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dermato > exam 1 > Flashcards

exam 1 Flashcards

1
Q

qu’est-ce que l’hydrocortisone desonide?

A

dermocorticoïde de puissance faible (ok pour bébé, OFE, visage et plis)

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2
Q

qu’est-ce que le valérate d’hydrocortisone?

A

dermocorticoïde de puissance faible (ok pour bébé, OFE, visage et plis)

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3
Q

qu’est-ce que le valérate de béthaméthasone?

A

dermocorticoïde de puissance moyenne (ok pour enfant a court terme et très utilisé chez les adultes, sauf OGE, visage et plis)

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4
Q

qu’est-ce que le fluorate de mometasone?

A

dermocorticoïde de puissance moyenne (ok pour enfant a court terme et très utilisé chez les adultes, sauf OGE, visage et plis)

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5
Q

qu’est-ce que le broprionate de clobétasol? son utilité ?

A

dermocorticoïde de puissance élevée (Pour atteinte sévère comme lichen plan érosif de la muqueuse orale et utilisation palmoplantaire. jamais dans visage, OGE et et plis sauf Lichen scléreux)

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6
Q

facteur influençant puissance des dermatocoticoïde (4)

A

Structure molécule, concentration molécule, type de peau, véhicule

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7
Q

effet secondaire le plus fréquents des dermatocorticoïdes locaux?

A

Poïkilodermie qui associe: télengiectasie, vergetures, hypopigmentation, amincissement

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8
Q

Outre la poïkilodermie, quels sont les autres effets 2o de l’utilisation des dernatocorticoïdes locaux? (7)

A

dépendance/ rebond, dermatite contact All, retard guérison de plaie, hypertrichiose (poil) facial, folliculite, milliaire, granule glutéale infantile

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9
Q

effets secondaires des dermatocorticoïdes systémiques? (2)

A

retard croissance, Cushing

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10
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors d’un ulcère/chéloïde?

A

réparation

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11
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors d’albinisme / néo?

A

protection radiaction

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12
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors de la pelade / vitiligo?

A

esthétique, QVD

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13
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors d’ulcère neuropathique?

A

sensation

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14
Q

quelle fonction de la peau est brisée lorsd’hyper/hypothermie?

A

thermorégulation

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15
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors d’urticaire / verrue?

A

fonction immune

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16
Q

quelle fonction de la peau est brisée lors de dermatite atopique?

A

barrière physique

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17
Q

FDR de néo demandant de faire un E/P cutané complet? (3)

A

hx néo perso, 2 membres de la famille du 1er degré, > 100 nævus

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18
Q

causes d’alopécie cicatricielle ? (3)

A

lichen plan pilaire, lupus discoïde, folliculite decavans

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19
Q

causes d’alopécie non-cicatricielle ? (4)

A

alopécie androgénique, pelade, telogen effluvium, tinea capitis

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20
Q

La pelade est associée à quelle autre mx auto-immune?

A

mx thyroïdienne auto-immune

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21
Q

la perte de cheveux dans le telogen effluvium arrive combien de temps après le stress?

A

2-4 mois

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22
Q

causes de prurit généralisé et sans lésion? (7)

A

féroce, lymphome/ néo poumon, cholestase hépatique, IR, VIH, hypo/hyperthyroïdie, délire de parasitose/ névrodermie

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23
Q

le germe le plis fréquent en zone intertrigineuse?

A

S. épidermidis

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24
Q

provenance de la flore cutanée transitoire (3)?

A

tube digestif, enviro, contact individu colonisé/infecté

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25
Q

Qu’est-ce qui augmente la flore transitoire? (4)

A

MAISOn : Macération, ATB systémique, Immunosup, Solvent topique, occlusion

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26
Q

ce qui diminue la flore transitoire (4) ?

A

Acide gras (sébum), lyzozyme, système. immunitaire non-compromis, savon antibact.

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27
Q

Staph aureus fait des infections via quelle enzyme?

A

coagulase

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28
Q

Strep spp. fait des infections via quelles enzymes?

A

collagénase et hyaluronidase

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29
Q

impétigo bulleux est causé par quel germe?

A

La toxine du staph aureus

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30
Q

complication redoutée de l’impétigo bulleux?

A

SSSS

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31
Q

FDR de l’érysipèle (5)

A

extrêmes de l’âge, lymphoedème, ulcère chronique, immunosuppression, F

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32
Q

localisation fréquente de l’érysipèle

A

jambe (la classique est le visage)

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33
Q

V ou F? l’érysipèle est bien délimitée et set avec adénopathie

A

V, en plus d’être douloureuse aux bordure surélevée qui s’élargit vite

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34
Q

Quel tests fait-on en présence d’une érysipèle?

