Exam Flashcards
Qu’est ce qu’un dépistage de masse?
C’est de créer un environnement favorable au dépistage et en faire la promotion plutôt que d’avoir pour bu de repérer les +.
Rendre le compt de se faire dépister + dispo et accessible. On cherche les asymptomatique, plus faciele quand c’est sur place.
Nom complet du VHS?
Virus herpès simplex
VHS 1 ?
Bouche, pharynx, visage.
ET
Région ano-génitale
VHS2?
Région ano-génitale.
Rarement à la bouche
Herpès génital = 1 ou 2?
C’est 1 ET 2
Herpès bucale?
C’est 1
Quelle est la tendance d’âge pour l’Herpès?
14-49 ans surtout VHS2
Quelle est la tendance de genre pour l’herpès?
Ce sont plus les femmes que les hommes, en raison que les femmes ont plus de muqueuse
Quel genre d’étude est fait pour diagnostiquer l’herpès?
Des études de prévalence pour diasgnostiquer
Pas de dépistage systématique
Quelles sont les transmissions sexuelles pour VHS?
Contact direct et indirect avec les lésions ou peau/muqueuse de la région infectée Symptomatique et Asymptomatique - Relation orale - Relation vaginale -Relation anale - Contact entre les organes génitaux des partenaires -Partage de jouets sexuels - Par contact peau à peau
Existe-t-il des épisodes contagieuses chez les asymptomatiques du VHS?
Oui,
Il y des épisodes non visibles, mais contagieuses
Transmission mère-enfant VHS?
Utéro:
Possible, mais juste 5% des cas
Accouchement:
50 à 85% des cas, surtout si la mère présente une infection génitale primaire (primo-infection) au VHS avec des lésions au moment de l’accouchement
2 à 8% accouchement vaginal, si lésion génitale récurrente ou excrétion asymptomatique
Allaitement:
Possible, si lésions herpétique sur mamelon (rare)
Au quel trimestre, le VHS est plus grave pour la femme enceinte?
Au 3e trimestre,
car la primo-infection est le pire, si la femme a déja l’herpès avant d’être enceinte, certains anticorps ont déjà été créés.
Quelles sont les périodes de contagiosité du VHS?
Risque de transmission max:
Lésions présente
Période d’excrétions virales asymptomatique
Période incubation du VHS?
6 jours en moyenne pour ceux qui sont symptomatique
Que se passe-t-il lors de la primo infection du VHS?
Apparition de cloques remplis de liquide qui peuvent être situées:
- Organes génitaux
- Près des organes génitaux
- Cuisse
- fesses
Ensuite, elles se transformes en lésions (ulcères) douloureuse et contagieuses
Symptome de la primo infection du VHS?
Fièvre, courbature, maux de tête
Durée de la primo infection du VHS?
1 à 3 semaine, sans traitement
Quel est le message à passer en lien avec la primo infection du VHS?
Que c’est la primo infection qui est la pire et la plus intense, mais que ça va en diminuant.
Est-il possible que la personne infectée se fasse une auto-inoculation?
Oui, mais cest rare, car les symptomatique font attention
Quels sont les symptômes des récurrences du VHS?
Prodrome (SX précurseurs d’une maladie):
Sx locaux ou systémiques légers:
- Démangeaisons, sensations de brûlure ou de picotements
- Douleurs musculaires ou maux de tête
- Apparition de cloques remplis de liquides
situés sur OG, près des OG, cuisses, fesses.
Quelle est la durée des réccurences?
en moyenne 10 jours sans tX
8 facteurs associés aux récurrences?
- Cycle menstruel
- Relations sexuelle
- Certains médicament
- Interventions chirurgicales
- Stress émotionnel
- Immunodépression
- Rayon UV
- Infections causant la fièvre
Complications du VHS?
Risque plus élevé de transmission/contracter VIH
Lésions extra-génitale pouvant apparaitre sur tout le corps par auto-inoculation
Lésions/inflammation
Complications Réaction psychosexuelle du VHS?
- Sentiment de dépressif, isolement, crainte rejet, crainte que entourage le découvre
- Peur d’être jugé par partenaire ou futur partenaire
- Vient porter atteinte à intégrité physiqe
Complications Infection néonatale du VHS?
