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Exame Dinâmico do Ombro Flashcards

1
Q

Quais planos avaliar?

A

Coronal
Sagital
Frontal

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Q

Abdução do ombro?

A

Plano coronal

0-90º

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3
Q

Elevação do ombro?

A

Plano da escápula angulada 45º em relação ao plano coronal, ou seja elevar o braço num plano 45º em relação ao sagital.
0-180º

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4
Q

Adução do ombro?

A

braço com flexão de 30º na movimenta em direção à linha mediana do corpo.
MS passa anterior ao tórax.

0-75º

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5
Q

Flexão do ombro?

A

Diferente da elevação do ombro. A movimentação ocorre paralela ao plano sagital.
0-180º.

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6
Q

Extensão do ombro?

A

Movimentação no plano sagital, posterior ao plano coronal.

0-60º

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7
Q

Rotação externa do ombro?

A

Cotovelo fletido em 90º.
Braço junto ao corpo.
Rotação vai de 0 - 75º a 90º, dependendo da elasticidade capsuloligamentar.

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8
Q

Rotação interna do ombro?

A

Avaliada pela capacidade de apor o dorso da mão às costas.

Amplitude classificada:
Polegar no trocanter ipsilateral 
Nádega ipsilateral 
Região sacral
Coluna dorsolombar, de L5-T7
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9
Q

Braço em abdução de 90º, no plano coronal.

RI e RE?

A

0-90 rodando antebraço para baixo ou para cima a partir do plano transversal

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10
Q

Flexão horizontal com braço abduzido em 90º?

A

Com o cotovelo em extensão, em direção à linha média do corpo
De 0-135º

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11
Q

Extensão horizontal com braço abduzido em 90º?

A

Altura do ombro, braço em extensão, de 0-40º posteriormente, em direção a linha média do corpo posterior.

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12
Q

Comparação entre amplitudes de movimento ativo e passivo pode diferenciar o quê?

A

Uma deficiência por falta de força (rotura tendínea e doença neuromusculares) dos bloqueios análgicos ou mecânicos.

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13
Q

O que é o ritmo escapulotorácico e escápuloumeral?

A

Ritmo que mostra a proporção dos movimentos combinados da articulação glenorumeral e entre a escápula e o tórax.

Exame é comparativo.
Feito pelas costas.
Paciente eleva ativamente o braço.

Pode localizar um processo patológico.

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14
Q

QUAIS PROVAS FUNCIONAIS DO OMBROS?

A
  1. Mão - nádega oposta
  2. Mão - costas (polegar no ang inf da escapula oposta)
  3. Mão - ombro oposto
  4. Mão - nuca
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15
Q

Como classificar as provas funcionais?

A

A) consegue sem dor
B) consegue com dor e/ou dificuldade
C) não consegue

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16
Q

A palpação do ombro deve abordar?

A
  1. Articulação esternoclavicular
  2. Clavícula
  3. Articulação acromioclavicular
  4. Região supra-espinhal
  5. Região infra-espinhal
  6. Região deltóidea
17
Q

Quais sinais procurar na palpação?

A 
Dor 
Edema 
Crepitação 
Mobilidade anormal 
Sinais de traumatismo recente 
Massa muscular 
Espessamentos endurecidos (fibroses) 
Bolsas serosas submusculares (aumentadas e dolorosas nas bursites) 
Locais de tendões, tubérculos, sulcos
18
Q

Objetivos dos testes de força?

A
  • Diagnóstico de lesões do manguito
  • alterações neurológicas
  • retorno aos esportes após a lesão
  • avaliar risco de lesão
  • reabilitação pós-operatória
19
Q

O que utilizar para comparação de resultados pré e pós-operatórios?

A
  • força de elevação (abdução no plano da escápula)

- força de rotação interna e externa (UCLA, Constant-Murley etc.)

20
Q

Quais os graus de força?

A

0 - ausência de contração muscular
1 - contração fraca sem movimento articular
2 - possibilidade de movimento articular se eliminada ação da gravidade
3 - movimento articular contra a ação da gravidade
4 - movimento articular contra a resistência moderada pelo examinador
5 - movimento articular contra a resistência forte pelo examinador

21
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Trapézio (parte descendente)

A
  • Nervo acessório (XI) e ramos, C2-C4

- elevar o ombro contra a resistência

22
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Romboidal MAIOR?

A

N. Dorsal da escápula, C4-C5

Levantar o braço e o ombro; manter contra a resistência

23
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Serrátil anterior

A

N. Torácico longo C5-C7

Estabilizador da escápula: empurrar contra a parede com os cotovelos estendidos

24
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Peitoral menor

A

N. Peitoral medial e lateral, C6-C8

Decúbito dorsal, braço ao lado do corpo; levantar braço contra a resistência

25
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Supraespinhal

A

N. Supraescapular C4-C6

Abdução contra a resistência, a partir de 90º

26
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Deltoide

A

N. Axilar C7

Braço ao lado do corpo, cotovelo em 90º

  • ant: soco, flexão do braço contra a resistência
  • lateral: abdução contra resistência
  • posterior: cotovelada, extensão contra resistência
27
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Infraespinhal

A

N. Supraescapular C5-C6

Ombro em 90º abdução, realizar RE contra a resistência

28
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Redondo menor

A

N. Axilar C5-C6

Com o ombro em 90º de abdução, realizar a RE contra a resistência

29
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Subescapular

A

N. Subescapular C5-C6

Testar a RI contra a resistência com o ombro em abdução de 90º

30
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Redondo Maior

A

N. Toracodorsal C5-C7

Testar a rotação interna, com o cotovelo em 90º e braço aduzido

31
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Peitoral Maior

A

N. Peitoral medial C5-T1

Braço em flexão de 30º, realizar adução contra resistência

32
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Bíceps braquial

A

N. Musculocutâneo C4-C5-C6-C7

Testar flexão do cotovelo com o antebraço em supinação, e daí a supinação do antebraço contra a resistência

33
Q

Qual a inervação e exame funcional?

Tríceps

A

N. Radial C5-C6-C7

Extensão do cotovelo

Membro Superior (4 decks)

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