Exam 2 - tête et cou Flashcards
5 caractéristiques du poisson agnathe
- Sans mâchoire mobile
- Se nourrissent par filtration
- L’eau est évacuée par les fentes branchiales, situées de chaque côté du pharynx
- Présence d’un squelette brachial (viscérocrâne)
- Le cerveau est abrité dans un chondrocrâne (neurocrâne)
Apparition d’une mâchoire chez le poisson primitif
Le premier arc branchial est articulé et transformé en une paire de mâchoires supérieure et inférieure
Quels sont les 3 éléments du crâne des poissons?
- Une armature externe d’os de membrane (os dermique)
- Un chondrocrâne qui contient le cerveau et contribue à la constitution des capsules sensorielles (organes olfactifs, yeux et oreilles internes)
- Un viscérocrâne qui supporte les arcs branchiaux et les mâchoires
On peut séparer le crâne humain en 2 grandes régions anatomiques
- Neurocrâne => squelette entourant l’encéphale et des organes sensoriels
o Comprend les os plats de la voûte du crâne (ossification membranaire)
o Comprend les os de la base du crâne (ossification endochondrales) (capsules) - Viscérocrâne => squelette associé à cavité orale, au pharynx et aux voies respiratoires supérieures / associé à l’intestin pharyngien
o Comprend les mâchoires (ossification membranaire)
o Comprend les autres dérivés des arcs pharyngiens (ossification endochondrale)
Os de la voûte du crâne:
Quel type d’ossification?
Ossification membranaire (directe -> sans passer par formation cartilage)
Os de la voûte du crâne:
Proviennent d’où?
Proviennent des crêtes neurales à l’avant (frontal, temporal)
Quelles sutures de tissu conjonctif permettent de séparer les os plats du crâne?
Elles permettent quoi? (3)
Des fontanelle: sutures larges dans les zones où + que 2 os se rencontrent
Permettent:
- Aux os de se chevaucher pendant l’accouchement
- À la tête de traverser le canal cervical
- La croissance du cerveau durant la jeune enfance
Quelles sont les 6 fontanelles?
- Antérieure
- Postérieure
- 2 antérolatérales (spénoïdiennes)
- 2 postérolatérales (mastoïdiennes)
Que ce passe-t’il lors d’une fermeture prématurée des sutures coronales?
Syndrome d’Apert: le crâne prend une forme de tour
Tout comme les poissons, les os de la base de crâne de l’humain se constituent à partir de 3 paires d’ébauches cartilagineuses. Quelles sont-elles?
- Cartilages préchordaux (provient crêtes neurales)
- Cartilages hypophysaires (provient crêtes neurales)
- Cartilages parachordaux (provient des sclérotomes occipitaux)
Quelles sont les 3 paires de capsules squelettiques qui se développenet pour abriter et protéger les organes sensoriels (systèmes olfactif, oculaire, auditif et vestibulaire)?
1) Capsules nasales (olfactives)
o Os ethmoïde
o Os nasal
o Cornets inférieurs
2) Orbites (capsules optiques)
o Os phénoïde (avec grande aile et petite aile)
3) Capsules otiques (oreilles)
o Crée par partie pétreuse de l’os temporal
On peut séparer le crâne en 2 origines squelettiques:
- Squelette membraneux (dermique): ossification membranaire
o Les os plats de la voûte du crâne
o Les mâchoires - Squelette cartilagineux: ossification endochondrale (s’ils s’ossifient)
o Les os de la base du crâne (chondrocrâne)
o Les autres dérivée des arcs pharyngiens (7)
Cellules de la crête neurale -> seront à l’origine, au niveau de la tête et du cou: (2)
Véhiculent quoi?
- De cartilage et d’os
- De tissu conjonctif
- Véhiculent l’identité de position au niveau de la tête et du cou
o Les cellules de crêtes neurales se détachent des rhombomères et migrent vers des secteurs précis, permettant de déterminer l’identité de position - Tous les os du corps proviennent du mésoderme => à l’exception de l’os à l’avant du crâne qui ont pour origine les crêtes neurales qui sont de l’ectoderme
Quelles sont les divisions + étroites du rhombencéphale?
