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TBVS > Exame Do Torax E Pulmoes > Flashcards

Exame Do Torax E Pulmoes Flashcards

1
Q

Quando é realizado o exame do tórax e pulmões

A

Após o exame geral
Quando já foi-se observado aparelhos respiratórios, frequência, dispneia, etc

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2
Q

Como deve abordar ao paciente esta passo

A

Deve esclarecer previamente oque será realizado

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3
Q

Por onde inicia este exame

A

Dos ápices para as bases pulmonares

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4
Q

Como o paciente deve estar na hora deste exame

A

Sentado e despido até a cintura, da cintura para cima

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Q

Em quantas partes é dividida o exame do tórax e pulmões e quais são

A

Inspeção ( estática e dinâmica)
Palpação
Percussão
Ausculta

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6
Q

Oque a inspeção estática avalia

A

A morfologia torácica é linhas e regiões do tórax

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7
Q

Critérios visto na morfologia normal

A

Classificada diante do biotipo
Tem três tipos

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8
Q

Em que a morfologia normal é baseada

A

No ângulo de charpy

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9
Q

Quais os três tipos de morfologias normais

A

Tórax normal indo, longilíneo e brevilineo

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10
Q

Como é formado o ângulo de charpy

A

Pelo cruzamento das últimas costelas inferior e tem como vertical da base do apêndice xifoide

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11
Q

Qual o ângulo do tórax longilíneo

A

Menor que 90

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12
Q

Qual o ângulo do tórax normolineo

A

Igual a 90 graus

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13
Q

Qual o ângulo do tórax brevilineo

A

Maior que 90

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14
Q

Características de roncos e sibilos

A

São classificados pela intensidade sonora, podendo ser expiratório ou inspiratórios, longos ou curtos, único ou múltiplos

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15
Q

Características de sibilo que diferencia dos roncos

A

Tem tonalidade alta

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16
Q

Quais os tipos de sibilos

A

Monifonico e polifonico

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17
Q

Características de sibilos monofonicos

A

Uma nota musical
Começam e terminam simultaneamente
Pode ser único ou múltiplos
Inspiratorios ou expiratório
Características de asma brônquica

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18
Q

Características de sibilos polifônicos

A

Da fase expiratório
Mais de uma nota musical
Inicial e terminam simultaneamente
Acorde dissonante

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19
Q

Como é produzido os sibilos polifônicos

A

Pela compressão dinâmica dos brônquios centrais, lombar e segmentar, onde o gradiente da pressão transmural força a parede oposta de vários brônquios centrais, criando mecanismo de válvula
Assim os brônquios oxidam perto da oclusão total e geram sequências motoras

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20
Q

Oque são roncos

A

Ruídos de tonalidade baixa
Tradução de secreção de via aérea de grande e médio porte

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21
Q

Oque é atrito pleural

A

Quando as pleuras te, superfície irregular, que gera vibração sonora, atrito ou fremito

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22
Q

quais os tipos de anormalidades osseas? *

A

esterno, vertebras e costelas

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23
Q

oque pode ocasionar anormalidades esterneias?

A

concavidade esternal, retificação ou inversão do esterno

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24
Q

a quais tipos de torax o exagero da concavidade esternal leva: *3

A

torax piriforme, em peitor de pomba e em quilha de navio

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25
Q

a qual tipo de torax a retificação do esterno leva: *1

A

torax chato

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26
Q

a oque o torax chato (retificação esternal) esta associado?

A

raquitismo

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27
Q

qual tipo de torax originario da inversão da concavidade do esterno?

A

torax de sapateiro/infundibilidade

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28
Q

qual a coluna vertebral é desviada lateralmente, qual o tipo de torax?

A

torax escoliotico

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29
Q

qual o tipo de torax que apresenta uma concavidade da coluna toracica?

A

torax cifotico

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30
Q

qual o tipo de torax que apresenta uma concavidade lombar?

A

torax lordotico

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31
Q

qual torax tem horizontalização das costelas?

A

torax enfisematoso

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32
Q

qual outro nome dado ao torax enfisematoso?

A

torax em tornel ou em barril

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33
Q

qual o tipo de torax resultante do alargamento dos arcos costais inferiores em relação com os superiores?

A

torax em sino

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34
Q

por onde passa a linha hemiclavicular?

A

a partir do ponto mediano da clavicula, na linha das mamas

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35
Q

qual o outro nome dado a linha hemiclavicula?

A

linha mamilar

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36
Q

aonde se localiza a linha medianoesternal?

A

na porção mediana do esternoq

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37
Q

qual linha divide os hemitorax direito e esquerdo?

A

linha medianoesternal

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38
Q

qual a localização da linha axilar anterior?

A

na prega anterior da axila. separa as regiões anterior E lateral do torax

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39
Q

qual a localização da linha axilar posterior?

