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Semio > Exame cardiovascular > Flashcards

Exame cardiovascular Flashcards

1
Q

Principais causas relacionadas ao coração ou pericárdio de dor torácica

A

Angina de peito
IAM
Arritmias
Prolapso da valva mitral
Miocardiopatias
Pericárdio
Síndrome pós-cardiotomia

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Q

Principais causas relacionadas à parede torácica de dor torácica

A

Processos inflamatórios superficiais
Lesões traumáticas
Distensão muscular
Neoplasias ósseas
Hérnia de disco

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Q

Principais causas relacionadas à traqueia, brônquios, pulmões e pleuras de dor torácica

A

Neoplasias
Pneumonia
Embolia pulmonar
Infarto pulmonar
Câncer de pulmão
Traqueítes e bronquite
Pleurites
Pneumotórax espontâneo
Traumatismos torácicos

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4
Q

Principais causas vasculares de dor torácica

A

Aneurisma de aorta torácica
Dissecção aórtica aguda
Hipertensão pulmonar

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5
Q

Principais causas relacionadas ao esôfago de dor torácica

A

Esofagite de refluxo
Espasmo do esôfago
Hérnia de hiato
Câncer de esôfago

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6
Q

Principais causas relacionadas ao mediastino de dor torácica

A

Tumores
Mediastinites
Pneumomediastino

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7
Q

Principais causas relacionadas aos órgãos abdominais de dor torácica

A

Úlcera Péptica
Câncer de estômago
Pancreatite
Neoplasias do pâncreas
Esplenomegalia
Cólica biliar
Colecistite
Hepatomegalia congestiva

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8
Q

Principais causas psicogênicas de dor torácica

A

Tensão nervosa
Ansiedade ou depressão
Síndrome do pânico

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9
Q

Doença arterial coronariana

A

Comprometimento do fluxo sanguíneo nas coronárias, geralmente por placas de ateroma, afetando a irrigação do músculo cardíaco

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10
Q

Fatores de risco da DAC

A

Dislipidemia
Diabetes mellitus
Tabagismo
Obesidade
Sedentarismo
Histórico familiar
Hipertensão arterial

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11
Q

Causas de ictus cordis hipercinético

A

Exercício
Ansiedade
Hipertireoidismo
Taquicardia
Anemia
Hipertrofia do VE

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12
Q

PJV está elevada quando

A

Aferida a >3cm acima do ângulo ou >8cm acima do AD

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13
Q

Caso encontrar frêmito…

A

Ausculta em busca de sopros

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14
Q

Impulsão sistólica paraesternal esquerda (ISPEE) reflete…

A

Hipertrofia de VD

Palpado no EIC 3, 4 e 5

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15
Q

Localização de focos de ausculta

A

Aórtico: 2 EIC linha paraesternal D
Pulmonar: 2 EIC linha paraesternal E
Aórtico acessório: 3 EIC linha paraesternal E
Tricúspide: 4 EIC linha paraesternal E
Mitral: 5 EIC linha hemiclavicular E (ápice do coração)

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16
Q

Na suspeita de estenose mitral, como identificar o sopro?

A

Ausculta do foco mitral em decúbito lateral esquerdo

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17
Q

Como facilitar a ausculta de sopros em focos de base?

A

Paciente sentado com tronco inclinado para frente

18
Q

PVJ reflete…

A

Pressão no AD

19
Q

PJV diminuída reflete…

A

Perda sanguínea
Redução de tônus vascular venoso

20
Q

PJV elevada é característica em…

A

Insuficiência cardíaca D ou E
Hipertensão pulmonar
Estenose de tricúspide
Dissociação AV
Aumento de tônus vascular venoso
Compressão ou tamponamento pericárdico

21
Q

Pulso venoso jugular - ondas

A

a: contração Atrial
c: contração ventriCular - fechamento da triCúspide
v: enchimento atrial (Volume)

COLAPSOS:
x: relaxamento atrial contínuo
y: enchimento ventricular

22
Q

A B1 é produzida por…

A

Fechamento da valvas mitral e tricúspide (atrioventriculares)

23
Q

Caracteríticas B1

A

Marca o início da sístole
Coincide com ictus e com pulso carotídeo
Dura mais que B2 e é mis hiperfonético

24
Q

Fatores relacionados a intensidade da B1

A

Velocidade de elevação da pressão ventricular
Condições da valva
Posição da valva
Distância do coração em relação à parede torácica

25
Q

Hiperfonese de B1

A

Débito cardíaco aumentado
Estenose mitral inicial
Estresse ou ansiedade
Hipertireoidismo
Anemia
Taquicardia
Atividade física

26
Q

Hipofonese de B1

A

Derrame pericárdico
Obesidade
Insuficiência cardíaca esquerda
Estenose mitra grave
DPOC

27
Q

Desdobramento da B1

A

Mais comum em crianças e jovens
Localizada em área mitral e/ou tricúspide
Se deve a um assincronismo na contração dos ventrículos
Se for amplo, suspeita de bloqueio de ramo direito (que atrasa o fechamennto da tricúspide)

28
Q

B2 é produzida por…

A

Fechamento de valvas aórtica e pulmonar (semilunares)

V. pulmonar fecha antes

29
Q

Características de B2

A

Marca o início da diástole
Mais hiperfonética que B1 em focos de base

30
Q

Hipofonese de B2

A

Fibrose
Calcificação
Estenose das valvas semilunares

31
Q

Hiperfonese de B2

A

Hipertensão pulmonar ou arterial

32
Q

Desdobramento fisiológico de B2

A

Inspiração - aumenta o retorno venoso para as câmaras cardíacas direitas - causa retardo no fechamento de valva pulmonar (melhor auscultada no foco pulmonar)

33
Q

Desdobramento amplo de B2

A

Presente na ins e expiração
Bloqueio do ramo direito do feixe de His - VD contrai de forma mais lenta (valva pulmonar atrasa)

34
Q

Desdobramento paradoxal de B2

A

Aparece na expiração e desaparece na ins
Bloqueio de ramo esquerdo

35
Q

Desdobramento fixo de B2

A

Não sofre variações com o ciclo respiratório
Causa: comunicação interatrial (aumenta o volume de sangue no coração direito provocando atraso no componente pulmonar)

36
Q

Causas de B3

A

Som protodiastólico (1/3 inicial da diástole)
Se origina das vibrações da parede ventricular na fase de enchimento ventricular rápido
Fisiológico em crianças e adolescentes
Causas: redução da contratilidade miocárdica
Insuficiência cardíaca
Sobrecarga de volume ventricular

37
Q

B3 do VE e do VD

A

VE: audível no foco mitral e intensificada no decúbito lateral esquerdo
VD: audível no foco tricúspide na posição supina e intensifica na inspiração

38
Q

B4

A

Som telediastólico (pré-sistolico)
Originado da brusca desaceleração do fluxo sanguíneo durante a contração atrial
Mais audível em focos de ápice
Pode ocorrer em: corações hipertrofiados e/ou com baixa complacência

39
Q

Causas de B4 no lado esquerdo

A

Doença cardíaca hipertensiva
Estenose aórtica
Miocardiopatia isquêmica e hipertrófica

40
Q

Causas de B4 no lado direito

A

Hipertensão pulmonar
Estenose da valva pulmonar

Semio (1 decks)

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