Les neuromères (rhombomères)
Au niveau du tronc, l’identité segmentaire et les matériaux de construction du squelette proviennent des ____
des somites
Au niveau de la tête, l’identité segmentaire et les matériaux de construction du squelette de la tête proviennent en bonne partie des ____.
des crêtes neurales
Au niveau du cou: ____ + _____
Somitomères/somites + crêtes neurales
Importance crêtes neurales pour vertébrés?
Importance cruciale => si pas de crêtes neurales, pas de tête!!
Contribution ordonnée des crêtes neurales provenant des rhombomères à l’appareil pharyngien (2)
- Profil d’expression des gènes d’identité de position HOX
- Profil d’innervation pharyngienne par les nerfs crâniens
exemple identité de position: la présence de Hoxa2 détermine le 2e arc.
- Si on inhibe Hoxa2 dans le 2e arc, il se transforme en 1er arc
- Si on surexprime Hoxa2 dans le 1er arc, il se transforme en 2e arc
Plusieurs voies de migration des cellules des crêtes neurales contribuent aux arcs pharyngiens
Une grande partie de la face et du cou de l’humain dérive de quoi?
De l’ancien appareil brachial
Comment appelle-ton les arcs brachiaux de l’humain?
Les arcs pharyngiens, car ils ne s’ouvrent jamais sur l’extérieur et ne forment donc pas de branchies
Chez humain combien d’arcs pharyngiens?
5 paires d’arcs pharyngiens (1, 2, 3, 4 et 6) apparaissent de chaque côté de l’intestin pharyngien
- On peut observer 4 arcs pharyngiens à la surface
- Le 5e arc pharyngien ne se développe pas
- Le 6e arc pharyngien est invisible à la surface
Développement des arcs pharyngiens
- Le premier arc permet l’apparition de la mâchoire (maxillaire et mandibule)
- Durant la 5e semaine dév: le 2e arc pharyngien grossit et déborde par-dessus les arcs 3 et 4
- Fin 7e semaine: les arcs pharyngiens se sont différencieés et le cou apparait dans sa forme lisse
Constitutions des arcs pharyngiens (3 éléments)
- Revêtement extérieur d’ectoderme
- Revêtement intérieur d’endoderme
- L’intérieur de l’arc est composé de mésenchyme dérivé du mésoderme latéral et d’ectomésenchyme provenant de la crête neurale
L’ectoderme de surface s’enfonce entre les arcs pharyngiens pour former les ____
Les fentes pharyngiennes
L’endoderme de l’intestin pharyngien fait saillie entre les arcs pharyngiens pour former ____
Les poches pharyngiennes
L’ectoderme et l’endoderme se rapprochent entre les arcs pharyngiens pour former les _____
Les membranes pharyngiennes
4 structures que comportent les arcs pharyngiens
Un support cartilagineux, des myoblastes, un arc artériel aortique et un nerf crânien
Certains cartilages se transforment en os, la plupart va rester sous cartilage
Constituants squelettiques du 1er arc pharyngien
Origine?
Remaniement?
Donnent naissance à?
- Origine: crêtes neurales
- Dès qu’il est constitué, le 1er arc pharyngien se ramanie pour former un bourgeon maxillaire et un bourgeon mandibulaire
o Le cartilage du bourgeon maxillaire corresponf au palato-ptérygo-carré
o Le cartilage du bourgeon mandibulaire correspond au cartilage de Meckel - Les cartilages donnent naissance:
o Au marteau et à l’enclume (2 osselets de l’oreille moyenne)
o À l’alisphénoïde
*** Cependant, les mâchoires sont constituées presque entièrement d’os de membrane qui entourent les reliquats de cartilages du 1er arc. (Ossification membranaire) On obtient alors les os maxillaire et mandibulaire, l’os zygomatique et une partie de l’os temporal.
