EXAM DLR

Question 1

4 composantes de la dlr

Answer 1

nociception, composante sensori-discriminative (intensité), composante motivo-affective (désagréabilité), composante comportementale (coping, rx physiques)

Question 2

nociception

Answer 2

activité nerveuse avant qu’elle ne soit traitée par les centres nerveux supérieurs , concept physiologique

ex: retirer main d’une plaque chauffante avant de ressentir brûlure

Question 3

sensori-discriminative

Answer 3

sensation désagréable. dlr lorsque info nociceptive s’est rendue, dlr subjective

décrite par intensité, type dlr, localisation

Question 4

motivo-affective

Answer 4

souffrance, aspect désagréable, reponse affective négative

Question 5

comportementale

Answer 5

comportement face à la dlr

Question 6

avantages PEACE & LOVE

Answer 6

favorise guérison par le processus naturel de guérison, retour à la fonction rapide, favorise traitements actifs (limite médication + investigations coûteuse)

Question 7

PEACE

Answer 7

phase aigue, début subaigue

protège, élévation, AI à éviter, compression, éducation

Question 8

LOVE

Answer 8

phase subaigue, phase chronique

load, optimisme, vascularisation (activité cardio-vasc.), exercices

Question 9

exposition graduelle

Answer 9

subdiviser la tâche, passer sous le radar du seuil de protection à la dlr pour indiquer au cerveau qu’il n’y a pas de danger, on veux ramener son seuil de protection à son niveau antérieur

Question 10

médicaments non-stéroïdiens

Answer 10

analgésiques périphériques vs. anti-inflammatoires non-stéroïdiens

diminue soupe inflammatoire SNC, nocicepteur vs. diminue production soupe inflammatoire en périphérie, a/n lésion

Question 11

theorie du portillon

Answer 11

sensation non dlreuse appliquée localement, effet analgésique dure le mm temps que l’application

ex: tactile, massage doux, électrothérapie, mobilité douce

Question 12

CIDN: contrôles inhibiteur desc: syst inhibiteur desc nociceptif

Answer 12

sensation dlreuse intense, appliquée n’importe où sur le corps < 20 min, antalgie dure + longtemps que le temps d’application, arrivé nouvelle dlr diminue dlr initiale: lib sérotonine, enképhaline; acuponcture, aiguilles sèches, TENS, frictions transverses…

Question 13

CIDN: opiacés endogènes

Answer 13

stim > 30 min, libération d’opioïdes endogènes par le corps (ex: endorphine), bloque substance P; ex activité physique intense avant épilation

Question 14

contrôle centre sup.

Answer 14

activation du cortex moteur = effet inhibiteur sur cortex somatosensoriel associé
ex: biofeedback, hypnose, relaxation, méditation, visualisation…

Question 15

médicaments stéroïdiens

Answer 15

AI stéroïdien = cortisone, agit a/n lésion en bloquant ++ la soupe inflammatoire, pour dlr somatique par infiltration

Question 16

yellow flags

Answer 16

obstacles à la réadaptation liés aux composantes motivo-affective et comportementale de la dlr (croyances, émotions, comportements…), risque ++ chronicisation

Question 17

questionnaire de la dlr (unidimensionels)

Answer 17

EVA (échelle visuelle analogique), EN (échelle 0-10), EV (échelle verbale), échelle des visages

Question 18

sommation spatiale

Answer 18

exemple du bain de glace, doigt vs bras (addition stim sur une surface)

Question 19

sommation temporelle

Answer 19

exenple de la pince à linge sur l’oreille, dlr ++ lorsque temps ++ (addition stim dans le temps)

Question 20

les 3 niv de modulation endogène

Answer 20

spinal (theorie du portillon), contrôles inhibiteurs descendants, cortex (contrôles des centres sup.)

Question 21

cheminement dlr

Answer 21

• transduction (transformation stim en énergie chimioélectrique)
• transmission (périphérie, moelle, tronc cérébral, thalamus, cortex sensoriel)
• modulation (ajustements a/n perception dlr dans les neurones)
• perception (conscience d’une dlr + évalue sa pertinence)

Question 22

hyperalgésie

Answer 22

produire le + dlr possible à partir de lésion pour dépenser le moins d’énergie à transmettre le signal dlreux