exam final Flashcards
3 espaces d’une synapse
partie présynaptique
fente synaptique
partie post synaptique
Pour passer d’une neurone à l’autre, _______ (1) se transforme en msg chimique qui prennent la forme d’une subs sécrétée par le neurone appelée _____, _____ ou ______(2)
1: influx nerveux
2: neuromédiateur, messager ou neurotransmetteur
GABA
neurotransmetteur imp ds cas d’alcool
aide au ctrl moteur, vision, inhibition
Glutamate:
imp pour la mémoire
Dopamine
Principal neurotransmetteur impliqué dans circuit du plaisir/de la récompense
Deux structures impliquées dans circuit du plaisir/de la récompense
Système limbique
cortex préfrontal
sys limbique
- sys automatique qui régule la « survie » de l’ind
- gère nos plaisirs, désirs et émotions
- influence sur le cortex préfrontal
cortex préfrontal
- respo du comp d’adapt en fct de l’émotion (qui est régit par le sys limbique)
- rôle ds comps compulsifs
- -> se trouve au coeur de la prise de décision et est affectée chez les pers dépendantes
drogue p/r au circuit du plaisir
- pas plaisir naturel, effet + prolongé (plaisir artificiel que l’on aurait autrement normalement comme manger ou avoir du sexe)
- affecte le sys limbique et le cortex préfrontal
2 circuits du sys mésocorticolimbique
- circuit dopaminergique mésolimbique
- circuit dopaminergique mésocortical
circuit dopaminergique mésolimbique impliqué dans
- renforcement
- mémoire
- réponses conditionnées liées aux conséquences motivationnelles et émotionnelles du manque et du besoin d’affection et de relation mais aussi de drogues
circuit dopaminergique mésocortical
- conséquences cognitives de l’imprégnation émotionnelle en ce qui concerne la prise de drogues
- recherche compulsive de ces drogues au détriment des intérêts et désirs
- comportements d’adaptation
Modes d’actions des SPA au SNC + déf (3)
- Imite les neurotransmetteurs naturels et se substituent donc à eux sur leurs récepteurs pour produire le mm effet
ex: opioïdes, nicotine et cannabis
–> Morphine se fixe sur récepteurs à eudomorphine, la nicotine se lie aux réceptuers à acétylcholine et le cannabis qui se lie naturellement sur les récepteurs cannabinoïdes
. - Bloque un neurotransmetteur naturel
ex: Alcool bloque l’effet excitateur du GABA et du Glutamate
. - Augmente la sécrétion des neurotransmetteurs naturels dans la fente synaptique en empêchant la recapture
ex: cocaïne, amphétamines et ecstasy (surtout stimulants excepté ecstasy)
–> Cocaïne et amphétamines aug présence de dopamine, de sérotonine et de noradrénaline ds fente synaptique
***Peu importe l’action, il y a aug de dopamine ds fente synaptique, ce qui fait l’euphorie et désir de re-consommer
dépendance d’un pt de vue neurologique
dépendance physique résulte d’une diminution significative ou d’un arrêt de la prod naturelle des neurotransmetteurs endogènes en raison de la prise répétée de molécules exogènes
Lorsqu’elles sont consommées à répétition, les SPA perturbent le circuit cérébral de la récompense, à l’origine de l’état habituel de bien-être
Au cours de la conso prolongée de drogues, et ds les premiers temps qui suivent l’arrêt, ce sont les chgts neuronaux du circuit de la récompense qui réduisent la sensibilité à la drogue et déclenchent le comp compulsif
sevrage d’un pt de vue neurologique
temps nécessaire pour
- récupérer la prod endogène des neurotransmetteurs nécessaires au fctment naturel et normal de l’organisme
- évacuer entièrement les exogènes
Approche psychodynamique (3)
- dépendance et tr d’attachement
- auto-traitement
- Le trauma
Approche psychodynamique: Dépendance et tr d’attachement
- perturbations des 1eres relations
- -> styles d’attachement ( sécure vs ambivalent)
- -> Adolescence, période critique du dév
- toxicomanie:
- solution aux conflits des proc d’interaction avec l’entourage ds la petite enfance
