Exam 1 radio Flashcards
4 signes cardinaux inflammation
Rubor (rougeur, érythème)
Calor (chaleur)
Dolor (douleur)
Tumor (oedème, tuméfaction)
Inflammation = débalancement
activité des ostéoBLASTES (formation osseuse) et des ostéoCLASTES (résorption osseuse)
LIPA périphérie (3)
- Pourtour sclérotique (pour contenir l’inflammation)
- Pas de cortex osseux
- Modérément bien défini (s’estompe dans les trabécules osseuses)
LIPA structure interne (4)
- Aucun changement OU
- Radioclaire (ostéite raréfiante) OU
- Radio-opaque (ostéite sclérosante) OU
- Mixte
(parfois juste élargissement ligament paro visible)
LIPA effets structures adjacentes (8)
- Perte LD
- Élargissement ligament paro
- Rx périostée en pelure d’oignons/lamellaire (si ++ extensif)
- Épaississement muco-périosté
- Résorption externe
- Rétrécissement canal
- Développement radiculaire discontinué
- Lésion endo-paro
À partir de combien de mm on peut soupçonner kyste nasopalatin ?
10mm
Différence entre un kyste radiculaire et LIPA ?
Kyste est rond, bien défini et entouré d’un mince cortex osseux
Différence entre un kyste hydraulique et LIPA
LD et espace ligament paro intacts
Les dents sont-elles vitales dans les LIPA ?
Non! Besoin de pulpe nécrosée pour développement des LIPA
Différences (3) entre dysplasie osseuse PA et LIPA ?
- Dysplasie osseuse PA = dents vivantes
- Avec le temps, lésion dysplasie osseuse PA devient de + en + opaque
- Dysplasie : entourée d’une capsule radioclaire
Cicatrice PA ressemble à quoi
Patron en roue de vélo ; de la périphérie vers le centre
Lorsque l’inflammation s’étend dans l’os adjacent et donc qu’elle n’est plus confinée dans la région PA des dents, on parle alors de …?
ostéomyélite
Ostéomyélite surtout maxillaire ou mandibule? Pourquoi ?
Mandibule car apport vasculaire moindre
V/F? L’épicentre de l’ostéomyélite est dans la région PA de la dent atteinte
Faux –> cela correspond à LIPA
Ostéomyélite = inflammation s’étend dans l’os adjacent
Signes (3) radiologiques ostéomyélite
- Séquestres osseux
- Rx périostée en pelure d’oignon
- Sclérose osseuse
C’est quoi une operculite ?
- Synonyme de péricoronarite
- Inflammation des tissus mous autour d’une dent semi-incluse (souvent 3e molaire mandibule)
- Origine sac folliculaire ou muqueuse gingivale
- Présente les signes cardinaux de l’inflammation
- Corrélation clinique importante
Caractéristiques (4) radio péricoronarite
- Rx périostée en pelure d’oignon
- Sclérose osseuse
- Raréfaction (résorption osseuse)
- Possible de n’avoir aucun signes radio si inflammation tissus mous uniquement
Ostéoradionécrose c’est quoi
- Condition inflammatoire de l’os
- Os exposé cliniquement
- Radiation diminue vascularisation donc diminue guérison osseuse
Différence radio entre ostéomyélite et ostéoradionécrose ?
PAS DE RX PÉRIOSTÉE EN PELURE D’OIGNON (car cellules mésenchymateuses sont affectées par la radiation)
Ostéoradionécrose signes radio ? (5)
- Sclérose osseuse
- Séquestres osseux
- Guérison anomale alvéole
- Patron osseux mité
- Perte LD sur les dents adjacentes
Ostéonécrose signe radio ?
très similaire à ostéoradionécrose et ostéomyélite
Critères pour ostéonécrose associée aux biphosphonates?
- Région d’os exposée cliniquement >8 sem
- Aucun antécédent de radiothérapie
- Histoire prise de biphosphonates
Différence entre anomalie développementale vs acquise ?
Développementale : anomalie s’est développée durant le développement d’une ou plusieurs dents
Acquise : anomalie s’est développée une fois le développement d’une ou des dents terminé
Les anomalies développementale peuvent toucher 4 “facteurs”. Lesquels ?
- Nombre
- Grosseur
- Éruption
- Morphologie
Luette bifide correspond à quelle anomalie ?
forme mineure fente palatine
V/F ? Les fentes faciales n’ont pas d’impact sur les dents.
Faux.
Fentes labiales et palatines sont associées à des dents SURNUMÉRAIRES et MANQUANTES dans la région des fentes.
Hyperdontie
Cause :
Effets :
Tx :
Cause : excès lame dentaire
Effets : peut interférer avec éruption
Tx : exo
Comment appelle-t-on une dent surnuméraire surnuméraire au distal des 8?
