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soins infirmiers 161 > exam labo 2 > Flashcards

exam labo 2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 premières étapes pré-exécutoires de la préparation des injections pour l’ampoule et la fiole?

A
  1. Procéder à l’hygiène des mains
  2. Inscrire sur l’étiquette du médicament: le nom du médicament, le nom du patient, le numéros de chambre, la date et l’heure de l’administration, les initiales de l’Infirmière et la dose préparée.
  3. Comparer les informations de l’ordonnance médicale et de l’étiquette de la pharmacie.
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Q

Quelles sont les étapes exécutoires de préparation d’injection pour l’ampoule?

A
  1. Nettoyer le collet de l’ampoule à l’aide d’un tampon d’alcool.
  2. Donner des chiquenaudes sur l’élément supérieur de l’ampoule ou frotter rapidement la base de l’ampoule sur une surface rigide.
  3. Recouvrir le collet de l’ampoule d’une compresse. Il faut plier la compresse d’un mouvement ferme et rapide vers soit afin d’ouvrir l’ampoule.
  4. déposer l’ampoule sur une surface plane et propre
  5. prendre la seringue et retirer son bouchon de sorte qu’il ne touche pas l’aiguille et la déposer sur une compresse stérile.
  6. prendre l’ampoule entre l’index et le majeur de la main non dominante pour y prélever la solution à l’aide de la seringue.
  7. donner des chiquenaudes pour amener les bulles d’air du cylindre vers son embout.
  8. appuyer sur le piston de manière à expulser l’air contenue dans le cylindre.
  9. recouvrir l’aiguille de son bouchon en faisant attention d’éviter un contact avec son pourtour.
  10. Apposer l’étiquette sur le capuchon de l’aiguille.
  11. Jeter le contenant de de l’ampoule dans le biorisque.
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3
Q

pourquoi il est important de donner de chiquenaudes sur l’élément supérieur de l’ampoule ou de frotter la base de cette dernière sur une surface rigide?

A

Afin de déloger le liquide présent dans le col.

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4
Q

Pourquoi, il est important que la tige et le biseau de l’aiguille ne touche pas le bord de l’ampoule lors du prélèvement de la solution?

A

Pour éviter toutes formes de contamination.

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5
Q

Quelles sont les étapes exécutoires de préparation d’injection pour la fiole?

A
  1. retirer le capuchon de la fiole en évitant de contaminer l’opercule de caoutchouc.
  2. Tirer le piston de façon à obtenir le volume d’air équivalent au volume de solution désiré.
  3. prendre à l’aide du majeur et de l’index de la main non dominante la fiole. tenir l’embout de la seringue à l’aide des autres doigts de cette même main. saisir le piston et l’épaulement à l’aide du pouce et de l’index.
  4. prélever la quantité de solution nécessaire en injectant l’air contenue dans le cylindre
  5. Donner de petites chiquenaude afin de déloger les bulles persistante dans la seringue.
  6. retourner la fiole sur une surface pour y sortir l’aiguille de la seringue.
  7. apposer l’étiquette sur le bouchon de l’aiguille après avoir installé le bouchon.
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6
Q

Quel est la procédure de préparation de deux types d’insuline?

A
  1. Hygiène des mains
  2. comparer étiquettes respectives avec la FADM.
  3. Inscrire sur étiquette:
    nom client - type d’insuline - doses respectives - initiales
  4. injecter un volume d’air dans la fiole à solution opaque équivalent au volume de solution désiré.
  5. Idem pour la solution transparente.
  6. prélever la solution transparente
  7. Vérification par une autre infirmière de la dose prélevée.
  8. prélever la dose de la solution opaque.
  9. apposer l’étiquette sur le capuchon.
  10. Faire la vérification auprès d’une autre infirmière.
  11. hygiène des mains
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7
Q

Si on utilise une fiole qui déjà été utilisée quelle étape est nécessaire avant de s’en servir?

A

Il est primordial d’utiliser un tampon d’alcool sur la surface de l’opercule et d’attendre 30 seconde avant de le transpercer.

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8
Q

Lors du 2e prélèvement dans une seringue contenant 2 types d’insuline, quelle précaution importante est nécessaire?

A

Il faut faire attention de ne pas aspirer de bulles d’air. Pour ce faire, le biseau doit être maintenu immergé.