Lésion sur la peau, yeux, bouche ; dommage au cerveau
Quel est le dépistage/diagnostic en présence de SX du VHS?
Essentiel de confirmer diagnostic dherpès génitale à l'aide d'analyse de labo 1. Détection virale -écouvillonage de la lésion fraiche - Diagnostic de base 2. Détection anticorps Prise de sang, pas fait d'emblée
Quel est le dépistage/diagnostic en NON présence de SX du VHS?
Pas systématique
Certaines personnes développent des anticorps qui font qui ne l’attraperont pas
Un VHS 1 génitale + génitale = ?
Ne ne se passe rien, les 2 l’ont
VHS1 génitale + bucal?
Pourrait se transmettre, mais ca dépend de plein de facteurs
Pendant signes et sx = Abstinence idéalement
Vaccin préventif du VHS?
Aucun,
dans 5 à 10 ans possibilité
Traitement VHS?
Seulement pour contrôler signes et SX
- Soulager les Sx
- Réduire la fréquence et la durée des épisodes
- diminuer risque de transmission de l’infection
et
Traitement souspressif
Le traitement du VHS est sous quel forme et doit-il être prescrit?
Comprimés par voie orale/épisodique
OUI
Qu,est ce que le TX souspressif du VHS?
Personne qui ont des réccurences élevés 6x par année
Comprimés à chaque jour
Diminue risque de transmission de 70 à 80%
Tx dépend de la fréquence des épisodes
Reccommandations pour la prévention du VHS? TAUE
- Traitement antiviral souspressif
Pour prévenir lésions récurrentes et excrétions virale asympto. - Abstinence
Dès appartion SX prodomiques et jusqua guérisson complète de lésions - Utilisation du condom
- avec tout type de partenaires et de relations - Éducation
- Aider à reconnaitre signe et Sx du prodrome
Partenaire à contacter VHS?
- Aviser les partenaires pour sensibiliser sur les risques de transmission.
Hépatites A B C = Mado?
OUi
VHA et VHB diminution, depuis année 2004-2007, quest ce qui peut expliquer cela ?
Vaccins
mais pour VHB immigrations de pays endémiques = augmenter
Tendance d’âge et genre pour VHB ?
Homme: 34-39 ans
Femme: 30-34 ans
Vaccin pour le VHC ?
NOn
Qu,est ce qui peut expliquer la diminution de VHC au QC?
Programem d’action matériel d’injection = changement de compts
Tendance d’âge VHC?
Homme: 50-54 ans
Femme: 45-49 ans
Découverte tard, car peut se déclarer tardivement
VHA, VHB, VHC peuvent se transmettre sans Sx?
Oui
Mode de transmission VHA ?
Selles et eau contaminée
Mode de transmission VHB?
Sang, sperme, liquide pré-éjaculatoire, sécrétions vaginales, salive
Larmes et lait maternet nécessite une trop grosse quantité pour être transmissible
VHA transmission ?
- Consommation d’eau contaminée ou aliments
- Contact avec objets contaminés
- contact rapprochés personne à personne
- ORal-anal
- Partage de jouet sexuel
- Préparation ou conso de drogue dans des conditions non hygiéniques
VHA transmission mère-enfant ?
NON
VHB transmission sexuelle ?
Contact avec des sécrétions génitales infectées:
Relation vaginales
Relations anales
Partage de jouets sexuels
VHB transmission sanguine ?
- Partage de matériel de préparation, d’injection ou d’inhalation de drogues
- Tatoutage, perçage, électrolyse, acupuncture dans des conditions non stériles
- Contact entre un liquide contaminé par du sang et:
- Surface de peau endommagée
- Muqueuse
- Transfusion sanguine lorsque mesure de sécurité pas appliqué
VHB transmission mère-enfant ?
Possible lors de l’accouchement ou in utero ( + rare)
VHC transmission sexuelle ?
En présence de sang
VHC transmission sanguine ?
Partage de matériel de préparation, d’injection ou d’inhalation de drogues
- Tatoutage, perçage, électrolyse, acupuncture dans des conditions non stériles
- Contact entre un liquide contaminé par du sang et:
- Surface de peau endommagée
- Muqueuse
- Transfusion sanguine lorsque mesure de sécurité pas appliqué