- Évitement des rel (amicales, sociales, amoureuses) représentant un potentiel de difficulté pour se lier à une conduite maîtrisable et répétable à volonté
ex: Je m’échappe de mes prob en consommant et je me sens en sécurité, c’est comme ma meilleure amie. Elle ne m”a jamais blessée et elle ne m’a jamais_laissée_tomber et c’est la raison pour laquelle je fais des rechutes
Approche psychodynamique: auto-traitement
Drogues de choix
- choix de la subs en fct des souffrances à faire taire
Ex:
– opiacés pour soulager dlr émotionnelle
– cocaïne pour soulager sx dépressifs
– alcool pour soulager vide et vivre des rels
Anesthésie de la souffrance
- souvent, 1ere tentative de l’ind pour faire face à des malaises psychologiques
- toxicomanie est une fuite de la dépression
résultat d’une incapacité du sujet à accéder à des plaisirs « normaux »
- Manque d’accès au plaisis qui serait à l’origine de la recherche_de_compensations
- Raccourci qui permet l’économie_psychique des efforts nécessaires pour l’atteinte d’une satisfaction
Approche psychodynamique: Le trauma
- Pas de causalité simple (réalité subjective)
- Sentiment de trahison du destin (trauma de l’enfance fragilisent les assises narcissiques)
- Agressivité retournée contre soi (autodestruction)
- Phénomène de la «dette inversée»
- sentiment d’avoir été lésé par la société et qu’en conséquence, la société avait une dette envers eux
- revanche manifestée dans des conduites transgressives pour faire «payer» la société
Approche cognitive-comportementale (4)
- théorie comportementale: le conditionnement classique
- théorie comportementale: le conditionnement opérant
- théorie cognitive
- Théorie de l’apprentissage social (Bandura)
Approche cognitive-comportementale: conception de la toxicomanie
toxico = résultat des mauvais_apprentissages ou d’une déficience ds acquisition des stratégies d’adapt et habiletés sociales
= résultat des distorsions_cognitives qui empêche l’ind de traiter adéquatement l’info
Approche cognitive-comportementale: théorie comportementale: le conditionnement classique
modif du comp suite à l’exposition à des stimuli
- -> conso de drogue constitue rép instrumentale qui diminue la tension et renforce la tendance à recourir à la drogue en associant cette réduction de tension aux gestes posés pour obtenir et consommer le psychotrope
- -> ce qui est recherché ds cette séquence temporelle = élimination du malaise
**voir schéma (cours 6, p.12)
Approche cognitive-comportementale: théorie comportementale: le conditionnement opérant
- fréquence d’un comp aug lorsqu’il est suivi d’un renforcement (+ ou -), elle peut diminuer lorsqu’il y a punition
- —> Renfo + ou - = rattaché à une conséquence
- —> renfo +: ajoute un stimulus (qqchose agréable)
- —> renfo - : enlève un stimulus - (ex: enlève sentiment de malaise –> automédication)
- —> punition: ajoute un stimulus - ou retrait d’un stimulus +
- toxico = mode de comp acquis, appris et maintenu par de nbreux évènements atcd et de nbreux renforcement subséquents
renfo +, -, ou punition:
étant donné que j’ai ressenti un sentiment d’euphorie après avoir consommé, j’ai eu envie de répéter l’exp
renfo +
renfo +, -, ou punition:
je me suis fait expluser de l’école une fois, je ne consomme plus à l’école
punition
renfo +, -, ou punition:
étant donné que j’ai oublié mes soucis lorsque j’étais sous conso, j’ai eu l’idée d’en reprendre lorsque je me suis chicané avec mes parents
renfo - (se sent mieux, malaise = diminué)
Approche cognitive-comportementale: théorie cognitive
Ind se bâtit des schémas cognitifs qui servent à interprétation des évènements
–> ces schémas cognitifs sont bâtis à partir des exp antérieures de la pers. Ainsi, ses préjugées viennent déterminer l’interprétation qu’elle fait des évènements et les réactions qui en découlent
.