Constituants squelettiques du 2e arc pharyngien Origine? Cartilage de \_\_\_\_ Donne naissance à: (4) Fonction? Os hyoïde intervient dans quoi?
- Origine: crêtes neurales
- Cartilage de Reichert
- Donne naissance à:
o l’étrier (3e osselet de l’oreille moyenne)
o le processus styloïde de l’os temporal
o le ligament stylo-hyoïdien
o les petites cornes et le bord supérieur de l’os hyoïde
(Donne l’étrier de l’oreille moyenne et le processus sytloïde du temporal. Sur la plupart de son trajet il formera le ligament stylo-hyoïdien. Son extrémité antérieure donne la petite corne de l’os hyoïde)
- Fonction: les éléments du 2e arc permettent d’ancrer et soutenir la mâchoire, la langue et le larynx
RÔLE SOUTIEN MÂCHOIRE - L’os hyoïde intervient dans la déglutition et la phonation
Constituants squelettiques du 3e arc pharyngien:
Origine?
Donne naissance à ?
- Origine:crêtes neurales
- Donne naissance aux grandes cornes de l’os hyoïde
Constituants squelettiques des 4e et 6e arcs pharyngiens
Origine?
À l’origine de:
o 5 (pas par coeur)
- Origine: mésoderme de la lame latérale (plutôt que de la crête neurale)
- À l'origine du larynx = cartilages du ou o Cartilage thyroïde o Cartilages cunéiformes o Cartilages coniculés (de Santorini) o Cartilages arythénoïdes (de Wrisberg) o Cartilage cricoïde
Consituants musculaires des arcs
Dérivés du 1er arc
- Muscles de la mastication
o Temporal
o Masséter
o Ptérygoïdiens - Mylo-hyoïdien
- Tenseur du tympan (muscle du marteau)
- Tenseur du voile du palais
- Ventre antérieur du digastrique
Consituants musculaires des arcs
Dérivés du 2e arc
(Pas savoir tous les constituants avec précision)
- Muscles de la mimique o Orbiculaire de l'oeil o Orbiculaire de la bouche o Risorius (associé au rire) o Platysma o Auriculaire o Fronto-occipital o Buccinateur o Ventre postérieur du digastrique o Sytlo-hyoïdien o Muscle de l'étrier
Consituants musculaires des arcs
Dérivés du 3e arc
Muscles stylo-pharyngiens
Consituants musculaires des arcs
Dérivés du 4e et du 6e arc
(Pas savoir tous les constituants avec précision)
Muscles de la phonation et de la déglutition
(4e)
- Constricteur du pharynx (supérieur, moyen, inférieur)
- Crico-Thyroïdien
- Élevateur du voile du palais
(6e)
- Crico-arythénoïdiens
- Thyro-arythénoïdiens
- Vocaux
Nerf du 1er arc
- Branches maxillaire et mandibulaire du trijumeaux (V)
- Innerve les muscles de la mastication
Nerf du 2e arc
- Nerf facial (VII)
- Innerve les muscles de la mimique
Nerf du 3e arc
- Nerf glosso-pharyngien (IX)
- Innerve le muscle stylo-pharyngien
Nerfs 4e et 6e arc
- Branche laryngée supérieure (4e arc) et récurrente (6e arc) du nerf vague (X)
- Innerve entre autres les muscles de la phonation et de la déglutition
Constituants aortiques des arcs pharyngiens (3 éléments)
- Un arc aortique se développe dans chacun des arcs pharyngiens
- Ils naissent au niveau du sac aortique et se terminent au niveau des aortes dorsales
- Les 5 paires d’arcs aortiques ne sont pas présentes en même temps:
o Les paires d’arcs 1 et 2 ont déjà disparu au moment où les arcs 4 et 6 sont formés.