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9
Q

Une fois les deux types d’insuline prélever dans la seringue, de combien temps dispose l’infirmière pour administrer le médicament?

A

5 min

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10
Q

Quels sont les sites d’injection par voie SC? (5)

A
  1. Faces externe postérieures des bras
  2. Abdomen
  3. faces antérieures des cuisses
  4. Région scapulaire des épaules
  5. région fessière supérieure.
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11
Q

Quels sont les calibres de l’aiguille pour injection SC?

A

25-26-27G

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12
Q

pour quelle longueur doit-on associé un angle d’injection de 45 degrés et de 90 degrés respectivement?

A

5/8 po et 1/2 po

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13
Q

Quelles sont les formats de médicaments par voie SC et IM?

A
  1. Ampoule
  2. fiole unidose
  3. fiole multidose
  4. seringue à dose unique
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14
Q

Quelle graduation utilise-t-on pour l’insuline?

A

Les unités

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15
Q

Quels sont les composantes de la seringue et de l’aiguille?

A
  1. Piston
  2. Cylindre
  3. embout
  4. Embase
  5. tige
  6. Biseau
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16
Q

Nommez les composantes de la seringue qui doivent rester stériles.

A

Embase, tige et biseau.

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17
Q

Quel est la quantité injectable par voie SC?

A

1 mL

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18
Q

Dans quel contexte, utilise-t-on la seringue de 5 mL?

A

Lorsque le volume à injecter est de 2 mL à 3 mL.

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19
Q

Dans quel contexte, utilise-t-on la seringue de 3 mL?

A

Pour des doses comprises entre 1 et 3 mL.

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20
Q

Quelle dose maximale par voie IM peut-on administrer à un patient?

A

3 mL. Au-delà de cette dose, il est important d’utiliser deux sites d’injection différent.

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21
Q

Dans quel contexte, utilise-t-on la seringue de 1 mL?

A

Pour des doses inférieurs à 1 mL

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22
Q

Pour un liquide très visqueux, quel calibre d’aiguille est a priorisé?

A

20 - 21G

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23
Q

Effets secondaires de l’insuline?

A

lipodystrophie, rougeur, démangeaison, œdème

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24
Q

Est-ce que la fréquence d’administration de l’insuline par voie SC est indiquée sur l’ordonnance?

A

non, l’ordonnance précise le moment de l’administration. Par exemple : ac, hs, pc

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25
Q

Sur quelles informations se base l’infirmière pour connaître la dose d’insuline à administrer au patient?

A

L’échelle d’insuline et la glycémie capillaire.

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26
Q

Vrai ou faux. Il faut toujours administrer 1/3 de dose d’insuline avant le coucher?
Expliquez votre réponse

A

Faux, c’est une demi-dose.

Pour éviter les risque d’hypoglycémie pendant le sommeil.

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27
Q

Peut-on utiliser un stylo à insuline pour plusieurs patient?

A

Non, pour éviter le risque d’erreur.

28
Q

Quelles sont les divers appareils permettant l’injection de l’Insuline sur le marché?

A
  1. Le stylo à insuline: Permet de régler la dose exact que le patient à besoin. Il n’y a qu’à poser une aiguille et le patient peut s’injecter l’insuline.
  2. La pompe extracorporelle à insuline: méthode sécuritaire d’administration de l’insuline sur une base régulière. Une pompe contrôlé par un ordinateur injecte de l’insuline au gré des besoins du patient.
29
Q

Vrai ou faux? Lorsqu’un calcul s’impose pour déterminer la quantité d’insuline, il suffit de faire une addition.

A

Vrai. Les règles de proportionnalités ne s’appliquent pas pour le calcul de l’insuline.

30
Q

Lorsqu’on utilise une fiole multidose, qu’est-ce qui est important de regarder d’abord en le sortant du frigo?

A

La date d’expiration ainsi que la date d’ouverture.

31
Q

Après combien de temps doit-on jeter une fiole ouverte?

A

28 jours

32
Q

Si une fiole a été ouverte et qu’aucune étiquette n’a été apposée dessus. Que doit-on faire?

A

La jeter

33
Q

Puisque l’insuline est considéré comme étant un médicament à haut risque que doit-on faire?

A

Effectuer une DVI et l’autre infirmière doit apposer ses initiales sur la FADM ou une feuille de surveillance en guise de preuve.