Émotions sont causées par les pensées et les perceptions plus que les évènements
–> évènements, pensées, émotions, comp et réactions physiologiques s’influencent mutuellement
.
Émotions et comp dysfctnels sont souvent causés par schémas cognitifs inadéquats
Approche cognitive-comportementale: Théorie de l’apprentissage social (Bandura)
- Imitation sera aug si le modèle observer est un attrait
- les comps associés à la conso s’apprennent en observant les autres et par le biais de l’expérimentation
- L’importance de la rétroaction*
- observe le comp et les conséquences qui s’en suivent chez l’autre (apprentissage vicariant). Les renfo peuvent être sociaux
- analyse de la situation, assimilation des conséquences
- Utilisation du comp
- Le comp aura plus de probabilité d’être répété si le renforcement attendu suivient
Cette théorie occupe une place primordiale dans la compréhension et le tx des dépendances (thérapie en gr et gr d’entraide)
Théorie de l’apprentissage social (Bandura)
Autres approches psychologiques (2)
- Modèle expérientiel de Peele
- Modèle expérientiel des addictions (Morel et Couteron)
Autres approches psychologiques: Modèle expérientiel de Peele
- comp déterminé par l’experiencing (tel que vécu par la pers)
- –> ind devient dépendant de l’exp que lui procure la subs consommée
- –> à contre-courant du modèle médical voulant que la dépendance soit une maladie
- -> Cela se produit, qud un investissement ou une exp_puissante, préoccupante ou accaparante
(a) fournit des gratifications psychiques essentielles, tel un sentiment de confort, ctrl, excitation ou de sa valeur personnelle
(b) néanmoins, l’engagement dans l’act a des effets de + en + néfastes sur l’existence
Notion de continuum (**importance de la réduction des méfaits vs abstinence)
Cycle de l’assuétude (Cours 7 p.3)
Autres approches psychologiques: Modèle expérientiel des addictions (Morel et Couteron)
- Modèle plus large que celui de Peele, mais où l’exp reste une composante très imp
- Combinaison du cycle de l’assuétude de Peele et d’aspects biologiques de la dépendance
- -> cycle global et expérientiel
- 2 dimensions de la problématique de l’addiction
- — Perte de ctrl (Aspect DSM)
- — Mal-être et problématique psychologique et sociale qui peuvent être sous-jacents (renfo des attentes envers le produit)
Modèle expérientiel des addictions (Morel et Couteron): 4 clés
- tous les comp d’usage ne se valent pas (notion de continuum, critères expérientiel et satisfaction)
- proc qui conduit à l’addiction répond à des règles communes (cycles biologiques et assuétude)
- addiction se définit comme le passage du plaisir à la souffrance et l’échec de la satisfaction
- facteurs biopsychosociaux contribuent à la régulation des comp d’usage de SPA
Explications sociologiques de la toxicomanie
- Interactionnisme symbolique
- Anomie sociale
- Association différentielle
- Approche systémique
Explications sociologiques de la toxicomanie: interactionnisme symbolique
- toxico = produit social
- naît de la réaction sociale de la classe dominante face à un comp (victime de la régulation sociale de la culture dominante)
- facteurs micro: famille, école, entourage
- facteurs macro : culture, religion
implique:
- visibilité
- réaction sociale
- stigmatisation
- adoption de l’identité déviante
Explications sociologiques de la toxicomanie: Anomie sociale
toxico: cons du sys, du genre d’organisation, des structures sociales qui président les échanges entre les ind
origines:
- industrialisation accélérée
- confusion des rôles
- abs d’obj commun
- individualisme
enjeu: obtenir des satisfactions par l’atteinte d’obj communs en utilisant des moyens socialement acceptés (normes)
(anomie(abs d’organisation ou de loi, disparition des valeurs communes à un gr) va souvent contribuer à ce que les gens se sentent déviants)
Explications sociologiques de la toxicomanie: Anomie sociale: l’un des 5 modes d’adaptation
évasion: utilisation par l’ind de subs (alcool et autres drogues) comme moyen d’évasion pour échapper à des obligations sociales, aux tensions et à la menace de frustrations devant ces obligations
