Exam 2--Module 3 et 4 Flashcards
Voir Diapo 14
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1) Est-il vrai que le cœur consomme une très grande quantité de l’oxygène fourni par le sang coronarien.?
2) Combien, En %, en extrait-il?
3) Quelle est le moyen d’augmenter la quantité d’0s au tissu myocardique?
1) Vrai
2) Plus de 50 % de l’oxygène en est extrait.
3) Le seul moyen d’augmenter la quantité d’O2 au tissu myocardique est d’augmenter le flot coronarien.
0) Quand s’effectue la circulation coronarienne?
1) Que se passe-t-il, dans la circulation coronarienne lors de la 1er systole?
1) Que se passe-t-il, dans la circulation coronarienne lors de la 2er systole?
0) La circulation coronarienne s’effectue en diastole :
1) En systole, la forte contraction du muscle cardiaque comprime les ramifications des artères coronaires.
2) En systole, l’orifice des artères coronaires est partiellement obstrué par les feuillets de la valve aortique ouverte.
Les besoins en oxygène du myocarde (mVO2 ) sont déterminés par 3 paramètres principaux, quelle sont telles?
Les besoins en oxygène du myocarde (mVO2 ) sont déterminés par 3 paramètres principaux:
-Fréquence cardiaque (fréquence rapide la durée de la diastole)
-Force de contraction du VG
-Tension intramyocardique ( en lien avec la pré-charge et la post-charge)
Lors de l’autorégulation coronarienne, que se passe-t-il lorsque la TA diminue?
Quand la TA diminue, les coronaires vont se vasodilater pour augmenter la perfusion et maintenir l’apport en O2 .
Lors de la surveillance Infirmière, quelle sont les 3 éléments importants pour s’assurer de la perfusion adéquate des artères coronaires?
Les 3 éléments importants pour s’assurer de la perfusion adéquate des artères coronaires sont:
-Surveiller la fréquence cardiaque
-Surveiller la force contraction du myocarde
-Surveiller la PA diastolique au même titre que la systolique
Au niveau de la surveillance de la fréquence cardiaque,
1) Toute ↑ de la FC s’accompagne de quoi?
2) Pourquoi faut-il surveiller la réaction à l’↑ de la FC chez des patients cardiaques et coronariens?
3) Quelle réaction risque-il d’y avoir si il y a Administration de Rx qui ↑ la FC?
1) Toute ↑ de la FC s’accompagne d’une ↑ de la consommation en O2
2) Chez des patients cardiaques et coronariens, surveiller la réaction à l’↑ de la FC, car il y a risque de :
-DRS
-Arythmies
-souffrance myocardique
-stimulation sympathique
3) Administration de Rx qui ↑ la FC:
-Parasympathicolytiques
-Sympathomimétiques
Au niveau de la surveillance de la fréquence cardiaque,
1) Pourquoi faut-il surveiller la répercussion hémodynamique de la force de contraction du myocarde chez des patients cardiaques et coronariens?
2) Quelle réaction risque-il d’y avoir si il y a Administration de Rx qui ↑ la contractilité ou qui ↑ la PA?
1) Il faut surveiller la répercussion hémodynamique de la force de contraction du myocarde chez des patients cardiaques et coronariens, car risque de :
-PA systolique
-Amplitude du pouls
-Signes d’une circulation optimale
-Coronarienne
-Périphérique
-Cérébrale
2) Administration de Rx qui ↑ la contractilité ou qui ↑ la PA:
Sympathomimétiques
1) Si il y a une Se rappeler que toute ↓ de la PA systolique,
↑ou↓ de la PA diastolique?
↑ou↓ de la perfusion des coronaires?
↑ou↓ de l’irrigation du myocarde?
2) Que peut causer une Hypoperfusion?
1) Se rappeler que toute ↓ de la PA systolique entraînera
une ↓ de la PA diastolique
↓ de la perfusion des coronaires
↓ de l’irrigation du myocarde
Hypoperfusion va causer:
-ischémie myocardique
-choc cardiogénique
Le MCAS (maladie cardiaque athérosclérotique) : lorsque l’occlusion persiste à long terme, plusieurs dommages sont créés, quelle sont-elles?
MCAS (maladie cardiaque athérosclérotique) : lorsque l’occlusion persiste à long terme, plusieurs dommages sont créés :
-Dysfonction ventriculaire
-Insuffisance cardiaque
-Risque d’arythmies malignes
-mort subite
Quelle est la conséquence des processus d’athérosclérose et de thrombogénèse?
Conséquence des processus d’athérosclérose et de thrombogénèse = occlusion des vaisseaux coronariens
Quelle sont les types Occlusion partielle ou totale?
Occlusion partielle ou totale:
-Angine instable
-Infarctus de myocarde incomplet
—–(NSTEMI : Non ST Elevation Myocardial Infarction)
-Infarctus du myocarde complet
—–(STEMI : ST Elevation Myocardial Infarction)
Lors de la Menace à l’hémodynamie, il y a plusieur signe de bas débit cardiaque, quelle sont telle au niveau Périphériques?
Périphériques:
-Extrémités cyanosées et froides
-Teint gris et pâle
-Temps de remplissage des capillaires 3 sec
Lors de la Menace à l’hémodynamie, il y a plusieur signe de bas débit cardiaque, quelle sont telle au niveau Cérébraux?
Cérébraux:
-État de conscience altéré
-Agitation
-Mydriase
Lors de la Menace à l’hémodynamie, il y a plusieur signe de bas débit cardiaque, quelle sont telle au niveau Central?
Centraux:
-Dyspnée
-Diminution de la TA
-Turgescence des jugulaires
-Augmentation de la FC, pouls faible et filant
-Apparition d’un B3
-DRS
-Oligurie