Exam #1 App MED Flashcards

1
Q

Nomme les 4 critères d’inclusion du protocole MED. 1

A
  • Épisode ou sensation de faiblesse généralisée sans perte de conscience
  • Épisode de faiblesse avec pâleur
  • Épisode de faiblesse avec diaphorèse
  • Quasi-syncope, étourdissement ou malaise généralisé
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Q

Quel est le transport du protocole MED. 1

A

NON URGENT

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3
Q

Nomme les 4 critères d’inclusion du protocole MED. 3 ( bradycardie, tachycardie ou palpitations)

A
  • Fréquence cardiaque de moins de 50/min

ou
- Fréquence cardiaque de plus de 150/min

ou
- Toute bradycardie ou tachycardie symptomatique

ou
- Sensation de palpitation.

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4
Q

Que faire chez le patient de 18 ans ou plus dans MED 3?

A

Effectuer un ECG 12 dérivations

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5
Q

Quel est le transport du protocole MED. 3

A

URGENT

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6
Q

Nomme tous les critères d’inclusion du protocole MED. 5 (Choc non-traumatique)

A
  • Patient < 65 ans :Tension artérielle systolique < 100 mmHg associée à un des signes ou symptômes suivants :
  • Agitation ou confusion
  • RR 24/min
  • Pouls 100/min
  • Diaphorèse
  • Pâleur
  • Extrémités froides, Étourdissements
  • Patient ≥ 65 ans : Tension artérielle systolique < 100 mmHg sans autre signe accompagnateur.
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7
Q

Quel est le transport du protocole MED. 5

A

URGENT

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8
Q

Nomme le critère d’exclusion du protocole MED. 5

A

Histoire de traumatisme évident

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9
Q

Nomme les critères d’inclusion du protocole MED. 10 ( douleur thoracique)

A

Douleur ou malaise d’origine non-traumatique persistant, ou disparu, dans la région entre l’ombilic et la mâchoire incluant le dos et les bras

ou

Toute douleur angineuse habituelle.

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10
Q

Nomme les 4 critères d’exclusion du protocole MED. 10

A
  • Situation où la plainte principale est d’origine traumatique
  • État de conscience à « P » ou « U»
  • Détresse/insuffisance respiratoire
  • Patient réanimé post ACR.
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11
Q

Nomme les 7 critères d’inclusion du protocole TECH 11 ( ECG 12D )

A
  • Patient âgé de 18 ans et plus

Une des présentations suivantes :

  • Plainte principale douleur (de tout type: serrement, brûlement)
  • Bradycardie (- 50, tachycardie +150 ou palpitations
  • Syncope ou quasi-syncope

Ou

Patient âgé de 65 ans et plus

ET une des présentations suivantes :

  • Plainte principale : faiblesse ou diaphorèse, soudaine et inexpliquée
  • Dyspnée soudaine inexpliquée.
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12
Q

Nomme les 4 critères d’exclusion du protocole TECH 11 ( ECG 12D )

A
  • Situation où la plainte principale est d’origine traumatique
  • État de conscience à « P » ou « U»
  • Détresse/insuffisance respiratoire
  • Patient réanimé post ACR.
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13
Q

Que faire en premier avec un patient qui sort avec un IAM a l’ECG ?

A
  • Mettre les pads
  • Envoyer le message au CH
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14
Q

Nomme le critère d’inclusion de l’aspirine (AAS)

A

Douleur thoracique d’origine cardiaque probable (DTOCP) chez un patient de 35 ans et plus ou chez un patient de moins de 35 ans, maladie cardiaque athérosclérotique (MCAS) ou IAMEST

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15
Q

Nomme les critères d’exclusion de l’aspirine.

A
  • Grossesse ou allaitement
  • Saignement actif
  • Hémo digestive <4 semaines
  • AVC nouveau < 48h

-Douleur traumatique

  • Allergie AAS ou AINS ( anti-inflammatoire non stéroïdien )
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16
Q

Nomme le critère d’inclusion de la nitro.

