Exame Do Torax E Pulmoes Flashcards

1
Q

Quando é realizado o exame do tórax e pulmões

A

Após o exame geral
Quando já foi-se observado aparelhos respiratórios, frequência, dispneia, etc

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2
Q

Como deve abordar ao paciente esta passo

A

Deve esclarecer previamente oque será realizado

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3
Q

Por onde inicia este exame

A

Dos ápices para as bases pulmonares

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4
Q

Como o paciente deve estar na hora deste exame

A

Sentado e despido até a cintura, da cintura para cima

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Q

Em quantas partes é dividida o exame do tórax e pulmões e quais são

A

Inspeção ( estática e dinâmica)
Palpação
Percussão
Ausculta

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6
Q

Oque a inspeção estática avalia

A

A morfologia torácica é linhas e regiões do tórax

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7
Q

Critérios visto na morfologia normal

A

Classificada diante do biotipo
Tem três tipos

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8
Q

Em que a morfologia normal é baseada

A

No ângulo de charpy

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9
Q

Quais os três tipos de morfologias normais

A

Tórax normal indo, longilíneo e brevilineo

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10
Q

Como é formado o ângulo de charpy

A

Pelo cruzamento das últimas costelas inferior e tem como vertical da base do apêndice xifoide

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11
Q

Qual o ângulo do tórax longilíneo

A

Menor que 90

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12
Q

Qual o ângulo do tórax normolineo

A

Igual a 90 graus

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13
Q

Qual o ângulo do tórax brevilineo

A

Maior que 90

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14
Q

Características de roncos e sibilos

A

São classificados pela intensidade sonora, podendo ser expiratório ou inspiratórios, longos ou curtos, único ou múltiplos

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15
Q

Características de sibilo que diferencia dos roncos

A

Tem tonalidade alta

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16
Q

Quais os tipos de sibilos

A

Monifonico e polifonico

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17
Q

Características de sibilos monofonicos

A

Uma nota musical
Começam e terminam simultaneamente
Pode ser único ou múltiplos
Inspiratorios ou expiratório
Características de asma brônquica

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18
Q

Características de sibilos polifônicos

A

Da fase expiratório
Mais de uma nota musical
Inicial e terminam simultaneamente
Acorde dissonante

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19
Q

Como é produzido os sibilos polifônicos

A

Pela compressão dinâmica dos brônquios centrais, lombar e segmentar, onde o gradiente da pressão transmural força a parede oposta de vários brônquios centrais, criando mecanismo de válvula
Assim os brônquios oxidam perto da oclusão total e geram sequências motoras

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20
Q

Oque são roncos

A

Ruídos de tonalidade baixa
Tradução de secreção de via aérea de grande e médio porte

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21
Q

Oque é atrito pleural

A

Quando as pleuras te, superfície irregular, que gera vibração sonora, atrito ou fremito

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22
Q

quais os tipos de anormalidades osseas? *

A

esterno, vertebras e costelas

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23
Q

oque pode ocasionar anormalidades esterneias?

