (>90), abdução e RE
- Positivo se dor
Teste de Volkmann
Testa possível fratura ou luxação do anel pélvico
- Paciente em DDH
- Apoiar as mçao sobre EIAI (não repetido por mais de 2 examinadores)
- Positivo se dor
Teste de Levin
Testa patologia da articulação sacroilíaca
- Paciente em DL, sobre lado bom
- Realizar pressão sobre crista iliaca com duas maos
- Positivo se dor
Teste de Anvil
- Testa integridade do acetábulo
- Paciente em DDH
- O examinador abduz o membro do lado a ser testado em cerca de 45o,
mantendo o joelho em extensão, e executa a punho percussão do calcâneo - Teste positivo se dor no quadril
Teste ativo do m. piriforme
- Testa função do m. piriforme
- Paciente em DL
- Fazer força contra resistência de abdução e RE
- Teste positivo se dor ou perda de força
Teste de Ober
- Testa contratura do trato iliotibial em absução do quadril
- Paciente em DL, joelho de baixo fletido
- Extensão e abdução -> tentar adução com extensão obtida
- Teste positivo se incapacidade de adução
Gearstick sign
- Testa impacto lateral
- Paciente em DL, joelho extendido depois fletido
- O examinador realiza arco de abdução com joelho extendido e depois fletido
- Teste positivo se bloqueio do arco amplia na flexão do joelho e quadril
Teste Straight leg raise
-Testa força de flexão do quadril (o músculo iliopsoas é o principal flexor do quadril)
- Paciente em DDH
-O teste é feito contra a resistência a 45o de flexão do quadril com o
joelho estendido, realizando-se uma força para baixo pelo examinador
- Positivo se dor (tendinite, doença intra-articular)
Teste impacto posterior
- Testa impacto posterior
- Paciente na beira do leito, mantendo o outro quadril abraçado(correção da lordose)
- No quadril examinado realizam-se rotação externa, abdução e extensão total do quadril
- Positivo se dor (impacto posterior) ou apreensão (deficiência da parede posterior/fulcro)