toxicomane utilise une « stratégie de retrait » (désengagement social)
toxico = donc moyen préférentiel choisi par des ind en cons à une société qui ne prodigue pas assez de moyens pour permettre aux ind l’atteinte des buts définis par cette mm société
Explications sociologiques de la toxicomanie: Anomie sociale: LIMITES (2)
- victimisation vs responsabilisation
- peu d’importance accordée à l’affect
Explications sociologiques de la toxicomanie : Association différentielle
- proc de socialisation et de ctrl social interrompu
- exposition et association à des valeurs et des normes différentes de la culture dominante (association à des pairs déviants)
sous-culture déviante procure:
- légitimation
- contacts
- moyens
- sentiment d’appartenance et de valorisation de soi
Explications sociologiques de la toxicomanie : Approche systémique
approche globale biopsychosociale
Déclenchement : enviro et social
- vulnérabilités (bio, socio, psycho)
- modelage des modèles de conso
instauration et maintien: personnalité
intégration: style de vie
terme: physiologie
dessiner la loi de l’effet
voir cours 7 p.9
Déf facteurs de risque
attribut individuel, contextuel ou environnemental susceptible d’aug probabilité d’apparition d’un comp inadapté
caract communes à la minorité des jeunes qui s’engagent vrm ds une trajectoire toxicomane
Facteurs de risques liés à l’usage d’alcool et d’autres drogues chez les adolescents et les jeunes adultes
(2 grandes catégories + 8 sous-catégories)
facteurs individuels et liés à l’environnement
- facteurs liés à la famille
- facteurs liés à l’école
- facteurs liés à d’autres comp problématiques
facteurs contextuels
- lois, normes
- accessibilité
- lois régissant la façon dont les drogues légales sont vendues
- normes culturelles
- situation économique
Facteurs de risques liés à l’usage d’alcool et d’autres drogues chez les adolescents et les jeunes adultes
facteurs individuels et liés à l’environnement
- facteurs liés à la famille (4)
- attitudes et comp de parents p/r à l’usage de drogues
- pratiques d’éduc inconsistantes des parents
- conflits familiaux
- peu d’attachement parental
Facteurs de risques liés à l’usage d’alcool et d’autres drogues chez les adolescents et les jeunes adultes
facteurs individuels et liés à l’environnement
- facteurs liés à l’école (3)
- prob académiques
- peu d’engagement ou d’appartenance à l’école
- normes de l’école (si pas établies ou claires –> là où est le prob)
Facteurs de risques liés à l’usage d’alcool et d’autres drogues chez les adolescents et les jeunes adultes
facteurs individuels et liés à l’environnement
- facteurs liés à d’autres comp problématiques (6)
- usage précoce
- usage d’autres drogues
- liens avec des pairs qui consomment
- problèmes de comp précoces et persistants
- aliénation et rébellion contre l’autorité
- comp délinquant
Facteurs de risques liés à l’usage d’alcool et d’autres drogues chez les adolescents et les jeunes adultes
facteurs contextuels
lois, normes (2)
- taxation
- lois régissant à qui les drogues légales sont vendues
facteurs de risques de la toxicomanie
- approche multifactorielle
- imp pour prévention secondaire (intervention précoce)
- pour recherche prédictive (déterminisme)
- nature, enchaînement, nbr varient d’une pers à l’autre
- NBR de facteurs de risque qui serait le + déterminant
- niveaux d’importance
- présence d’un facteur de risque aug probabilité que d’autres surgissent
- limites (ex oublier le pouvoir d’agir de la pers)
Déf facteurs de protection
facteurs qui permettent d’atténuer, de résister, de surmonter et mm de contrecarrer l’effet de l’exposition aux risques
facteur contribuant à réduire le risque d’apparition de comp inadaptés lorsque l’ind est confronté à divers facteurs de risque environnementaux/contextuels et aussi personnels
facteurs de protection personnels (4)
- importance accordée aux valeurs morales
- intelligence supérieure à la moyenne
- habiletés personnelles de résolution de problémes
- altruisme
facteurs de protection familiaux (3)
- cohésion familiale
- temps passé dans la famille
- pratiques parentales favorisant le dév optimal durant l’enfance