Dérivé 1ère paire arc aortique
Donne bonne partie artère maxillaire
- Involue complètement à l’exception de petits fragments à l’origine de portions des artères maxillaires
Dérivé 2e paire arc aortique
Donne une portion de l’artère stapédienne
- Régresse à l’exception de fragments à l’origine d’une partie des artères stapédiennes (vascularisent l’étrier)
Dérivé 3e paire arc aortique
- Devient les artères carotides communes et internes
Dérivé 4e paire arc aortique
- Devient une partie de la crosse aortique et de l’artère subclavière droite
Dérivé 6e paire arc aortique
- Donne les artères pulmonaires gauche et droite et le conduit artériel (ligament artériel)
Dérivés des poches paryngiennes -> Caractéristiques
- Le pharynx dérive de l’intestin antérieur (endoderme)
- Il rejoint crânialement la bouche primitive (stomodaeum) et caudalement, l’oesophage
- On observe 4 paires de poches pharyngiennes (la 5e paire est rudimentaire)
- Les poches pharyngiennes se développent dans un ordre crânio-caudal
- La première poche pharyngienne se situe entre le 1er et le 2e arc pharyngien
Dérivés de la 1ère poche pharyngienne
- Caisse du tympan et canal auditif (trompe d’Eustache)
- Les membranes pharyngiennes (ectoderme et endoderme) forment la membrane du tympan
Dérivés de la 2e poche pharyngienne
- Forme le sinus de l’amygdale palatine
- La poche pharyngienne s’oblitère devant le développement de l’amygdale palatine
Dérivés de la 3e poche pharyngienne
- Thymus
- Glandes parathyroïdes inférieures
Dérivés de la 4e poche pharyngienne
- Glandes parathyroïdes supérieures
5e poche pharyngienne?
- Rudimentaire
- Pourrait former les cellules parafolliculaires productrices de calcitonine
Glandes parathyroïdes et thymus vus de face
- Migration des glandes parathyroïdes vers la paroi de la glande thyroïde et du thymus vers le médiastin
Syndrome de diGeorge (2 éléments)
- Agénésie des dérivés des 3/4e arcs
- Susceptibilité aux infections et hypocalcémie; défauts crâniaux-faciaux mineurs
Si agénésie est complète -> vraiment aucun thymus = aucun lymphocyte donc syndrome mortel
Pour le traiter?
Transplanter tissu qui provient de thymus en culture ou transporter cellules souches hématopoliétiques pour réussir à former lymphocytes T
Sinon personne meurt suite à infection constante
Dérivés des fentes pharyngiennes (3 éléments)
- Présence initiale de 4 paires de fentes pharyngiennes
- Seule la 1ère paire de fente pharyngienne donne naissance à une structure post-nasale: le méat acoustique externe
- Les autres fentes pharyngiennes sont oblitérées lors de la croissance du 2e arc pharyngien et donnent naissance au sinus cervical transitoire qui disparaît complètement
-> permet d’obtenir cou lisse
Le sinus cervical transitoire est formé par quoi?
Formé par l’oblitération des fentes pharyngiennes 2, 3 et 4 lors de la croissance du 2e arc pharyngien
Le sinus peut occasionellement persister et former une masse palpable nommé kyste cervicale
Kystes cervicaux anormaux
Communication avec quoi?
- Les kystes cervicaux peuvent communiquer avec la peau par une fistule cervicale externe
- Ou avec pharynx par une fistule cervicale interne
o Le + souvent une fistule cervicale interne s’ouvre dans l’amygdale palatine (2e poche pharyngienne)
o Mais elle peut également s’ouvrir dans 3e poche paryngienne
–> normalement peu important au plan clinique mais peuvent nécessiter une chirurgie en cas d’infection sérieuse
Kystes anormaux
- Kyste auriculaire
- Drainage vers l’extérieur
- Menace pour quel nerf
- Où?
- Kyste au niveau de la 1ère fente pharyngienne (kyste auriculaire)
- Celui-ci peut également se drainer vers l’extérieur par une fistule pré-auriculaire qui s’ouvre dans le conduit auditif externe
- Les kystes et fistules pré-auriculaires peuvent représenter une menace pour le nerf facial en cas d’infection
- On observe les kystes et fistules auriculaires et cervicales au bord antérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien.