A

C’est un dx surtout clinique, mais on fait tout de mm hémoculture, culture d’une pustule si présente et test sanguin possible (recherche Strept groupe A)

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35
Q

FDR de la cellulite ? (5)

A

ROH, DB, Lymphoedème, UDIV, mx vasculaire périphérique

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36
Q

V ou F? Il y a un prodrome dans la cellulite .

A

V, avec fièvre, frissons, malaises.

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37
Q

V ou F? les hémocultures de la cellulite sont souvent positives.

A

F

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38
Q

la cellulite est-elle palpable?

A

Non, et ses rebords sont mal délimités (2 contraires de l’érysipèle)

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39
Q

doit-on hospitaliser un patient avec cellulite ou érysipèle qui touche le visage?

A

oui

40
Q

Les 3 ATB de la cellulite?

A

CCC: Cephalexin, Cloxacilline, Clindamycine

41
Q

Les ATB de l’érysipèle?

A

PA (Peau orAnge): Pénicilline, amoxicilline

42
Q

qu’est-ce qu’une mycose de la barbe?

A

une folliculite profonde de la barbe

43
Q

FDR de la folliculite bactérienne (5)

A

occlusion / macération, rasage / épilation, corticoïdes topique, Température chaude et humide, DB type 2

44
Q

germe le plus fréquemment rencontré dans la folliculite ?

A

staph aureus

45
Q

germe le plus fréquemment rencontré dans la folliculite avec long court ATB acnée ?

A

Gram -

46
Q

germe le plus fréquemment rencontré dans la folliculite du spa?

A

pseudomonase (tx: autorésolutif et cipro PRN)

47
Q

qu’est-ce que le SSSS?

A

C’est une lyse de l’épiderme par le Staph, a partir d’une infection à distance (otite moyenne, impétigo bulleux,..) Pire dans les plis et épargne les muqueuses

48
Q

Le signe de Nikolsky est + dans quelles pathologies?

A

TEN / SJS, SSSS

49
Q

Le SSSS commence ou?

A

à la tête

50
Q

V ou F? Le SSSS ne présente pas de prodrome.

A

F! irritabilité et sensibilité sous la peau

51
Q

Tx du SSSS

A

Léger: ATB résistant B-lactamases (Cloxacilline, Cephalexine), Sèvère: hospitalisation et ATB parentéraux
Tous: décoloniser porteurs de Staph

52
Q

V ou F? Syndrome du choc toxique par le staph donne des durs aux extrémités.

A

F, c’est le Strep qui fait ça

53
Q

le syndrome du choc toxique atteint quel organe ?

A

les reins

54
Q

Les hémocultures sont-elles souvent positives dans le choc toxique causé par le Strept ?

A

oui (> 50%)

55
Q

tx du syndrome du choc toxique ?

A

LIVC (LIVE): Linézoline, IgIV, Vancomycine, Clindamycine

56
Q

groupe d’âge touché par la scarlatine?

A

1-10 ans surtout, suite à une amygdalite ou pharyngite

57
Q

4 S et 4 P de la scarlatine?

A

Sore throat, Strawberry tong, Sandpaper rash, Perioral Sparing, non-Prurit, non-Painful, Peeling

58
Q

Qu’est-ce qu’on recherche particulièrement dans les FSC des patients avec scarlatine ?

A

leucocytose (100% des gens), éosinophilie (20%), parfois anémie et hématurie et Confirmer absolument infection a Strept

59
Q

qu’est-ce qui se passe si le tx de la scarlatine est commencé passé 10-14 jours?

A

danger de fièvre rhumatismale

60
Q

tx empirique du SARM-AH

A

Vancomycine

61
Q

Tx empirique du SARM-AC?

A

mineur: TMP-SMX, blinda et doxy

Sévère: vancomycine

62
Q

manifestation la plus fréquente du SARM?

A

furonculose

63
Q

V ou F? tinea versicolore se présente avec une inflammation.

A

F!, causé par Malessia furfur (levure) et cause pas d’inflammation (contraire des dermatophytose et candidose)

64
Q

aspect caractéristique du tinea versicolore?

A

macules en papier parchemin (plissé), surtout chez les ados et jeunes adultes ou température humide et chaude (mais jamais sous les genoux)

65
Q

FDR dermatophytose? (5)

A

contact avec qqn qui en a, chapeau et brosses, H, sd de Down, immunodéficience

66
Q

qu’est-ce que le granule de Majocchi?

A

manifestation du tient corporis; c’est une folliculite profonde chez la F qui se rase les jambes et qui a du tinea pedis ou onychomycose

67
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de tinea barbae?

A

le plus souvent présentation inflammatoire par transmission zoophilique (l’autre type est superficiel et non inflammatoire, de type anthropophilique)

68
Q

tinea currys est souvent associé à quoi?

