Exam1 Flashcards
À qui doit-on les premiers tâtonnements dans la neuropsychologie?
La phrénologie de Gall, etc
Broca en 1861 met en relation la lésion d’une zone particulière du cerveau avec l’altération d’une fonction.
Qui rapporta le cas de Phineas Gage et quel état-il?
Harlow
Il rapporta le cas de PG qui suite à une lésion du lobe frontale gauche change de comportement
Qu’est-ce que la neuropsychologie? ( De quoi traite-elle?)
Elle traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales
Est fondée sur l’étude des troubles du comportement dus à l’atteinte de ces structures par la maladie ou de leurs modifications expérimentales
Elle s’efforce d’établir les correspondances entre les perturbations constatés et les siège lésionnels
Quand est-ce qu’on considère qu’il y a mort d’humain?
Quand il y a mort du cerveau
Cet état est réalisé par le coma dépassé ou il y a mort cérébrale et survie artificielle
Donne moi quelques caractéristiques sur le système nerveux
Fragile
Mou
Protégé par les méninges
Utilise 20% de la consommation d’oxygène totale
Il y a probablement un rôle génétique et un rôle de l’acquisition dans le développement de l’intelligence
Qu’est-ce qu’une anatomie régionale?
L’examen macroscopique d’une région précise, telle que la tête, le cou, un bras, l’abdomen ou le coeur
L’examen macroscopique d’une région précise, telle que la tête, le cou, un bras, l’abdomen ou le coeur
Anatomie régionale
Qu’est-ce qu’un examen macroscopique? (anatomie macroscopique)
Cet examen donne une vue d’ensemble des différentes structures et permet d’établir comment elles s’agencent pour former un tout fonctionnel
Cet examen donne une vue d’ensemble des différentes structures et permet d’établir comment elles s’agencent pour former un tout fonctionnel
Examen macroscopique (anatomie macroscopique)
Qu’est-ce qu’un examen microscopique?
Et quels sont ses deux domaines d’études?
Il est possible de pousser l’étude anatomique à un autre niveau d’organisation à l’aide du microscope optique ou électronique
- Cytologie : étude des cellules
- Histologie : Étude des tissus
Il est possible de pousser l’étude anatomique à un autre niveau d’organisation à l’aide du microscope optique ou électronique
- Cytologie : étude des cellules
- Histologie : Étude des tissus
Examen microscopique
Ses deux domaines d’études
Quelles sont les trois approches pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement?
Ablation : on coupe
Stimulation : Avec des électrodes
Enregistrement : Enregistrer l’électricité
Ablation : on coupe
Stimulation : Avec des électrodes
Enregistrement : Enregistrer l’électricité
Les trois approches pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement
Méthode pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement :
Qu’elles sont les caractéristiques de l’ablation?
- La plus agressive
- La plus permanente
- Basée sur l’hypothèse qu’en enlevant ou en endommageant une certaine partie du cerveau, on observera des conséquences dans le comportement. On peut alors supposer qu’il y a une relation entre la structure et le comportement
- Un des premiers : Flourens qui observa que le fait d’enlever le cervelet chez le pigeon entraine des troubles d’équilibre
- Encore utilisée. On utilise l’électrolyse et la thermolésion afin de faire des lésions discrètes
Méthode pour investiguer les relations entre le cerveau et le comportement :
Quelles sont les deux types de stimulations et leur caractéristiques?
Électrique :
-Permet d’étudier la relation entre le cerveau et le comportement en stimulant électriquement une région du cerveau à l’aide d’électrodes
Chimique:
- Il s’agit d’utiliser des produits chimiques qui ont la capacité d’inhiber ou d’exciter l’activité des neurones
- Peut être utilisée dans les études de type ablation ou de type stimulation
- Dans cette technique, les électrodes sont remplacées par des tubes que l’on nomme canules et que l’on peut insérer à la surface du cerveau ou dans des régions plus profondes
- Avantages : Les lésions ou stimulation ne sont pas nécessairement permanentes.
Chez l’homme, l’activité nerveuse peut être enregistrée grâce à (2) :
Quelles sont ses caractéristiques?
