Exame de Extremidades Flashcards
Alterações de coloração - arterial
palidez, cianose, eritrocianose, rubor, raynaud, livedo reticular
alterações tróficas - arterial
atrofia da pele, diminuição de tec subcutâneo, queda de pelos, calos, alterações ungueais, úlceras, bolhas, gangrena úmida e seca
Local mais comum de úlcera arterial
abaixo do calcanhar, anterior da perna, maléolo e juntas do dedos
Teste do rubor pendente
ELEVAR OS MIS A 45/60º o POR 1 MINUTO AVALIAR E COMPARAR A COLARAÇÃO DOS MMII
O membro com isquemia vai apresentar maior palidez
VOLTAR PARA POSIÇÃO DE 0º OU SENTAR COM AS PERNAS PENDENTES E NOVAMENTE AVALIAR
E COMPARAR A COLORAÇÃO DOS MMII
O membro com isquemia vai apresentar
maior rubor (devido à vasodilatação)
alterações de temperatura da pele -arterial
Pele Fria
aguda - nível da obstrução, grau de vasoespasmo e magnitude da circulação colateral
crônico - circulação coleteral
Palpação de frêmitos
palpar as artérias com compressão mínima e mais de uma polpa
Palpação dos pulsos
pulso amplo - insuf aórtica e HAS
pulso pequeno - estenose e hipotensão
Avaliação da parede arterial
espessamento da parede - normal no idoso
Traquéia de passarinho - mediosclerose
Manobra de Osler
palpar a. radial após insuflar manguito - pseudohipertensão se a. permanece palpável
Inspeção venoso
hiperpigmentação, varizes, eczema, lipodermatoesclerose, úlcera
Sinais na panturrilha
Bancroft, Bandeira e Hommans