A

na pega posterior da axila. separa regiao posterior DA lateral do torax

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40
Q

OQUE É A LINHA AXILAR MEDIA?

A

LINHA EQUIDISTANTES DAS LINHAS AXILARES ANTERIORES E POSTERIOS, ESTA ENTRE ESTAS DUAS

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41
Q

qual linha passa pelas apófises espinhosas das vertebras dorsais?

A

linha vertebral

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42
Q

qual o outro nome dado a linha vertebral?

A

linha espondileia

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43
Q

onde fica a linha parvertebral?

A

ao lado da linha mediana posterior, sendo tangente a borda lateral das vertebras

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44
Q

oque são as linha claviculares superiores?

A

bordas supriores das claviculas e lingam-se pela furcula esternal

45
Q

oque são linhas claviculares inferiores?

A

bordas inferiores da clavicula

46
Q

onde fica alinha escapular superior?

A

tangencia a borda superior das escapulas

47
Q

onde fica a linha inferioir das escapulas?

A

tangencia o ponto mais inferior das escapula. delimita as regiões infra-escapular e supra-escapular

48
Q

qual linha delimita as regiões infra-escapular e supra-escapular?

A

linha escapular inferior

49
Q

quantas linhas do torax existe?

A

11

50
Q

uais os nomes das linhas do torax? *11

A

1-linha escapular inferior
2-linha escapular superior
3- linha clavicular superior
4-linha clavicular superior
5-linha paravertebral
6- linha vertebral/espondileia
7-linha medioesternal
8- linha hemiclacicular/mamilar
9-linha axilar anterior
10-linha axilar posterioir
11- linha axilar media

51
Q

oque é o angulo de louis?

A

junção do manubrio com o corpo esternal

52
Q

para que serve o angulo de louis?

A

é um ponto de referencia para a localização do segundo espaço intercostal, orientando a localização do segundo e terceiro arcos costais

53
Q

descreva a regiao interescapulovertebral

A

limitada pela linha escapular superior, pela borda interna da escapula, pela linha escapular inferior e pela linha espondileia

54
Q

quais topicos fazem parte da INSPEÇÃO ESTATICA? *4

A

morfologia toracica normal
morfologia toracica anormal
linhas e regiões toracicas
e dois pontos de referencia

55
Q

quais os dois pontos de referencia inspecionados na inspeção estatica?

A

angulo de louis e regiao interescapulovertebral

56
Q

oque é avaliado na inspeção dinamica?

A

-padrao respiratorio
-espaçoes intercostais

57
Q

oque define um padrão respiratorio normal?

A

baseado no volume de ar que se movimenta por unidade de tempo, volume corrente e frequencia respiratoria

58
Q

oque é a frequencia respiratoria?

A

numero de incurções completas no espaço de um minuto. adultos saudaveis tem entre 16 a 20 mrpm ( movimentos respiratorios por minuto)

59
Q

oque é MRPM no padrao respiratorio?

A

movimento respiratorio por minuto

60
Q

oque é APNEIA?

A

Parada de movimentos respiratorios ou parada respiratoria

61
Q

oque associa apneia? *2

A

obstrução mecanica da respiração ou a depressão do centro respiratório

62
Q

oque é EUPNEIA?

A

frequencia respiratoria normal e sem dificuldade respiratoria

63
Q

oque é TAQUIPNEIA?

A

aumento da frequencia respiratoria. pode ou nao ser acompanhada de uma dispneia

64
Q

oque pode originar uma taquipneia? *3

A

dor toracica pleuritica, doençças pulmonares restritivas ( fibrose pulmonares) e paralisia do diafragma

65
Q

oque é BRADIPNEIA?

A

Diminuição da frequencia repiratoria

66
Q

Qual o nome da respiração periódica?

A

respiração de Cheyne-Stokes

67
Q

quais as duas fases existe na respiração de cheyne-stokes?

A

apneia e hiperneia

68
Q

explique as duas fases da respiração de cheyne-stokes

A

Apneia- pode ter um tempo variavel
hiperneia- movimentação respiratória crescendo em amplitude para a seguir decrescer em amplitude

69
Q

quais as causas frequentes da respiração de cheyne-stokes?

A

insuficiencia cardiaca congestiva
intoxicação medicamenttosa que deprimem o centro respiratório

70
Q

qual o outro nome da respiração rapida e profunda?

A

repiração de kussmaul

71
Q

qual respiraçção que aumenta a amplitude do movimento respiratório?

A

respiração de kussmaul

72
Q

qual respiração aumenta o volume da corrente?

A

Respiração de kussmaul

73
Q

qual a causa da respiração de kussmaul?

A

acidose metabólica, levando a uma hiperventilação, encontrada em descompensações diabeticas

74
Q

qual respiração apresenta a hiperventilação como caracteristica?

A

respiração de kussmaul

75
Q

qual o outro nome da respiração de Biot?