34
Q

Peut-on mélanger un insuline à action prolongée avec un autre insuline?

A

Non. Il est toutefois possible d’utiliser deux seringues distinctes pour les administrer au même moment.

35
Q

Pourquoi il ne faut pas mélanger vigoureusement une fiole d’insuline à action intermédiaire?

A

Il y aurait risque de briser les molécules du produits.

36
Q

Vrai ou faux? Lorsqu’on mélange deux types d’insuline, si on aspire trop du deuxième insuline à prélevé, il suffit de rejeter le surplus dans le biorisque et l’utiliser ensuite.

A

Faux, il faut recommencer.

37
Q

Quelles conditions doivent être remplies lorsqu’on mélange deux types d’insulines?

A
  1. ils doivent provenir de la même compagnie pharmaceutique.

2. Il n’est pas possible de mélanger un type d’insuline à action prolongée avec un autre type d’insuline.

38
Q

Que doit faire l’infirmière lorsqu’un membre du personnel non infirmier prend en charge les soins d’hygiène d’un patient?

A

Aviser le personnel des conditions particulières du patient. C’est son devoir.

39
Q

À l’aide de quel partie du corps peut-on bien déterminer la température adéquate de l’eau avant les soins d’hygiène?

A

Les poignets

40
Q

À quel hauteur doit être placé le lit du patient pour les soins d’hygiène au lit?

A

À la hauteur du pubis

41
Q

A-t-on besoin de gants lors des soins d’hygiène?

A

Oui

42
Q

À quelle degré doit-on lever la tête du client lorsque la condition de santé de celui-ci n’est pas compromise pendant les soins d’hygiène?

A

À 30 degrés

43
Q

Si il y a des croûtes sur les paupières du client lors des soins d’hygiène, que doit-on faire?

A

Il faut appliquer une compresse humide durant 2-3 secondes pour ensuite tenter de les déloger.

44
Q

Peut-on utiliser du savon lorsqu’on procède au nettoyage des yeux?

A

Non, il y aurait risque d’irritation pour les yeux.

45
Q

Comment doit-on disposer la chemise d’hôpital au moment de nettoyer sa poitrine?

A

Retirer sa chemise d’hôpital et couvrir la poitrine du patient de sorte que la chemise et drap permettront uniquement de découvrir la zone du corps à laver. Ceci permet de préserver l’intimité du client.

46
Q

Que faire lorsqu’il y a une perfusion intraveineuse et que l’on doit retirer la chemise d’un patient pour les soins d’hygiène?

A

Il faut d’abord retirer la manche de l’autre bras et retirer celle de l’autre bras avec perfusion ensuite en y insérant la tubulure et le sac de perfusion. Ensuite, il faut revérifier le débit de la perfusion.

47
Q

Quel matériel peut-on utiliser pour les exercices d’amplitude?

A

Lit, oreiller, balle molle.

48
Q

L’évaluation de la mobilité doit être axée sur quels éléments?

A
  1. L’amplitude articulaire
  2. L’alignement corporel
  3. La tolérance à l’activité
  4. La démarche
  5. L’exercice
49
Q

Que signifie l’amplitude articulaire?

A

C’est le mouvement qu’une articulation peut effectuer dans l’un des trois plans du corps (sagittal, transversal et frontal).

50
Q

Les clients ont une mobilité restreinte en raison de…

A
  1. Maladie
  2. Incapacité (temporaire ou permanente)
  3. Traumatisme
51
Q

Quels systèmes peuvent être touchés en raison de l’immobilité?

A
  1. Respiratoire
  2. Cardio-vasculaire
  3. Métabolique
  4. Tégumentaire
  5. Locomoteur
  6. Urinaire et intestinal
52
Q

Décrire les exercices d’amplitude articulaire actif et passif

A

Actif : autonome

Passif : dépendant de l’infirmière, d’un autre soignant ou de la famille

53
Q

Quelles sont les étapes préparatoires à l’application de la méthode d’amplitude articulatoire?

A
  1. Considération de l’état physique et psychologique
  2. Déterminer les contre-indications possibles
  3. Confort et sécurité
  4. Préparer le matériel
  5. Informer et donner les consignes adaptées à la personne
54
Q

Comment procède-t-on à l’examen clinique d’une personne sur le plan articulatoire?

