exam 2 Flashcards
Nomme les fonctions du reins :
- Excrétion des déchets
- Régulation de la composition ionique du sang
- Régulation du pH sanguin
- Régulation du volume sanguin
- Régulation de la pression artérielle
- Maintien de l’osmolarité
- Libération d’hormones (calcitriol forme active, érythroprotéine)
De quelle forme sont les reins
En forme de haricot
Où se produit la majorité de la filtration
dans le cortex
quel est le rôle de la médulla
- Filtration
- Rôle important dans la concentration de l’urine
Rôle du calice
collection de l’urine
Quelle est l’unité fonctionnelle des reins
le néphron
Combien y a t-il de néphron dans chaque reins
1 million
Info : chaque partie du néphron joue un rôle distinct dans la production de l’urine
De quoi le néphron est formé
un corpuscule rénal et d’un tubule rénal
Où se trouve les corpuscules rénaux
dans le cortex rénal
INFO : tous les tubules rénaux naissent dans le cortex rénal et traversent dans la médulla
Les étapes de la production de l’urine
1) filtration glomérulaire
2) sécrétion tubulaire
3) réabsorption tubulaire
À quoi sert le glomérule
À laisser passer de grandes quantité de liquide dans le néphron. Ne laisse pas passer les protéines
De quoi est composé la capsule glomérulaire
- pariétal
- viscéral
- chambre glomérulaire
Rôle des tubules rénaux (dans néphron)
réabsorption et régulation du filtrat
dans quoi se jette le tubule rénal ?
dans le tubule rénal collecteur pour collecter l’urine
la perméabilité à l’eau et aux différent soluté varie en fonction de quoi
de la partie du néphron
que sont les 2 types de néphrons
cortical et juxtamédullaire
où est situé le néphron cortical
situé dans le cortex surtout
rôle du néphron juxtamédullaire
important dans la production d’urine concentrée
INFO: Dans le néphron juxtamédullaire, l’anse entre profondément dans la médulla
Dans le néphron , où sont les lits capillaires?
glomérule et lit capillaire péritubulaire
INFO : les glomérules diffèrent des autres lits capillaires
Les glomérules sont alimenté et drainé par quoi ?
par des artérioles
Les glomérules ne servent pas à apporter l’O2 et les nutriments
Pourquoi les pression sanguine est élevé dans les glomérules
pour permettre la filtration
Qu’est-ce que les cellules granulaires
- des cellules de la paroi des artérioles
- contiennent de la rénine
quel est le rôle des cellules granulaires
rôle de mécanorécepteur, détectant la pression artérielle
Qu’est-ce que la macula densa
- des cellules de l’anse ascendante
- chimiorécepteur réagissant au contenu en NaCl du filtrat
Qu’est-ce les cellules mésangiales
- cellules entre les cellules des artérioles
- cellules contractiles
- peuvent transmettre des signaux entre la macula densa et les cellules granulaires
À quoi sert la membrane de filtration (glomérule)
structure permettant le passage de l’eau et des soluté plus petits que les protéines
de quoi la membrane de filtration est composée
- endothélium fenêstré
- feuillet viscéral
- membrane basale
que permet l’endothélium fenestre (membrane de filtration)
permet le passage de tous les composants du plasma
rôle de la membrane basale (membrane de filtration )
bloque le passage des protéines
En quoi les podocyte se termine
en pédicelles
Rôle des podocytes
Bloque les macromolécule qui réussissent à traverser la membrane basale
Dans la formation de l’urine, combien de ml de sang traversent dans les glomérules par minutes
1200 ml
cb de ml de plasma passent à travers le glomérule
650 ml
dans la formation de l’urine, combien de % d’O2 est utilisé au repos
20 à 25%
les reins traitent quotidiennement combien de ml de liquide dérivé du sang ?
180 ml
La filtration glomérulaire est-elle un processus passif ou actif
passif, dépendant de la pression hydrostatique
Nomme 3 caractéristiques de la filtration glomérulaire
- filtre très efficace
- perméable aux petits solutés
- imperméable aux protéines
les 3 caractéristiques du filtre dans la filtration glomérulaire
- grande superficie
- plus perméable à l’eau et aux soluté que les autres capillaires
- grande pression que les autres capillaires
Non-électrolyte
liaison covalente qui empêchent leur dissociation
Éléctrolyte :
Se dissocie dans l’eau, puissance osmotique
Qu’est-ce que la pression hydrostatique
la principale force qui pousse les les liquides et les solutés hors du sang des glomérulaires. Elle est contré par la pression osmotique glomérulaire et par la pression hydrostatique
Qu’est-ce que le DFG
volume de filtrat formé par l’activité combinée de tous les glomérules par minute.