A

respiração ataxica

76
Q

cite caracteristicas da respiração ataxica (respiração de Biot)*2

A

-tem uma irregularidade imprevisivel
- movimentos respiratorio pronfundos ou superficiais, alterados com periodos de apnéia

77
Q

quais as duas fases da respiração de Biot?

A

-apneia de tempo variavel
- movimentos respiratórios anarquicos e irregulares, tanto na frequencia quanto na amplitude

78
Q

qual respiração indica iminencia de parada respiratória?

A

respiração ataxica

79
Q

quais as causas comuns da respiração ataxica/biot?

A

-Traumatismo craniocefalico
- estados comatosos
- depressão do SNC

80
Q

Qual a relação da pressão pleural e pressão atmosferica, durante a inspiração?

A

a inspiração a pressão pleural é negativa em relação a atmosferica, levando a uma retração fisiologica

81
Q

Qual a relação da pressão pleural e atmosferica, durante a expiração?

A

ha a diminuição da netividade da pressão pleural, com o termino da retração intercostal inspiratória

82
Q

oque leva a ter alteração dinamica dos espaços intercostais?

A

patologias que modificam a pressão pleural

83
Q

qual patologia pode acontecer caso haja um aumento da pressão pleural por liquido?

A

derrame pleural

84
Q

qual patologia pode acontecer caso haja um aumento da pressao pleural por GÁS?

A

pneumotorax

85
Q

quais fatores levam a hipertensão dos espaços pleurais? *2

A

gás e liquido

86
Q

qual a consequencia da hipertensão dos espaços pleurais?

A

anulação da retreção respiratória fisiologica, podendo levar a um abaulamento em qualquer fase respiratória

87
Q

oque acontece com a pressão pleural para ocorrer uma atelectasia segmentar ou nos lobos pulmoares?

A

diminuição da pressão pleural

88
Q

oque resulta na DIMINUIÇÃO da pressão pleural?

A

retração exagerado dos espaços intercostas na area de projeção da atelectasia

89
Q

oque é atelectasia?

A

alteração pulmonar que ocorre quando parte ou todo o pulmão colapsa, ficando sem ar

90
Q

qual o outro nome dado a atelectasia?

A

tiragem

91
Q

oque é a tiragem intercostal?

A

todo movimento exagerado na retração dos espações intercostais, podendo ser localizada ou difusa

92
Q

qual a finalidade da palpalção? *4

A

1- caracterização de lesões da pele que foi inspecionada
2- ver fremito tactil e toracovocal
3- pesquisa de edema
4- avaliação da expansibilidade toracica

93
Q

oque é expansibilidade toracica?

A

medida palpatória da expansibilidades dos campos pulmonares

94
Q

qual etapa da palpação permite proporciona a ideia de volume de ar mobilizado pela respiração de um dado segmento pulmonar?

A

EXPANSIBILIDADE TORACICA

95
Q

quais os passos do exame de expansibilidade toracica dos apices?

A

-Paciente sentado de costas p/ o examinador
-polegar em relaçao a apofise espinhal e os outros dedos sobre a fossa supraclavicular

96
Q

qual exame de expansibilidade toracica pode ser realizada pela face anterior e posterior?

A

exame de expansiblidade das BASES

97
Q

como é realizado o exame de expansibilidade da face posterior nas bases?

A

-ponta do polegar na linha paravertebral, na altura da 12 arco costal
- de costas para o examinador

98
Q

como é realizado o exame de expansibilidade da FACE ANTERIOR nas bases?

A

-polegar na base do apendice xifoide e os outros dedos nos hipocondrios
- de frente ao examinador

99
Q

oque é um fremito toracovocal?

A

sensação vibratória sentida quando o paciente emite um som

100
Q

oque o paciente deve falar na hora da examinação do fremito toracovocal?

A

33

101
Q

oque leva a ter o fremito toracovocal?

A

a consolidação

102
Q

quais as regiaos presentes na face ANTERIOR? *7

A

-R. supraclavicular
- r. clavicular
-r. infraclavicular
-r. mamaria
-r. inframamaria (hipocondrio)
-r. esternal
-r. supraesternal

103
Q

quais as LINHAS da face ANTERIOR? *3

A

-linha medioesternal
-linha esternal
- linha mamaria / hipocondrica

104
Q

quais as regiões da face lateral? *2

A

região axilar e infraxilar

105
Q

quais as linhas da face LATERAL? *3

A

-linha axilar anterior
-linha axilar media
-linha axilar posterior

106
Q

quais as regiões da face POSTERIOR? *5

A

-R. supraescapular
- r. supraespinhal
-r. infra escapular
- r. infraespinhal
-r. interescapular

107
Q

quais as linhas da face POSTERIOR? *2

A

linha medioespinhal
linha escapular DeE

108
Q
A

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