A

tinea pédis et onychomycose (et obésité / personne qui sue beaucoup en FDR)

69
Q

le tinea manuum répond-il bien aux émollients ?

A

NON!

70
Q

quels sont les 4 types de tinea pedis?

A

mocassin, interdigital, inflammatoire, ulcératif

71
Q

Les 2 germes rencontrés dans le tinea capitis ?

A

Trichophyton tonsurans (>90%), Microsporum canis

72
Q

les 4 types de tinea capitis ?

A

non-inflammatoire (grosse plaque grise), “points-noirs”, type inflammatoire (zoophilique ou géophilique seulement), Favus (croutes jaunes épaisses)

73
Q

comment fait-on le dx d’onychomyscose ?

A

KOH, Calcofluor (fluorescence), Culture des débris, “PAS” sur bx

74
Q

Quelles dermatophytes ont un antifongique topique ? (3)

A

CAP: Corporis, Aines (Cruris), Pedis (Si localisées et pas sévères)

75
Q

Quelles dermatophytes ont un antifongique systémique ? (3)

A

CUM: Capitis, Ungium (ongles), Manuum (et certains pedis genre mocassins et ulcératifs) (ou autres tiens sévères)

76
Q

le candidas est un commensal touchant quels systèmes? (5)

A

peau, muqueuses, digestif, urinaire, respiratoire

77
Q

FDR de candidose ? (5)

A

NAMMI: Nutrition, Altération physiologiques, Mx systémiques, Mécaniques (occlusion, trauma), Iatrogénique

78
Q

qu’est-ce que la perlèche ?

A

dors et fissure des coins de bouches: chéléite angulaire

79
Q

QU’est-ce qui done une allure en fromage cottage?

A

candidose orale pseudomembraneuse (muguet)

80
Q

qui sont les personnes les plus a risque de développer onychomycose et paronymie a Candida?

A

Les DB et ceux ayant toujours les mains dans l’eau

81
Q

Dans le lupus aigue, qu’elles sont les manifestations systémiques (6)?

A

Psychose, péricardite, épanchements pleuraux, arthrite, glomérulonéphrite, anémie, thrombocytopénie

82
Q

Dans le lupus aigue, qu’elles sont les manifestations cutanées? (6)

A

rash malaire, rash discoïde, photosensible, alopécie, vasculaire, Raynaud

83
Q

Qu’elles sont les manifestations du lupus chronique?

A

plaques squameuses et atrophiques , alopécie, télangiectasie, hyperkératose périfolliculaire, Très rare atteinte systémique

84
Q

manifestations dermatologiques de la dermatomyosite? (6)

A

oedème périorbitaire, cash héliotrope sur paupières et joues, papules Gottron, photosensibles, signe du châle, cuticules ravagés

85
Q

causes érythème noueux ?

A

St-MCIS : Streptocoque, MII, CO, Idiopathique, Sarcoïdose

86
Q

Atteintes cutanées de la vasculite leucocytoclasique ((6)

A

LMN0PD: Livedo, MI, Nécrose, Pas de blanchissage a vasopression, Purpura palpable, Douleur

87
Q

Atteinte systémique de la vasculaire leucocytoclasique (5)?

A

RAPE- (PSY): Reins, Arthrite, Poumons, Entéro (Intenstins), SNC

88
Q

Dans la dermatomyosite, faut-il faire un bilan de cancer?

A

OUI

89
Q

Atteinte systémique du DRESS ? (5)

A

Peau, Reins, Foie, Coeur, Thyroïde (retardée)

90
Q

Rx impliqués dans le DRESS?

A

Allopurinol, ATB, Anticonvulsivants, AINS

91
Q

causes de vasculite leucocytoclasique? (7)

A

Purpura Henoch-Schonlein, idiopathique, paranéoplasique, connectivites (LED, dermatomyosite), infection, Rx, Vasculite systémique (Wegener)

92
Q

FDR d’éruption médicamenteuse ? (IMPORTANT) (7)

A

ATCD d’éruption Rx, expo antérieure au Rx ou sa classe, génétique (gène HLA), immunosuppression, EBV+Pénicilline, VIH+Sulfas, FEMMES

93
Q

tx de l’exanthème morbiliforme?

A

continuer le Rx, stéroïdes topiques, (et anti-histaminiques si prurit)

94
Q

Quoi demander si DRESS?

A

bilan hépatique, créat, FSC

95
Q

complications du SJS/ TEN (7)?

A

dommages cornée, atteinte génitale, désordres électrolytiques/volémiques, dénutrition, bactériémie/sepsis, atteinte psy, mortalité

96
Q

V ou F? Pemphigus bulleux donne une atteinte buccale

A

F. le pemphigus vulgaire (plus jeune) donne une atteinte buccale

dermato (1 decks)

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