Distodens
Comment appelle-t-on une dent surnuméraire dans la région PM ayant une morphologie similaire aux PM?
Paradens
Comment appelle-t-on une dent surnuméraire dans la région antérieure entre les incisives centrales supérieures ?
Mésiodens
Quels syndromes (2) peuvent être associés à l’hyperdontie ?
- Dysplasie cléido-crânienne
- Syndrome de Gardner
Nommer 3 exemples d’hyperdontie
- Mésiodens
- Paradens
- Distodens
Quelles sont les 3 sous catégories de dents “sous-numéraires” ? jsp comment l’expliquer
- Hypodontie (absence 1-5 dents)
- Oligodontie (absence 6 dents ou +)
- Anodontie (aucune dent)
Quel syndrome est associé à l’hypodontie?
Dysplasie ectodermique hypohidrotique
Quelles sont les caractéristiques (2) de la dentition pour de la dysplasie ectodermique hypohidrotique?
- Dents de forme cônique
- Plusieurs dents manquantes (dentition primaire et permanente)
En plus de l’examen radiologique, quel autre test est nécessaire pour le dx de la dysplasie ectodermique hypohidrotique ?
Tests génétiques
Macrodontie c’est quoi ?
Dents plus larges que la normale (ex: PM ayant l’apparence d’une molaire)
Si plusieurs dents présentent une macrodontie, cela peut être associé à quoi ? (3)
- Anomalie vasculaire
- Gigantisme pituitaire
- Hémihypertrophie faciale
Microdontie c’est quoi ?
Dents plus petites que la normale
Morphologie altérée possible
Microdontie généralisée peut etre associé à?
Nanisme pituitaire (hypophysaire)
Dents (3) + affectées par microdontie ?
incisive latérale, 3e molaires et dents surnuméraire
Quel tx pour microdontie ?
DO et prostho pour l’esthétique
Dent incluse c’est quoi ? quel tx ?
Dent ayant développement radiculaire complété qui n’a pas fait éruption
Tx : exposition chirurgicale + tx ortho ou exo
3 dents les + souvent incluses
1- 3e molaire inf
2- 3e molaire sup
3- Canine sup
Comment on appelle ça quand deux dents adjacentes ont échangé de position ?
Transposition
Transposition fréquente avec ces deux dents :
canine et 1PM
Tx transposition?
DO ou prostho pour esthétique/fonction
C’est quoi une fusion ?
Union (totale ou partielle) de deux bourgeons dentaires adjacents
Le nombre de dents dans l’arcade est donc réduit de 1
Fusion surtout dentition primaire ou permanente ?
primaire, surtout en antérieur
Dent incluse surtout dentition primaire ou permanente
surtout permanente
Tx (3) pour fusion
-Scellant (si fusion incomplète pour prévention)
- Observation
- Prostho
Comment on appelle ça quand une dent se divise ou tente de se diviser en 2 ?
Gémination
V/F? La gémination complète est impossible
Faux
Gémination peut être complète (dent surnuméraire) ou incomplète (nombre de dents normal)
Tx (3) pour gémination
- Scellants (prévention)
- DO (esthétique)
- Observation
Gémination surtout dentition primaire ou permanente
Primaire, surtout antérieur
Comment on appelle ça quand les racines de deux dents adjacentes sont unies par le cément ?
Concréscence
Comment différentier la superposition de 2 dents vs concréscence de ces 2 dents sur radio ?
Prendre 2 radio avec angulation différente
Taurodontisme c’est quoi?
- Plancher pulpaire plus apical (allongement de la chambre pulpaire)
- Racine plus courtes
Dilacération c’est quoi ?
Courbure exagérée (au moins 45 degrés) d’une racine
À quoi ressemble une dilacération B ou L ?
Oeil de boeuf / cible
Dens invaginatus et dens in dente c’est quoi ? Différence entre les 2?
Replis de la surface d’émail à l’intérieur de la dent
Dens invaginatus : le replis survient au niveau du talon de la dent
Dens in dente : le replis survient au niveau du bord incisif
Pourquoi c’est important de détecter les dens invaginatus et les dens in dente ?
Important de mettre un scellant ou restaurer pour PRÉVENIR les LIPA car communication plus facile avec la pulpe
Dent la plus souvent touché par les invagination ?
Incisive latérale sup
Qu’est-ce qu’un odontome dilaté ?
Forme la plus sévère d’une invagination (dens in dente ou dens invaginatus)
**On ne reconnait pu la morphologie de la dent
Dens evaginatus c’est quoi ?
Tubercule recouvert d’émail à la surface occlusale des dents (PM et molaires)
Peut contenir de la pulpe