exam pharmaco 1-2 Flashcards

1
Q

Documentation adéquate :

A
  1. feuille d’administration des médic.
  2. profil pharmacologique → client
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Q

Les 7 bons principes d’administration des medic.

A
  • bonne personne
  • bonne médicament
  • bonne dose
  • bonne voie d’administration
  • bon moment d’administration
  • bonne documentation
  • bonne surveillance

( avant la préparation, pendant la prép., lors de l’admin et après)

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3
Q

Double vérification indépendante (DVI)

A
  • lors de la vérification de la bonne dose
  • faire vérifier l’exactitude du calcul de dose à administrer par un autre prof. de la santé avant d’admin.
    ( ne s’applique pas à tous les médic, obligatoire pour médic qui ont: niv. d’alerte haut / dangereux ex : insuline, narcotique )
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4
Q

Erreur de médicament

A
  • inf = responsable des médic qu’elle donne
  • possible a tous moments (prescription, communication de l’ordonnance, étiquetage, emballage, admin)
    important : doit être repéré avant l’arrivé du client
  • obliger de faire un formulaire de déclaration + erreur de médic
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5
Q

Composant du médicament

A
  • principe actif : subst. chimique qui est responsable de l’effet thérapeutique (mol. actives)
  • excipient : subst. inactive qui n’a pas d’effet physiologique. Utilisé pour : mise en forme (conservation, améliorer goût ex : saveur cannelle)
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6
Q

Formes pharmaceutiques

A
  • assure : conservation + stabilité du médic
  • doit correspondre à la voie d’admin du
    principe actif
  • peut avoir plusieurs formes ex: gravol + voie d’admin = prescrite par le médecin
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7
Q

Dénomination des médicaments

A
  • chimique : nom exact de la cmp. chx / moléculaire
  • générique : nom officiel sur publications, utilisé par fabricants
  • commercial : marque de commerce enregistrée suivi d’un sigle
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8
Q

Exemple de sigle

A
  • CD/CR : libération contrôlée
  • LA : longue action
  • SR : libération continue
  • XL/XR : action prolongée
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9
Q

Pharmacocinétique

A

façon dont le médicament agit dans le corps, étudie la concentration sérique (taux de médic dans le sang)

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10
Q

Facteurs qui influence

A
  • condition clinique (insuf. rénale/hépatique ne pourra pas éliminer)
  • âge (pers. âgée réagit diff/lent)
  • taille/poids
  • État (femme enceinte qui allaite: conseq sur le bébé
  • présence de signe/sympt lors de l’éval de condition : pers hypotension/hypoglycémie
    voie d’admin (entérale/parentéral)
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11
Q

Entérale / Parentéral

A

entérale : orale, sublinguale, buccogingivale
parentéral (autre que la bouche) : sous-cut, intramusc, intravein, intrarect

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12
Q

Paramètre : biodisponibilité

A
  • quantité restante du principe actif (pas d’effet sur l’organisme)
  • influencé par la forme pharmaceut + voie d’admin
  • toutes les voies d’admin ont une biodisponibilité partielle sauf IV, car direct dans le sang.
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13
Q

Acronyme des 5 étapes de la pharmacocinétique

A

LAMDE (voie entérale)
LADME (parentéral)

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14
Q

Étape 1 : libération (particulière/normale)

A
  • les mol du principe actif se séparent de l’excipient
  • vitesse dépend du site de libération et de la voie d’admin
  • normale : dans l’estomac (dégradation de l’excipient par l’acide gastrique). Rainure qui indique médic = écrasable/sécable
  • particulière (2) :
    retardée/différée : lib. dans l’estomac, ne peut pas être coupé, previent certains effets sec. gastrique
    prolongée/contrôlée : lib. dans l’estomac, progressif (8-24h), aide à la discipline (diminue le risque d’oublis + nb de prise). Co/Caps, ne peut être coup, risque de surdose
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15
Q

Étape 2 : absorption

A
  • passage du médic du site d’admin à la circ sanguine
  • voie d’admin influence l’absorption
    entérale : vitesse transit intestinal, ph gastrique, el. presents dans l’estomac
    parentérale : solubilité du médic, vascularisation et le flux sanguin (+rapide = IV, 2e = IM, car bcp de veine)
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16
Q

Étape 3 : métabolisme

A
  • modif chx du principe act. dans l’org.(fait par enzyme)
  • princpe act = inactivé + change en métabolite pour facile élimination par les reins
  • possible que enzyme active/amplifie princ. actif
17
Q

Étape 4 : distribution

A
  • transport du PA par circ. sanguine vers tissus/organes pour produire un effet sur le site d’action
  • un partie des mol d PA se colle à l’albumine (protéine) du sang et une autre circule librement dans la circ. sanguine (ce qui agit)
    • un médic = biodispo, - il va se coller à l’albumine
18
Q

Étape 5 : élimination

A
  • les reins éliminent le médic
    (possible par les intestins, poumons, foie, salive, sueur, lait maternel)
  • influencé par : affections rénale/vieillissement (faire attention à la concentration)
19
Q

Les effets indésirables des médicaments

A
  • idiosyncrasique, allergique, cancérogène, tératogène, maladie iatrogénique, toxique
20
Q

Idiosyncrasique

A

rx anormale/excessive à un médic, souvent en lien avec la génétique (ex: ne fait pas effet)

21
Q

Allergique

A

rx imprévisible où le médic joue le rôle d’antigène et déclenche la lib. d’anticorps
ex : choc anaphylactique

22
Q

Cancérogène

A

risque de cancer causé par la prise de médic
ex : cancer de l’utérus

23
Q

Tératogène

A

malformation congénitale ou trouble du dev. causé par la prise de médic avant la grosse

24
Q

Maladie iatrogénique

A

maladie causé par la prise de médic (symp/trouble)
ex : syndrôme parkinsonien

25
Q

Toxique

A

effet thérapeutique démesuré qui peut apparaître après l’absorption du médic. Créer par : surdosage, dysfonction rein/foie (pas assez éliminé dans le sang)
ex : hépatotoxicité

26
Q

Les trois types d’interaction

A
  • potentialisation : intensifie l’effet d’un autre médic
  • inhibition : réduit l’effet d’un autre médicament
  • additivité* : augmente de façon avantageuse l’effet du médic pour le rendre plus efficace, diminuer/espacer les doses
  • limiter les risques d’effets indésirables
27
Q

Cause reliées à la non-observance thérapeutique sont en lien avec

A
  • polypharmacie (consommer plusieurs médic)
  • automédication (le prendre par soi-même
  • prise de médic en vente libre
  • manque d’info/fausse croyance sur les médic
28
Q

Facteurs qui augmentent le risque de toxicité

A
  • âge (la vieillesse car associé a une baisse du débit de filtration glomérulaire)
  • ne pas tenir compte du poids en lien avec le dosage
  • un surdose
  • altération de la fonction hépatique/rénale
  • dénutrition
  • interaction de potentialisation