Exam théorique 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les vraies et fausses articulations de l’épaule?

A

Vraies:

Gléno-humérale
Sterno-claviculaire
Acromio-claviculaire

Fausses:

Scapulo-thoracique
Sous-deltoidienne

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Q

Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation gléno-humérale?

A

Cavité glénoïde et Tête humérale

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3
Q

Quels sont les moyens d’union passifs de l’articulation gléno-humérale?

A

Capsule
Bourrelet glénoïdien
Liquide synoviale
Ligament coraco-huméral
Ligaments gléno-huméraux
Ligament huméral transverse

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4
Q

Quels sont les moyens d’union actifs de l’articulation gléno-humérale?

A

Tendon LPB
Coiffe des rotateurs
Deltoïde
Tendon du Triceps

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Q

Comment est-ce que la coiffe des rotateur coapte et stabilise l’articulation gléno-humérale?

A

En se contractant, les tendons tendent la capsule ce qui augmente la congruence articulaire

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6
Q

Vrai ou faux?

Dans une capsulite aigue, les RISOM peuvent être douloureux

A

Vrai

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7
Q

Quels ligaments s’attachent au labrum?

A

Ligaments gléno-huméraux

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8
Q

Sur quoi s’attache le tendon du LPB?

A

Le labrum

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9
Q

Que retrouve-t-on dans la région sous acromiale?

A

LPB
Tendons de la coiffe des rotateurs
Bourse sous-acromiale

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10
Q

Qui occupe le plus de place dans la région sous-acromiale?

A

Les tendons de la coiffe des rotateurs
(5-6/7mm)

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11
Q

Quel est le rôle commun de la coiffe des rotateurs?

A

Coaptation

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12
Q

Qui sont les courts recentreurs de la tête humérale?

A

Les muscles de la coiffe des rotateurs

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13
Q

Quel muscle de la coiffe des rotateurs postériorise la tête humérale?

A

Subscapulaire

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14
Q

Quels muscles de la coiffe des rotateurs abaissent la tête humérale?

A

Supra-épineux
Infra-épineux
Petit rond

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15
Q

Qui sont les longs recentreurs de la tête humérale?

A

Grand dorsal
Grand pectoral
Grand rond
LPB

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16
Q

Qui sont les stabilisateurs de la scapula?

A

Dentelé antérieur
Trapèze
Élévateur
Rhomboïdes
Grand dorsal

17
Q

Quelle est la règle concave et convexe?

A

L’élément distal qui bouge est la tête humérale qui est convexe, donc le roulement et glissement se feront dans des directions opposées.

Exemple:

Rotation externe - roulement postérieur, glissement antérieur

18
Q

Lors de l’élévation du MS, quels mouvements fait la scapula?

A

Sonnette externe
Bascule postérieure

19
Q

Durant le mouvement d’élévation du bras…

Le deltoide tire l’humérus vers le _____
Les muscles de la coiffe des rotateurs tirent l’humérus vers le _____

A

haut, bas

20
Q

Définition syndrome d’accrochage?

A

Un processus évolutif de conflits sous-acromio-coracoïdiens d’origine traumatique ou dégénérative provoquant des lésions à l’épaule

21
Q

Quelles sont les complications d’un syndrome d’accrochage?

A

Bursite
Tendinopathie
Rupture tendineuse (coiffe des rotateurs)

22
Q

Quelles sont les causes d’un syndrome d’accrochage?

A

Inflammation tendons CR ou bourses

Fibrose tendons CR

Mauvaise biomécanique de l’épaule (faiblesse ou proprioception)

Mauvaise position tête humérale et scapula

Mauvaise posture

23
Q

Quelle est la théorie des déficits centraux?

A

Des changements au niveau du cortex moteur primaire

Répétition d’un patron de mouvement anormal

Création d’une nouvelle représentation corticale du mouvement et cela devient le patron de mouvement dominant

L’individu doit désapprendre le comportement anormal et faire un réentrainement du patron de mouvement normal

24
Q

Est-ce que la répétion est assez pour mener à une réorganisation corticale?

A

Non

Plusieurs facteurs comme la visualisation et rétroaction favorisent l’apprentissage moteur

Il faut aussi être capable d’exécuter les tâches sous diverses conditions (vitesse, charges, environnement)

25
Q

Pour quelles raisons les tests cliniques n’étaient pas fiables pour diagnostiquer un syndrome d’accrochage?

A

Impossible d’isoler les tendons de la coiffe des rotateurs

La bourse sous-acromiale possède beaucoup de terminaisons nerveuses

Pauvre corrélation entre les pathologies et symptômes musculo-squelettiques

Pauvre corrélation entre la forme de l’acromion et les symptômes

La faiblesse perçue lors des tests peut être expliquée par la provocation de la douleur et non par une lésion musculo-squelettique

26
Q

Étiologie traumatique pour syndrome d’accrochage?

A

Trauma
Surutilisation MS
Mauvaise utilisation MS

27
Q

Étiologie dégénérative pour syndrome d’accrochage?

A

Dégénérescence
Mauvaise posture

28
Q

Où peut se produire le “pincement” dans le complexe sous-acromio-coracoïdien?

A

Antérieur
Supérieur
Postéro-supérieur

29
Q

Qu’est-ce l’acromioplastie?

A

Rasage de l’acromion pour augmenter l’espace sous-acromiale

30
Q

Pourquoi les données probantes nous amènent à remettre en question les bénéfices de l’acromioplastie?

A

Bursectomie favorise rupture de la coiffe des rotateurs

Section du ligament coraco-huméral favorise glissement supérieur de la tête humérale

Section de l’acromion n’arrête pas le développement des ruptures de la coiffe des rotateurs

31
Q

Quels sont les objectifs en physiothérapie pour le syndrome d’accrochage?

A

Augmenter espace sous-acromiale en diminuant l’inflammation

Augmenter AA

Diminuer les tensions

Corriger la posture

Augmenter FM recentreurs et stabilisateurs

Améliorer proprioception

Conseils