facteurs de protection contextuels (2)
- adhésion aux normes et aux valeurs de la société
- engagement envers les institutions (école, famille, etc)
2 trajectoires types (dessin)
cours 8 p.3
Trajectoires addictives des toxico adultes Pourquoi consommer (2+ 8)
raisons de consommer
- opportunités
- entourage
- oublier ou fuir des émotions -
obstacles au chgt:
- manque de support social
- peurs
- délinquance et prob judiciaires
- impacts négatifs liés aux services
- manque de motivation au chgt ou au tx
Trajectoires addictives des toxico adultes
pourquoi diminuer ou cesser de consommer (2+5)
sources externes
- se soumettre aux pressions externes
- impacts positifs liés aux services
sources internes
- améliorer leurs conditions de vie
- améliorer leur réseau social ou familial
- améliorer leur SP et psychologique
2 catégories de délits
criminalité lucrative
- consensuelle: prostitution, trafic ou vente de drogues
- acquisitive (contre les biens ou la propriété): vols et fraudes, crimes économiques
criminalité de violence (expressive ou contre la pers) : voies de fait, agressions sexuelles, homicides, …
Modèles causaux (2 + 4)
D –> C
- modèle psychopharmacologique
- modèle systémique
- modèle économico-compulsif
C –> D
- modèle causal inversé
Modèle psychopharmacologique (criminalité expressive)
usage de drogues –> intoxication –> réactions psycho-pharmacologiques –> violence
dessin de la loi de l’effet (cours 8, p.8)
quelles sont les drogues les + en cause lors de la perpétration d’actes de violence
alcool
PCP
cocaïne
Modèle systémique
- la majorité de la violence associée aux drogues n’est pas liée à l’intoxication, mais au sys de distribution des drogues
- marché de la drogue = marché illicite = hors des ctrl légaux
- implication du crime organisé: source de violence imp
- violence comme stratégie de gestion efficace
- – la nature du rapport commercial vendeur-acheteur
- —– acheteur veut acheteur au prix le plus bas
- —– acheteur qui n’a plus d’argent peut devenir violent
- —– vendeur tente de vendre un drogue coupée (mauvaise qualité) au prix le plus élevé possible
- —– vendeur peut utiliser violence pour faire payer certains clients
- —— vendeur peut utiliser violence pour se faire payer certains clients
- —— vendeur peut utiliser violence pour se faire respecter, ne pas se faire violer
- – violence également entre revendeurs ou trafiquants
- —– protéger son territoire de vente et son butin
- —– se faire respecter
Modèle économico-complusif
usage de drogues –> dépendance –> besoin d’argent –> criminalité lucrative
dessin du cercle vicieux (cours 8 p.12) + loi de l’effet
Modèle causal inversé
voir dessin cours 8 p. 13
Évol des liens drogue-crime chez les adultes (3 stades)
- stade d’occurence (majorité)
revenus illégaux et petite délinquance qui permettent une consommation occasionnelle
C –> D
–> modèle causal inversé - stade de renforcement mutuel
conso un peu plus prononcée entraîne une délinquance plus accentuée qui fournit à son tour plus d’opportunités de conso
C –> D - stade économico-compulsif (minorité)
dépendance à des drogues coûteuses entraîne celui qui n’a pas pas suffisament de revenus légaux à commettre des délits lucratifs nombreux et diversifiés (vol à l’étalage au vol qualifié)
D –> C
–> Modèle économico-complusif
Notions juridiques: sources (3/4)
- code criminel (outil premier)
- loi réglementant certaines drogues et autres substances (LRDAS)
- jurisprudence (ens des décisions des tribunaux canadiens qui peuvent permettre à pers d’obtenir des réponses à ses Q (2e source principale))
- dernière source: doctrine : ens des textes théoriques
2 cours d’appel (_____ et _____) et une cour suprême du _____
ces décisions sont dans la ______
division de Qc
division de MTL
Canada
jurisprudence
notions juridiques : Biens infractionnels
- « Biens […] qui servent ou donnent lieu à la
perpétration d’une infraction désignée ou qui
sont utilisés de quelque manière dans la
perpétration d’une telle infraction, ou encore
qui sont destinés à servir à une telle fin. »
Exemples: voiture, résidence, biens
meubles, etc.