L’électroencéphalogramme (au repos)
-Permet d’enregistrer l’activité du cortex et est utilisée pour diagnostiquer des maladies du cerveau comme les tumeurs et l’épilepsie
Potentiel évoqué (activé)
-Consiste à placer des électrodes à la surface de la tête et d’enregistrer l’activité nerveuse suite à une stimulation provoquée
- 3 types de Potentiel Évoqué : Visuel
Somesthésique
Auditif
Quels sont les 3 types de Potentiel Évoqué?
Visuel
Somesthésique
Auditif
Quelles sont les deux techniques de laboratoires?
Stéréotaxie
Histologie
Qu’est-ce que la Stéréotaxie?
-Utilisée dans les méthodes de recherches faites avec ablation, stimulation et enregistrement
-Permet de faire des études plus précises
-Permet de faire des études dans des régions plus profondes du cerveau
-Technique chirurgicale qui permet d’immobiliser l’animal et, à l’aide de cartes du cerveau, il est possible de placer des électrodes qui visent soit à -stimuler
-enregistrer
-détruire
une région du cerveau
Technique chirurgicale qui permet d’immobiliser l’animal et, à l’aide de cartes du cerveau, il est possible de placer des électrodes qui visent soit à stimuler, enregistrer ,détruire une région du cerveau
Stéréotaxie
Qu’est-ce que l’histologie?
Quelles sont les 6 étapes d’une préparation du cerveau?
- Méthode qui permet de prendre une partie du cerveau (coupe) et de l’observer au microscope
1. Perfusion
2. Fixation
3. Retrait
4. Coupe de cerveau
5. Montage de coupe
6. Coloration
Parmi les 6 étapes de l’histologie, qu’est-ce que la perfusion?
Première étape
Il s’agit d’une étape de lavage du système circulatoire du cerveau puisque le sang est remplacé par le liquide à mesure que le sang sort par la jugulaire
Parmi les 6 étapes de l’histologie, qu’est-ce que la fixation?
Deuxième étape:
- Le liquide physiologique est remplacé par du formol afin de solidifier le cerveau
- Permet de rendre le tissu nerveux plus solide puisqu’à l’état normal il sagit d’une matière très fragile
Parmi les 6 étapes de l’histologie, qu’est-ce que le retrait?
Qu’est-ce que la coupe du cerveau?
Retrait :
- 3e étape
- Lorsque le cerveau est solidifié, il peut être retiré de la boîte crânienne
Coupe du cerveau :
- 4e étape
- Permet de faire des tranches qui pourront être observées au microscope. L’instrument utilisé pour la coupe est un microtome
- Pour faire des coupes, le cerveau doit être dur et certaines coupes se font au froid (cryostat). Le cerveau peut également être trempé dans de la paraffine chaude.
Parmi les 6 étapes de l’histologie, qu’est-ce que le montage de coupe?
Qu’est-ce que la coloration?
Montage de coupe :
- 5e étape
- Les coupes sont placées sur des lamelles afin de procéder au montage de coupe. De la gélatine placée sur des lamelles permet aux coupes de bien adhérer
Coloration:
- 6e étape
- On trempe les lamelles dans des produits qui permettent de colorer des cellules ou des parties de cellules.
Quelle est la première étape à tout examen clinique?
L’anamnèse
-Histoire de cas clinique
-Médicale
-Bio-Psycho-Sociale
On regarde l’histoire médiacle etc du patient
ex : états carentiels, ancien traumatisés craniens, etc.
Quelles sont les 4 étapes d’un examen clinique?
- Général
- Neurologique
- Psychiatrique
- Neuropsychologique
Quelles sont les 10 étapes d’un examen clinique– neuropsychologique?
- Latéralité des fonctions du langage
-Dominance manuelle
-Dominance pédestre
-Dominance visuelle
-Dominance auditive
2.Q.I.
3.Q.M. (mémoire) Q.I. et Q.M. pas + que 10pts de diff - Langage
5.Flexibilité mentale
6.Fonctions visuo-spatiales - Jugement
8.Attention
9.Information et orientation
10 Tests somato-sensoriels
Quels sont les 8 examens paracliniques?