A

DTOCP 35+ ou -35 avec MCAS ou IAMEST au 12D

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17
Q

Nomme les critères d’exclusion de la nitro.

A
  • TA <100 mmHg
  • Brady (-50) / Tachy (+100)
  • Chute cumulative de 30 mmHg et +
  • Présence de DAVG
  • Syncope
  • Rx pour la dysfonction érectile
  • Rx pour hypertension pulmonaire
  • Rx visant à améliorer la fonction sexuelle
  • Allergie au nitrate.

Grossesse / allaitement
douleur traumatique
AVC nouveau <48h.

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18
Q

Nomme quelques effets secondaires de la nito.

A
  • Hypotension,
  • Céphalée,
  • Faiblesse / étourdissements -Bradycardie / Tachycardie,
  • No/Vo,
  • Syncope,
  • Rash cutané
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19
Q

Nomme les critères d’inclusion du protocole MED. 17 ( réaction allergique - anaphylactique)

A
  • Contact avec allergène connu ou suspecté dans les 4 heures avant Signes et Symptômes
    ou
  • Réaction biphasque. ( La réapparition des symptômes d’anaphylaxie plusieurs heures après son traitement )

ET

  • Détresse respiratoire
    Ou
  • Hypotension
    Ou
    2 de 4 présentations
  • Dyspnée
  • Atteinte circulatoire
  • Atteinte cutanée/muqueuse
  • Symptômes gastro-intestinaux
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20
Q

Nomme les critères d’exclusion du protocole MED. 17

A

Il n’y en a pas

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21
Q

Ou aller vous faire l’injection de l’épinéphrine?

A

Sur le grand trochanter et condyle fémoral dans la région médiane latéral de la cuisse.

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22
Q

Nomme les critères d’inclusion de l’épinéphrine.

A

Les mêmes que ceux du protocole MED 17 réaction allergique - anaphylactique

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23
Q

Nomme les critères d’exclusion de l’épinéphrine

A

Aucun

24
Q

Nomme les 3 voies pour une réaction allergique

A

1- Voie Aérienne ( poussière)

2- Voie Topique ( plante )

3- Voie Digestive ( aliment )

25
Q

Combien de mg je vais administrer a un patient de moins de 25kg 55lbs ?

A

0,15 mg d’épinéphrine

26
Q

Combien de mg je vais administrer a un patient entre 55-109lbs ?
(25-49kg)

A

0,3 mg d’épinéphrine

27
Q

Combien de mg je vais administrer a un patient de plus de 50kg 109lbs ?

A

0.5 mg d’épinéphrine

28
Q

Que faire avec ma dose si mon patient est ACR?

A

Je double la dose

0.15mg x 2 = 0.3mg

0.3mg x 2 = 0.6 mg

0.5 mg x 2 = 1 mg

29
Q

Si mon patient présente une détérioration de sont état je fait quoi?

A

Je répète la même dose au 5 minutes

30
Q

Si mon patient ne présente pas d’amélioration ou que les critères d’inclusion sont encore présent, que faire?

A

Je redonne la même dose aux 10 minutes

31
Q

Nomme moi les 5 B

A

1- Bon patient

2- Bon Rx

3- Bonne date

4- Bonne dose

5- Bon moment

32
Q

Quel est le transport du protocole MED. 17

A

URGENT

33
Q

Quand administrer de l’O2 selon TECH. 10 ( oxygène - saturométrie)

A
  • Accident de plongée
  • Arrêt cardiorespiratoire (incluant avec DAVG et OVR)
  • Exposition/suspicion d’intoxication au monoxyde de carbone, au cyanure ou au sulfure d’hydrogène
  • Insuffisance respiratoire « P-U ».
34
Q

Quand administrer de l’O2 selon TECH. 10 ( oxygène - saturométrie)
* Autres situations*

A

Clientèle MPOC ou à risque d’hypercapnie chronique :
Valeurs cibles : 88-92 %

Autres clientèles:
Valeurs cibles : 94-98 %.