organisation criminelle
Groupe d’au moins 3 personnes…; Objets ou activités principales…; Commettre ou faciliter une infraction grave (passible d’une peine de plus de 5 ans); Procurer un avantage matériel, notamment financier.
possession
Jurisprudence: -Connaissance: -@ doit savoir qu’il a la garde physique de la chose; -@ doit connaître la nature de cette dernière; - contrôle; -Question de fait qui dépend des circonstances de l’affaire et de la preuve admissible.
production
[…] le fait d’obtenir par quelque méthode
que ce soit […]
Notamment : fabrication, synthèse ou autres
moyens altérant les propriétés physiques ou
chimiques / culture, multiplication ou récolte
de la substance ou d’un organisme vivant ou
provenant d’une autre façon. (altération de l’état physique)
trafic
« Toute opération de vente […]
d’administration, de don, de transfert, de
transport, d’expédition, de livraison ou toute
offre d’effectuer l’une de ces opérations
[…] »
Définition large qui ne s’applique pas aux
acheteurs ni à ceux qui aident les acheteurs.
transporter de la drogue pour un ami = qud mm du trafic
Loi encadrant le cannabis
Création de la SQDC et règles de fonctionnement Loi provinciale, infractions statutaires Différences -Possession dans tout lieux autres que public, max 150gr, 250$-750$ -Possession d’une plante, 250$-750$ -Culture interdite, 250$-750$
aptitude à comparaître
L’aptitude à comparaître
En mesure de comprendre le déroulement de
l’instance et aider son avocat dans
l’élaboration d’une défense
Évaluation sur l’aptitude par un psychiatre
Désignation d’un avocat
Examen / durée / traitement
responsabilité criminelle
Article 16 C.cr.
-Condition mentale qui rend un accusé
incapable de juger de la nature et la qualité
de ses actes.
Intoxication
-Un déséquilibre mental provoqué
exclusivement en raison d’une intoxication
volontaire ne peut être considéré comme
une maladie mentale au sens juridique
R. c. Bouchard-Lebrun, [2011] 3 RCS 575.
Moyen de défense
-Lorsqu’il y a la présence d’une maladie
mentale et d’une intoxication volontaire, il
revient à l’accusé de démontrer que c’est la
maladie mentale qui a causé son incapacité
R. c Turcotte, 2013 QCCA 1916.
Expertise privée / Ordonnance du Tribunal
Verdict de non-responsabilité criminelle
Commission d’examen des troubles mentaux
qud non responsable: sorti de prison et va dans médico-légal
comparution et enquête sur mise en liberté provisoire
Maison de thérapie, durée
Conditions (en lien avec les stupéfiants ou
autres dépendances)
Intoxication et infractions secondaires
Vol et recel
Trafic
Infractions contre la personne
criminalité organisée
Enquêtes policières -Projet d’enquêtes Organigramme -Rôle des accusés -Hiérarchie Preuve d’expert -Organisation criminelle (membres/ règles de fonctionnement interne) -Vente et distribution -Méthode de fabrication
V/F
les femmes ont plus tendance à consommer des mdx et les hommes de la drogue en prison
V
quelle est la qut d’alcool limite qu’une femme enceinte peut consommer sans danger?