- Examens biologiques
- Examens radiologiques
- Médecine nucléaire
- Imagerie par résonance magnétique nucléaire (I.R.M.)
- Échographie
- Examens électrophysiologiques
- Ponction lombaire
- Test d’amytal sodique
Qu’est-ce qu’un examen biologique? (Examen paraclinique)
Prise de sang
Qu’est-ce qu’un examen radiologique? (Examen paraclinique)
-RayonX du crâne
-RayonX de la colone cervicale
-TACO, cette technique permet de radiographer une couche précise d’une région de l’organisme, alors que les structures des couches supérieures et inférieures apparaissent floues
-CAT
-PET scan
-RMN
-Angiographie : Étude des vaisseaux
VOIR PAGE 20 MANUEL
Quels sont les moyens utilisés dans la médecine nucléaire? (Examen paraclinique)
Pet scan
- Cette technique nécessite l’injection de substances chimiques radioactive
- L’analyse par ordinateur des données procure une image de l’absorption et de l’usage de ces substances chimiques dans les diverses régions cérébrales.
- Il est possible alors d’identifier les régions à réactions métaboliques anormales
Qu’est-ce qu’une imagerie par résonance magnétique? I.R.M.
Examen paraclinique
- Visualisation des structures intracrâniennes.
- Excellent pour l’exploration du tronc cérébral et du cervelet
- Complémentaire au TACO
- Peut être nocif suite à une trop grande exposition à la radioactivité
Qu’est-ce que l’échographie?
Examen paraclinique
Émission et réflexion d’ultrasons
Quels sont les examens électrophysiologiques?
Examen paraclinique
Potentiel évoqué
- Somatosensitif, visuel et auditif
- On présente au sujet le stimulus que l’on veut étudier de façon répétitive puis on fait une moyenne des réponses ; on obtient ainsi une courbe dont on peut étudier les diverses composantes au point de vue latence, durée, amplitude, distribution, etc.
Électroencéphalographie
- Connaître les normalités selon l’âge
- Utile dans l’épilepsie et les lésions hémisphériques latéralisées
- Il s’agit d’un enregistrement de l’activité électrique cérébrale à partir d’électrodes appliquées sur le scalp selon un arrangement prédéterminé
Qu’est-ce qu’une ponction lombaire?
Examen paraclinique
- Analyse du L.C.R.
- On va prélever du liquide céphalo rachidien
- Pression, éléments cellulaires et constituants biochimiques
- Utile dans la S.E.P., les infestions, les hémorragies,etc.
Qu’est-ce qu’un test d’amytal sodique? (test Wada)
Examen paraclinique
- On anesthésie un hémisphère du cerveau
- Utile pour vérifier la contribution et le bon fonctionnement de chacun des hémisphères au niveau du langage et de la mémoire
- Utilisé lorsque :
a) Représentation atypique du langage
b) Profile neuropsychologique contraire au E.E.G.
c) Lésions épileptogéniques bilatérales
Quelles sont les 7 principales pathologies?
- Vasculaire
a) ischémiques – arrêt de la circulation sanguine
b) Hémorragies – saignements - Traumatiques
- Contusion cérébrale (meurtrissure cérébrale)
- Commotion cérébrale (perturbation du fctionnement)
- Hématomes (Épanchement de sang)
- Hydrocéphalies - Tumorales
- primaire (dans le cerveau)
- secondaire (métastases) - Infectieuses
- Dégénératives
- Carentielles ou métaboliques
- Anoxiques-hypoxiques
Quels sont les trois types de plans?
- Plan sagittal ou longitudinal
- Plan frontal ou coronal
- Plan horizontal ou transversal
Qu’est-ce que le plan sagittal ou longitudinal?
-Tout plan vertical qui coupe le corps // au plan médian
-Traverse longitudinalement le corps d’en avant en arrière
-Sépare le cerveau en droite/gauche
- Plan sagittal médian : en plein milieu
-Plan para-sagittal : s’il n’est pas coupé en plein milieu
VOIR PAGE 28
Qu’est-ce que le plan frontal ou coronal?