Développement de l’oreille
Participation de?
3 parties oreille
- Participation de la 1ère poche, 1ère fente, 1ère membrane et les 1er et 2e arc pharyngiens
- Oreilles interne:
invagination de l’ectoderme pour former la placode otique - Oreille moyenne:
o Futurs osselets formés par les condensations cartilagineuses des 1er et 2e arcs
o Caisse du tympan et trompe d’Eustache formés par la 1ère poche - Oreille externe:
o Méat acoustique formé par la 1ère fente
o Pavillon à la surface des 1er et 2e arc
Oreille externe (2 éléments)
- 1ère fente pharyngienne: à l’origine du méat auditif externe
- Surfaces des 1er et 2e arc: 6 bourgeons auriculaires à l’origine du pavillon de l’oreille
Développement de la langue, les muqueuses
- La muqueuse de la langue provient principalement de l’endoderme des arcs pharyngiens 1 et 3 avec participation des arcs 2 et 4
- Apparition d’un bourgeon médian de la langue (1er arc)
- Apparition de la copula sur le 2e arc qui disparaîtra sous l’éminence pharyngienne (3e et 4e arc)
- Apparition des bourgeons distaux (1er arc)
o Les bourgeons distaux croissent rapidement et recouvrent le bourgeon médian
o Formeront les 2/3 antérieur de la langue - Apparition de l’éminence pharyngienne (3e et 4e arc) qui formera le 1/3 inférieur de la langue
Développement de la langue:
- La limite entre les contributions du 1er et 3e arc correspond au ____
- La ligne de fusion entre les bourgeons distaux droit et gauche donne le ____
- À l’endroit où le sillon médian croise le sillon terminal, on observe une dépression: le ____. Il est le site d’origine de ____
Sillon terminal
Sillon médian
Le foramen caecum, glande thyroïde
Les muscles de la langue proviennent du ____ dérivé des ___
mésoderme
myotomes des somites occipitaux
Les muqueuses de la langue sont innervés par quels 4 nerfs crâniens?
2/3 antérieurs de la langue:
o Récepteurs sensitifs = Nerf trijumeau (V) (Branche lingual du mandibule)
o Bourgeons gustatifs = Nerf facial (VII) (corde du tympan)
1/3 postérieur de la langue
o Papille circumvallées et récepteurs sensitifs = Nerf glossopharyngien (IX)
o Territoire du 4e arc = Nerf vague (X) (Laryngué supérieur)
Qu’est-ce qu’un Ankyloglossie
- C’est un freint court qui s’étend jusqu’au bout de la langue.
- Difficulté de protusion de la langue et d’allaitement. Il s’étirera normalement avec le temps
Développement de la glande thyroïde (5 éléments)
- L’ébauche de la glande thyroïde apparait vers la fin de la 4e semaine, au niveau du foramen caecum
- Elle se met immédiatement à descendre à travers les tissus du cou en suivant le conduit thyréoglosse
- Vers la fin de la 5e semaine, le conduit thyréoglosse se rompt et la glande thyroïde se retrouve isolée. Elle a alors sa forme connue de 2 lobes latéraux réunis par un isthme
- Elle continue de descendre pour atteindre sa position finale (au niveau inférieur du cartilage cricoïde)
- Elle commence à fonctionner dès la 10e ou la 12e semaine.
** commence déjà à produire hormones thyroïdiennes qui vont aider dev. foetus -> métabolisme, croissance, dev. cerveau. Essentiel dev. SN.
Si une portion du conduit thyréoglosse persiste, on observe quoi?
Explications phénomène
- Un kyste thyréoglosse
- Ce kyste est parfois ouvert à la surface du cou, on parle alors de sinus thyréoglosse
- Parfois un fragment de la glande thyroïde peut se détacher au cours de sa descente et donner un tissu thyroïdien ectopique situé n’importe où sur le trajet de descente.