A

concavidade esternal, retificação ou inversão do esterno

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24
Q

a quais tipos de torax o exagero da concavidade esternal leva: *3

A

torax piriforme, em peitor de pomba e em quilha de navio

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25
a qual tipo de torax a retificação do esterno leva: *1
torax chato
26
a oque o torax chato (retificação esternal) esta associado?
raquitismo
27
qual tipo de torax originario da inversão da concavidade do esterno?
torax de sapateiro/infundibilidade
28
qual a coluna vertebral é desviada lateralmente, qual o tipo de torax?
torax escoliotico
29
qual o tipo de torax que apresenta uma concavidade da coluna toracica?
torax cifotico
30
qual o tipo de torax que apresenta uma concavidade lombar?
torax lordotico
31
qual torax tem horizontalização das costelas?
torax enfisematoso
32
qual outro nome dado ao torax enfisematoso?
torax em tornel ou em barril
33
qual o tipo de torax resultante do alargamento dos arcos costais inferiores em relação com os superiores?
torax em sino
34
por onde passa a linha hemiclavicular?
a partir do ponto mediano da clavicula, na linha das mamas
35
qual o outro nome dado a linha hemiclavicula?
linha mamilar
36
aonde se localiza a linha medianoesternal?
na porção mediana do esternoq
37
qual linha divide os hemitorax direito e esquerdo?
linha medianoesternal
38
qual a localização da linha axilar anterior?
na prega anterior da axila. separa as regiões anterior E lateral do torax
39
qual a localização da linha axilar posterior?
na pega posterior da axila. separa regiao posterior DA lateral do torax
40
OQUE É A LINHA AXILAR MEDIA?
LINHA EQUIDISTANTES DAS LINHAS AXILARES ANTERIORES E POSTERIOS, ESTA ENTRE ESTAS DUAS
41
qual linha passa pelas apófises espinhosas das vertebras dorsais?
linha vertebral
42
qual o outro nome dado a linha vertebral?
linha espondileia
43
onde fica a linha parvertebral?
ao lado da linha mediana posterior, sendo tangente a borda lateral das vertebras
44
oque são as linha claviculares superiores?
bordas supriores das claviculas e lingam-se pela furcula esternal
45
oque são linhas claviculares inferiores?
bordas inferiores da clavicula
46
onde fica alinha escapular superior?
tangencia a borda superior das escapulas
47
onde fica a linha inferioir das escapulas?
tangencia o ponto mais inferior das escapula. delimita as regiões infra-escapular e supra-escapular
48
qual linha delimita as regiões infra-escapular e supra-escapular?
linha escapular inferior
49
quantas linhas do torax existe?
11
50
uais os nomes das linhas do torax? *11
1-linha escapular inferior 2-linha escapular superior 3- linha clavicular superior 4-linha clavicular superior 5-linha paravertebral 6- linha vertebral/espondileia 7-linha medioesternal 8- linha hemiclacicular/mamilar 9-linha axilar anterior 10-linha axilar posterioir 11- linha axilar media
51
oque é o angulo de louis?
junção do manubrio com o corpo esternal
52
para que serve o angulo de louis?
é um ponto de referencia para a localização do segundo espaço intercostal, orientando a localização do segundo e terceiro arcos costais
53
descreva a regiao interescapulovertebral
limitada pela linha escapular superior, pela borda interna da escapula, pela linha escapular inferior e pela linha espondileia
54
quais topicos fazem parte da INSPEÇÃO ESTATICA? *4
morfologia toracica normal morfologia toracica anormal linhas e regiões toracicas e dois pontos de referencia
55
quais os dois pontos de referencia inspecionados na inspeção estatica?
angulo de louis e regiao interescapulovertebral
56
oque é avaliado na inspeção dinamica?
-padrao respiratorio -espaçoes intercostais
57
oque define um padrão respiratorio normal?
baseado no volume de ar que se movimenta por unidade de tempo, volume corrente e frequencia respiratoria
58
oque é a frequencia respiratoria?
numero de incurções completas no espaço de um minuto. adultos saudaveis tem entre 16 a 20 mrpm ( movimentos respiratorios por minuto)
59
oque é MRPM no padrao respiratorio?
movimento respiratorio por minuto
60
oque é APNEIA?
Parada de movimentos respiratorios ou parada respiratoria
61
oque associa apneia? *2
obstrução mecanica da respiração ou a depressão do centro respiratório
62
oque é EUPNEIA?
frequencia respiratoria normal e sem dificuldade respiratoria
63
oque é TAQUIPNEIA?
aumento da frequencia respiratoria. pode ou nao ser acompanhada de uma dispneia
64
oque pode originar uma taquipneia? *3
dor toracica pleuritica, doençças pulmonares restritivas ( fibrose pulmonares) e paralisia do diafragma
65
oque é BRADIPNEIA?
Diminuição da frequencia repiratoria
66
Qual o nome da respiração periódica?
respiração de Cheyne-Stokes
67
quais as duas fases existe na respiração de cheyne-stokes?
apneia e hiperneia
68
explique as duas fases da respiração de cheyne-stokes