-Tout plan perpendiculaire au plan médian
-Qui divise le corps en une partie antérieure et une partie postérieure
VOIR PAGE 28
Qu’est-ce que le plan horizontal ou transversal?
-Tout plan perpendiculaire à la fois au plan médian et au plan frontal
-Qui divise le corps en une partie supérieure et une partie inférieure
VOIR PAGE 28
Quelles sont les 3 positions anatomiques ou corporelles?
Position anatomique :
-Organisme debout, les pieds rapprochés, membre supérieurs pendent sur les côtés, les paumes des mains sont dirigées vers l’avant, les doigts sont en extension et les pouces pointent vers l’intérieur
Position de pronation :
- Organisme étendu horizontalement
- La face contre terre
Position de supination
- Organisme étendu horizontalement
- Le visage dirigé vers le haut
Quels sont les directions (terminologie)?
Plan horizontal :
antérieure=rostrale=avant
postérieure=caudale=arrière
Plan vertical:
dorsale=supérieure
ventrale=inférieure
médiale=vers le centre (médiane)
latérale= vers l’extérieur
Proximale: Près du point d’attache d’un membre ou de l’origine d’une structure ou du milieu du corps
Médiale: Vers le milieu du corps ou du centre
Distale: Loin du point d’attache d’un membre ou de l’origine d’une structure ou du milieu du corps
Latérale: Vers l’extérieur, vers les extrémités
Ipsilatérale: Lorsque les sympotmes sont du même coté que la lésion p/r à l’axe médiant ou milieu du corps
Controlatérale : Symptomes du coté opposé à la lésion
VOIR PAGE 30
Structure de la cellule :
Quelles sont les 5 substances (protoplasme) fondamentales?
- Eau (70% à 85%)
- Ions (électrolytes)
- Protéines : fonctionnement métabolique de la cellule et de la membrane
- Lipides : role de filtre membranaire
- Glucides : rôle de nutrition
Quelles sont les 4 structures physiques ou organelles ou particules cytoplasmique?
Membrane cellulaire
Membrane nucléaire
Réticulum endoplasmique granuleux
Mitochondries
Quelles sont les caractéristiques de la membrane cellulaire?
Composée de protéines et lipide
Traversée par de nombreux pores (canaux)
Fonction : transport sélectif de substances à l’intérieur de la cellule
Quelles sont les caractéristiques de la membrane nucléaire?
Double membrane + espace intermembranaire
Quelles sont les caractéristiques du réticulum endoplasmique granuleux?
Granuleux car il y a des ribosomes à la surface extérieure
Les ribosomes sont composés d’ARN qui interviennent dans la synthèse des protéines de la cellule
Quelles sont les caractéristiques des mitochondires?
Constituent les sites de formation de l’adénosine triphosphate ; substance richement énergétique
Quels sont les caractéristique des liquides du milieu intérieur et extérieur?
Intérieur : Cytoplasme
Extérieur: Circule dans les espaces compris entre les cellules et se mélange librement avec les liquides du sang à travers les parois capilaires
Fonction : apporte aux cellules les nutriments et autres substances nécessaire à leur fonctionnement
Quelles sont les deux raisons (2) qui font que les milieux intra et extra cellulaire au niveau de la distribution des ions diffèrent?
- Certaines substances qui pénètrent la cellule sont utilisées rapidement donc la concentration intracellulaire diminue
- Sélectivité du transport des substances à travers la membrane
Quels sont les deux moyens de diffusions pour assurer le transport d’un côté à l’autre de la membrane
Diffusion
Transport actif
Quelles sont les principes et mécanismes du transport actif?
Principes :
- Aucune substance n’est capable de diffusion contre son gradient de concentration
- Une certaine quantité d’énergie doit être fournie à la substance¸
- Le processus de déplacement des molécules pour remonter une différence de concentration est appelé “transport actif”
Mécanismes:
VOIR page 34
Qu’est-ce que les neurofibrilles?
Structure fine et allongées
Spécifiques aux cellules nerveuses
Fonction mal connues mais semble jouer un rôle dans la conduction de l’influx nerveux
Élément de soutient
Squelette du neurone qui lui donne sa forme et sa rigidité.