Développement de la face => quels sont les 5 bourgeons?
- 1 bourgeon fronto-nasal
- 2 bourgeons maxillaires
- 2 bourgeons mandibulaires
Les bourgeons faciaux p1:
Des ____ se développent dans le bourgeon fronto-nasal sous forme d’épaississements de l’ectoderme de surface
Des crêtes en forme de ___ se forment autour de ces ____: bourgeons nasaux ____ et _____
Des ____ se retrouvent donc au fond de la fosse _____
placodes olfactives
fer à cheval, placodes, externe et interne
placodes olfactives, olfactive
Les bourgeons faciaux p2:
La lèvre supérieure est formée par la fusion des _____ et des ____
Les bourgeons nasaux externes forment ____
Les bourgeons mandibulaires forment la ___, le ____ et le ____.
bourgeons nasaux internes et des bourgeons maxillaires
les ailes du nez
la lèvre inférieure, le menton et le mandibule
Face va se former au milieu de la ___e semaine
4
Certain temps avant qu’on voit l’apparition d’une tête familièrement humaine
Le bulbe olfactif du cerveau (prosencéphale) est induit par _____
La ____ et la ____ sont à l’origine de l’épithélium olfactif
l’épithélium olfactif
La dépression nasale et la cavité nasale
Lorsque les bourgeons nasaux internes fusionnent, ils forment le segment intermaxillaire, composé de 3 parties:
- Consituant labial => le philtrum de la lèvre supérieure
- Constituant maxillaire => associé aux 4 incisives
- Constituant palatin => devient le palais primaire
Le palais se développe à partir de 3 sections:
- Le procesus palatin médian (palais primaire), en forme de coin
- Les processus palatins latéraux, 2 bourgeons issus des faces internes des bourgeons maxillaires
Le palais secondaire se développe quand?
Fusion de quoi?
- Le palais secondaire se développe lorsque les processus palatins latéraux croissent en direction médiane dans le plan médian
- Ils fusionnent en avant avec le processus palatin médian (palais primaire)
** Septum nasal se lie aux 2 processus palatins latéraux pour permettre de fermer parfaitement cavité nasale et séparer 2 narines de la bouche
Formation palais dur
- Des condensations mésenchymateuses, dans la portion ventrale du palais secondaire, subissent une ossification endochondrale pour donner naissance au palais dur
Formation palais mou
Dans la portion dorsale, du mésenchyme myogénique produit de la musculature du palais mou
Comment se forment les fentes labiale et palatine?
L’absence totale ou partielle de fusion entre n’importe lequel des bourgeons/processus de la face provoque une fente faciale qui peut être uni- ou bilatérale
- > Fente labiale = absence de fusion entre le bourgeon maxillaire et le segment intermaxillaire
- > Fente palatine => absence de fusion entre les processus palatins
Variation de la fente labiale
La fente labiale peut varier en longueur (incision minime du bord de la lèvre jusqu’à une fente complète jusqu’à la cavité nasale) et en profondeur (seulement les tissus mous de la lèvre ou séparation de l’os maxillaire)
-> souvent associé à des dents absentes, surnuméraires ou anormales
Facteurs fissures labiales et palatines
Facteurs multiples, génétiques et non génétiques:
- Facteur tératogènes
- Anti-épileptique (hydantoïde), vitamine A et analogues: anti-acnée (accutane), corticoïdes anti-inflammatoires
** Attention aux médicaments, drogues, alcool durant grossesse
À la naissance quel est le rapport neurocrâne : viscérocrâne? Qu’est-ce qui permet de le modifier?
rapport 7:1
- Le développement des dents et la croissance de 4 paires de sinus paranasaux permet de modifier ce rapport:
o Sinus maxillaires: 3e mois de la vie foetale
o Sinus ethmoïdaux: 5e mois de la vie foetale
o Sinus sphénoïdaux: 5e mois de vie
o Sinus frontaux: apparaissent vers 5-6 ans