Le DFG est déterminé par :
- L’air totale
- La perméabilité de l’aire de filtration
- La pression nette
Rôle de Mécanisme intrinsèque (autorégulation rénale)
assure un débit de filtration glomérulaire constant malgré les fluctuations de la pression systémique
Les 2 types de mécanisme intrinsèque
1) mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
2) mécanisme de rétroaction tubulogloérulaire
Rôle du mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
- tendance du muscle lisse à se contracter sous l’effet de l’étirement
- augmentation de la pression systémique: vasoconstriction des artérioles afférentes = baisse du débit sanguin
- baisse de la pression systémique : vasodilatation des artérioles afférentes = augmentation du débit sanguin
Par qui le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire est-il régulé
par les cellules de la macula densa (détection des variation de la concentration de NaCl)
Deux types du mécanisme extrinsèque
1) stimulation du système nerveux sympathique
2) système rénine-angiotensine-aldostérone
la réabsorption tubulaire :
le filtrat glomérulaire contient plusieurs éléments qui doivent être réabsorbé pour maintenir l’homéostasie
Où se déroule le processus de réabsorption des composés organiques (réabsorption tubulaire)
en majorité dans le tubule contourné proximal
Par quoi se fait la réabsorption de l’eau et plusieurs électrolytes ?
par la régulation hormonale dans le néphron
combien de % du volume du filtrat est réabsorbé dans le tubule contourné proximal
65%
Partie descendante de l’anse du néphron
- perméable à l’eau
- le filtrat devient de + en + concentré à mesure que l’eau est réabsorbée par osmose.
Partie ascendante de l’anse du néphron
- imperméable à l’eau
- perméable au NaCl
- le filtrat se dilue à mesure que le NaCl est réabsorbé
tubule contourné discal :
- la réabsorption du Na est régie par l’aldostérone
- le Cl est cotransporté avec la Na
tubule rénal collecteur
- l’absorption de l’eau à travers les aquaporine est régie par l’ADH
- La réabsorption d’urée augmente en présence d’ADH
Dans la sécrétion tubulaire, quel est le moyens pour se débarrasser des substance indésirables :
une sécrétion active de ces composés
Les rôles de la sécrétion tubulaire
- élimination de substance étroitement liées aux protéines plasmatique
- élimination de substance réabsorbées passivement
- élimination des ions K+
- régulation du pH sanguin
osmolalité ?
nombre de particules dissoutes dans 1kg d’eau
Pour maintenir le sang à 300mmol/kg, quels mécanisme à contre-courant le sang utilise ?
- liquide s’écoulant en sens inverse dans deux parties du même tube relié par une boucle en épingle.
multiplicateur à contre-courant découle du fait que :
- l’anse descendante est perméable à l’eau, mais pas les électrolyte
- l’anse ascendante est perméable au NaCl, mais pas à l’eau
Multiplicateur à contre courant:
L’eau ne peut sortir des tubule que par osmose
Multiplicateur à contre-courant : le gradient d’osmolalité est créé par :
- la sortie de l’eau de la partie descendante de l’anse qui augmente la concentration du filtrat (augmente l’osmolalité)
- la sortie passive, puis active du NaCl, dans l’anse ascendante crée un fort gradient d’osmolalité du liquide interstitiel qui favorise la sortie de l’eau de l’anse descendante
suite à la réabsorption du NaCl dans l’anse ascendante, le filtrat est …
hypoosmlaire par rapport au sang dans le tubule distal
le gradient d’osmolalité est maintenu par le vasa recta qui sont isoosmotique par rapport au milieu interstitiel du à :
- leur faible vitesse d’écoulement
- leur grande perméabilité au électrolyte et à l’eau
role de l’urée
formation du gradient osmotique médullaire
- sort du tubule rénal collecteur dans la partie profonde de la médulla par diffusion facilité
- retourne dans le segment grêle de la partie ascendante de l’anse du néphron
-la présence d’ADH favorise le recyclage de l’urée
Qu’est-ce que les diurétique
substance qui ralentissent la réabsorption de l’eau par les reins et cause ainsi la diurèse (débit urinaire élevé qui réduit le volume sanguin)
rôle des diurétiques
- traitement de l’hypertension
- diurétique naturel : café, thé, cola et l’alcool qui inhibe la sécrétion de l’ADH
- diurétique de l’anse (lasix)
qu’est-ce que la clairance rénale :
volume théorique de plasma que les reins débarrassent complètement d’une substance en un temps donné