0, car on ne le sait pas
la conso d’alcool est-elle plus dangereuse au début ou à la fin de la grossesse
peut avoir un impact à n’importe quel moment de la grossesse
la femme doit-elle cesser sa conso d’alcool dès qu’elle tente de concevoir un enfant
oui
les pères biologiques peuvent-ils causer des dommages au foetus de par leur conso d’alcool ?
non
le fait de boire de l’alcool pendant l’allaitement peut-il causer l’ETCAF
non, mais qud mm non conseiller car peut nuire au sommeil, couper l’appétit
idéal: couper conso 2-3h avant allaitement
est-il possible de remédier aux effets néfastes de l’ETCAF
non
4 grandes catégories de l’ETCAF en ordre du plus grave ou moins sévère
Syndrome d’alcoolisation foetale (SAF)
Syndrome d’alcoolisation foetale partiel (SAFp)
Tr neurologique du dév lié à l’alcool (TNDLA)
Anomalies congénitales liées à l’alcool (ACLA)
3 conditions aux jeux de hasard et d’argent
- miser une somme d’argent ou un objet de valeur
- la mise est irréversible
- l’issue du jeu repose sur le hasard
différence entre jeux étatisés et jeux privés
jeux étatisés:
- sont gérés par l’état ou encadrés par l’état par le biais d’émission de permis ou d’organismes de ctrl
- interdits aux moins de 18 ans
jeux privés:
- sont balisés uniquement par le code criminel
- légaux ds la mesure où l’ens des mises est retournées aux participants (profits = illégaux)
- aucun âge légal déterminé
Les JHA sur Internet : les principaux risques (4)
- difficile de protéger certains clients vulnérables (les joueurs compulsifs et les mineurs)
- risque de trucage ou de piratage des sites et absence de ctrl et de garantie quant à la probité des opérateurs de jeux virtuels
- blanchiment d’argent
- taux de retour supérieur à 100% lorsque le joueur utilise la version « démo », mais bcp moindre en jeu réel
critères DSM-V du jeu pathologique + au moins cb de manifestations pendant cb de temps ?
1- besoin de jouer avec des sommes d’argent croissantes pour atteindre l’état d’excitation désiré (tolérance)
2- Agitation ou irritabilité lors des tentatives de réduction ou d’arrêt de la pratique du jeu (sevrage)
3- efforts répétés, mais infructueux pour ctrler, réduire ou arrêter la pratique du jeu
4- préoccupation par le jeu (ex: par la remémoration d’exp de jeu passées ou par la prévision de tentatives prochaines, ou par les moyens de se procurer de l’argent pour jouer
5- joue souvent lorsque se sent en détresse (ex: des sentiments d’impuissance, de culpabilité, d’anxiété, de dépression («auto-tx»)
6- Après avoir perdu de l’argent au jeu, retourne souvent jouer un autre jour pour recouvrer ses pertes
7- ment pour dissimuler l’ampleur réelle de ses habitudes de jeu
8- met en danger ou perd une rel affective imp, un emploi ou des possibilités d’études ou de carrière à cause du jeu
9- compte sur les autres pour obtenir de l’argent et se sortir de situations financières désespérées due au jeu
au moins 4 manifestations pendant au moins 12 mois et plus
dépendance faible: 4-5
dépendance modérée: 6-7
dépendance sévère: 8-9
JHA: facteurs de risque chez les jeunes (9)
- être un garçon
- initiation précoce au jeu
- impulsivité
- délinquance
- tr affectifs (dépression, anxiété)
- faible estime de soi, idéations suicidaire ou passage à l’acte
- faible performance scolaire
- haut niveau de scolarisation
- atcd parentaux pour les mm problématiques
trajectoires de joueurs pathologiques: 3 phases
- stade du plaisir
- -> joueur retire surtout des bénéfices + malgré les pertes
- stade des difficultés
- -> modif du comp du joueur (besoin de jouer)
- -> perte de ctrl absolue
- -> apparition des difficultés financières plus imp
- stade du désespoir
- -> pertes imminentes (financières, familiales, relationnelles, professionnelles, etc)
- -> ind à risque suicidaire élevé
similitudes entre JHA et utilisation d’Internet (7)
- plaisir et excitation
- potentiel de valorisation
- gains possibles (avancement ou argent)
- aspect social (poker vs gaming)
- solitude
- conséquences négatives potentielles
- potentiel de dév un prob
différences entre JHA et utilisation d’Internet (5)
- nature du hasard
- probabilité de gagner
- responsabilité de la victoire
- durée de l’activité
- place de l’argent