Exam final fondement Flashcards
Timolol (Timoptic)
b-bloquant
Baisse IOP par baisse de prod d’humeur aqueuse.
Open-angle surtout.
En urgence peut pour angle fermé si avec autres med
Latanoprost (Xalatan)
Analogue prostaglandines
Glaucome angle ouvert.
Analogue PG F2 Alpha.
Baisse PIO par évacuation humeur aqueuse par voie uvéosclérale à place de réseau trabéculaire et canal de Schlemm obtrué par glaucome angle ouvert. Lorsque muscle ciliaire relaxé. Humeur faufile entre fibre et est réabsorbé dans vaisseaux sanguins et lympha de choroide.
Brimonidine (Alphagan)
Alpha 2-adrenergic Agonistes.
Glaucome angle ouvert.
Baisse PIO sur long terme. Baisse prod humeur aqueuse et augmente outflow de sortie.
Ralentit degénérescence nerf optique.
Chlorydate de pilocarpine (Isopto Carpine)
Agent cholinergique
Agoniste récepteurs muscariniques
2nd ligne pour glaucome angle ouvert. Aussi en urgence pour angle fermé.
Myosis :
Contraction muscle ciliaire : Baisse tension contraction du muscle = ouvre espace trabeculaires = permet meilleur outflow humeur aqueuse.
Contration muscle ciliaire pour angle fermé : Contraction iris = Tire iris du meshwork trabeculaire = enleve obstacle pour drainage humeur aqueuse.
Dorzolamide (Trusopt)
Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Angle ouvert
Baisse PIO par baisse de prod d’humeur aqueuse.
Phényléphrine
Agoniste adrénergique
Dilatation pupille par activation récepteurs sur muscle iris. Pas de cyclopegia créé.
Plus utilisé pour induire mydriase.
Atropine
Anticholinergique
Competition pour blocage récetpeurs muscariniques. Pas d’effet en soi seul. Préviens activation récepteurs par acetylcholine ou autre med qui agit comme agoniste muscarinique.
Ibuprofène :
Action : Inhibition COX 1 et COX 2. = Inhibition Synthèse prosta.
Site
Effet : Baisse dlr.
Naprosyn (Naprosyn)
Action : Inhibition synthèse prosta.
Site
Effet : Soulagement dlr légère à modérée
Apirin
Inhibiteur COX non sélectif. Irréversible. Duration dure à gager. Capacité tissus à synthétiser.
Mécanisme action incertain
Tylenol
Action : Inhibition COX dans CNS. Inhibition synthèse prostaglandines
Site
Effet : Soulagement dlr légère à modérée.
Celebrex (Celecobix)
Action : Inhibition sélective COX-2.
Pas inhibition COX-1 (Protège estomac.)
Site
Effet : Soulagement dlr dlr aigue modérée ou grave
Chlorydrate de cyclobenzaprine (Cyclobenzaprine)
Action : Dépresseur du SNC. (Même structure qu’un anti-dépresseur trycyclique.
Site : Tronc cérébral. Réduction activité tonique motrice.
Effet :
Structurally related to cyclic antidepressants, and pharmacologic effects are similar, including reserpine antagonism, norepinephrine potentiation, potent peripheral and central anticholinergic effects, and sedation; reduces tonic somatic motor activity influencing alpha and gamma motor neurons.
Morphine
Action : Mimique peptides opioïdes endogènes.
Site : Récepteurs Mu.
Effet : Baisse Dlr.
Codéine
: Moins soulagement que Morphine.
Action :
Site : Récepteurs opioïdes SNC.
Effet : Baisse dlr léger à modérée
Triatec
(Codéine + Acéta.)
Robax Platine
Méthocarbamol-ibuprofène
Naloxone (Narcan)
Action : Antagoniste compétitif récepteurs opioïdes. Bloque récepteurs.
Effet : Réversion effets opioïdes.
Corticostéroide en général
Va dans cell
Liaison avec récepteurs cyto. (Conversion inactif vers Actif)
Complexe récepteur stéroide va vers noyau S’attache avec chromosome ADN. Altération gènes.
- Inhibition synthèse métiateurs (Histamine, prostaglandines)
- Infiltration phagocytes.
- Libération enzymes lyzosomes
- Proliferation de lymphocytes
Aristopan (Triamcinolone)
Controls or prevents inflammation by suppressing migration of polymorphonuclear leukocytes and fibroblasts and reversing capillary permeability
Traitement maladie inflammatoire.
action
Corticosteroids like triamcinolone inhibit phospholipase A2 on cell membranes, preventing the breakdown of lysosomal membranes of leukocytes, which in turn prevent the formation of arachidonic acid, which decrease expression of cyclooxygenase and lipoxygenase, inhibiting synthesis of prostaglandins and leukotrienes.
Triamcinolone also inhibits nuclear factor kappa-B, which decreases the production of pro-inflammatory signals such as interleukin-6, interleukin-8, and monocyte chemoattractant protein-1.8
