Exam théorique 1

Question 1

Toux productive d’expectorations purulentes, fièvre, dyspnée, douleur thoracique de type pleural, hémoptysies, atteinte de l’état général, déshydratation, histoire d’aspiration

Answer 1

Pneumonie

Question 2

histoire d’étouffement, dyspnée, fièvre, troubles de la déglutition

Answer 2

Ingestion d’un corps étranger intra-bronchique

Question 3

toux sèche, paroxystique, souvent nocturne ou déclenchée par l’exposition aux irritants bronchiques comme l’effort, le froid, les allergènes, le tabac ou la marijuana. Elle peut s’accompagner ou non de dyspnée et de wheezing

Answer 3

asthme

Question 4

mal de tête, algie faciale, congestion nasal de plus de 10 jours, toux irritative, éternuements, picotements, récurrence saisonnière dans la rhinite allergique.

Answer 4

écoulement nasal postérieur

Question 5

toux, crachats, hémoptysies, dyspnée , douleur thoracique, épanchement pleural, paralysie des cordes vocales, syndrôme de la veine cave supérieure, épanchement péricardique, anorexie, asthénie, perte de poids, sueurs nocturnes, métastases au foie, aux os, au cerveau, syndromes paranéoplasiques

Answer 5

Tumeur

Question 6

toux persistante avec expectorations, parfois hémoptysies et atteinte de l’état général chez un personne ayant séjourné dans une zone endémique ou immunosupprimée (VIH, chimiothérapie, corticothérapie, ou autres agents immunosuppresseurs)

Answer 6

Tuberculose

Question 7

augmentation de la toux, de la dyspnée ou de la quantité ou purulence des expectorations, embarras bronchique, wheezing, parfois fièvre, souvent précipitée par une IVRS

Answer 7

exacerbation d’une MPOC

Question 8

toux productrice quotidienne ou pendant plus de trois mois sur deux années consécutives chez un fumeur (plus de 40 paquets/année)

Answer 8

bronchite chronique

Question 9

brûlements d’estomac, pyrosis, reflux gastrique parfois nocturne pouvant donner des éveils nocturnes en panique ou une irritation de la gorge, de la toux ou un enrouement matinal de la voix.

Answer 9

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Question 10

Toux nocturne ou à l’exposition d’irritants bronchiques (froid, effort physique, allergènes, tabac), dyspnée, wheezing

Answer 10

Hyperactivité bronchique

Question 11

Congestion nasale, écoulement nasal, fièvre, mal de gorge, voix enrouée, écoulement dans l’arrière-gorge, toux, crachats

Answer 11

IVRS

Question 12

Toux paroxystique vigoureuse, souvent émétisante, qui survient en quinte et peut donner une difficulté à reprendre son souffle (chant de coq). Toux peut durer plusieurs semaines.

Answer 12

Coqueluche

Question 13

• Douleur persistante pendant plusieurs heures
• Douleur sans irradiation
• Douleur récidivante
• Ayant un lien avec l’alimentation (douleur postprandiale)
• Douleur accompagnée de symptômes gastro-intestinaux (pyrosis, reflux, brûlement d’estomac)
• Douleur soulagée par prise d’antiacides

Answer 13

Douleur thoracique d’origine digestive

Question 14

• douleur similaire d’origine cardiaque dans le passé
• DRS (serrement)
• douleur provoquée par l’effort et soulagée au repos
• Signes d’ischémie à l’ECG
• Marqueurs cardiaques positifs

Answer 14

MCAS

Question 15

Douleur thoracique aigue de type pleural
Douleur latéralisée d’un côté
Dyspnée
Hypoxémie
Thrombose veineuse au membre inférieur (douleur, gonflement)
Tachycardie
Tachypnée (augmentation de la fréquence respiratoire)
Fièvre légère

Answer 15

Embolie pulmonaire

Question 16

Douleur localisée au site d’un traumatisme
Douleur progressive
Douleur augmentée par la palpation ou lors de la mobilisation
Douleur soulagée par analgésique
Présence de lésion au niveau de la peau (zona)
Absence de diagnostic alternatif

Answer 16

La douleur thoracique d’origine musculosquelettique

Question 17

Douleur thoracique centrale de type “pleural” (augmentée par respiration), positionnelle, augmentée par le décubitus et soulagée par la position assise vers l’avant
Disparition sur plusieurs heures
Soulagée par prise d’aspirine ou d’anti-inflammatoire avec parfois fièvre légère
Frottement péricardique à l’auscultation cardiaque
Anomalies du ST à l’ECG
Effusion (fuite de liquide à travers les parois d’un vaisseau sanguin vers les tissus ou vers une cavité) péricardique à l’échographie

Answer 17

Péricardite

Question 18

Jeune homme grand et mince
MPOC avec bulles emphysémateuses
Douleur thoracique subite, latéralisée du côté atteint
Dyspnée
Radiographie pulmonaire anormale
Examen = altération des signes vitaux, absence de vibration vocale du côté atteint, tympanisme à la percussion et absence de murmure vésiculaire à l’auscultation

Answer 18

Pneumothorax

Question 19

Présentation subite
Douleur thoracique intense, centrale, irradiant au dos
ECG normal
Sexe masculin
Age de plus de 60 ans
ATCD d’HTA
Déficit neurologique focal associé au tableau douloureux
Différence de tension artérielle de plus de 20 mmHg, ou de pouls entre les deux membres supérieurs
HTA pendant l’épisode de dissection
Radiographie pulmonaire : élargissement du médiastin, anomalie de contour de l’aorte

Answer 19

Dissection de l’aorte thoracique

Question 20

Douleur de type pleural, latéralisée
Fière, atteinte de l’état général
Symptômes respiratoires = toux, expectorations colorées, essoufflement, hémoptysies.
Examen physique = fièvre, tachycardie, tachypnée, hypoxémie.
Palpation = vibrations sonores augmentées, asymétrie dans l’amplitude respiratoire, percussion d’une zone de matité (absence de résonance)
Auscultation = présence de crépitements pulmonaires, absence de murmure vésiculaire, souffle tubaire
La radiographie pulmonaire est diagnostic. Elle montre une consolidation pulmonaire

Answer 20

Pneumonie encore lol

Question 21

Douleur thoracique prolongée ou récidivante
Survient dans un contexte d’anxiété ou de stress
Tests normaux

Answer 21

Douleur thoracique d’origine anxieuse