35
Q

Explique moi les 2 méthodes qui permet de calculer la fréquence cardiaque d’un rythme régulier sur un ECG 12D?

A

1- Prendre une bande de rythme ECG sur 6 secondes (ou 30 grands carrés) compter le nombre de QRS
Multiplier le nombre de QRS par 10

2- Calculer à partir d’un premier QRS et comptez 300-150-100-75-60-50 pour les lignes épaisses qui suivent la ligne de départ

36
Q

Quel bruit est associé a cette pathologie lors de l’auscultation :

  • Bronchoconstriction des bronchioles
  • Bruit audible a l’expiration
A
  • Sibilance / Wheezing
37
Q

Quel bruit est associé a cette pathologie lors de l’auscultation :

  • sécrétion retrouvé au niveau des bronche
A
  • Les ronchis
38
Q

Quel bruit est associé a cette pathologie lors de l’auscultation :

  • infection pulmonaire
A

Les râles fin

39
Q

Quel bruit est associé a cette pathologie lors de l’auscultation :

OAP ( œdème du poumon aigu )

A

Les râles crépitant

40
Q

Quel bruit est associé a cette pathologie lors de l’auscultation :

  • Du au rétrécissement de la lumière du larynx ou de la trachée
A

Le stridor

41
Q

Qu’est-ce qu’un Œdème aigu du poumon?

A

C’est une accumulation de liquide séreux dans les alvéoles pulmonaires ainsi que l’espace interstitiel des poumons.

42
Q

Qu’est-ce qu’un infarctus du myocarde?

A

L’obstruction complète d’une artère coronaire par un thrombus.

43
Q

Cette définition appartient a quel pathologie cardiaque?

  • Incapacité du cœur à assurer un débit cardiaque suffisant pour répondre aux besoins métaboliques.
A

Le choc cardiogénique

44
Q

Cette définition appartient a quel pathologie cardiaque?

  • Inflammation de la séreuse du cœur généralement provoquée par un virus.
A

Une péricardite

45
Q

Cette définition appartient a quel pathologie cardiaque?

  • Toute sténose ou insuffisance de valve cardiaque entraînant des modifications hémodynamiques.
A

Une valvulopathie

46
Q

Cette définition appartient a quel pathologie cardiaque?

  • Occlusion d’une ou plusieurs artères pulmonaires par des caillots qui proviennent généralement des membres inférieurs (thrombose veineuse profonde).
A

Une embolie pulmonaire

47
Q

Cette définition appartient a quel pathologie cardiaque?

  • Diminution du volume sanguin menant à une diminution du débit cardiaque.
A

Choc hypovolémique

48
Q

Qu’est-ce qu’un antigène?

A

Substance (généralement étrangère à l’organisme) susceptible de déclencher une réaction immunitaire en provoquant la formation d’anticorps

49
Q

Qu’est-ce que une MCAS?

A
  • Une maladie cardiaque athérosclérotique
  • Un durcissement des artérioles, des artères de petit calibre
  • Du a un détachements de plaque athérome
50
Q

À quel protocole je correspond?

Ø Plainte spécifique : Faiblesse

A

MED. 1

51
Q

À quel protocole je correspond?

  • Douleur thoracique
A

MED. 10

52
Q

À quel protocole je correspond?

  • Choc non-traumatique
A

MED. 5

53
Q

À quel protocole je correspond?

  • Bradycardie, tachycardie ou palpitations
A

MED. 3

54
Q

À quel protocole je correspond?

  • Réaction allergique – anaphylactique
A

MED. 17

55
Q

À quel protocole je correspond?

Oxygène - Saturométrie

A

TECH. 10

56
Q

Embolie

A

Corps étranger de nature solide liquide ou gazeux