exam labo 2 Flashcards
3 buts visés par le positionnement du client dans le lit
-favoriser le retour veineux
-maintenir un bel alignement corporel du patient
-éviter les plaies de pressions
facteurs de risque qui nécessite des changements plus fréquents de position
-paralysie
-hémiplégie
-diminution de la sensibilité
-altération de la mobilité
-altération de la circulation
-âge
-altération de l’état de conscience
-altération des tissus cutanés
position ventre
Sims
position dos 45 degré
semi-fowler
position assis
fowler
position coucher côté
décubitus latéral
coucher dos plat
décubitus dorsal
principes à respecter lors de l’hygiène
-communication
-hygiène et asepsie
-confort et intimité
-méthode et sécurité
lors d’un soin d’hygiène que doit évaluer l’infirmière
-l’intégrité de sa peau
-capacités de la personne
lorsque je lave les yeux, je commence par le coin interne de l’oeil
vrai
le visage n’a pas besoin d’être rincé puisqu’on ne mets jamais de savon
faux
lors du lavage des membres supérieurs je lave la main en premier
faux
je peux rester du même côté du lit pour laver les 2 bras
vrai
on ne doit jamais utilisé de tige-montée pour les oreilles
vrai
nous n’avons jamais besoin de mettre de gants pour les soins d’hygiène
faux
le dossier doit comporter entre autre …
-le type de bain
-l’état de la peau
-la réaction du patient
rôle de l’infirmière lors de l’hygiène
-assurer l’autonomie, la sécurité et le confort
-plan de travail du préposé doit être mis à jour
-mettre le PSTI à jour pour l’infirmière auxiliaire
-valider auprès du collaborateur le déroulement des soins d’hygiène et la présence de particularités
-dire au préposé de signaler toute rougeur ou lésion afin que l’infirmière effectue une évaluation approfondie de l’autonomie fonctionnelle et de l’intégrité
consigner l’information au dossier soins d’hygiène
-apporter des modifications au PTI et PSTI au besoin
-rédiger les notes au dossier en respectant les règles
-inscrire des données précises et pertinente en utilisant la terminologie appropriée
changement de la culotte de protection
1.culotte appropriée, serviette, débarbouillettes, savon, papier hygiénique, gants, bassin de lit et eau tiède, piqué jetable, crème hydratante
2. isoler le client
3. informer le client de la tâche à faire
4. positionner le client
5. enfiler les gants
6.retirer la culotte souillé
7. s’essuyer avec le papier hygiénique
8.laver la région périnéale et anale et bien rincer
9.appliquer une crème barrière afin de traiter l’irritation
10. retirer le piqué
11.attacher fermement
12.réinstaller confortablement le client
13.assurer sa sécurité
14.jeter le matériel souillé
parties de la seringue
-piston
-cylindre
-embout
-embase
-tige
-biseau
solution seringue
liquide qu’on prélève
fiole ou ampoule seringue
liquide est prélevé à partir de celle-ci
pourquoi doit-on conserver l’extrémité de l’aiguille immergée dans le liquide
afin d’éviter d’aspirer de l’air
sous-cutanée
-insuline
-tuberculine
-micro perfuseur à ailettes
-faces externes postérieur des bras
-abdomen
-face antérieure des cuisses
-région scapulaire des épaules
-région fessier supérieure
en quoi consiste une injection sous-cutanée
administrer un médicament dans le tissu conjonctif lâche qui est situé sous le derme
l’action d’un médicament injecté par sous-cutanée est plus rapide que si l’injection était faite dans le muscle (IM)
faux, car le tissu sous-cutanée est moins riche en vaisseau sanguin que les muscles