A
  1. Évaluer les capacités du client lorsqu’il est moins actif
  2. Choisir des exercices suivant les capacités du client
  3. Physiothérapeute si besoin
  4. Indiquer au PTI les directives nécéssaires
55
Q

Quel est l’anticoagulant par voie entérale le plus utilisé?

A

L’héparine (unités)

56
Q

Est-ce qu’il y a une contre-indication pour les personnes suivant un traitement anticoagulant?

A

Oui, il ne faut pas administrer de médicament par voie IM car il y a risque de formation d’hématome.

57
Q

Qu’est-ce que l’acronyme HBPM?

A

Héparine de bas poids moléculaire, permettant de prévenir un thrombus lors d’intervention chirurgicales afin d’éviter la formation de thrombose.

58
Q

Quel est le site de d’injection à privilégier pour l’administration de l’héparine?

A

La région périombilicale. Ce site est à privilégier puisqu’il permet d’accélérer la vitesse d’absorption et évite les troubles veineux puisque les maladies vasculaires ne touchent pas en général la région abdominale. Dans le cas où la région serait impraticable, les cuisses ou les bras sont à privilégier.

59
Q

Comment soit être chaussé un client qui doit utiliser un outils pour aider à ça marche?

A

Des souliers plats, de préférence fermé et muni d’une semelle antidérapante.

60
Q

Comment mesure-t-on la hauteur des barres d’appuis ou de la crosse?

A

En le mettant à la hauteur du trochanter.

61
Q

À quelle distance des pieds doit se situer le sabot de l’outils d’aide à la marche?

A

À 15 cm

62
Q

Quel est la position de départ idéale pour utiliser un outil d’aide à la marche?

A

Dos droit, épaules relâchée, le regard vers l’avant, les genou fléchis les hanches vers l’avant et les pieds légèrement écartés et placés en direction du déplacement.

63
Q

Quelles étapes du changement de la culotte de protection?

A
  1. préparer le matériel
  2. isoler le patient
  3. informer le client des tâches à faire, replier la couverture vers le bas du lit.
  4. détacher la culotte souillée.
  5. La retirer en le retournant le patient sur le côté en lui demandant de lever son siège dans le but d’y glisser le piqué jetable.
  6. essuyer avec papier hygiénique.
  7. laver la région périnéale et anal, rincer, sécher.
  8. appliquer crème contre irritation.
  9. retirer le piqué jetable et placer la culotte propre sous les fesses et replier la culotte sur l’abdomen
  10. attacher fermement de chaque côté avec les bandes autocollantes.
  11. réinstaller confortablement le client et changer de position au besoin.
  12. Assurer la sécurité du patient, ridelles et cloche d’appel.
  13. jeter le matériel souillée.
  14. retirer les gants et se laver les mains.
64
Q

Comment favorise-t-on l’autonomie fonctionnel du client?

A

Évaluer avec discernement son besoin d’assistance:

  1. considérer sa capacité à accomplir AVQ et exercices d’amplitude articulaire.
  2. Déterminer le type d’exercice à faire.
  3. déterminer les intervalles à faire.
  4. vérifier la motivation.
  5. déceler les signes de raideur
65
Q

Comment effectuez vous les soins et traitements infirmiers et médicaux sur le plan de l’amplitude articulatoire?

A
  1. vérifier le plan thérapeutique (q. 4)
  2. donner explications nécessaires.
  3. exercices le plus actifs que possible.
  4. favoriser l’autonomie
  5. jamais forcer une articulation au-delà de sa limite.
  6. 5 répétions par mouvement (évite contracture)
  7. Respecter PDSB “principles”
  8. Si l’exercice est passif, il faut se tenir à côté de l’articulation à mouvoir, et placer le creux de la main sous l’articulation à soutenir.
  9. quand l’exercice prend fin, s’assurer du bonne alignement des articulations.
66
Q

Quelles sont les positions couchées d’un client dans son lit?

A
  1. semi-fowler
  2. décubitus ventral
  3. ””” dorsal
  4. ””” latéral
  5. de sims
67
Q

Quels sont les principes à respecter lors des soins d’hygiènes?

A
  1. autonomie
  2. Hygiène et asepsie
  3. confort
  4. méthode et sécurité

soins infirmiers 161 (1 decks)

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