Apneia- pode ter um tempo variavel hiperneia- movimentação respiratória crescendo em amplitude para a seguir decrescer em amplitude
69
quais as causas frequentes da respiração de cheyne-stokes?
insuficiencia cardiaca congestiva intoxicação medicamenttosa que deprimem o centro respiratório
70
qual o outro nome da respiração rapida e profunda?
repiração de kussmaul
71
qual respiraçção que aumenta a amplitude do movimento respiratório?
respiração de kussmaul
72
qual respiração aumenta o volume da corrente?
Respiração de kussmaul
73
qual a causa da respiração de kussmaul?
acidose metabólica, levando a uma hiperventilação, encontrada em descompensações diabeticas
74
qual respiração apresenta a hiperventilação como caracteristica?
respiração de kussmaul
75
qual o outro nome da respiração de Biot?
respiração ataxica
76
cite caracteristicas da respiração ataxica (respiração de Biot)*2
-tem uma irregularidade imprevisivel - movimentos respiratorio pronfundos ou superficiais, alterados com periodos de apnéia
77
quais as duas fases da respiração de Biot?
-apneia de tempo variavel - movimentos respiratórios anarquicos e irregulares, tanto na frequencia quanto na amplitude
78
qual respiração indica iminencia de parada respiratória?
respiração ataxica
79
quais as causas comuns da respiração ataxica/biot?
-Traumatismo craniocefalico - estados comatosos - depressão do SNC
80
Qual a relação da pressão pleural e pressão atmosferica, durante a inspiração?
a inspiração a pressão pleural é negativa em relação a atmosferica, levando a uma retração fisiologica
81
Qual a relação da pressão pleural e atmosferica, durante a expiração?
ha a diminuição da netividade da pressão pleural, com o termino da retração intercostal inspiratória
82
oque leva a ter alteração dinamica dos espaços intercostais?
patologias que modificam a pressão pleural
83
qual patologia pode acontecer caso haja um aumento da pressão pleural por liquido?
derrame pleural
84
qual patologia pode acontecer caso haja um aumento da pressao pleural por GÁS?
pneumotorax
85
quais fatores levam a hipertensão dos espaços pleurais? *2
gás e liquido
86
qual a consequencia da hipertensão dos espaços pleurais?
anulação da retreção respiratória fisiologica, podendo levar a um abaulamento em qualquer fase respiratória
87
oque acontece com a pressão pleural para ocorrer uma atelectasia segmentar ou nos lobos pulmoares?
diminuição da pressão pleural
88
oque resulta na DIMINUIÇÃO da pressão pleural?
retração exagerado dos espaços intercostas na area de projeção da atelectasia
89
oque é atelectasia?
alteração pulmonar que ocorre quando parte ou todo o pulmão colapsa, ficando sem ar
90
qual o outro nome dado a atelectasia?
tiragem
91
oque é a tiragem intercostal?
todo movimento exagerado na retração dos espações intercostais, podendo ser localizada ou difusa
92
qual a finalidade da palpalção? *4
1- caracterização de lesões da pele que foi inspecionada 2- ver fremito tactil e toracovocal 3- pesquisa de edema 4- avaliação da expansibilidade toracica
93
oque é expansibilidade toracica?
medida palpatória da expansibilidades dos campos pulmonares
94
qual etapa da palpação permite proporciona a ideia de volume de ar mobilizado pela respiração de um dado segmento pulmonar?
EXPANSIBILIDADE TORACICA
95
quais os passos do exame de expansibilidade toracica dos apices?
-Paciente sentado de costas p/ o examinador -polegar em relaçao a apofise espinhal e os outros dedos sobre a fossa supraclavicular
96
qual exame de expansibilidade toracica pode ser realizada pela face anterior e posterior?
exame de expansiblidade das BASES
97
como é realizado o exame de expansibilidade da face posterior nas bases?
-ponta do polegar na linha paravertebral, na altura da 12 arco costal - de costas para o examinador
98
como é realizado o exame de expansibilidade da FACE ANTERIOR nas bases?
-polegar na base do apendice xifoide e os outros dedos nos hipocondrios - de frente ao examinador
99
oque é um fremito toracovocal?
sensação vibratória sentida quando o paciente emite um som
100
oque o paciente deve falar na hora da examinação do fremito toracovocal?
33
101
oque leva a ter o fremito toracovocal?
a consolidação
102
quais as regiaos presentes na face ANTERIOR? *7
-R. supraclavicular - r. clavicular -r. infraclavicular -r. mamaria -r. inframamaria (hipocondrio) -r. esternal -r. supraesternal
103
quais as LINHAS da face ANTERIOR? *3
-linha medioesternal -linha esternal - linha mamaria / hipocondrica
104
quais as regiões da face lateral? *2
região axilar e infraxilar
105
quais as linhas da face LATERAL? *3
-linha axilar anterior -linha axilar media -linha axilar posterior
106
quais as regiões da face POSTERIOR? *5
-R. supraescapular - r. supraespinhal -r. infra escapular - r. infraespinhal -r. interescapular
107
quais as linhas da face POSTERIOR? *2
linha medioespinhal linha escapular DeE
108